Koliti është një inflamacion i zorrëve të mëdha që mund të rezultojë në dhimbje barku dhe diarre. Mund të shoqërohet gjithashtu me inflamacion të zorrëve të vogla (enterit). Koliti mund të ketë një sërë shkaqesh, dhe trajtimi varet nga shkaku dhe lloji. Ju mund të trajtoni raste të lehta deri të moderuara në shtëpi me ilaçe pa recetë, por rastet e rënda kërkojnë kujdes mjekësor profesional.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Përcaktimi i Shkakut
Hapi 1. Mësoni se çfarë është koliti
Kjo gjendje është një inflamacion ose ënjtje e zorrëve të mëdha dhe zorrës së trashë. Shpesh është rezultat i kushteve të tjera themelore si infeksioni ose sëmundja autoimune. Sidoqoftë, koliti është një gjendje serioze më vete, dhe gjithmonë duhet të informoni një profesionist të kujdesit shëndetësor nëse shfaqni simptoma. Trajtimi i kolitit varet nga shkaku, dhe mund të shkojë nga kujdesi në shtëpi tek ilaçet me recetë.
Hapi 2. Merrni parasysh simptomat e përgjithshme të kolitit
Llojet e ndryshme të kolitit kanë shkaqe të ndryshme, dhe për këtë arsye simptoma dhe trajtime të ndryshme. Sidoqoftë, ka disa shenja të përgjithshme për kolitin që mund t'ju bëjnë të ditur se duhet të shikoni më nga afër për diagnozën specifike. Simptomat e përgjithshme të kolitit përfshijnë:
- Dhimbje barku dhe fryrje.
- Jashtëqitje të përgjakshme. Këto mund të shfaqen ose të errëta, si katran ose të kuqe.
- Ethet dhe/ose të dridhurat.
- Diarre dhe/ose dehidratim.
Hapi 3. Kërkoni menjëherë kujdes mjekësor
Koliti është një gjendje serioze, potencialisht fatale që kërkon vlerësim të ekspertëve sa më shpejt të jetë e mundur. Jepini mjekut një listë të detajuar të simptomave tuaja, si dhe sa kohë i keni vëzhguar ato. Jini në gjendje të rendisni çdo gjendje tjetër mjekësore që mund të keni, si dhe çdo ilaç që jeni duke marrë. Në varësi të shkakut që dyshon mjeku juaj, ai mund të kryejë një numër testesh të ndryshme. Për shembull:
- Infeksioni bakterial: Laboratori do të analizojë mostrat e jashtëqitjes për të identifikuar bakteret që shkaktojnë infeksionin. Ata gjithashtu mund të testojnë për numrin tuaj të qelizave të bardha të gjakut, i cili zakonisht rritet nëse keni inflamacion ose infeksion.
- IBD: Nëse mjeku juaj dyshon për sëmundje inflamatore të zorrëve, laboratori mund të bëjë një test gjaku për anemi (qeliza të kuqe të gjakut të ulëta) ose shenja të infeksionit.
- Ata gjithashtu mund të analizojnë mostrat e jashtëqitjes që përjashtojnë shkaqe të tjera ose të kontrollojnë praninë e qelizave të bardha të gjakut në jashtëqitjen tuaj, gjë që tregon kolitin.
- Ju gjithashtu mund të keni nevojë për një kolonoskopi, biopsi ose skanime të imazhit për të përjashtuar kushtet e tjera ose për të përcaktuar shkallën e inflamacionit.
Hapi 4. Kontrolloni për një infeksion
Koliti infektiv rezulton nga çdo lloj infeksioni - bakterial, viral ose parazitar. Infeksioni është shkaku më i zakonshëm i kolitit tek fëmijët. Shkaqet e zakonshme infektive përfshijnë:
- Bakteriale: helmim nga ushqimi nga Escherichia coli, Shigella, ose Salmonella.
- Virale: infeksioni i citomegalovirusit (CMV).
- Parazitare: Entamoeba histolytica.
