Planifikimi Natyror i Familjes (NFP) ju ndihmon të përcaktoni se cilat faza të ciklit tuaj menstrual janë periudha pjellore dhe jopjellore duke përdorur një sërë vëzhgimesh dhe mund të përdorni NFP për të planifikuar një shtatzëni, për të parandaluar një shtatzëni (pa pasur nevojë të përdorni hormone, prezervativë ose intrauterine pajisje), ose thjesht kuptoni se çfarë po ndodh me ciklin tuaj mujor. Në kundërshtim me kuptimin e përhapur, NFP mund të funksionojë si kontraceptivët hormonalë dhe barrierë, me disa modele që janë deri në 99% efektive për t'ju ndihmuar të shmangni shtatzëninë kur ndiqeni në mënyrë perfekte. Mbani parasysh, megjithatë, se ekzistojnë modele të ndryshme NFP dhe jo të gjitha janë krijuar të barabarta-disa janë më efektive se të tjerat. Ju gjithashtu do të duhet të praktikoni cilindo model që zgjidhni në mënyrë sa më të qëndrueshme që të jetë e mundur për të rritur efektivitetin e tij. Ne do t'ju prezantojmë me disa nga opsionet më të mira dhe do t'ju ndihmojmë të filloni me disa vëzhgime themelore.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Zgjedhja e një modeli NFP
Hapi 1. Thjeshtoni vëzhgimet me një metodë me një tregues të vetëm
Nëse mendoni se do të jeni në gjendje të angazhoheni vetëm për të gjetur një shenjë të pjellorisë tuaj, një tregues i vetëm mund të jetë opsioni më i mirë për ju. Metodat efektive të një treguesi të vetëm mbështeten në vëzhgime të qëndrueshme dhe të sakta të mukusit tuaj të qafës së mitrës. Disa opsione të mira përfshijnë:
- Metoda e Ovulacionit të Billings: Kjo është më e vjetra nga tre metodat me një indikator të vetëm të përmendur këtu dhe mësohet në të gjithë botën. Ju kryesisht do të gjurmoni sesi ndryshon ndjesia e mukusit të qafës së mitrës gjatë ciklit tuaj, duke e bërë këtë relativisht të lehtë për tu mësuar dhe praktikuar. Ndërsa provat janë në vazhdim, studimet në Kinë, Indonezi dhe Indi kanë treguar norma të efektivitetit të metodës deri në 99% kur ndiqen në mënyrë korrekte. Efektiviteti tipik i përdorimit mund të jetë aq i ulët sa 92%.
- Modeli Creighton: Ky është një model i standardizuar mjekësor me një tregues të vetëm. Ju do të mësoni një sistem të përcaktuar vlerësimi për përcjelljen e pamjes dhe strukturës së lëngjeve të qafës së mitrës, duke e bërë këtë metodë më të përfshirë, por edhe më të saktë. Kjo metodë shpesh mësohet nga mjekë të trajnuar, dhe nëse keni ndonjë çrregullim themelor riprodhues, mund të jeni në gjendje të punoni me mjekun tuaj për t'i diagnostikuar ato duke përdorur të dhënat e mbledhura me këtë metodë. Efektiviteti i metodës mund të jetë deri në 98.7 deri në 99.8 përqind kur ndiqet në mënyrë korrekte, dhe efektiviteti i përdorimit tipik është rreth 96.4%.
- Metoda Dy-ditore: Ju do të kontrolloni sekrecionet tuaja të qafës së mitrës të paktën dy herë në ditë, dhe nëse vëreni ndonjë mukus të qafës së mitrës ose "sot" ose "dje", do t'ju duhet ta konsideroni veten pjellore. Kjo është një metodë shumë e thjeshtë për t’u praktikuar, por mund të mos jetë modeli më efektiv për një përdorim. Aboutshtë rreth 96% efektive kur ndiqet në mënyrë perfekte, por vetëm 86% efektive me përdorim tipik.
