Falangat e thyera-ose gishtat e thyer-janë një nga dëmtimet që shihen më shpesh nga mjekët e urgjencës. Por, para se të shkoni në spital, mund të jetë një ide e mirë të përpiqeni të përcaktoni nëse gishti juaj mund të jetë vërtet i thyer. Një ndrydhje ose këputje e ligamenteve do të jetë mjaft e dhimbshme, por ato nuk kërkojnë udhëtime në dhomën e urgjencës. Një vështrim me një mjek të vogël mund të shihet nëse gishti juaj është i ndrydhur ose ka një këputje të ligamentit. Një kockë e thyer, nga ana tjetër, mund të rezultojë në gjakderdhje të brendshme ose dëmtime të tjera që kërkojnë kujdes të menjëhershëm mjekësor.
Hapa
Pjesa 1 nga 4: Njohja e Shenjave të Gishtit të Thyer
Hapi 1. Kontrolloni për dhimbje dhe butësi
Shenja e parë e thyerjes së gishtit është dhimbja. Përvoja juaj e dhimbjes dhe varet nga ashpërsia e thyerjes së gishtit tuaj. Pasi të keni pësuar një dëmtim në gishtin tuaj, trajtojeni me kujdes dhe mbani një sy në nivelet e dhimbjes tuaj.
- Mund të jetë e vështirë të identifikohet nëse keni një thyerje të gishtit menjëherë, sepse dhimbja dhe butësia akute janë gjithashtu simptoma të dislokimeve dhe ndrydhjeve.
- Kërkoni simptoma të tjera dhe/ose kërkoni kujdes mjekësor nëse nuk jeni të sigurt për ashpërsinë e dëmtimit tuaj.
Hapi 2. Kontrolloni për ënjtje dhe mavijosje
Pasi të keni një thyerje në gishtin tuaj, do të vini re dhimbje akute që pasohet nga ënjtje ose mavijosje. Kjo është pjesë e përgjigjes natyrore të trupit tuaj ndaj dëmtimit. Pas thyerjes, trupi juaj aktivizon përgjigjen inflamatore të ndjekur nga ënjtja e shkaktuar nga lëngu i lëshuar në indet përreth.
- Swnjtja shpesh përcillet me mavijosje. Kjo ndodh kur kapilarët rreth lëndimit fryhen ose shpërthen në përgjigje të presionit të shtuar të lëngut.
- Mund të jetë e vështirë të dihet nëse gishti juaj është thyer në fillim, pasi akoma mund të jeni në gjendje ta lëvizni. Pasi të përpiqeni të lëvizni gishtin tuaj, ënjtja dhe mavijosjet fillojnë të bëhen të dukshme. Thenjtja gjithashtu mund të përhapet në gishta të tjerë ose poshtë pëllëmbës së dorës.
- Ka të ngjarë të vini re ënjtje dhe mavijosje 5-10 minuta pas ndjesive tuaja të para të dhimbjes në gisht.
- Sidoqoftë, ënjtja e vogël ose mungesa e mavijosjeve të menjëhershme mund të jetë tregues i një shtrembërimi në vend të një frakture.
Hapi 3. Shikoni për deformim ose paaftësi për të lëvizur gishtin
Thyerja e gishtit përbëhet nga një segment i kockës që është plasaritur ose thyer në një ose më shumë vende. Deformimi i kockave mund të shfaqet si gunga të pazakonta në gisht ose gisht që tregojnë në një drejtim të ndryshëm.
- Nëse ka shenja të shtrirjes së gabuar, gishti ndoshta është thyer.
- Zakonisht nuk mund ta lëvizni gishtin nëse është thyer sepse një ose më shumë pjesë të kockës nuk janë më të lidhura.
- Isshtë gjithashtu e mundshme që ënjtja dhe mavijosja e bën gishtin tuaj shumë të ngurtë për të lëvizur të qetë pas çdo dëmtimi.
Hapi 4. Dini kur të shihni kujdes mjekësor
Shkoni në departamentin tuaj më të afërt të aksidenteve dhe urgjencës nëse mendoni se keni një thyerje të gishtit. Frakturat janë lëndime të komplikuara dhe ashpërsia e tyre nuk është e qartë nga simptomat e jashtme. Disa fraktura kërkojnë trajtim më të përfshirë në mënyrë që të shërohen në mënyrë korrekte. Nëse nuk jeni të sigurt nëse një dëmtim është një thyerje, është më mirë të gaboni në anën e kujdesit dhe të shihni një mjek.
- Nëse keni dhimbje të konsiderueshme, ënjtje, mavijosje ose ndonjë deformim ose lëvizje të zvogëluar të gishtit tuaj, kërkoni kujdes mjekësor.