Hapi 5. Konsideroni kolitin pseudomembranoz nëse keni marrë antibiotikë kohët e fundit sepse ato mund të vrasin shumë nga bakteret tuaja të dobishme
Pa mjaft baktere të mira, atëherë Clostridium difficile (C. diff) mund të marrë përsipër. C. diff mund të zhvillohet pas marrjes së clindamycin, fluoroquinolone, penicillin, ose cefalosporin. Antibiotikët shpesh përshkruhen për një infeksion bakterial, por shumica e antibiotikëve nuk e shkatërrojnë C. diff sepse ka një formë spore që nuk ndikohet nga antibiotikët. Ky bakter mund të shkaktojë toksina dhe inflamacion intensiv të zorrëve. Megjithëse koliti pseudomembranoz është i shërueshëm, është potencialisht fatal, prandaj paralajmëroni një mjek menjëherë nëse shfaqni simptoma:
- Diarre të përgjakshme ose të përgjakshme
- Dhimbje barku dhe dhimbje
- Ethe
- Qelb ose mukus në jashtëqitjen tuaj
- Nauze/humbje e oreksit
- Dehidratim
Hapi 6. Mendoni nëse keni sëmundje inflamatore të zorrëve (IBD)
Ky është një term i përgjithshëm ombrellë që mbulon tre kushte më specifike që shkaktojnë inflamacion në zorrët. IBD mund t'i referohet kolitit ulcerativ, sëmundjes së Crohn ose kolitit të pacaktuar. Simptoma të tjera të IBD përfshijnë:
- Ngërçet
- Lëvizje të parregullta ose të përgjakshme të zorrëve
- Humbje peshe
- Ethet ose djersitja
- Lodhje
Hapi 7. Kërkoni shenja të kolitit ishemik
Kur arteriet lokale ngushtohen shumë ose bllokohen ndryshe, zvogëlon rrjedhjen e gjakut në zorrën e madhe, duke shkaktuar kolit ishemik. Edhe pse mund të ndjeni dhimbje kudo në zorrën e trashë, shumica e pacientëve e ndjejnë atë në anën e majtë të barkut. Simptomat e kolitit ishemik përfshijnë:
- Dhimbje barku, ndjeshmëri ose ngërçe (e papritur ose graduale)
- Gjaku i kuq i ndezur ose ngjyrë gështenjë në jashtëqitjen tuaj
- Gjakderdhje rektale pa jashtëqitje
- Lëvizjet urgjente të zorrëve
- Diarre
Hapi 8. Dyshoni enterokolitin nekrotizues (NEC) tek të sapolindurit
Foshnjat që kanë lindur para kohe ose që marrin formulë në vend të qumështit të gjirit mund të vuajnë nga NEC, zakonisht brenda dy deri në tre javë të lindjes. Ndodh më rrallë në foshnjat afatgjata dhe të afërta, por simptomat mund të shfaqen nga një deri në tre ditë pas lindjes deri në muajin e parë të jetës. NEC mund të jetë tepër e rrezikshme, me një shkallë vdekshmërie 50% ose më shumë, kështu që raportoni simptomat menjëherë:
- Të vjella
- Diarre
- Lëvizjet e vonuara të zorrëve
- Stomak i shtrirë dhe/ose i butë
- Një rënie në tingujt e zorrëve
- Eritema (skuqja) e stomakut në faza të avancuara
- Stol i përgjakur
- Apnea e gjumit (ndalimi i frymëmarrjes gjatë gjumit)
- Letargji
- Probleme me frymëmarrjen
Pjesa 2 nga 3: Marrja e trajtimit mjekësor
Hapi 1. Konsultohuni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për trajtimet mjekësore
Ekzistojnë disa lloje të ilaçeve që përdoren për të ndihmuar në kontrollin e IBD.
- Aminosalicylates synojnë inflamacionin e zorrës së trashë, por janë më pak efektive në trajtimin e zorrëve të vogla. Këto ilaçe zakonisht përdoren për të trajtuar kolitin e butë deri të moderuar.
- Sulfasalazina është efektive, por efektet anësore përfshijnë nauze, të vjella, diarre, urth dhe dhimbje koke.
