Nefriti Lupus është një sëmundje që shkakton që sistemi imunitar të sulmojë veshkat, duke i parandaluar ato të funksionojnë siç duhet. Një nga simptomat kryesore të nefritit lupus është ënjtja në këmbë, kyçet e këmbëve dhe këmbët e poshtme për shkak të grumbullimit të tepërt të lëngjeve në trup. Filloni me Hapin 1 më poshtë për udhëzime të hollësishme se si të zvogëloni ënjtjen në kyçet e këmbëve, së bashku me informacion shtesë në lidhje me sëmundjen në përgjithësi.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Trajtimi i këmbëve dhe këmbëve të fryra në shtëpi
Hapi 1. Ulni sasinë e kripës në dietën tuaj
Nëse jeni diagnostikuar me nefrit lupus, është mirë të kufizoni marrjen e kripës duke shmangur ushqimet me përmbajtje të lartë kripe. Kripa (kloruri i natriumit) tërheq molekulat e ujit në gjak, pasi molekulat e natriumit janë të ngarkuara pozitivisht dhe molekulat e ujit janë ngarkuar negativisht. Si rezultat, të kesh shumë kripë në dietën tënde bën që trupi juaj të mbajë më shumë lëngje, duke çuar në ënjtje në këmbë, kyçin e këmbës dhe këmbët.
- Shmangni ushqimet e pasura me natrium si kripë tryeze, salcë soje, mish dhe peshk të kuruar, produkte të konservuara, ushqime junk, djathë, turshi, petë të menjëhershme, arra dhe fara të kripura, gjevrekë dhe ushqime të shpejta.
- Shkalla në të cilën ju duhet të kufizoni marrjen tuaj të kripës do të ndryshojë nga një person në tjetrin, në varësi të ashpërsisë së gjendjes dhe këshillave të mjekut tuaj. Nëse ndiqni me kujdes kufizimet e rekomanduara, mund të ndihmojë në uljen e ënjtjes dhe zvogëlimin e presionit të gjakut.
Hapi 2. Mbani këmbët tuaja të ngritura për të ulur ënjtjen
Mbajtja e këmbëve dhe kyçeve të këmbëve të ngritura ndihmon në zvogëlimin e rrjedhjes së gjakut në këtë pjesë të trupit (për shkak të forcës gravitacionale), duke mbajtur nën kontroll ënjtjen dhe inflamacionin.
- Natën, përpiquni t'i mbani këmbët tuaja të ngritura mbi nivelin e zemrës duke vendosur një ose dy jastëkë të trashë nën kyçin e këmbës. Në mënyrë ideale, këmbët tuaja duhet të ngrihen në një kënd prej 30 gradë.
- Ju gjithashtu duhet të përpiqeni t'i mbani këmbët tuaja të ngritura sa më shumë që të jetë e mundur gjatë gjithë ditës, duke i mbështetur këmbët tuaja në jastëkë ose jastëkë ndërsa jeni shtrirë në shtrat.
Hapi 3. Aplikoni kripëra epsom dhe glicerinë për të nxjerrë lëngun e tepërt
Aplikimi i një përzierje të kripërave epsom (sulfat magnezi) dhe glicerinë në kyçin e këmbës ndihmon në zvogëlimin e ënjtjes në kyçet e këmbëve, pasi kripa tërheq lëngun e tepërt nga trupi.
- Përzieni dy pjesë kripë epsom me një pjesë glicerinë dhe aplikojeni përzierjen në lëkurën e fryrë rreth këmbëve dhe kyçeve të këmbës. Mbuloni përzierjen me një fashë dhe lëreni në vend gjatë natës. Hiqeni fashën në mëngjes dhe përsëritni trajtimin çdo natë derisa të vini re një ulje të ënjtjes.
- Edhe pse janë kripërat epsom që tërheqin lëngun nga trupi (pasi kripa tërheq molekulat e ujit) glicerina është e nevojshme për të qetësuar lëkurën, pasi kripa mund të shkaktojë acarim dhe skuqje të lëkurës. Glicerina është gjithashtu një substancë higroskopike (që do të thotë se ka aftësinë të tërheqë dhe mbajë molekulat e ujit) e cila i jep kripës më shumë kohë për të hyrë në fuqi.
Hapi 4. Ushtrohuni shpesh për të liruar djersën
Ideashtë një ide e mirë të bëni disa ushtrime të lehta në baza të rregullta, pasi stërvitja ju shkakton djersitje, e cila varfëron rezervat e ujit në trup.
