Nëse kocka juaj e thembrës (calcaneus) thyhet, ose për shkak të një dëmtimi traumatik ose si rezultat i përdorimit të tepërt kronik ose stresit të përsëritur, shërimi mund të jetë një proces i gjatë dhe i vështirë. Sidoqoftë, mund të maksimizoni shanset tuaja për një shërim të mirë duke ndjekur këshillën e mjekut tuaj dhe duke bërë një program rehabilitimi me një terapist fizik. Nëse zhvilloni ndonjë çështje afatgjatë, siç janë problemet e ecjes ose dhimbjet kronike, diskutoni mundësitë tuaja me ekipin tuaj të kujdesit.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Marrja e trajtimit mjekësor
Hapi 1. Shihni mjekun tuaj nëse keni simptoma të thyerjes së thembrës
Nëse mendoni se mund të keni thyer thembrën, telefononi menjëherë mjekun tuaj ose shkoni në një klinikë të kujdesit urgjent. Shikoni për simptoma të tilla si:
- Dhimbje brenda dhe rreth thembrës, e cila mund të përkeqësohet kur lëviz këmbën ose përpiqesh të ecësh
- Bruising dhe ënjtje e thembrës
- Vështirësi në ecje ose vendosje peshe në këmbën tuaj të dëmtuar
- Shkoni në dhomën e urgjencës nëse vëreni simptoma të rënda, të tilla si një deformim i dukshëm i këmbës suaj ose një plagë e hapur në vendin e dëmtimit.
Hapi 2. Pëlqimi për provimet dhe testet për të përcaktuar se sa e rëndë është fraktura
Trajtimi i duhur do të varet nga natyra e dëmtimit tuaj. Lejoni mjekun të ekzaminojë thembrën tuaj dhe jepni sa më shumë detaje për mënyrën se si ndodhi dëmtimi. Lërini ata të dinë nëse keni ndonjë gjendje tjetër mjekësore (siç është diabeti) që mund të ndikojë në procesin e shërimit. Përveç një ekzaminimi fizik, ata me siguri do të urdhërojnë teste të imazhit, të tilla si:
- Rrezet X, të cilat mund të konfirmojnë ose përjashtojnë një thembër të thyer dhe të tregojnë nëse kockat në këmbën tuaj janë zhvendosur nga dëmtimi.
- Një skanim CT, nga i cili mjeku juaj mund të marrë një ide më të mirë për llojin dhe ashpërsinë e thyerjes (ave) tuaj. Ata mund të urdhërojnë një skanim CT nëse rrezet X konfirmojnë që ju keni një thyerje në thembrën tuaj.
Hapi 3. Flisni me mjekun tuaj për opsionet e trajtimit jo kirurgjik
Nëse fraktura nuk është shumë e rëndë dhe kockat brenda dhe përreth thembrës tuaj nuk janë zhvendosur, mjeku juaj mund të rekomandojë imobilizimin e këmbës tuaj për disa javë ndërsa shërohet. Ata do të vënë një pelenë, gips ose mbajtëse në këmbën tuaj për të mbajtur kockat në vend dhe për të parandaluar dëmtimet e mëtejshme. Ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj për t'u kujdesur për splintin ose gipsin tuaj dhe ndiqni siç rekomandohet për t'u siguruar që këmba juaj të shërohet siç duhet.
- Mjeku juaj ndoshta do të rekomandojë trajtimin me Rajs (pushim, akull, ngjeshje dhe ngritje) për të ndihmuar që këmba juaj të shërohet dhe të zvogëlojë inflamacionin. Ky trajtim përfshin mbajtjen e peshës nga këmba e dëmtuar, aplikimin e paketave të akullit dhe përdorimin e një fashë për të ngjeshur butësisht zonën. Ju gjithashtu do të duhet të mbani këmbën tuaj të ngritur sa më shumë që të jetë e mundur.
- Me shumë mundësi do të keni nevojë të vishni splint ose gips për të paktën 6 deri në 8 javë. Mos vendosni asnjë peshë në këmbën tuaj të dëmtuar derisa mjeku juaj të thotë se është e sigurt ta bëni këtë.
- Mjeku juaj gjithashtu mund t'ju japë udhëzime shtesë të kujdesit në shtëpi, të tilla si mbajtja e këmbës suaj të ngritur mbi nivelin e zemrës tuaj dhe përdorimi i paketave të akullit në lëndim për të zvogëluar ënjtjen.