Hapi 2. Rregulloni mirëkuptimin tuaj me një metodë simptomo-termike
Përveç vëzhgimeve të mukusit të qafës së mitrës, metodat simptomo-termike gjithashtu kërkojnë nga ju që të gjurmoni Temperaturën Bazale të Trupit (BBT). Disa modele ju ndihmojnë të përcillni pjellorinë me vëzhgimet e pozicionit të qafës së mitrës, gjithashtu. Shtimi i më shumë vëzhgimeve mund të kuptojë më mirë pjellorinë tuaj dhe, në disa raste, të rrisë normat tipike të efektivitetit të përdorimit. Opsionet përfshijnë:
- Lidhja Çift-Çift (CCL): Siç sugjeron edhe emri, kjo metodë zakonisht u mësohet çifteve nga çifte të tjerë që e kanë praktikuar atë gjerësisht dhe kanë marrë trajnime për t'u bërë instruktorë. Ju do të mësoni të gjurmoni mukusin e qafës së mitrës, BBT dhe ndryshimet e qafës së mitrës, dhe pasi të keni fituar përvojë në ndjekjen e të tre treguesve dhe të kuptoni mënyrën se si funksionon trupi juaj, ju mund ta përshtatni metodën për të ndjekur vetëm një ose dy nëse dëshironi. Kur praktikohet si duhet, kjo metodë mund të jetë 99.4% efektive në shmangien e shtatzënisë. Aboutshtë rreth 98-99% efektive me përdorim tipik.
- SymptoPro: Kjo metodë është pothuajse identike me CCL në praktikë, por shikon vëzhgimet e qafës së mitrës si pjesë e modelit të mukusit në vend që ta trajtojë atë një tregues të veçantë. 99shtë 99.4% efektive në shmangien e shtatzënisë me përdorim të përsosur dhe 98-99% efektive me përdorim tipik.
- Serena: Ky protokoll u krijua fillimisht në Kanada, dhe gjithashtu ndjek mukozën e qafës së mitrës, ndryshimet e qafës së mitrës dhe BBT. Një studim tregon një normë efektiviteti prej rreth 99.5% me përdorim të përsosur, por përdorimi tipik mund të jetë më afër 98-99% efektiv.
- Sensiplan: Kjo është një metodë e rishikuar nga kolegët e zhvilluar fillimisht në Gjermani me mbështetjen e Departamentit të Endokrinologjisë Gjinekologjike të Universitetit të Heidelberg. Efektiviteti i metodës është mbi 99%, dhe përdorimi tipik mund të jetë më afër 98-99% efektiv.
Hapi 3. Provoni një metodë simptomo-hormonale nëse doni të dhëna objektive
Shumë gjëra mund të ndryshojnë temperaturën tuaj përveç pjellorisë tuaj, dhe përpjekja për të gjykuar cilësinë e mukusit tuaj të qafës së mitrës mund të duket frikësuese. Metodat simptomatike-hormonale mund t'ju ofrojnë të dhëna objektive në lidhje me hormonet tuaja përmes përdorimit të testeve të urinës. Këto metoda kërkojnë blerjen e furnizimeve të testimit, kështu që kostot janë më të larta sesa me metodat me një tregues të vetëm dhe simptomato-termik, por ato mund të jenë një opsion i shkëlqyeshëm nëse nuk ju shqetësojnë shpenzimet shtesë dhe preferoni paqen e mendjes që vjen me të dhëna objektive. Konsideroni këto opsione:
- Metoda Marquette: Ju do të mësoni të gjurmoni mukusin e qafës së mitrës me këtë metodë, por gjithashtu do të mësoni se si të përdorni një Monitor ClearBlue Easy Fertility për të testuar ndryshimet në estrogjenin dhe LH. Përveç kësaj, ju mund të përdorni BBT dhe teste të veçanta të hormoneve të urinës për të kontrolluar për LH dhe progesteron, sipas nevojës. Të gjithë instruktorët Marquette janë ofrues të kujdesit shëndetësor me një Bachelor të Shkencave në Infermierinë ose një diplomë të përparuar. Kur përdoret si duhet, kjo metodë është 98-99% efektive. Përdorimi tipik është më afër 86%-93%.
- FEMM: Kjo metodë është disi unike në atë që ka aplikacionin e vet. Ju mund të përdorni aplikacionin FEMM për të gjetur lëngun e qafës së mitrës, LH dhe BBT, si dhe ndryshime të tjera fizike dhe emocionale gjatë ciklit tuaj. Ndryshe nga Marquette, ju do të testoni urinën tuaj vetëm për LH, të cilën mund ta bëni duke përdorur shirita testimi të lira në vend të një monitori elektronik. Meqenëse kjo është një metodë mjaft e re, megjithatë, nuk ka shumë të dhëna se sa efektive është, por metoda bazohet në shkencë dhe mbështetet në biomarkuesit e provuar të jenë të besueshëm në modelet e tjera NFP.
