Rezistenca ndaj insulinës është kur trupi juaj bëhet më pak efektiv në përdorimin e insulinës; fillon si një problem gradual, dhe bëhet më i rëndë me kalimin e kohës. Gjatë disa viteve, rezistenca ndaj insulinës mund të çojë në shumë probleme kronike shëndetësore të tilla si diabeti, nivele të larta të lipideve dhe një rrezik në rritje të sëmundjeve të zemrës. Rezistenca ndaj insulinës mund të testohet në mënyrë indirekte duke kryer teste të sheqerit në gjak, teste lipidesh dhe duke vlerësuar shenjat dhe simptomat klinike që mund të lidhen me rezistencën ndaj insulinës.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Kryerja e testeve të sheqerit në gjak
Hapi 1. Matni glukozën e agjërimit
Veryshtë shumë sfiduese për mjekët që të testojnë drejtpërdrejt për rezistencën ndaj insulinës; prandaj, mënyra më e zakonshme në të cilën testohet është në mënyrë indirekte, duke vlerësuar sasi të tjera që mund të jenë tregues të gjendjes së rezistencës ndaj insulinës. Një tregues kryesor që ju mund të jeni rezistent ndaj insulinës është nëse niveli juaj i glukozës në agjërim është ngritur.
- Ju do të duhet të merrni një formular nga mjeku juaj i familjes (ose një mjek tjetër) që ju dërgon për një "test gjaku agjërimi". Një test gjaku agjërimi nuk është i ndryshëm nga një test i rregullt gjaku, përveç atij që kërkon që ju të mos hani ose pini (përveç ujit) për tetë orë para testit të gjakut.
- Shumica e njerëzve e kanë më të lehtë të agjërojnë (domethënë të përmbahen nga ngrënia dhe pirja) gjatë natës dhe të bëjnë testin e gjakut gjëja e parë në mëngjes.
- Një matje normale e glukozës së agjërimit është më pak se 100mg/dL.
- Nëse glukoza juaj e agjërimit është midis 100-125 mg/dL, ju keni "para-diabet" dhe ka të ngjarë të keni rezistencë ndaj insulinës.
- Nëse është mbi 126 mg/dL në dy teste të veçanta, do të diagnostikoheni me diabet (dhe është e rëndësishme të kuptoni që diagnoza e diabetit është një formë më e rëndë e rezistencës ndaj insulinës).
Hapi 2. Merrni një test oral të tolerancës ndaj glukozës
Përveç një testi gjaku që kontrollon matjen e glukozës në agjërim, mjeku juaj mund të këshillojë që të merrni një test oral të tolerancës ndaj glukozës. Ky test gjithashtu kërkon që ju të agjëroni (mos hani për tetë orë para testit). Dallimi është se testi oral i tolerancës së glukozës zgjat nga një deri në tre orë.
- Ky është një test rutinë për gratë shtatzëna për të kontrolluar diabetin gestacional.
- Niveli juaj i glukozës matet para fillimit të testit.
- Atëherë ju udhëzoheni të konsumoni një pije të pasur me sheqer, dhe nivelet e glukozës suaj do të vazhdojnë të monitorohen në intervale të caktuara kohore pas kësaj për të vëzhguar sesi trupi juaj menaxhon ngarkesën e glukozës në qarkullimin tuaj të gjakut.
- Nëse trupi juaj është në gjendje të përdorë në mënyrë efektive insulinë (hormoni që transporton glukozën nga qarkullimi i gjakut brenda qelizave aty ku është e nevojshme), rezultatet tuaja do të jenë normale.
- Nga ana tjetër, nëse trupi juaj ka zhvilluar rezistencë ndaj insulinës, ju nuk do të jeni në gjendje të transportoni shpejt dhe në mënyrë efektive glukozën nga qarkullimi i gjakut në qelizat tuaja, dhe kjo do të shfaqet si një nivel i ngritur i glukozës në rezultatet e testit tuaj.
- Një rezultat i glukozës midis 140-200 mg/dL në testin tuaj të tolerancës së glukozës me gojë është tregues i "para-diabetit" dhe ka të ngjarë të ketë një shkallë të rezistencës ndaj insulinës.
- Një rezultat i glukozës mbi 200 mg/dL në testin tuaj të tolerancës së glukozës me gojë është diagnostikues i diabetit, i cili është një formë më e rëndë e rezistencës ndaj insulinës.