- Disa thyerje të thembrës janë kandidatë të mirë për një procedurë të quajtur "reduktim i mbyllur", në të cilin mjeku manipulon këmbën tuaj për të lëvizur fragmentet e kockave të zhvendosura në pozicionin e duhur. Gjatë kësaj procedure ju do të vendoseni nën anestezi.
Hapi 4. Diskutoni kirurgjinë për një frakturë më të rëndë
Ju mund të keni nevojë për kirurgji nëse thembra juaj ka thyerje të shumëfishta, pjesët e kockave kanë lëvizur jashtë vendit, ose ka dëmtime të muskujve dhe indeve të tjera të buta në thembrën tuaj. Nëse mjeku juaj rekomandon kirurgji, pyesni ata për rreziqet dhe përfitimet e procedurës dhe diskutoni se si do të jetë procesi i rimëkëmbjes.
- Nëse indet përreth kockave janë të lënduara dhe të përflakur, mjeku juaj mund të rekomandojë pritjen e disa ditëve që ënjtja të zbresë para kryerjes së operacionit. Në raste të tjera (p.sh., nëse ka një plagë të hapur në vendin e thyerjes), është e rëndësishme të operoni menjëherë.
- Kirurgjia mund të përfshijë vendosjen e vidhave ose pllakave në thembrën tuaj për të mbajtur fragmentet e eshtrave në vend.
- Ju do të duhet të vishni një gips për disa javë pas operacionit dhe mund t'ju duhet të mbani një çizme të veçantë për një kohë pasi të hiqet gipsi.
Hapi 5. Ndiqni me kujdes udhëzimet e mjekut tuaj për kujdesin në shtëpi
Çfarëdo trajtimi që të vendosni ju dhe mjeku juaj, është e rëndësishme të kujdeseni për këmbën tuaj siç duhet më pas, në mënyrë që të shëroheni sa më mirë. Bëni takime të rregullta përcjellëse me mjekun tuaj dhe telefononi menjëherë zyrën e tyre nëse keni ndonjë shqetësim ose pyetje. Ju mund të keni nevojë të:
- Përdorni paterica, një shëtitës ose një pajisje tjetër ndihmëse për të mbajtur peshën nga këmba juaj e dëmtuar ndërsa është duke u shëruar.
- Merrni ilaçe pa recetë ose të përshkruara për dhimbje për të menaxhuar dhimbjen dhe inflamacionin, veçanërisht pas operacionit. Gjithmonë merrni këto ilaçe sipas udhëzimeve të mjekut tuaj.
- Merrni antibiotikë për të trajtuar ose parandaluar një infeksion.
Pjesa 2 nga 3: Bërja e Rehabilitimit pas Trajtimit
Hapi 1. Pyesni mjekun tuaj për afatin tuaj të rimëkëmbjes
Mund të duhet shumë kohë për t'u shëruar nga një thyerje e thembrës. Koha juaj e rimëkëmbjes do të varet nga shumë faktorë, duke përfshirë shëndetin tuaj të përgjithshëm, ashpërsinë e frakturës dhe trajtimin që keni marrë. Punoni me mjekun tuaj për të përcaktuar se kur mund të filloni me siguri rehabilitimin dhe kërkoni një vlerësim se sa kohë do të jetë para se të ktheheni në aktivitetet tuaja të rregullta.
- Në varësi të gjendjes tuaj, mund të jeni në gjendje të filloni të punoni në terapi fizike dhe aktivitete të tjera rehabilituese brenda javës së parë pas trajtimit.
- Nëse fraktura juaj ishte relativisht e vogël, ndoshta do të kalojnë 3-4 muaj para se të ktheheni në aktivitetet tuaja normale. Për një frakturë më të rëndë ose më të komplikuar, koha juaj e shërimit mund të jetë 1 ose 2 vjet.
- Fatkeqësisht, shumë thyerje të thembrës nuk shërohen kurrë plotësisht. Ju mund të përjetoni një humbje të përhershme të funksionit në këmbën dhe kyçin e këmbës. Bisedoni me mjekun tuaj ose një terapist fizik për atë që duhet të prisni.
