Sindroma e zorrës së irrituar (IBS) është një çrregullim që prek zorrën e trashë. Zakonisht shkakton dhimbje barku, gazra të fryrë, ngërçe, kapsllëk dhe diarre. Pavarësisht nga këto shenja dhe simptoma të pakëndshme, IBS nuk shkakton dëme të përhershme në zorrën e trashë. Diarreja është një nga simptomat më të pakëndshme të IBS, por mund ta kontrolloni duke përdorur dieta dhe modifikime të stilit të jetesës dhe medikamente.
Hapa
Metoda 1 nga 4: Përdorimi i modifikimeve të dietës dhe stilit të jetesës
Hapi 1. Shtoni fibra të tretshme në dietën tuaj
Diarreja është rezultat i tepërt i ujit në zorrën e trashë. Kjo ndodh kur ushqimi i patretur, i lëngshëm kalon nëpër zorrën e hollë dhe zorrën e trashë shumë shpejt, duke parandaluar thithjen e ujit të tepërt në qarkullimin e gjakut. Fibra e tretshme thith lëngun e tepërt në zorrë si një sfungjer, duke forcuar jashtëqitjen e lirshme.
- Mundohuni të përfshini të paktën një pjesë të një ushqimi të pasur me fibra me çdo vakt të madh.
- Ushqimet e pasura me fibra të tretshme përfshijnë: mollë, fasule, manaferra, fiq, kivi, bishtajore, mango, tërshërë, pjeshkë, bizele, kumbulla dhe patate të ëmbla.
- Jini të vetëdijshëm se përdorimi i fibrave për të trajtuar IBS është disi i diskutueshëm dhe mund të kërkojë disa eksperimente me prova dhe gabime për të parë nëse ndihmon në zbutjen e diarresë tuaj.
Hapi 2. Shmangni kafeinën
Kafeina stimulon sistemin gastrointestinal, duke çuar në kontraktime të forta dhe më shumë lëvizje të zorrëve. Për më tepër, kafeina ka një efekt diuretik, i cili mund të përkeqësojë dehidratimin e shkaktuar nga diarreja.
- Kaloni në versionet pa kafe të pijeve tuaja të preferuara me kafeinë, si kafe, çajra dhe pije të gazuara.
- Pini shumë ujë për të kompensuar humbjen e lëngjeve të shkaktuara nga diarreja - synoni për 8 deri në 10 gota në ditë. Një nga rreziqet e diarresë është se mund të shkaktojë dehidratim.
Hapi 3. Mos pini alkool
Konsumimi i alkoolit mund të ndikojë në aftësinë e trupit për të thithur ujë. Ndërsa qelizat e zorrëve thithin alkoolin, ata humbasin aftësinë e tyre për të thithur ujë për shkak të toksicitetit. Kjo ndodh sepse alkooli shtyp lëvizjen e traktit tretës.
- Kur zorrët nuk thithin ujë të mjaftueshëm për t'u përzier me ushqimin, uji i tepërt do të lihet në zorrën e trashë, duke çuar në diarre. Hiqni alkoolin nga dieta juaj plotësisht për të parë nëse IBS juaj përmirësohet.
- Nëse duhet të pini, zgjidhni një gotë të vogël verë të kuqe në vend të pijeve të forta ose birrës.
Hapi 4. Konsideroni një dietë pa gluten
Mjeku juaj mund t’ju rekomandojë të bëni një dietë pa gluten për dy javë. Fibra e patretshme e gjetur në gluten - e cila është në thekër, grurë dhe elb - mund të përkeqësojë simptomat e IBS. Duke hequr glutenin, mund të zbuloni se IBS juaj përmirësohet ndjeshëm.
Hapi 5. Qëndroni larg ushqimeve yndyrore
Disa njerëz kanë vështirësi në thithjen e yndyrës dhe yndyra e përthithur mund të bëjë që zorrët e vogla dhe zorra e trashë të sekretojnë më shumë ujë, duke rezultuar në jashtëqitje të holluar me ujë.