- Kur stërviteni, temperatura e trupit tuaj rritet. Trupi juaj pastaj lëshon ujin e ruajtur përmes kanaleve të djersës në një përpjekje për t'ju ftohur. Me djersitje të rregullt, rezervat e ujit në trupin tuaj do të varfërohen, duke zvogëluar ënjtjen në këmbët dhe kyçet e këmbës si rezultat.
- Disa ushtrime të mira që do t’ju bëjnë të djersitni përfshijnë ecjen, vrapimin, çiklizmin dhe shkallët.
Hapi 5. Hani më shumë ushqime të pasura me kalium për të ulur nivelet e natriumit
Siç shpjegohet në hapat e mësipërm, natriumi bën që trupi juaj të mbajë ujë, duke e bërë ënjtjen në këmbë dhe kyçet e këmbës më keq. Konsumimi i më shumë ushqimeve të pasura me kalium ndihmon për të hequr trupin tuaj nga natriumi i tepërt dhe për të zvogëluar ënjtjen.
- Kjo është për shkak të faktit se trupi juaj gjithmonë përpiqet të mbajë një ekuilibër delikat midis niveleve të kaliumit dhe natriumit - kështu që kur nivelet e kaliumit janë të larta, nivelet e natriumit janë të ulëta, dhe anasjelltas.
- Mundohuni të përfshini të paktën një ushqim të pasur me kalium në çdo vakt të madh. Ushqimet e pasura me kalium përfshijnë banane, fasule të bardha, spinaq, patate, kajsi, kunguj, kos, salmon, avokado dhe kërpudha.
Hapi 6. Lini duhanin, pasi mund ta përkeqësojë gjendjen
Pirja e duhanit ngushton enët e gjakut, duke shkaktuar presion të lartë të gjakut. Njerëzit me presion të lartë të gjakut janë më të prirur ndaj nefritit lupus dhe do të përjetojnë ënjtje të shtuar në këmbë dhe kyçin e këmbës. Lënia e duhanit mund të jetë e vështirë, kështu që për disa informacione të dobishme se ku të filloni, shihni këtë artikull.
Hapi 7. Hani ushqime diuretike për të zvogëluar ruajtjen e ujit në trupin tuaj
Një substancë diuretike është ajo që rrit prodhimin e urinës në trup. Rritja e prodhimit të urinës lejon trupin tuaj të heqë qafe ujin e tepërt që ruan, duke zvogëluar ënjtjen në kyçet e këmbëve dhe këmbëve. Ushqimet më efektive diuretike përfshijnë majdanoz, ekstrakt luleradhiqe, farë selino dhe lakërishe.
Pjesa 2 nga 3: Marrja e trajtimit mjekësor
Hapi 1. Merrni ilaçe për të zvogëluar inflamacionin, për të shtypur sistemin imunitar dhe për të zhdukur lëngjet e tepërta
Një kurë për nefritin lupus nuk është gjetur ende, por medikamentet (të kombinuara me ndryshimet e stilit të jetesës të përshkruara në seksionin e mësipërm) mund ta mbajnë gjendjen nën kontroll dhe të lehtësojnë simptomat e lidhura me të, siç janë nyjet dhe këmbët e fryra. Medikamentet më të zakonshme të përshkruara për trajtimin e nefritit lupus përfshijnë:
- Kortikosteroidet: Këto ilaçe funksionojnë duke bllokuar kimikatet në sistemin imunitar që janë përgjegjës për shkaktimin e inflamacionit. Doza e përshkruar e këtyre ilaçeve zakonisht ulet me përmirësimin e gjendjes, pasi ato mund të shkaktojnë efekte anësore serioze. Hydrocortisone është kortikosteroidi më i përdorur për të trajtuar nefritin lupus, pasi zvogëlon ashpërsinë e ënjtjes në nyje dhe tendona. Vjen në formën e kremrave, kremrave ose injeksioneve.
- Ilaçet imunosupresive: Këto ilaçe funksionojnë për të shtypur veprimet e sistemit imunitar që shkaktojnë dëmtim të veshkave. Shembuj janë Azathioprine, Cyclophosphamide dhe Mycophenolate.