Hapi 2. Filloni të lëvizni këmbën dhe kyçin e këmbës sapo mjeku juaj të thotë se është i sigurt
Lëvizja e këmbës dhe kyçit të këmbës herët në procesin e shërimit mund t'ju ndihmojë të shëroheni më shpejt dhe të parandaloni humbjen e lëvizjes. Pyesni mjekun tuaj kur duhet të filloni të bëni ushtrime të thjeshta të këmbëve dhe kyçit të këmbës dhe sa shpesh t'i bëni ato. Ju mund të keni nevojë të prisni derisa dhimbja juaj të lejojë lëvizjen ose derisa ndonjë plagë kirurgjike të jetë shëruar. Ushtrimet e hershme mund të përfshijnë:
- Pompat e kyçit të këmbës. Uluni ose shtrihuni me këmbën e shtrirë drejt e para jush. Drejtojini gishtat e këmbëve larg jush, pastaj tërhiqini përsëri drejt jush.
- Alfabetet. Drejtoni gishtërinjtë e këmbës suaj të dëmtuar dhe pretendoni se po i përdorni për të shkruar alfabetin.
- Figura 8s. Drejtoni gishtërinjtë dhe lëvizni këmbën në një formë 8.
- Përmbysja dhe përmbysja. Vendoseni këmbën tuaj në dysheme dhe rrokulliseni atë nga njëra anë në tjetrën në mënyrë që thembra të shikojë së pari nga brenda, pastaj nga jashtë.
Hapi 3. Punoni me një terapist fizik për të ndërtuar forcën dhe gamën tuaj të lëvizjes
Kërkojini mjekut tuaj të rekomandojë një terapist fizik i cili ka përvojë në trajtimin e dëmtimeve të këmbëve. Terapia fizike është thelbësore për shërimin nga dëmtimi dhe ruajtjen e shëndetit të thembrës tuaj në të ardhmen. Ushtrimet e terapisë fizike mund të ndihmojnë në rikthimin e forcës dhe funksionit në këmbën dhe kyçin e këmbës, i cili është një pjesë e rëndësishme e procesit të shërimit. Përveç ushtrimeve, programi juaj i terapisë mund të përfshijë:
- Masazh për të promovuar shërimin dhe parandaluar ngurtësinë në zonën e dëmtuar.
- Vlerësimi i rregullt i forcës dhe gamës tuaj të lëvizjes gjatë gjithë procesit të shërimit.
- Ushtrime me ndikim të ulët në të gjithë trupin (p.sh. noti) për të mbajtur pjesën tjetër të juaji në formë, ndërsa këmba juaj është duke u shëruar.
- Trajnimi i ecjes ndërsa filloni të ecni përsëri.
- Ndihmoni në mësimin e përdorimit të pajisjeve ndihmëse (të tilla si paterica ose një shëtitës) dhe pajisje ortotike (të tilla si mbajtëse ose futje speciale të këpucëve).
Hapi 4. Ndiqni udhëzimet e mjekut ose terapistit tuaj për të ecur në këmbën tuaj të dëmtuar
Pasi të filloni të ecni përsëri, do të duhet të jeni shumë të kujdesshëm që të mos përkeqësoni dëmtimin tuaj ose të dëmtoni ndonjë pajisje të transplantuar kirurgjikale. Punoni ngushtë me mjekun dhe terapistin tuaj fizik për të përcaktuar se sa shpejt mund të filloni të vendosni peshë në këmbën tuaj dhe cilat lloje të aktiviteteve që mbajnë peshë janë të sigurta.
- Mjeku ose terapisti juaj do t'ju japë udhëzime se si të përdorni pajisje të tilla si paterica, një shëtitës ose një këpucë speciale për të minimizuar ngarkesën në këmbën tuaj.
- Pasi të jeni gati për të filluar të ecni vetë, do t'ju duhet të rrisni gradualisht sasinë e peshës që vendosni në këmbë. Për shembull, ju mund të rrisni ngarkesën me 20 paund (9.1 kg) çdo 2-3 ditë derisa të vendosni përsëri peshën tuaj të plotë në këmbë.
Hapi 5. Kujdesuni për shëndetin tuaj të përgjithshëm ndërsa lëndimi shërohet
Shërimi është një proces i ndërlikuar dhe do të ndodhë më shpejt nëse kujdeseni siç duhet për të gjithë trupin tuaj. Ndërsa jeni duke u shëruar, sigurohuni që të hani mirë, të bëni shumë gjumë me cilësi të mirë dhe të merrni aktivitet fizik siç rekomandohet nga mjeku dhe terapisti juaj fizik.