- Normalisht, zorra e trashë thith ujin nga ushqimet e patretura dhe të lëngëta në mënyrë që të forcojë jashtëqitjen. Por nëse zorrët e vogla dhe zorra e trashë sekretojnë më shumë ujë, zorra e trashë nuk mund të thithë të gjithë ujin nga ushqimet e lëngëta të patretura, duke rezultuar në diarre.
- Shmangni ushqimet yndyrore si ushqimet e skuqura, gjalpin, ëmbëlsirat, ushqimet junk, djathin dhe ushqimet e tjera të yndyrshme.
Hapi 6. Shmangni ushqimet që përmbajnë ëmbëlsues artificial
Zëvendësuesit e sheqerit siç është sorbitoli mund të çojnë në diarre për shkak të efekteve të tyre laksative.
- Sorbitoli ushtron efektin e tij laksativ duke tërhequr ujë në zorrën e madhe, duke stimuluar kështu lëvizjet e zorrëve.
- Sweetmbëlsuesit artificialë përdoren gjerësisht në ushqimet e përpunuara si pijet e buta, produktet e pjekura, përzierjet e pijeve pluhur, produktet e konservuara, ëmbëlsirat, pudingat, reçelët, pelte dhe produkte të qumështit. Gjithmonë kontrolloni etiketën para se ta konsumoni.
Metoda 2 nga 4: Përdorimi i ilaçeve
Hapi 1. Merrni ilaçe kundër lëvizjes
Loperamide është një ilaç kundër lëvizshmërisë i rekomanduar zakonisht për diarrenë e lidhur me IBS. Loperamidi funksionon duke ngadalësuar kontraktimet e muskujve në zorrën tuaj, gjë që ngadalëson shpejtësinë me të cilën ushqimi kalon nëpër sistemin tuaj tretës. Kjo lejon më shumë kohë që jashtëqitjet tuaja të forcohen dhe të ngurtësohen.
- Disa ilaçe, përfshirë Loperamid, gjithashtu rrisin presionin e kanalit anal, i cili ndihmon me rrjedhjen.
- Doza e rekomanduar e loperamidit është 4 mg fillimisht, me 2 mg shtesë pas çdo jashtëqitjeje të lirshme, por nuk duhet të tejkaloni 16 mg gjatë një periudhe 24-orëshe.
Hapi 2. Provoni ilaçe antispazmatike
Antispazmatikët janë një grup ilaçesh që kontrollojnë spazmat e zorrëve, duke zvogëluar diarrenë si rezultat. Dy llojet kryesore të barnave antispazmatike duket se janë po aq efektive në trajtimin e diarresë të shkaktuar nga IBS.
- Antimuskarinikët: Antimuskarinikët ose antikolinergjikët bllokojnë aktivitetin e acetilkolinës (një neurotransmetues që stimulon muskujt e stomakut të kontraktohen). Kjo i lejon muskujt të relaksohen, duke lehtësuar kështu simptomat e ngërçeve të muskujve të barkut. Ilaçet antimuskarinike të përdorura zakonisht janë hyoscyamine dhe diciklomina. Për të rriturit, doza ideale është 10 mg e marrë tre deri në katër herë në ditë.
- Relaksuesit e muskujve të lëmuar: Këto punojnë drejtpërdrejt në muskujt e lëmuar në murin e zorrëve, duke lejuar që muskujt të relaksohen. Kjo lehtëson dhimbjen dhe parandalon diarrenë. Një nga qetësuesit më të zakonshëm të muskujve të lëmuar është citrati alverin. Doza e zakonshme për të rriturit është 60-120 mg, e marrë nga një deri në tre herë në ditë.
- Nëse diarreja juaj nuk përmirësohet duke përdorur një formë antispazmatike, provoni një tjetër.