Hapi 3. Merrni një test të thjeshtë gjaku për të matur HbA1c
Një nga testet më të reja që tani është në dispozicion për të vlerësuar sasinë e glukozës në gjakun tuaj quhet HbA1c (hemoglobina A1c). Ai u jep mjekëve një pamje tre mujore se si kanë qenë nivelet tuaja të sheqerit (d.m.th., ai pasqyron sasinë mesatare të glukozës në qarkullimin tuaj të gjakut gjatë tre muajve të fundit).
- Mjekët zakonisht përdorin testin e gjakut A1c ose testin e tolerancës ndaj glukozës, por jo të dyja.
- Testshtë një test shumë i dobishëm sepse është i vetmi që ofron një profil afatgjatë të aftësisë së trupit tuaj për të përpunuar glukozën, e cila reflekton përsëri në aftësinë e trupit tuaj për të përdorur në mënyrë efektive insulinë.
- Nëse keni rezistencë ndaj insulinës, vlera juaj e HbA1c do të rritet për shkak të aftësisë tuaj të dëmtuar për të menaxhuar ngarkesën e glukozës në qarkullimin tuaj të gjakut.
- HbA1c normal është më pak se 5.6%.
- Një vlerë e HbA1c midis 5.7-6.4% është tregues i "para-diabetit" dhe sugjeron rezistencën ndaj insulinës.
- Një vlerë e HbA1c mbi 6.5% është diagnostikues i diabetit, i cili është një fazë e mëvonshme dhe formë më e rëndë e rezistencës ndaj insulinës.
Pjesa 2 nga 3: Kryerja e testeve të lipideve
Hapi 1. Matni kolesterolin tuaj LDL
Kolesteroli LDL zakonisht njihet si "kolesteroli i keq". me fjalë të tjera, siç nënkupton edhe emri, nuk është lloji i kolesterolit që dëshironi të keni nivele të larta. Kolesteroli LDL mund të vlerësohet në një test të thjeshtë gjaku, për të cilin mund të merrni një kërkesë nga mjeku juaj i familjes. Kjo është gjithashtu një test gjaku agjërimi, që kërkon që të mos hani ose pini (përveç ujit) për 12 orë para testit.
- Një nivel i rritur i kolesterolit LDL (mbi 160 mg/dL) gjithashtu lidhet me një rrezik dukshëm më të lartë për të pasur rezistencë ndaj insulinës.
- Si i tillë, kolesteroli LDL është një mënyrë indirekte për të vlerësuar mundësinë tuaj për të pasur rezistencë ndaj insulinës.
Hapi 2. Testoni nivelet e triglicerideve tuaja
Nivelet e ngritura të triglicerideve janë gjithashtu një faktor rreziku i lidhur me rezistencën ndaj insulinës. Nivelet normale të triglicerideve janë nën 150 mg/dL, dhe nivelet kufitare janë midis 150-200 mg/dL. Nëse trigliceridet tuaja janë mbi 200 mg/dL, ka të ngjarë të keni rezistencë ndaj insulinës.
- Me shumë mundësi do të merrni të gjitha testet e lipideve - kolesterolin LDL, kolesterolin total, trigliceridet dhe kolesterolin HDL - në të njëjtën kohë, si pjesë e një "paneli lipidesh".
- Prandaj, është e thjeshtë të bësh pasi do të duhet të shkosh vetëm për një test gjaku për të vlerësuar secilën prej vlerave të lipideve të tua, e cila nga ana tjetër do të japë informacion të vlefshëm në lidhje me probabilitetin që të kesh rezistencë ndaj insulinës.
Hapi 3. Vlerësoni kolesterolin tuaj HDL
Kolesteroli HDL, ndryshe nga kolesteroli LDL, është një "kolesterol i mirë" - është ai që dëshironi të keni nivele të larta sepse kryen funksione të dobishme në trup. Njerëzit me rezistencë ndaj insulinës shpesh kanë nivele më të ulëta të kolesterolit HDL se normale; prandaj, rezultatet tuaja të kolesterolit HDL në analizat e gjakut do të japin një pasqyrë për probabilitetin tuaj për të pasur rezistencë ndaj insulinës.
- Kolesteroli normal HDL zakonisht bie midis 40-50 mg/dL për burrat dhe 50-59 mg/dL për gratë.
- Nëse kolesteroli juaj HDL është nën 40 mg/dL për burrat dhe 50 mg/dL për gratë, ju keni një rrezik të konsiderueshëm për të pasur rezistencë ndaj insulinës.