- Fëmijët me dëmtime të gishtërinjve duhet të shikojnë gjithmonë një mjek. Kockat e reja dhe në rritje janë më të ndjeshëm ndaj lëndimeve dhe komplikimeve nëse ato lëndime nuk trajtohen siç duhet.
- Nëse fraktura juaj nuk trajtohet nga një profesionist mjekësor, atëherë është e mundur që gishti dhe dora juaj të mbeten të ngurtë me dhimbje kur përpiqeni të lëvizni gishtin.
- Një kockë që rilidhet nga shtrirja e duhur mund të pengojë më tej përdorimin tuaj të suksesshëm të dorës tuaj.
Pjesa 2 nga 4: Diagnostifikimi i Gishtit të Thyer në Zyrën e Mjekut
Hapi 1. Merrni një provim fizik
Nëse dyshoni për thyerje të gishtit, kërkoni kujdes mjekësor. Gjatë një ekzaminimi fizik, mjeku juaj vlerëson dëmtimin tuaj dhe përcakton ashpërsinë e thyerjes tuaj.
- Mjeku juaj do të shënojë gamën e lëvizjes së gishtit tuaj duke ju kërkuar të bëni një grusht. Ajo gjithashtu do të kërkojë shenja vizuale, të tilla si ënjtje, mavijosje dhe deformime të eshtrave.
- Mjeku juaj do të ekzaminojë manualisht gishtin tuaj për të kërkuar shenja të zvogëlimit të rrjedhjes së gjakut në zonë dhe dëmtimit nervor.
Hapi 2. Kërkoni një test imazhi
Nëse mjeku juaj nuk mund të përcaktojë gjatë një ekzaminimi fizik nëse keni thyerje të gishtit, ajo mund të rekomandojë një test imazhi për të diagnostikuar frakturën. Këto përfshijnë rreze X, skanim CT ose një MRI.
- Rrezet X janë shpesh testet e para të imazhit të përdorura për të diagnostikuar një frakturë. Mjeku juaj vendos gishtin tuaj të thyer midis një burimi me rreze X dhe një detektor me rreze X, pastaj dërgon valë rrezatimi të nivelit të ulët përmes gishtit tuaj për të krijuar imazhin. Ky proces përfundon brenda pak minutash dhe është pa dhimbje.
- Një skanim CT ose tomografi kompjuterike është ndërtuar duke bashkuar rrezet X që skanojnë kënde të ndryshme të një dëmtimi. Mjeku juaj mund të vendosë të përdorë një CT për të krijuar një imazh të thyerjes tuaj nëse rezultatet fillestare të rrezeve X nuk janë përfundimtare ose nëse mjeku juaj dyshon se ka edhe dëmtime të indeve të buta që lidhen me frakturën.
- Një MRI mund të jetë e nevojshme nëse mjeku juaj dyshon se keni një fije floku ose frakturë stresi, lloji i thyerjes që prodhohet pas dëmtimeve të përsëritura me kalimin e kohës. MRI prodhojnë detaje më të imta dhe gjithashtu mund të ndihmojnë mjekun tuaj të bëjë dallimin midis dëmtimeve të indeve të buta dhe thyerjeve të fijeve të flokëve në gishtin tuaj.
Hapi 3. Pyetni nëse keni nevojë për një konsultë kirurgjikale
Konsultimet kirurgjikale mund të kërkohen nëse keni një frakturë të rëndë, siç është një frakturë e përbërë. Disa fraktura janë të paqëndrueshme dhe kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale në mënyrë që fragmentet e kockave të kthehen në vend me ndihma (të tilla si tela dhe vida) në mënyrë që kocka të shërohet siç duhet.
- Çdo frakturë që pengon seriozisht lëvizshmërinë dhe e vë dorën jashtë shtrirjes ka të ngjarë të kërkojë kirurgji në mënyrë që gishti të rimarrë lëvizjen e artikuluar.
- Ju mund të habiteni se sa e vështirë është të ekzekutoni detyrat e përditshme pa përdorur plotësisht të gjithë gishtat. Profesionistë të tillë si kiropraktorët, kirurgët, artistët dhe mekanikët kërkojnë përdorimin e plotë të aftësive të tyre të shkëlqyera motorike në mënyrë që të kryejnë me saktësi punët e tyre. Kështu, kujdesi për thyerjet e gishtërinjve është jetik.
Pjesa 3 nga 4: Trajtimi i Gishtit të Thyer
Hapi 1. Akulli, ngjeshni dhe ngrini
Menaxhoni ënjtjen dhe dhimbjen duke kremuar, ngjeshur dhe ngritur gishtin. Sa më shpejt që pas lëndimit të jepni këtë lloj të ndihmës së parë, aq më mirë. Sigurohuni që po pushoni edhe gishtin.