Pjesa 2 nga 3: Ndjekja dhe Hartimi i Vëzhgimeve
Hapi 1. Kontrolloni mukozën e qafës së mitrës
Qafa e mitrës tuaj krijon mukus që ndryshon për të pasqyruar pjellorinë tuaj. Pas menstruacioneve, do të vini re disa ditë të thata ku prodhohet pak ose aspak mukus. Kjo është një kohë jopjellore. Mukoza gradualisht bëhet ngjitëse dhe e turbullt, pastaj bëhet më e lagësht, më elastike dhe më e rrëshqitshme (duket si e bardhë e vezës së papërpunuar) gjatë disa ditëve. Mukoza ngjitëse tregon pjellori të ulët ose të mundshme, dhe mukoza "e bardhë e vezës" sinjalizon një fazë shumë pjellore që zakonisht zgjat rreth katër ditë.
Kontrolloni mukozën tuaj të qafës së mitrës çdo ditë, shumë herë në ditë. Duhet të kontrolloni në mënyrë ideale çdo herë që shkoni në tualet. Para se të përdorni tualetin, merrni një pecetë të pastër dhe fshijeni vagjinën tuaj. Nëse ka ndonjë mukus në inde (ose në të brendshme), kushtojini vëmendje ngjyrës dhe qëndrueshmërisë. Disa modele NFP gjithashtu mund t'ju udhëzojnë të kontrolloni qëndrueshmërinë dhe ngjyrën duke përdorur gishtat
Hapi 2. Ndiqni temperaturën tuaj bazë të trupit (BBT)
Merrni temperaturën tuaj me gojë. Ju duhet ta bëni këtë çdo mëngjes para se të dilni nga shtrati, të hani, të pini ose të përdorni banjën, dhe duhet të përpiqeni të matni temperaturën tuaj në të njëjtën kohë çdo mëngjes. Çdo termometër do të funksionojë, por përdorimi i një termometri BBT mund t'ju japë rezultate më të sakta.
- Gjatë ciklit tuaj menstrual, temperatura e trupit tuaj ndryshon në mënyrë delikate. Ju duhet të jeni në gjendje të shihni se temperaturat rriten me rreth një shkallë pas ovulacionit. BBT juaj do të qëndrojë pak më e lartë derisa të filloni me menstruacionet.
- Meqenëse shumë gjëra mund të ndikojnë në temperaturën tuaj, siç është sëmundja, BBT përdoret më së miri për të konfirmuar ovulimin në lidhje me shenjat e tjera të pjellorisë.
Hapi 3. Kushtojini vëmendje pozicionit tuaj të qafës së mitrës. Ju mund të konfirmoni ovulimin duke kontrolluar qafën e mitrës
Pak para dhe gjatë ovulacionit, do të jetë po aq e butë sa buzët tuaja. Pas ovulacionit, do të jetë aq e fortë sa maja e hundës tuaj. Jini të vetëdijshëm, megjithatë, se mund të duhet pak përvojë para se të jeni në gjendje të përcaktoni ndryshimet në pozicionin tuaj të qafës së mitrës.
- Në përgjithësi, ky shënues nuk do të jetë i nevojshëm për të konfirmuar ovulimin nëse jeni duke përcjellë mukusin e qafës së mitrës, BBT ose shenja të tjera të pjellorisë. Sidoqoftë, mund t'ju japë një pikë të dhënash më shumë nëse ciklet tuaja janë të parregullta ose nëse njëra nga këto shenja të tjera është jokonsistente.
- Filloni të kontrolloni kur mukoza juaj e qafës së mitrës ndryshon qëndrueshmërinë dhe vazhdoni kontrollimin disa ditë pas një rritje të BBT tuaj. Futeni gishtin tuaj të mesëm në vagjinën tuaj, aq thellë sa kyçi i mesit.
Hapi 4. Përdorni teste të hormoneve të urinës
Ju mund të zgjidhni një monitor dixhital të pjellorisë, si monitori ClearBlue, ose mund të përdorni komplete më pak të shtrenjta të parashikimit të ovulacionit (OPK). E para gjurmon estrogjenin tuaj dhe LH, ndërsa e dyta vetëm LH tuaj. Nëse dëshironi të konfirmoni ovulimin, gjithashtu mund të kontrolloni progesteronin tuaj duke përdorur një çantë të veçantë.