Hapi 3. Përdorni ilaçe kundër dhimbjeve për të lehtësuar ngërçet
Ilaçet kundër dhimbjeve mund të përdoren për të lehtësuar dhimbjen e lidhur me ngërçet e muskujve të barkut. Qetësuesit e dhimbjeve punojnë duke bllokuar sinjalet e dhimbjes në tru. Nëse sinjali i dhimbjes nuk arrin në tru, atëherë dhimbja nuk mund të interpretohet dhe ndihet.
- Ilaçet e thjeshta kundër dhimbjeve: Ilaçet e thjeshta kundër dhimbjeve janë në dispozicion pa recetë dhe mund të përdoren për të lehtësuar dhimbjet e lehta deri të moderuara. Shembujt përfshijnë paracetamol dhe acetaminofen. Dozat e qetësuesve të thjeshtë kundër dhimbjeve mund të ndryshojnë sipas moshës, por doza e zakonshme e rekomanduar për të rriturit është 500 mg, çdo katër deri në gjashtë orë.
- Qetësuesit më të fortë të dhimbjes: qetësuesit më të fortë zakonisht janë të disponueshëm vetëm me recetë dhe përdoren për të ripërtërirë dhimbjet e moderuara deri në të forta. Shembujt përfshijnë kodeinë dhe tramadol. Merrni vetëm ilaçe kundër dhimbjeve sipas rekomandimeve të mjekut tuaj, pasi ato mund të krijojnë varësi.
Hapi 4. Merrni një recetë për ilaqet kundër depresionit për të lehtësuar simptomat e IBS
Në disa raste, ilaçet kundër depresionit mund të përdoren për të trajtuar IBS. Antidepresantët bllokojnë mesazhet e dhimbjes midis traktit GI dhe trurit, duke zvogëluar kështu mbindjeshmërinë viscerale (rritja e ndjeshmërisë së nervave të traktit GI).
- Triciklikët (TCA) dhe Frenuesit Selektiv të Rimarrjes së Serotoninës (SSRI) janë grupet e antidepresantëve të përshkruar zakonisht për IBS.
- Konsultohuni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për rekomandimet e dozimit pasi dozat ideale të këtyre ilaçeve ndryshojnë sipas prodhuesit.
Metoda 3 nga 4: Menaxhimi i Stresit
Hapi 1. Ulni nivelet tuaja të stresit
Ndjenja e shqetësimit, ankthit, mbingarkesës ose tensionit stimulon spazmat e zorrës së trashë për njerëzit me IBS. Zorra e trashë përmban shumë nerva që lidhen drejtpërdrejt me trurin. Këto nerva kontrollojnë kontraktimet e zorrës së trashë. Stresi rezulton në siklet abdominale, ngërçe dhe diarre.
- Identifikoni burimin e stresit. Të dish se çfarë e shkakton stresin në radhë të parë do të të ndihmojë ta shmangësh atë. Në IBS, zorra e trashë është më e ndjeshme ndaj stresit ose ankthit të butë.
- Marrja e më shumë përgjegjësisë sesa mund të menaxhoni me lehtësi çon në rritjen e stresit. Njihni kufijtë tuaj dhe mësoni si të thoni kur është e nevojshme.
- Gjeni mënyra për të shprehur ndjenjat tuaja, gjë që ndihmon në uljen e niveleve të stresit. Biseda me miqtë, familjet dhe të dashurit me mendje të hapur për çdo çështje ose problem që keni pasur mund të ndihmojë në eliminimin e stresit të krijuar.
- Mësimi i aftësive efektive të menaxhimit të kohës ndihmon në shmangien e stresit të panevojshëm.
Hapi 2. Përdorni hipnoterapi për të zvogëluar stresin tuaj
Hipnoterapia ka treguar një efekt të konsiderueshëm pozitiv tek pacientët me IBS. Forma e hipnoterapistit e bërë në këto sesione ndjek një protokoll hipnoterapie të drejtuar nga stomaku 7–12 sesion i zhvilluar fillimisht nga PJ Whorwell. Në këto seanca, pacienti së pari relaksohet në ekstazën hipnotike. Pacienti pastaj merr sugjerime specifike në lidhje me funksionimin e GI. Faza përfundimtare e hipnozës përfshin imazhe që rrisin ndjenjën e besimit dhe mirëqenies së pacientit.
