Ekspertët thonë se ezofagiti është inflamacioni i ezofagut, tubi që dërgon ushqimin nga goja juaj në stomak. Normalisht, sfinkteri në hyrje të stomakut tuaj mbyllet fort për të mbajtur acidin e stomakut jashtë fytit tuaj. Kur sfinkteri në pjesën e sipërme të stomakut dobësohet, ai lejon që acidi të kthehet në ezofag, duke shkaktuar inflamacion dhe acarim. Studimet sugjerojnë që përmes njohjes dhe trajtimit të hershëm të ezofagitit, ju mund të zvogëloni efektet afatgjata të dëmtimit të qelizave në ezofag.
Hapa
Pjesa 1 nga 5: Vëzhgimi i Simptomave të Ezofagitit
Hapi 1. Përcaktoni nëse keni gëlltitje të vështirë ose të dhimbshme
Kur ezofagu është i përflakur ose i irrituar, ushqimi që lëviz nëpër ezofag në stomak do ta rrisë këtë dhimbje. Ndonjëherë ezofagu është i përflakur aq sa gëlltitja bëhet e vështirë, pasi ushqimi ka hapësirë të kufizuar për të kaluar.
Kur refluksi i acidit nga stomaku ngjitet në ezofag në kordat vokale, mund të shkaktojë ngjirje të zërit dhe dhimbje të fytit. Edhe pse këto janë shenja të zakonshme të sëmundjes së refluksit gastroezofageal (GERD) gjithashtu, kur shoqërohen me ezofagit, ato zakonisht shoqërohen me gëlltitje të vështirë ose të dhimbshme
Hapi 2. Vlerësoni nëse jeni duke marrë urth shpesh
Urthi është një simptomë e zakonshme e ezofagitit kur lidhet me zbaticën. Kur acidi largohet nga stomaku dhe futet në ezofag, ai do të shkaktojë një ndjesi djegieje sepse qelizat e ezofagut nuk janë krijuar për t'i bërë ballë një mjedisi acid.
Hapi 3. Jini të vetëdijshëm për shenjat e ezofagitit eozinofilik (ezofagitit të shkaktuar nga alergjitë)
Nëse keni ezofagit eozinofilik, ka një grumbullim të qelizave të bardha të quajtura (eozinofile) në ezofag dhe stomak. Qelizat e bardha prodhojnë një proteinë e cila shkakton inflamacion në fytin tuaj dhe mund të çojë në ngushtimin e dhëmbëve dhe formimin e indeve të tepërta fibroze në rreshtimin e ezofagut tuaj.
- Një përgjigje alergjike gjithashtu mund të shkaktojë dhimbje stomaku dhe nauze dhe/ose të vjella.
- Kjo mund të ndodhë pothuajse në çdo moshë dhe ndodh më shpesh tek burrat Kaukazianë.
- Si rezultat i inflamacionit, mund të keni vështirësi në gëlltitjen e ushqimit. Ezofagu mund të ngushtohet deri në atë pikë sa ushqimi nuk mund të kalojë dhe ndikohet. Ky është një urgjencë mjekësore dhe kërkon kujdes të menjëhershëm të një kirurgu.
Pjesa 2 nga 5: Mësoni nëse zakonet tuaja po shkaktojnë ezofagit
Hapi 1. Vëzhgoni reagimin tuaj ndaj alkoolit dhe pirjes së duhanit
Ju mund të ndikoni në rrezikun tuaj për ezofagit përmes disa prej zgjedhjeve të jetesës që bëni. Alkooli zvogëlon forcën e sfinkterit të poshtëm të ezofagut dhe mund të shkaktojë refluksin gastroezofageal, ose acidin e stomakut që reflukson deri në ezofag. Kjo krijon acarim dhe inflamacion në mukozën e ezofagut. Merrni parasysh se si ndiheni pasi pini alkool. Shihni nëse filloni të vëreni një prirje.