- Kortikosteroidet luftojnë inflamacionin, por shtypin të gjitha përgjigjet imune në vend që të fokusohen në zorrën e trashë. Këto ilaçe (prednisone, metilprednisolone) përdoren për kolit të moderuar deri të rëndë. Efektet anësore përfshijnë shtimin e peshës, rritjen e tepërt të flokëve të fytyrës, ndryshimet e humorit, presionin e lartë të gjakut, diabetin e tipit 2, osteoporozën, frakturat e kockave, kataraktin, glaukomën dhe një rrezik në rritje të infeksionit.
- Azathioprine dhe mercaptopurine veprojnë ngadalë, kështu që ato zakonisht përshkruhen së bashku me një kortikosteroid.
- Imunomoduluesit, si kortikosteroidet, shtypin përgjigjen imune ndaj qetësimit të inflamacionit. Zakonisht ato përdoren vetëm kur aminosalicilatet dhe kortikosteroidet kanë dështuar.
- Ciklosporina është një ilaç shumë i fortë që fillon të veprojë brenda një ose dy javësh. Meqenëse është aq e fortë dhe vjen me një sërë efektesh anësore të rënda, në përgjithësi përshkruhet vetëm derisa ilaçet më pak toksike të hyjnë në fuqi.
- Infliximab dhe adalimumab luftojnë inflamacionin e zorrëve në mënyrë specifike. Infliximab mund të shkaktojë probleme tek njerëzit me kancer ose histori të sëmundjeve të zemrës.
Hapi 2. Merrni parasysh përdorimin e antibiotikëve
Antibiotikët nuk e trajtojnë kolitin në vetvete. Nëse ulcerat e zorrëve shkaktojnë infeksion, antibiotikët do të parandalojnë komplikime të mëtejshme.
- Antibiotikët mund të trajtojnë absceset e fistulave (lidhje jonormale midis organeve ose enëve) që shihen në sëmundjen e Crohn dhe zakonisht ndodhin në zorrën e vogël.
- Tregoni mjekut tuaj nëse keni ethe, e cila mund të tregojë infeksion.
Hapi 3. Flisni me mjekun tuaj për terapitë biologjike
Megjithëse mund të tingëllojë "natyrale" ose "bimore", terapitë biologjike e marrin emrin nga fakti se ato janë zhvilluar nga materiali biologjik - zakonisht proteina. Ky trajtim synon kimikatet përgjegjëse për inflamacionin. Këto ilaçe mjaft të reja përdoren për kolit të moderuar deri të rëndë nëse trajtimet e tjera kanë dështuar.
- Ata njihen gjithashtu si agjentë anti-TNF. Faktori i nekrozës tumorale (TNF) është një kimikat i prodhuar natyrshëm përgjegjës për inflamacionin.
- Terapitë biologjike prodhojnë antitrupa që lidhen me TNF, në mënyrë që të shkatërrohen nga trupi.
- Mjeku juaj duhet t'ju testojë për tuberkulozin para se të filloni TNF.
Hapi 4. Bëhuni gati për operacion nëse është e nevojshme
Nëse koliti juaj është aq i rëndë sa që asnjë ilaç, kurë në shtëpi ose trajtim alternativ nuk mund ta mbajë atë nën kontroll, mund t'ju duhet të bëni një kolektomi. Gjatë këtij operacioni, një pjesë ose e gjithë koloni juaj do të hiqet. Heqja e zorrës së trashë do të çojë në ndryshime në stilin e jetës. Edhe pse shumica e njerëzve do të jenë në gjendje të bëjnë shumicën e aktiviteteve rutinë që kanë bërë më parë, ju duhet të jetoni me një stomë (një vrimë në barkun tuaj nga e cila dëbohen mbeturinat).
- Mënyra e vetme për të kuruar plotësisht kolitin është kryerja e një kolektomie totale. Meqenëse një kolektomi totale mund të vijë me efekte anësore negative (si pengimi i zorrëve të vogla), megjithatë, ndonjëherë bëhet një kolektomi e pjesshme.
- Kirurgu gjithashtu mund të zgjedhë të kryejë një procedurë që lidh zorrën e hollë me anusin, duke prodhuar kështu funksion më normal të zorrëve.