- Ndërsa kjo procedurë është treguar të ketë rezultate pozitive, vini re se ka pak prova për të treguar pse funksionon.
- Hipnoterapia mund të funksionojë tek pacientët që nuk reagojnë ndaj formave të tjera të trajtimit.
Hapi 3. Programoni seanca me një terapist
Terapia psikodinamike ndërpersonale (PIT) ofron diskutim të hollësishëm të simptomave dhe gjendjes emocionale të pacientit. Terapisti dhe pacienti së bashku eksplorojnë lidhjet e pranishme midis simptomave dhe konflikteve emocionale. Një nga qëllimet e PIT është identifikimi dhe zgjidhja e çështjeve të konfliktit ndërpersonal që rezultojnë në stres dhe ndikojnë negativisht në IBS.
- PIT është bërë më shpesh në MB. Provat në terren kanë treguar një lidhje midis PIT dhe lehtësimit nga simptomat e IBS.
- Zakonisht, PIT është një mundësi trajtimi afatgjatë. Studimet tregojnë se përfitimet vijnë vetëm pas të paktën 10 seancave një-orëshe, të planifikuara gjatë tre muajve.
Hapi 4. Provoni terapinë njohëse të sjelljes (CBT) për të trajtuar stresin
Hulumtimet tregojnë se njerëzit me IBS që përdorin CBT për të mësuar strategji të sjelljes për të menaxhuar stresin e tyre tregojnë përmirësim dukshëm më të madh sesa njerëzit që mbështeten vetëm në ilaçe. CBT punon duke mësuar ushtrime relaksimi, shoqëruar me ushtrime njohëse për të ndryshuar sistemet ekzistuese të besimit dhe stresuesit ndërpersonal.
- Pacientët CBT mësohen të njohin modelet ekzistuese të sjelljeve dhe reagimeve jopërshtatëse ndaj një sërë situatash. Për shembull, dikush me IBS mund të besojë se situata e tyre "nuk do të ndryshojë kurrë", duke çuar kështu në ankth dhe stres. Duke përdorur CBT, pacienti mëson të njohë ekzistencën e këtij mendimi dhe ta zëvendësojë atë me një besim tjetër, më pozitiv.
- CBT zakonisht administrohet në 10-12 seanca individuale. Përdoren gjithashtu formatet e grupeve.
Hapi 5. Ushtrohuni më shumë
Ushtrimi ul nivelin e stresit. Përveç kësaj, hulumtimet e reja sugjerojnë se stërvitja mund të ndihmojë në procesin e tretjes. Ushtrimi rrit lëvizshmërinë kolonike (domethënë kalimin e mbeturinave dhe sekrecioneve të tjera përmes zorrës së trashë), kohëzgjatjen e kohës që kërkon ky kalim dhe sasinë e gazit kalimtar të zorrëve të pranishëm në zorrën e trashë.
- Synoni për 30 minuta stërvitje të moderuar pesë herë në javë ose 30 minuta ushtrime të fuqishme tri herë në javë. Opsionet e mundshme përfshijnë ecjen, biçikletën, vrapimin, notin, vallëzimin ose ecjen.
- Nëse nuk jeni aktualisht fizikisht aktiv, nxitoni të filloni. Gjeni një partner stërvitje ose grup stërvitje. Ndani qëllimet tuaja të stërvitjes në mediat sociale, ku mund të gjeni mbështetje dhe inkurajim.
- Ushtrimi ndihmon në zhvillimin e besimit, i cili nga ana tjetër zvogëlon stresin.