Pirja e cigareve ka të njëjtin efekt në ezofag
Hapi 2. Mbani gjurmët e marrjes tuaj të ushqimeve të caktuara
Ushqimet acidike dhe pijet me kafeinë gjithashtu do të rrisin aciditetin në stomak. Këto mund të rrisin rrezikun e zbaticës dhe të shkaktojnë ezofagit. Shkruani ushqimet që hani dhe si ndiheni në orët pasi keni ngrënë.
Hapi 3. Kushtojini vëmendje mënyrës sesi gëlltitni pilula
Ezofagiti i shkaktuar nga ilaçet shkaktohet kur gëlltisni pilula me pak ose aspak ujë. Mbetja nga pilula mbetet në ezofag, duke krijuar acarim dhe inflamacion.
Disa nga medikamentet më të zakonshme për të krijuar këtë problem përfshijnë qetësues dhimbjesh si ibuprofen, aspirinë dhe naproksen natriumi, antibiotikë, klorur kaliumi, bifosfonate për trajtimin e osteoporozës dhe kinidinë të përdorur për trajtimin e disa sëmundjeve të zemrës
Pjesa 3 nga 5: Mësoni nëse shëndeti juaj po shkakton ezofagit
Hapi 1. Përcaktoni nëse keni sëmundje të refluksit kronik gastroezofageal
Ezofagiti i zbaticës ndodh kur acidi i stomakut kalon përmes sfinkterit të poshtëm të ezofagut dhe futet në ezofag. GERD është një gjendje në të cilën kjo rrjedhje e kundërt është një problem kronik. Një ndërlikim i GERD është dëmtimi i indeve në ezofag që çon në ezofagit.
Hapi 2. Flisni me mjekun tuaj për gjendjen tuaj shëndetësore
Rreziku juaj për ezofagit mund të rritet për shkak të gjendjeve mjekësore ekzistuese.
- Për shembull, kirurgjia ose rrezatimi në gjoks do të dobësojë sfinkterin e poshtëm të ezofagut dhe do të rrisë rrezikun e përjetimit të ezofagitit.
- Të vjellat kronike dobësojnë sfinkterin nga presioni në stomak dhe kështu rrisin rrezikun e ezofagitit.
- Njerëzit me një sistem imunitar të dobësuar nga ilaçet ose një sëmundje e ndërmjetësuar nga imuniteti siç është HIV mund të zhvillojnë infeksione që çojnë në ezofagit. Këto infeksione përfshijnë ato për shkak të kërpudhave ose viruseve të tilla si herpes ose citomegalovirus.
Hapi 3. Vlerëso për infeksionet
Ezofagiti infektiv mund të jetë rezultat i një infeksioni bakterial, viral ose fungal. Edhe pse relativisht i rrallë, ky lloj ezofagiti do të shfaqet më shpesh te njerëzit me funksion imunitar të dobët, siç janë njerëzit që vuajnë nga HIV, leuçemia, trajtimet me kimioterapi për kancerin, diabetin ose transplantin e organeve. Simptomat e lidhura me ezofagitin infektiv mund të përfshijnë:
- Ethet dhe të dridhurat që lidhen me infeksionin.
- Mëllenjë orale nëse agjenti infektiv është candida albicans
- Nëse infeksioni është herpes ose citomegalovirus, mund të përjetoni plagë në gojën tuaj ose në pjesën e pasme të fytit, duke e bërë gëlltitjen e ushqimit ose pështymës edhe më të pakëndshme.
Hapi 4. Testohuni për alergji
Ju mund të keni një reaksion alergjik që mund të shkaktojë ezofagit. Ezofagiti eozinofilik mund të ndodhë në përgjigje të një reaksioni alergjik ose nga refluksi i acidit ose të dyja. Eozinofilet janë qeliza të bardha të gjakut që luajnë një rol në reaksionet alergjike në trup. Ndonjëherë alergjia është ndaj ushqimeve, të tilla si qumështi, vezët, gruri, soja ose kikirikët. Në raste të tjera, njerëzit mund të kenë reagime jo ushqimore ndaj polenit ose zbokthit, gjë që shkakton ezofagit.