Pjesa 3 nga 3: Diagnostifikimi i Rezistencës ndaj Insulinës
Hapi 1. Flisni me mjekun tuaj për të gjitha rezultatet e testit tuaj për të nxjerrë një përfundim rreth rezistencës ndaj insulinës
Theshtë përmbledhja e rezultateve të testit tuaj laboratorik që përcakton gjasat tuaja për të pasur rezistencë ndaj insulinës. Për shkak se rezistenca ndaj insulinës testohet nga një sërë matjesh indirekte (të tilla si testimi i niveleve të glukozës në gjak, si dhe nivelet e lipideve në gjak), është kombinimi i këtyre rezultateve të ndryshme të testeve që çon në diagnozën përfundimtare të rezistencës ndaj insulinës.
- Nëse keni nivele të ngritura të glukozës në gjak, kolesterol të lartë LDL dhe trigliceride dhe kolesterol të ulur HDL, ka shumë të ngjarë të keni rezistencë ndaj insulinës.
- Isshtë e rëndësishme të rezervoni një takim me mjekun tuaj për të shqyrtuar të gjitha rezultatet e testit tuaj. Mjeku juaj është ai me trajnimin dhe përvojën mjekësore për të bërë zyrtarisht diagnozën e rezistencës ndaj insulinës. Mjeku juaj mund të lexojë dhe interpretojë rezultatet e testit, dhe së bashku mund të gjeni një plan trajtimi nëse është e nevojshme.
Hapi 2. Vlerësoni për shenjat dhe simptomat e rezistencës ndaj insulinës
Përveç testeve laboratorike, ka edhe shenja dhe simptoma që mund të sugjerojnë rezistencën ndaj insulinës. Kjo perfshin:
- Obeziteti
- Rritja e perimetrit të belit
- Etja e shtuar
- Rritja e urinimit
- Lodhje
- Vizion i paqartë ose probleme të tjera të shikimit
Hapi 3. Kontrollohuni për rezistencën ndaj insulinës
Ju mund të pyesni veten: Kush duhet të testohet për rezistencën ndaj insulinës? Nëse keni shenja dhe simptoma klinike të rezistencës ndaj insulinës (të përshkruara më sipër), duhet të flisni me mjekun tuaj për t’u testuar.
- Nëse jeni mbi 45 vjeç, keni të drejtë për shqyrtim rutinë të sheqernave në gjakun tuaj (një nga mënyrat indirekte për të vlerësuar rezistencën ndaj insulinës). Nëse rezultatet tuaja janë normale gjatë testimit fillestar, ju keni të drejtë për teste të përsëritura të shqyrtimit çdo tre vjet.
- Ju gjithashtu keni të drejtë për testet e kontrollit për rezistencën ndaj insulinës nëse keni ndonjë nga faktorët e mëposhtëm të rrezikut: një BMI (indeksi i masës trupore) më i madh se 25 (dmth. Nëse jeni mbipeshë), një mënyrë jetese e ulur, presion i lartë i gjakut, kolesterol i ngritur, historia e sëmundjeve të zemrës, një histori e PCOS (sindroma e vezoreve policistike), nëse keni një të afërm të afërt i cili është diagnostikuar me diabet dhe/ose nëse keni lindur një fëmijë që peshonte mbi 9 kilogramë në kohën e lindjes (një më i madh se foshnja normale është një tregues se mund të keni kontroll të dobët të sheqerit në gjak).
Hapi 4. Flisni me mjekun tuaj për rreziqet që rezistenca ndaj insulinës mund t’ju predispozojë
Njerëzit mund të pyesin: Pse shqetësohemi për rezistencën ndaj insulinës? Përgjigja është sepse rezistenca ndaj insulinës është pjesë e një plejade të çështjeve shëndetësore që shumë shpesh shkojnë dorë për dore. Nëse keni një të tillë, ka më shumë të ngjarë të keni (ose të zhvilloni) të tjerët, sepse faktorët e rrezikut për secilën nga këto gjendje shëndetësore të vazhdueshme janë shumë të ngjashme dhe shpesh mbivendosen. Vlen të flisni me mjekun tuaj për kushtet shëndetësore që rezistenca ndaj insulinës rrit rrezikun tuaj për të pasur, duke përfshirë:
- Sëmundje të zemrës
- Presioni i lartë i gjakut
- Diabeti
- Sëmundje të mëlçisë
- Sindroma e vezoreve policistike (PCOS)