Metoda 4 nga 4: Kuptimi i IBS dhe Diarresë
Hapi 1. Edukoni veten për IBS
Sindroma e zorrës së irrituar (IBS) është një çrregullim që prek zorrën e trashë (zorrën e trashë). Zakonisht shkakton dhimbje barku, gazra të fryrë, ngërçe, kapsllëk dhe diarre.
- Për pacientët me IBS, mund të ndodhë një rritje e ndjeshmërisë së nervave në traktin GI (mbindjeshmëria viscerale). Kjo mund të zhvillohet pas një infeksioni gastrointestinal ose pas një operacioni që shkakton dëmtim ose dëmtim të nervave në zorrë.
- Kjo rezulton në një prag më të ulët për të ndjerë ndjesitë e zorrëve, prandaj çon në siklet ose dhimbje abdominale. Ngrënia edhe e sasive të vogla të ushqimit mund të krijojë siklet ndërsa shtrirja vë në zorrët.
- Për fat të mirë, ndryshe nga sëmundjet më të rënda të zorrëve, sindroma e zorrës së irrituar nuk shkakton inflamacion ose ndryshime në indet e zorrëve. Në shumë raste, një person me IBS mund të kontrollojë çrregullimin duke menaxhuar dietën, stilin e jetës dhe stresin.
Hapi 2. Njihuni me simptomat e IBS
Ndërsa simptoma më e zakonshme e IBS është diarreja, ka një sërë simptomash që karakterizojnë këtë çrregullim. Simptomat ndryshojnë shumë nga personi në person. Përveç kësaj, simptomat mund të largohen krejtësisht për një kohë, para se të përsëriten me një ashpërsi më të madhe.
- Dhimbje abdominale: Dhimbja ose shqetësimi në rajonin e barkut është një nga karakteristikat kryesore klinike të IBS. Intensiteti i dhimbjes mund të jetë mjaft i ndryshueshëm, nga mjaft i butë për t'u injoruar, deri në dobësues të mjaftueshëm për të ndërhyrë në aktivitetet e përditshme. Frequentlyshtë shpesh episodike dhe mund të përjetohet si ngërç ose si një dhimbje e vazhdueshme.
- Zakonet e ndryshuara të zorrëve: Kjo është paraqitja klinike më e qëndrueshme në pacientët me IBS. Modeli më i zakonshëm është kapsllëku i alternuar me diarre.
- Përhapja dhe fryrja: Pacientët shpesh ankohen për këto simptoma të pakëndshme, të cilat mund t'i atribuohen rritjes së gazit.
- Simptomat e GI të Epërme: Urthi, nauze, të vjella dhe dispepsi (dispepsi) janë simptoma që janë raportuar në 25-50% të pacientëve me IBS.
- Diarre: Zakonisht, diarreja në pacientët me IBS shfaqet në mes të episodeve të kapsllëkut (që mund të zgjasin nga javë deri në disa muaj), por gjithashtu mund të jetë një simptomë mbizotëruese. Jashtëqitja mund të përmbajë sasi të madhe të mukusit, por asnjëherë gjurmë gjaku (nëse nuk janë të pranishme hemorroidet). Përveç kësaj, diarreja e natës nuk ndodh në pacientët që vuajnë nga kjo gjendje.
Hapi 3. Përjashtoni shkaqet e tjera të mundshme të diarresë
Diarreja mund të jetë një simptomë e shumë sëmundjeve përveç IBS. Konsideroni diagnozën alternative para se IBS të pretendohet të jetë shkaku i diarresë. Kërkohet diagnoza e duhur për trajtimin e duhur.
- Më së shpeshti, një agjent infektiv është përgjegjës për diarrenë. Salmonella ose shigella janë forma të helmimit nga ushqimi që rezultojnë në diarre; megjithatë, këto infeksione zakonisht shoqërohen me ethe.
- Hipertiroidizmi, malabsorbimi, mungesa e laktozës, sëmundja celiac janë gjendje të tjera të cilat mund të shkaktojnë diarre kronike.
Video - Duke përdorur këtë shërbim, disa informacione mund të ndahen me YouTube