Pjesa 4 nga 5: Diagnostifikimi dhe Trajtimi i Ezofagitit
Hapi 1. Bëni ndryshime të thjeshta për të parë nëse simptomat largohen shpejt
Në shumë raste, ezofagiti do të spastrohet spontanisht brenda tre deri në pesë ditë. Kjo është veçanërisht e vërtetë kur shkaktari merrte ilaçe pa ujë të mjaftueshëm dhe filloni të pini shumë ujë me ilaçe. Nëse zgjidhni GERD tuaj, atëherë ezofagiti gjithashtu do të fillojë të shërohet spontanisht.
Ndaloni së ngrëni ushqimet që shkaktojnë një reaksion alergjik (ezofagiti eozinofilik), dhe inflamacioni dhe acarimi do të zgjidhen
Hapi 2. Dijeni kur të shihni mjekun tuaj
Disa njerëz përjetojnë simptoma që kërkojnë një vizitë tek mjeku për të parandaluar dëmtimet e mëtejshme fizike. Lini një takim me mjekun tuaj nëse vëreni:
- Simptoma që zgjasin më shumë se disa ditë.
- Simptomat që nuk përmirësohen ose largohen me antacidet pa recetë, ndryshime në mënyrën e marrjes së ilaçeve ose kur ndaloni së ngrëni ushqimet që shkaktojnë reaksion alergjik.
- Simptoma që janë aq të rënda saqë keni vështirësi për të ngrënë.
- Çdo simptomë e ezofagitit e shoqëruar me shenja të infeksionit, të tilla si dhimbje të muskujve, dhimbje koke dhe ethe.
- Çdo simptomë e ezofagitit që shoqërohet me gulçim ose dhimbje gjoksi që ndodh menjëherë pas ngrënies.
Hapi 3. Shikoni për simptoma të rënda
Kujdesi urgjent është i nevojshëm nëse simptomat tuaja përfshijnë gjithashtu:
- Ju dyshoni se keni ushqim të vendosur në ezofag.
- Ju keni një histori të sëmundjeve të zemrës ose keni dhimbje në gjoks.
- Ju përjetoni dhimbje gjoksi që zgjat më shumë se disa minuta.
- Ju vjellni gjak, i cili mund të tregojë gjakderdhje nga ezofagu.
- Ju keni jashtëqitje të zezë, të cilat tregojnë gjakderdhje në traktin tretës. Gjaku bëhet i zi me një pamje katrani pas ekspozimit ndaj enzimave tretëse. Nëse ezofagu po rrjedh gjak, ai ose mund ta kthejë jashtëqitjen në ngjyrë të zezë ose mund të vjellë gjak.
Hapi 4. Merrni diagnozën nga mjeku juaj
Mjeku juaj do të bëjë një diagnozë bazuar në një histori të plotë dhe ekzaminim fizik, si dhe një ose më shumë teste. Mbani në mend se mjeku juaj do të rekomandojë trajtim bazuar në shkakun e ezofagitit.
Hapi 5. Bisedoni me mjekun tuaj për një rreze x barium
Një rreze x e bariumit, e quajtur zakonisht një gëlltitje bariumi, është një studim imazhi i cili përdor një zgjidhje bariumi që mbulon ezofagun dhe stomakun, duke i bërë organet më të dukshme. Këto imazhe do të identifikojnë çdo ngushtim të ezofagut. Ato gjithashtu mund të tregojnë çdo ndryshim tjetër strukturor, të tilla si hernie, tumore ose anomali të tjera.
Hapi 6. Pyesni për një endoskopi
Një endoskopi është një test i cili përdor një aparat të vogël të vendosur poshtë fytit në ezofag. Mjeku juaj do të shikojë për çdo pamje të pazakontë të ezofagut. Kjo procedurë gjithashtu i jep mjekut tuaj mundësinë për të hequr mostra të vogla të indeve për testim. Shfaqja e ezofagut mund të ndryshojë nëse ezofagiti shkaktohet nga ilaçet, zbaticat ose ezofagiti eozinofilik.