- Frenuesit ACE: Frenuesit ACE (enzima konvertuese e angiotensinës) ndihmojnë në përmirësimin e rrjedhjes së gjakut dhe shkaktojnë shkarkimin e kripës dhe ujit të tepërt nga sistemi i trupit. Si rezultat, qarkullimi i gjakut do të përmirësohet dhe presioni i gjakut do të kontrollohet.
- Diuretikët: Diuretikët (të njohur edhe si pilula uji) ndihmojnë në zhdukjen e ujit dhe kripës së tepërt në trup. Ato veprojnë duke detyruar veshkat të nxjerrin natriumin e tepërt në urinë. Ky natrium i tepërt tërheq ujë nga gjaku, duke ndihmuar në uljen e ënjtjes.
Hapi 2. Bëni dializë për të detoksifikuar veshkat
Në rastet serioze të nefritit lupus, dializa kërkohet për të hequr toksinat nga trupi kur veshka nuk është më në gjendje ta kryejë këtë funksion më vete.
- Pacienti dërgohet në një njësi dialize ku një kateter I. V futet në veshka nga një infermiere specialiste ose një mjek. Ky I. V lidhet më pas me makinën e dializës. I. V mbart gjak të keq, toksik në makinë, pastaj kthen gjakun e pastruar në veshka.
- Në varësi të dëmtimit të rëndë të veshkave, seancat e dializës mund të kërkohen dy deri në tre herë në javë.
Hapi 3. Konsideroni mundësinë e marrjes së transplantit të veshkave
Nëse të gjitha metodat e tjera të trajtimit dështojnë, mund të jetë e nevojshme të merret parasysh transplanti i veshkës. Kjo procedurë zëvendëson veshkën e dëmtuar me një veshkë të shëndetshme nga një donator i gatshëm.
- Veshkat mund të dhurohen nga një dhurues i gjallë i lidhur (një individ me lidhje gjaku me pacientin, të tillë si prindërit, fëmijët ose vëllezërit e motrat), një dhurues i gjallë i palidhur (një individ pa lidhje gjaku me pacientin, siç është bashkëshorti ose shoku) ose një donator i vdekur (një individ që ka vdekur kohët e fundit, por ka pranuar të dhurojë një veshkë të shëndetshme para vdekjes së tyre).
- Procesi i dhurimit të veshkave është si më poshtë: Veshka e dhuruar (ose veshkat) ruhet në ujë të freskët me kripë. Pastaj testohet për të përcaktuar nëse përputhet me llojin e gjakut dhe indeve të marrësit. Transplantimi duhet të përfundojë brenda 48 orëve pas marrjes së veshkës së shëndetshme.
- Pas trajtimit, zakonisht përshkruhen ilaçe shtesë për të siguruar që sistemi imunitar i marrësit të mos refuzojë organin e sapo transplantuar.
Pjesa 3 nga 3: Kuptimi i Nefritit Lupus
Hapi 1. Kuptoni se çfarë është nefriti lupus dhe pse shkakton fryrjen e kyçeve të këmbëve
Nefriti Lupus është një gjendje në të cilën sistemi imunitar sulmon veshkat, duke shkaktuar mosfunksionim të tyre.
- Kur veshkat nuk funksionojnë, ato fryhen dhe nuk janë në gjendje të filtrojnë mbeturinat nga gjaku siç supozohet. Kjo çon në parregullsi në sasinë e lëngut të ruajtur brenda trupit. Kur lëngu i tepërt grumbullohet në trup, mund të çojë në ënjtje në kyçin e këmbës, këmbët dhe këmbët.
- Këmbët dhe këmbët e fryra janë shpesh simptoma e parë e dukshme e nefritit lupus. Thenjtja mund të mungojë në fillim të ditës, por të përkeqësohet gradualisht pas aktivitetit fizik.
Hapi 2. Mësoni të njihni simptomat e tjera të nefritit lupus
Simptomat e nefritit lupus janë përgjithësisht të ngjashme me ato të sëmundjeve të tjera të veshkave. Përveç këmbëve dhe këmbëve të fryra, kjo mund të përfshijë një ose më shumë nga sa vijon:
- Hematuria: Hematuria është prania e gjakut në urinë. Urina e përgjakur shpesh shkaktohet nga infeksionet ose dëmtimi i veshkave.
- Urina e shkumëzuar dhe e shkumëzuar: Inflamacioni i veshkave i pengon ata të funksionojnë normalisht, gjë që mund të çojë në rrjedhje ose humbje të proteinave përmes urinës, duke e bërë atë të shkumëzuar ose të shkumëzuar.