- Nëse testoni me një monitor dixhital, monitori do t'ju tregojë kur pjelloria juaj është e ulët, e lartë dhe në kulm. Periudha juaj aktive e pjellorisë fillon me leximin e lartë dhe vazhdon 3 ditë pas kulmit tuaj 2-ditor. Për të shmangur shtatzëninë, duhet të abstenoni nga marrëdhëniet seksuale gjatë kësaj periudhe të pjellorisë.
- OPK -të e veçanta mund t'ju ndihmojnë të konfirmoni kur keni filluar kulmin e pjellorisë, dhe testet e progesteronit do t'ju ndihmojnë të konfirmoni që keni ovuluar. Ju zakonisht do të dëshironi t'i përdorni këto shënues së bashku me treguesit e tjerë të pjellorisë, të tilla si BBT dhe mukusin e qafës së mitrës.
Hapi 5. Mbani tabela të sakta
Pavarësisht se cilat vëzhgime zgjidhni të gjurmoni, është e rëndësishme të mbani tabela të sakta çdo cikël në mënyrë që të dini se sa pjellor jeni në çdo ditë të caktuar. Ju mund të përdorni një kalendar, një tabelë të zbrazët NFP, një aplikacion ose ndonjë kombinim të të trejave.
- Për shembull, mund të shihni që keni pasur pesë ditë të thata pas menstruacioneve, të ndjekura nga dy ditë me mukus ngjitës, pastaj një ditë locionesh dhe një ditë të rrëshqitshme (që tregon ovulimin dhe pjellorinë maksimale).
- Nëse jeni duke marrë BBT tuaj, bëni një vijë mbuluese në tabelën ose grafikun tuaj. Ju do të duhet të kërkoni një temperaturë që është të paktën 0.2 gradë Fahrenheit më e lartë se gjashtë ditët e mëparshme. Nga ato gjashtë ditë, kërkoni temperaturën më të lartë. Vizatoni një vijë horizontale që është 0.1 gradë Fahrenheit më e lartë se ajo temperaturë për të bërë vijën tuaj mbuluese. Pastaj mund të shikoni tabelën tuaj dhe të shihni nëse keni ovuluar.
- Ndërsa vazhdoni të vizatoni ciklet tuaja, mund të filloni të vëreni tendenca specifike për ciklin tuaj. Kjo mund të jetë veçanërisht domethënëse nëse keni cikle të parregullta pasi hormonet tuaja mund të mos sillen siç do të bënin për një grua me cikle të rregullta.
Pjesa 3 nga 3: Kuptimi se si funksionon Planifikimi Natyror i Familjes (NFP)
Hapi 1. Mësoni sesi cikli juaj menstrual ndikon në pjellorinë
Cikli mesatar menstrual zgjat 28 ditë dhe fillon në ditën e parë të menstruacioneve ose gjakderdhjes. Pas përfundimit të menstruacioneve, trupi juaj përgatitet për ovulimin, ose lëshimin e një veze për fekondim të mundshëm dhe shtatzëni. Ovulacioni, kulmi i pjellorisë në ciklin tuaj, zakonisht ndodh rreth ditës së 14 të ciklit. Për shkak të kësaj, tre deri në katër ditë para ovulimit janë gjithnjë e më pjellore, por pjelloria bie pas ovulacionit.
Nëse asnjë vezë nuk fekondohet nga spermatozoidi pas ovulimit, trupi juaj do të hyjë në një fazë jopjellore, e ndjekur nga menstruacionet dhe cikli përsëritet
Hapi 2. Përgatituni për të parë shenjat e pjellorisë
Ndërsa mund të mbani shënime bazat e ciklit tuaj menstrual (kur fillon dhe mbaron periudha juaj) në një kalendar, do t'ju duhet t'i kushtoni vëmendje simptomave fizike të pjellorisë. Mukusi i qafës së mitrës është një nga treguesit më të mirë të pjellorisë tuaj. Meqenëse pjelloria juaj është e ndryshme nga dita në ditë, monitorimi i mukusit të qafës së mitrës çdo ditë do t'ju japë një tregues më të saktë të pjellorisë sesa nëse do të ndiqnit vetëm datat në kalendar. Ju gjithashtu do të keni nevojë për një termometër bazë për të matur temperaturën tuaj çdo mëngjes, si dhe çdo pajisje tjetër specifike për metodën që vendosni të përdorni.