Mostrat e indit të hequr gjatë një endoskopie mund të testohen për infeksione bakteriale, virale ose kërpudhore, të përcaktojnë nëse ka qeliza të bardha të gjakut (eozinofile) në inde dhe të identifikojnë qeliza jonormale që mund të tregojnë kancer ose ndryshime parakanceroze
Hapi 7. Diskutoni frenuesit e pompës së protonit (PPI) me mjekun tuaj
Këto ilaçe bllokojnë dhe kontrollojnë prodhimin e acidit, shpesh janë linja e parë e mbrojtjes. Ato mund të mos funksionojnë për të gjithë pacientët, por disa njerëz reagojnë mirë dhe do të përjetojnë lehtësim nga inflamacioni.
Nëse nuk i përgjigjeni PPI -ve, mjeku juaj mund të përshkruajë një steroid të tillë si fluticasone ose budesonide
Hapi 8. Provoni një bllokues H2
Këto janë medikamente me recetë ose pa recetë që zvogëlojnë prodhimin e acidit të stomakut. Këto ilaçe përfshijnë famotidinë (Pepcid), nizatidine (Axid), ranitidine (Zantac). Bisedoni me mjekun tuaj se cili bllokues H2 është i përshtatshëm për ju.
Efektet anësore të zakonshme përfshijnë kapsllëk, diarre, marramendje, dhimbje koke, urtikarie, nauze ose të vjella, ose probleme me urinimin
Hapi 9. Merrni endoskopi periodike nëse keni pasur ezofagit
Nëse mjeku juaj ju diagnostikon me ezofagit dhe ai përcakton se është shkaktuar nga zbaticë, mjeku juaj mund të përshkruajë endoskopi periodike të mbikëqyrjes. Kjo do të thotë që në mënyrë periodike, në varësi të ashpërsisë së simptomave tuaja dhe çdo problemi tjetër që mund të keni, mjeku juaj do të kryejë një endoskopi. Ai do të kërkojë ndryshimet e indeve dhe do të vlerësojë mostrat e indeve për gjendjet parakanceroze.
Hapi 10. Mos lejoni që ezofagiti të kalojë i patrajtuar
Nëse nuk trajtohet, ezofagiti mund të rezultojë në ngushtimin e ezofagut nga indet e mbresë. Kjo quhet ngushtim i ezofagut. Kjo bën që gëlltitja të jetë e vështirë derisa të trajtohet shtrëngimi dhe ezofagu të kthehet në një madhësi normale.
- Ezofagu i Barrett është një efekt anësor i dytë afatgjatë i inflamacionit dhe acarimit kronik të ezofagut. Ndërsa ezofagu përpiqet të shërojë qelizat në ezofag ndryshojnë në ato të ngjashme me qelizat që gjenden në zorrët. Ky lloj i ndryshimit të qelizave shoqërohet me një rrezik në rritje të kancerit të ezofagut. Ndryshimet e indeve që janë karakteristike për ezofagun e Barrett nuk shkaktojnë simptoma për individin. Rreziku është i vogël, por është e rëndësishme që të keni kontrolle të rregullta. Nëse zbulohen qeliza prekanceroze, ato mund të trajtohen menjëherë.
- Inflamacioni kronik dhe i pakontrolluar gjithashtu mund të shkaktojë ndryshime strukturore të pakthyeshme. Kjo çon në fibrozë të indeve, formim të shtrëngimit dhe në fund të fundit dëmtim të funksionit të ezofagut. Ky rimodelim i ezofagut mund të kërkojë ndërhyrje kirurgjikale.
- Pasoja të tjera afatgjata të ezofagitit të patrajtuar që vijnë nga zbaticë përfshijnë dëmtimin e mushkërive dhe zonës së sipërme të ezofagut, të tilla si astma, laringiti dhe kollitja kronike. Këto ndryshime janë rezultat i ekspozimit të qelizave në mushkëri dhe laring ndaj acidit të stomakut, i cili gjithashtu shkakton përgjigjen inflamatore në ezofag.