- Nëse keni një gjendje mjekësore që mund të ndikojë në procesin tuaj të shërimit, siç është diabeti, punoni me mjekun tuaj për t'u siguruar që është menaxhuar mirë gjatë dhe pas periudhës tuaj të rimëkëmbjes.
- Nëse pini duhan, bisedoni me mjekun tuaj se si ta lini. Pirja e duhanit mund të ngadalësojë procesin e shërimit.
Pjesa 3 nga 3: Menaxhimi i simptomave kronike
Hapi 1. Diskutoni të vishni një pajisje ortotike për problemet e ecjes
Edhe me kujdes të shkëlqyeshëm mjekësor dhe terapi fizike të qëndrueshme, një thembër e thyer ndonjëherë mund t'ju lërë me humbje të përhershme të funksionit në këmbën tuaj. Kjo mund t’ju vështirësojë ecjen, veçanërisht në sipërfaqe të pabarabarta ose shpate të pjerrëta. Bisedoni me mjekun ose terapistin tuaj fizik për përdorimin e pajisjeve për të ndihmuar në përmirësimin e ecjes tuaj dhe për ta mbajtur këmbën tuaj më të rehatshme.
- Ndryshimet e thjeshta në këpucët tuaja mund të jenë të dobishme në disa raste. Për shembull, ju mund të keni nevojë të vishni këpucë me thembra, ashensorë ose gota thembrash.
- Mjeku ose terapisti juaj fizik gjithashtu mund të rekomandojë këpucë të veçanta ose një mbajtëse këmbësh.
Hapi 2. Punoni me mjekun tuaj për të menaxhuar dhimbjet kronike
Në disa raste, mund të përjetoni dhimbje ose siklet në këmbën tuaj edhe pasi thyerja të jetë shëruar plotësisht. Lëreni mjekun tuaj nëse vazhdoni të ndjeni dhimbje pas trajtimit dhe rehabilitimit. Ata mund të kryejnë teste dhe provime për të përcaktuar shkakun e dhimbjes suaj dhe për të gjetur mënyra për ta trajtuar ose menaxhuar atë.
- Shkaqet e zakonshme të dhimbjes kronike pas një frakture të thembrës përfshijnë dëmtimin e indeve të buta rreth kockës dhe dështimin e kockës për t'u shëruar siç duhet (p.sh., nëse fragmentet ende nuk janë rreshtuar siç duhet pas trajtimit).
- Në varësi të asaj që po shkakton dhimbjen tuaj, mjeku juaj mund të rekomandojë trajtime të tilla si një pajisje ortotike (p.sh., një futje këpucësh ose mbajtëse këmbësh), terapi fizike, ilaçe ose kirurgji.
Hapi 3. Pyesni për opsionet e trajtimit nëse keni dhimbje nervore pas operacionit
Nëse bëni kirurgji për të riparuar frakturën tuaj, ekziston rreziku i dëmtimit të nervave në këmbën tuaj. Nëse përjetoni dhimbje nervore pas operacionit ose si rezultat i dëmtimit nga dëmtimi, bisedoni me mjekun tuaj për trajtimet e mundshme. Disa opsione të zakonshme për menaxhimin e dhimbjes nervore përfshijnë:
- Injeksione steroide për të zvogëluar inflamacionin rreth nervave.
- Një bllok nervor, i cili përfshin injektimin e një anestetiku në nerv për të mpirë dhimbjen.
- Medikamente për lehtësimin e dhimbjeve nervore, të tilla si amitriptyline, gabapentin ose carbamazepine.
- Terapia fizike për të promovuar shërimin më të shpejtë.
Hapi 4. Flisni me mjekun tuaj nëse keni nevojë për kirurgji të mëtejshme
Ju mund të keni nevojë për kirurgji shtesë nëse kocka juaj shërohet në mënyrë jo të duhur ose nëse zhvilloni komplikime të mëtejshme, të tilla si artriti i thembrës. Punoni ngushtë me mjekun tuaj për të monitoruar përparimin tuaj të shërimit dhe diskutoni nëse më shumë operacione mund të jenë të dobishme për ju.