- Urinim i tepërt gjatë natës: Veshkat kontrollojnë prodhimin e urinës. Nëse veshkat tuaja janë dëmtuar, ato mund të prodhojnë shumë urinë, duke çuar në rritje të episodeve të urinimit gjatë natës.
- Shtimi në peshë: Rritja e peshës trupore shkaktohet nga mbajtja e kripës dhe ujit në trup, për shkak të mosfunksionimit të veshkave. Sidoqoftë, shtimi në peshë mund të ndodhë edhe pas trajtimeve me steroide, pasi një efekt anësor i zakonshëm i steroideve është rritja e oreksit.
- Presioni i lartë i gjakut: Veshkat kërkojnë presion të vazhdueshëm që gjaku të filtrohet. Prandaj, veshkat ndihmojnë në rregullimin e presionit të gjakut duke prodhuar një proteinë të quajtur angiotensin. Nëse veshka është e dëmtuar, megjithatë, ajo nuk mund të rregullojë më presionin e gjakut dhe presioni i gjakut rritet.
Hapi 3. Kuptoni se si diagnostikohet nefriti lupus
Edhe pse një kombinim i këmbëve dhe këmbëve të fryra dhe ndonjë prej simptomave të përshkruara më sipër është një tregues i mirë i nefritit lupus, do të jetë e nevojshme t'i nënshtrohen testeve rigoroze për të konfirmuar diagnozat.
- Testet e gjakut: Produktet e mbetjeve të tilla si kreatinina dhe ureja ekskretohen normalisht jashtë trupit përmes veshkave. Nëse nivelet e këtyre produkteve të mbeturinave janë rritur në rezultatin e testit të gjakut, kjo sugjeron fuqishëm praninë e nefritit lupus. Një mostër gjaku do të nxirret nga vena dhe do të vendoset në një enë sterile për ekzaminim.
- Mbledhja e urinës 24-orëshe: Për këtë test, një mostër e urinës mblidhet dhe testohet për nivelet e proteinave. Procedura përsëritet gjatë një periudhe 24-orëshe për të vlerësuar aftësinë e veshkave për të filtruar produktet e mbeturinave. Urina gjithashtu testohet për nivele jonormale të qelizave të kuqe të gjakut, qelizave të bardha të gjakut dhe proteinave.
- Testimi i Pastrimit të Iothalamatit: Kjo procedurë përfshin një ngjyrë kontrast radioaktive (Iothalamate) të injektuar në gjak për të matur sa shpejt veshkat mund të filtrojnë substancën dhe ta nxjerrin atë jashtë trupit.
- Biopsia e veshkave: Një biopsi e veshkave do të jetë e nevojshme për të përcaktuar me saktësi progresin e sëmundjes. Gjatë procedurës, një gjilpërë e gjatë futet përmes stomakut dhe në veshka për të nxjerrë një mostër të indit. Mostra më pas dërgohet në laborator për testim.
- Ekografia: Një ultratinguj kryhet për të përcaktuar madhësinë dhe formën e veshkave dhe për të kontrolluar praninë e ndonjë anomalie ose shenje dëmtimi.
Hapi 4. Njihuni me fazat e nefritit lupus
Nefriti Lupus mund të klasifikohet në pesë faza të ndryshme, sipas një sistemi të zhvilluar nga Organizata Botërore e Shëndetit. Mjeku juaj mund t'ju diagnostikojë me një fazë specifike të nefritit lupus pas një analize të kujdesshme dhe të thelluar të gjendjes tuaj.
- Faza 1: 'Asnjë indikacion për nefritin lupus
- Faza 2: Forma më e lehtë e gjendjes, mund të trajtohet me kortikosteroide
- Faza 3: Faza më e hershme e lupusit të avancuar, doza të larta të kortikosteroideve kërkohen në trajtim.
- Faza 4: Faza e avancuar e lupusit, doza më të larta të kortikosteroideve kombinohen me ilaçe të tjera për shtypjen e imunitetit. Pacienti mund të jetë i prekshëm nga dështimi i veshkave.
- Faza 5: Humbja dhe ënjtja e tepërt e proteinave, sasi më të larta të kortikosteroideve janë të përshkruara me ose pa përzierjen e barnave për shtypjen e imunitetit.