Pjesa 5 nga 5: Bërja e ndryshimeve në stilin e jetës
Hapi 1. Ndryshoni zakonet tuaja të të ngrënit
Nëse jeni të prekur nga ezofagiti, duhet të merrni parasysh se si dieta juaj po kontribuon në gjendjen. Bërja e disa ndryshimeve në dietën tuaj mund t'ju ndihmojë të kapërceni ezofagitin tuaj. Provoni strategjitë e mëposhtme:
- Hani disa vakte të vogla gjatë ditës.
- Eliminoni çokollatën, nenexhikun dhe alkoolin.
- Mos hani asnjë ushqim që ju jep një përgjigje alergjike.
- Shmangni ushqimet e larta në acid dhe ushqime të tjera që shkaktojnë urthin tuaj.
- Shmangni përkuljen ose përkuljen menjëherë pas ngrënies. Kjo rrit presionin në stomak dhe shkakton zbaticë.
- Prisni të paktën tre orë pas ngrënies për t'u shtrirë ose për të fjetur.
Hapi 2. Mbani një peshë të shëndetshme
Pesha e tepërt trupore mund të kontribuojë në presionin mbi barkun tuaj. Bisedoni me mjekun tuaj për të përcaktuar një peshë të shëndetshme për trupin tuaj. Ruajtja e kësaj peshe do të zvogëlojë presionin në stomak dhe sfinkterin e poshtëm të ezofagut.
Hapi 3. Ndaloni pirjen e duhanit
Pirja e duhanit mund të kontribuojë në shanset tuaja për të zhvilluar ezofagit. Hiqni dorë nga pirja e duhanit duke bërë një plan për të lënë duhanin dhe duke përdorur produkte për t’ju ndihmuar ta lini atë (siç janë çamçakëzat e nikotinës ose një copë nikotine).
Hapi 4. Vishni veshje të rehatshme
Kur rrobat tuaja janë shumë të ngushta, ju mund të bëni presion të shtuar në stomakun tuaj dhe sfinkterin e poshtëm të ezofagut. Shkoni për rroba që përshtaten siç duhet ose pak lirshëm. Gjeni pantallona që i përshtaten rehat belit tuaj në vend të pantallonave me një brez të ngushtë.
Hapi 5. Merrni ilaçe me shumë ujë
Marrja e ilaçeve pa pirë shumë ujë me to mund të shkaktojë acarim në mukozën e ezofagut dhe të shkaktojë ezofagit. Disa nga këto ilaçe përfshijnë tetraciklin, doksiciklinë, alendronat, ibandronat dhe vitaminë C. Merrni të gjitha ilaçet me shumë ujë për të zvogëluar acarimin në ezofag.
Hapi 6. Flini me kokën të ngritur
Kur ngrini kokën e shtratit tuaj, koka juaj do të jetë më e lartë se gjoksi juaj, duke bërë që acidi të qëndrojë në stomakun tuaj. Vendosni blloqe druri nën kokën e shtratit për ta ngritur atë. Mos përdorni jastëkë për të ngritur kokën. Kjo ju bën të përkuleni në mes, duke rritur presionin në bark dhe duke rritur potencialin për probleme të shpinës dhe qafës.
Këshilla
Ezofagiti mund të trajtohet në mënyrë efektive kur gjendja themelore mjekësore zbulohet dhe trajtohet në mënyrë të përshtatshme
Paralajmërimet
- Nëse nuk trajtohet, ezofagiti mund të shkaktojë dhimbje, siklet, shtrëngime dhe ndryshime në qelizat që mbulojnë ezofagun, duke rritur potencialin për zhvillimin e kancerit.
- Ezofagiti kronik mund të krijojë një mjedis në ezofag i cili shkakton zhvillimin e shtrëngimeve. Këto mund të bllokojnë ushqimin që të hyjë në stomak dhe të ndikojë në ezofag, një urgjencë mjekësore.
- Kërkoni menjëherë kujdes mjekësor nëse keni dhimbje gjoksi që zgjat më shumë se një ose dy minuta.