- Akull gishtin. Mbështilleni një qese me perime të ngrira ose një akullore në një peshqir të hollë dhe aplikojeni butësisht në gisht për të ndihmuar në zvogëlimin e ënjtjes dhe dhimbjes. Aplikoni akull menjëherë pasi të pësoni dëmtimin për jo më shumë se 20 minuta sipas nevojës.
- Kompresoni dëmtimin. Mbështillni butësisht, por në mënyrë të sigurt gishtin tuaj me një fashë elastike të butë për të ndihmuar në menaxhimin e ënjtjes dhe imobilizimin e gishtit. Në takimin tuaj fillestar me mjekun tuaj, pyesni nëse është e përshtatshme ta mbani gishtin të mbështjellë në mënyrë që të zvogëloni rrezikun për të sjellë ënjtje shtesë dhe të mos pengoni lëvizjen e gishtërinjve të tjerë.
- Ngrini dorën. Kur është e mundur, mbajeni gishtin lart mbi zemrën tuaj. Ju mund ta gjeni më të rehatshëm të uleni në një shtrat me këmbët tuaja mbi jastëkë dhe kyçi i dorës dhe gishtat tuaj të mbështetur në pjesën e pasme të shtratit.
- Ju gjithashtu nuk duhet të përdorni gishtin e dëmtuar për aktivitetet e përditshme derisa të pastrohet nga mjeku juaj.
Hapi 2. Pyesni mjekun tuaj nëse keni nevojë për një splint
Splints përdoren për të imobilizuar gishtin tuaj të thyer për të mos lejuar që ai të zhvillojë dëmtime të mëtejshme. Një pelenë e improvizuar mund të krijohet nga një shkop i akullt dhe një fashë e lirshme derisa të shkoni te mjeku për një mbështjellje më të mirë.
- Lloji i lidhëses që ju nevojitet ndryshon sipas cilit gisht është thyer. Thyerjet e vogla mund të përfitojnë nga "goditja e miqve", e cila konsiston në imobilizimin e gishtit të dëmtuar duke e goditur atë në gishtin pranë tij.
- Një nyje shpatullore e bllokimit të shpinës mban gishtin tuaj të dëmtuar të mos përkulet prapa. Një pelenë e butë vendoset për ta mbajtur gishtin tuaj të dëmtuar pak dhe butësisht të lakuar drejt pëllëmbës dhe mbahet në vend me fiksime të buta.
- Ndarja e aluminit në formë u është një pëlhurë alumini e papërkulur që mban gishtin e dëmtuar nga shtrirja. Ajo vendoset në pjesën e pasme të gishtit të dëmtuar për ta mbajtur atë të palëvizshëm.
- Në raste më të rënda, mjeku juaj mund të aplikojë një nyje fleksibile prej tekstil me fije qelqi që shkon nga gishti juaj në dorën tuaj. Essentialshtë në thelb si një mini-hedhur për gishtin tuaj.
Hapi 3. Pyesni mjekun tuaj nëse keni nevojë për një operacion
Kirurgjia kërkohet për të trajtuar dhe shëruar siç duhet një frakturë kur imobilizimi dhe koha nuk mund ta rregullojë atë në mënyrë efektive. Në përgjithësi, frakturat që kërkojnë kirurgji janë më të komplikuara sesa ato që kërkojnë vetëm imobilizim.
Një frakturë e përbërë, një frakturë e paqëndrueshme, fragmente të lirshme të kockave dhe një thyerje që komprometon një nyje të gjitha kërkojnë operacion sepse pjesët e thyera duhet të drejtohen përsëri në vend në mënyrë që kocka të shërohet në konfigurimin e duhur
Hapi 4. Merrni ilaçe kundër dhimbjeve
Mjeku juaj mund t’ju rekomandojë të merrni ilaçe anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs) për të ndihmuar në menaxhimin e dhimbjeve të lidhura me thyerjen e gishtit. NSAID -të punojnë duke zvogëluar efektet negative të inflamacionit afatgjatë, dhe duke lehtësuar dhimbjen dhe presionin e vënë në nervat dhe indet shoqëruese. NSAIDs nuk pengojnë procesin e shërimit.
- Medikamentet e zakonshme NSAID pa recetë të përdorura për menaxhimin e dhimbjeve të frakturave përfshijnë ibuprofen (Advil) dhe naproxen sodium (Aleve). Ju gjithashtu mund të merrni acetaminophen (Tylenol), por nuk është një NSAID dhe nuk zvogëlon inflamacionin.