Pjesa 3 nga 3: Kujdesi për Kolitin në shtëpi
Hapi 1. Merrni antibiotikë për kolitin nga infeksioni bakterial
Gastroenteriti bakterial ose helmimi nga ushqimi mund të rezultojë nga ngrënia ose pirja e ushqimit ose ujit të kontaminuar. Zakonisht, ky lloj koliti do të largohet vetë në dy deri në tre ditë. Por nëse infeksioni është i rëndë, mjeku juaj mund të përshkruajë një antibiotik në varësi të llojit të organizmit që shkakton infeksionin. Nëse përshkruhet një antibiotik, është e rëndësishme të përfundoni kursin e plotë të antibiotikëve dhe të mos anashkaloni dozat, edhe nëse simptomat largohen.
Hapi 2. Menaxhoni çdo diarre
Tre shqetësimet kryesore me diarrenë janë dehidratimi, nauze/vjellje dhe lodhje. Pushoni shumë dhe kërkoni kujdes mjekësor nëse ndonjë nga këto simptoma bëhet e rëndë. Ju gjithashtu mund të pyesni mjekun tuaj nëse ai rekomandon një ilaç kundër diarresë pa recetë si Imodium.
-
Kujdes: Nëse keni një infeksion C. diff dhe përdorni Imodium për më shumë se tre ditë për të ndaluar diarrenë, do të mbani toksina të rrezikshme të shkaktuara nga C. diff të cilat mund të ndikojnë seriozisht në veshkat, mëlçinë dhe zorrët, etj.
Shëroni kolitin Hapi 14
Hapi 3. Shmangni ushqimet problematike që mund të shkaktojnë ndezje të IBS ose të përkeqësojnë diarrenë
Ndërsa dieta nuk është shkaku i kolitit, ushqime të caktuara mund të acarojnë simptomat tuaja dhe ta përkeqësojnë gjendjen. Ushqimet që janë të ashpra në stomakun ose zorrët tuaja duhet të hiqen nga dieta juaj sa më shumë që të jetë e mundur.
- Qumështi mund t’i përkeqësojë simptomat në mënyrë dramatike, veçanërisht nëse jeni intolerantë ndaj laktozës. Kur keni qumësht, merrni një produkt enzimë që mund të ndihmojë në zbërthimin e laktozës problematike në qumësht.
- Shmangni ushqimet me fibra të lartë (fruta dhe perime), ose gatuajini ato për të prishur fibrat.
- Hiqni ushqimet që prodhojnë gaz (pije të gazuara ose kafeinë), si dhe ushqimet yndyrore, të yndyrshme ose të skuqura.
- Në vend të kësaj, hani ushqime të tretshme dhe të buta si supë e pastër, krisur, dolli, banane, oriz dhe mollë. Nëse vjellni në mënyrë aktive, duhet të qëndroni vetëm me lëngje të pastra derisa t'i mbani ato.
Hapi 4. Hani vakte të vogla
Ushqimet e vogla kanë më pak gjasa të shkaktojnë simptomat tuaja. Ushqimet e mëdha, nga ana tjetër, mund të mposhtin traktin tuaj tretës dhe të shkaktojnë një shpërthim të kolitit. Kaloni nga dy ose tre vakte të mëdha çdo ditë në pesë ose gjashtë ushqime të vogla. Jepini sistemit tuaj tretës një javë ose më shumë për tu përshtatur dhe vazhdoni me këtë orar nëse përmirëson simptomat tuaja. Nëse jo, me siguri mund të ktheheni në rutinën tuaj të mëparshme.
Hapi 5. Pini mjaft lëngje
Hidratimi është i rëndësishëm si për infeksionin bakterial ashtu edhe për IBD. Diarreja nga infeksioni bakterial mund të dehidratojë në mënyrë të rrezikshme trupin. Nëse keni IBD, lëngjet lehtësojnë kalimin e mbeturinave nëpër zorrët tuaja, duke shkaktuar më pak dhimbje dhe më pak komplikime.
- Uji është opsioni më i mirë. Mundohuni të pini gjashtë deri në tetë gota me 8 ml (250 ml) ujë në ditë për të maksimizuar shëndetin tuaj të zorrës së trashë.