Termometri i trupit bazë jep një lexim më të detajuar të temperaturës, zakonisht në 1/100 të një shkalle
Hapi 3. Konsultohuni me instruktorët dhe mjekët e NFP
Përdorimi i përsosur dhe normat tipike të efektivitetit të përdorimit mund të ndryshojnë kudo nga përqindjet një-shifrore. Për të siguruar përdorimin e përsosur të metodës tuaj të zgjedhur, do të dëshironi të konsultoheni me një instruktor të trajnuar të NFP për të mësuar më shumë se si të gjurmoni me saktësi pjellorinë tuaj. Kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse keni cikle të parregullta ose pasi keni lindur, pasi një instruktor mund t'ju ndihmojë të përcaktoni se si shenjat tuaja të fertilitetit mund të ndryshojnë nga ajo që pritet zakonisht.
- Merrni një klasë NFP. Në varësi të vendit ku jetoni, mund të jeni në gjendje të gjeni klasa personale, por gjithashtu mund të gjeni klasa ballë për ballë dhe vetë-ritëm në internet. Filloni duke kërkuar në internet për metodat (et) NFP për të cilat jeni të interesuar, p.sh., "klasa simptomo-termike NFP" ose "klasa Marquette NFP". Në varësi të programit, mund të keni opsionin e klasave shtesë shtesë që do të planifikoni pasi të keni mësuar të vizatoni.
- Gjeni një mjek miqësor me NFP. Jo të gjithë OB/GYN -të kanë një pikëpamje të favorshme për NFP. Disa metoda, si Modeli Creighton, kanë lidhje më të drejtpërdrejta me profesionistët mjekësorë dhe mund ta keni më të lehtë të gjeni një mjek të trajnuar në ato metoda. Sidoqoftë, edhe nëse nuk gjeni një mjek që avokon fuqishëm për NFP, mos u shqetësoni! Çdo OB/GYN do të jetë i njohur me shenjat e pjellorisë. Thjesht duhet të gjesh një që pranon dëshirën tënde për të praktikuar NFP.
Hapi 4. Vendosni nëse NFP është e përshtatshme për ju
Ka shumë arsye pse gratë zgjedhin të përdorin NFP, duke filluar nga besimet fetare deri tek shqetësimet shëndetësore në lidhje me kontraceptivët. Pavarësisht nga arsyet tuaja, ju do të duhet të jeni të disiplinuar sa duhet për të marrë dhe hartuar vëzhgimet tuaja çdo ditë, ndërsa përpiqeni të shmangni shtatzëninë. Ju gjithashtu do të duhet të ndiqni rregullat në lidhje me abstinencën seksuale gjatë periudhave pjellore. Nëse jeni duke u përpjekur të mbeteni shtatzënë, NFP mund të jetë një mënyrë e shkëlqyeshme për të kuptuar se çfarë po ndodh në ciklin tuaj menstrual, duke e bërë më të lehtë përcaktimin e kohës seksuale në kohën tuaj më pjellore.
- NFP është më e lehtë për gratë me cikle të rregullta, të ndjekura lehtë. Nëse keni një cikël të parregullt, merrni parasysh të flisni me OB/GYN tuaj ose një instruktor të licencuar të NFP për ndihmë shtesë në ndërgjegjësimin për fertilitetin.
- Bestshtë gjithashtu më mirë të praktikoni NFP ndërsa jeni në një marrëdhënie monogame. NFP nuk do t'ju mbrojë kundër IST. Për më tepër, është më e lehtë të jesh i qëndrueshëm në lidhje me vëzhgimet e tua kur ke një partner të dashur që mund të të mbështesë dhe të të kujtojë që t'i hartosh ato.
- Meqenëse shumica e vëzhgimeve të NFP kushtojnë pak ose aspak para për t'u ndjekur (me përjashtim të testeve hormonale të urinës), mund të jetë gjithashtu më e lirë se kontracepsioni-për sa kohë që e praktikoni në mënyrë të vazhdueshme dhe efektive.
- Ju gjithashtu mund të përdorni NFP për të adresuar shqetësimet fetare. Disa tradita besimi mbajnë një pikëpamje negative për shumë ose të gjitha format e kontracepsionit, por në shumicën e rasteve, këto besime janë të hapura për praktikën e NFP pasi ju lejon të nderoni dhe punoni me pjellorinë tuaj ndërsa planifikoni familjen tuaj.