- Mjeku juaj gjithashtu mund t'ju japë një ilaç me recetë të bazuar në kodeinë për menaxhim afatshkurtër nëse përjetoni dhimbje të mëdha. Dhimbja ka më shumë gjasa të jetë më e keqe në fillim të procesit të shërimit, dhe mjeku juaj do të zvogëlojë forcën tuaj të recetës ndërsa kocka të shërohet.
Hapi 5. Vazhdoni me mjekun ose specialistin tuaj sipas udhëzimeve
Mjeku juaj mund t'ju udhëzojë të bëni një takim pasues disa javë pas trajtimit tuaj fillestar. Ajo mund të përsërisë rrezet X 1-2 javë pas lëndimit për të parë se si është duke u shëruar. Sigurohuni që të mbani ndonjë takim pasues për t'u siguruar që jeni në rregullim.
Nëse keni pyetje në lidhje me dëmtimin tuaj ose ndonjë gjë tjetër, kontaktoni zyrën e mjekut tuaj
Hapi 6. Kuptoni komplikimet
Në përgjithësi, gishtat e thyer shërohen shumë mirë pas konsultimit me mjekun dhe një periudhe shërimi 4-6 javë. Rreziqet për komplikimet pas thyerjes së gishtit janë minimale, por është akoma mirë që ju të jeni të vetëdijshëm për to:
- Ngurtësia e nyjeve mund të ndodhë si rezultat i formimit të indeve të mbresë rreth zonës së thyerjes. Kjo mund të adresohet me terapi fizike për të forcuar muskujt e gishtërinjve dhe për të zvogëluar indin e mbresë.
- Një pjesë e kockës së gishtit mund të rrotullohet gjatë procesit të shërimit, duke rezultuar në një deformim kockor që mund të ketë nevojë të adresohet me kirurgji për t'ju ndihmuar të kuptoni gjërat siç duhet.
- Dy pjesët e kockës mund të mos shkrihen së bashku siç duhet, duke rezultuar në paqëndrueshmëri të përhershme brenda vendit të thyerjes. Kjo njihet si "jo bashkim".
- Infeksioni i lëkurës mund të ndodhë nëse ka çarje në vendin e thyerjes dhe ato nuk pastrohen siç duhet para operacionit.
Pjesa 4 nga 4: Kuptimi i Llojeve të Thyerjeve
Hapi 1. Kuptoni thyerjet e gishtërinjve
Dora e njeriut përbëhet nga 27 kocka: 8 në kyçin e dorës (kockat e kyçit të dorës), 5 në pëllëmbën e dorës (kockat metakarpale) dhe tre grupe falangash në gishta (14 kocka).
- Falangat proksimale janë pjesa më e gjatë e gishtit e vendosur më afër pëllëmbës së dorës. Falangat e ndërmjetme, ose të mesme vijnë më pas, dhe pastaj falangat distale janë më të largëtat, duke formuar "majat" e gishtërinjve.
- Lëndimet akute, të tilla si rrëzimet, aksidentet dhe dëmtimet sportive, janë shkaqet më të zakonshme të thyerjeve të gishtërinjve. Majat e gishtërinjve tuaj janë një nga zonat më të prirura për lëndime të trupit tuaj, sepse ato janë të përfshira në pothuajse çdo aktivitet që merrni gjatë gjithë ditës.
Hapi 2. Dijeni se si duket një thyerje e qëndrueshme
Thyerjet e qëndrueshme përcaktohen nga një kockë e thyer, por pak ose aspak zhvendosje në asnjë fund të thyerjes. Gjithashtu i njohur si një frakturë e padisponuar, frakturat e qëndrueshme mund të jenë të vështira për t'u identifikuar dhe mund të demonstrojnë simptoma të ngjashme me format e tjera të traumave.
Hapi 3. Dijeni se si duket një frakturë e zhvendosur
Çdo kockë e thyer në të cilën dy anët parësore të thyerjes nuk preken ose rreshtohen më konsiderohet një frakturë e zhvendosur.
Hapi 4. Dijeni se si duket një frakturë e përbërë
Një thyerje në të cilën kocka e thyer është zhvendosur dhe një pjesë e saj e shtyrë nëpër lëkurë quhet frakturë e përbërë. Për shkak të ashpërsisë së dëmtimit të kockave dhe indeve përreth, ky dëmtim kërkon gjithmonë vëmendje të menjëhershme mjekësore.
Hapi 5. Dijeni se si duket një frakturë e copëtuar
Kjo është një frakturë e zhvendosur në të cilën kocka është copëtuar në tre ose më shumë pjesë. Kjo shpesh, por jo gjithmonë, shoqërohet me dëmtime të konsiderueshme të indeve. Dhimbja ekstreme dhe palëvizshmëria e gjymtyrëve të prekura që shpesh shoqërohen me këtë formë të dëmtimit e bëjnë më të lehtë diagnostikimin.