- Shmangni pijet që mund t’ju dehidratojnë, si ato që përmbajnë alkool dhe kafeinë. Kafeina gjithashtu stimulon zorrët, shpesh duke përkeqësuar simptomat në proces. Pijet e gazuara mund të agjitojnë simptomat duke prodhuar gaz.
Hapi 6. Pyesni mjekun tuaj për përdorimin e multivitaminave
Koliti mund ta bëjë të vështirë për zorrët tuaja të thithin ushqyes të mjaftueshëm, edhe nëse mbani një dietë ushqyese. Një multivitamin mund të jetë në gjendje të plotësojë disa nga vitaminat dhe mineralet që trupi juaj mungon.
- Ndërsa multivitaminat mund të jenë në gjendje t'ju ndihmojnë të plotësoni ushqyesit që mungojnë, mos u mbështetni në multivitamina në vend të ushqimit dhe pijeve aktuale.
- Multivitamina nuk i japin trupit tuaj proteina dhe kalori që i duhen për të funksionuar.
Hapi 7. Zvogëloni stresin tuaj
Stresi mund të shkaktojë shpërthime të kolitit, kështu që ju duhet të bëni shumë për ta minimizuar atë, megjithëse nuk mund ta hiqni plotësisht nga jeta juaj. Stresi mund ta bëjë stomakun tuaj të zbrazët ngadalë dhe të prodhojë më shumë acid se zakonisht. Gjithashtu mund të ndryshojë shkallën me të cilën ushqimi kalon nëpër zorrët ose të ndikojë në indet e zorrëve.
- Ushtrimet e buta deri të moderuara (vrapimi, çiklizmi) mund të zvogëlojnë shpejt dhe në mënyrë dramatike nivelet tuaja të stresit.
- Ju gjithashtu mund të provoni joga, meditim ose ushtrime të tjera që ju kërkojnë të përqendroheni në frymëmarrjen tuaj.
- Nëse asnjë prej këtyre opsioneve nuk ju ndihmon ose duket tërheqës, thjesht mund të lini pak kohë çdo ditë për të bërë diçka që ju pëlqen. Ky veprim i thjeshtë, në vetvete, mund të zvogëlojë nivelet tuaja të stresit.
Hapi 8. Shmangni ilaçet që mund të shkaktojnë shpërthime
Shikoni efektet anësore për të gjitha ilaçet tuaja (përfshirë ato pa recetë) për të parë nëse ato irritojnë aparatin tretës apo jo. Shmangni çdo ilaç pa recetë që përmend acarimin e stomakut ose zorrëve. Asnjëherë mos ndaloni marrjen e një ilaçi të përshkruar pa u konsultuar më parë me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.
Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs), në veçanti, dihet se shkaktojnë shpërthime të kolitit
Hapi 9. Provoni trajtime alternative
Probiotikët janë baktere të dobishme që gjenden natyrshëm në aparatin tretës. Marrja e më shumë prej tyre përmes kosit ose shtojcave mund të zëvendësojë ato të humbura përmes kolitit, duke normalizuar shëndetin e tretjes. Efikasiteti i vajit të peshkut është i debatuar - megjithëse një anti -inflamator i njohur, nuk është vërtetuar i dobishëm për inflamacionin e zorrëve. Gjithashtu mund të lirojë jashtëqitjen dhe të përkeqësojë diarrenë e shkaktuar nga koliti.
- Disa dëshmi sugjerojnë se aloe vera mund të ndihmojë si një anti-inflamator, por provat janë të dobëta në rastin më të mirë. Ashtu si vaji i peshkut, është një laksativ i njohur.
- Akupunktura përdoret për të trajtuar një sërë kushtesh që përfshijnë dhimbje dhe inflamacion. Gjithmonë shkoni te një specialist i akupunkturës i licencuar dhe jo amator kur provoni këtë trajtim.
- Shafrani i Indisë ka një përbërës të quajtur kurkumin. Kur përdoret në lidhje me terapitë e tjera të kolitit, disa prova sugjerojnë se ky përbërës mund të përmirësojë simptomat.
