Një shpatull e zhvendosur është një dëmtim i dhimbshëm që ndodh kur fundi i topit të kockës së krahut (humerus) shtyhet jashtë nyjës së ngjashme me folenë e brezit të shpatullës. Sapo zhvendoset nyja e shpatullës, imobilizimi i tij me shirita ose kasetë mund të zvogëlojë dhimbjen, të sigurojë mbështetje dhe të ndihmojë tendonat dhe ligamentet e shtrirë të shërohen më shpejt. Për më tepër, të njëjtat teknika lidhëse të përdorura për të trajtuar zhvendosjet e shpatullave mund të përdoren për të ndihmuar në parandalimin e tyre, kjo është arsyeja pse disa atletë i lidhin supet si masë parandaluese.
Hapa
Pjesa 1 nga 2: Përgatitja për të lidhur një shpatull të zhvendosur
Hapi 1. Shikoni një mjek nëse dyshoni për shpatull të zhvendosur
Shpatullat e zhvendosura zakonisht ndodhin nga dëmtimet sportive ose rënia në një krah të shtrirë. Shenjat dhe simptomat e shpatullës së dislokuar përfshijnë: dhimbje të forta në shpatull, paaftësi për të lëvizur shpatullën tuaj, ënjtje dhe/ose mavijosje të menjëhershme dhe një deformim i dukshëm i shpatullës (varet më poshtë se shpatulla tjetër, për shembull). Nëse dyshoni për një zhvendosje të shpatullave pas një lloji të traumës fizike, shihni një profesionist shëndetësor (mjek, kiropraktor, terapist atletik) menjëherë për trajtim.
- Mjeku juaj mund të bëjë rreze x të shpatullës tuaj për të konfirmuar zhvendosjen dhe për të parë nëse ndonjë kockë është thyer.
- Mjeku juaj ose do të rekomandojë ose do të përshkruajë ilaçe për t'u marrë me dhimbjen e fortë të dislokimit të shpatullave.
- Mos harroni se një shpatull i zhvendosur është shumë i ndryshëm nga një shpatull i ndarë. Kjo e fundit është një dëmtim i ligamenteve në nyjen që mban klavikulën (klavikulën) në pjesën e përparme të brezit të shpatullave - nyja e shpatullës "top dhe fole" nuk zhvendoset, si me një zhvendosje të shpatullave.
Hapi 2. Zhvendoseni ose rivendosni nyjen e shpatullave
Para se të mendoni për të lidhur apo goditur shpatullën tuaj, "topi" i kockës së krahut (humerus) duhet të zhvendoset në "fole" të brezit tuaj të shpatullave. Kjo procedurë zakonisht quhet zvogëlim i nyjeve të mbyllura dhe përfshin një tërheqje të butë (tërheqje) dhe rrotullim të krahut tuaj në mënyrë që të drejtojë kockat përsëri në shtrirje brenda nyjës së shpatullës. Në varësi të ashpërsisë së dhimbjes, mund të keni nevojë për një injeksion anestezik lokal ose pilula të forta për të vrarë dhimbjet.
- Asnjëherë mos lejoni që dikush i pa trajnuar (si një mik, anëtar i familjes ose një vëzhgues) të përpiqet të zhvendosë supet tuaja - ato mund të shkaktojnë më shumë dëm sesa dobi.
- Kur shpatulla juaj zhvendoset, niveli i dhimbjes duhet të bjerë shpejt dhe ndjeshëm.
- Menjëherë ngrirja e shpatullave të zhvendosura për rreth 20 minuta do të ndihmojë në zvogëlimin e inflamacionit dhe dhimbjes, por gjithmonë mbështilleni akullin me plastikë ose një leckë të hollë para se ta aplikoni në lëkurë.
- Mbërthimi i një supe që është ende i zhvendosur është gjithmonë një ide e keqe dhe nuk rekomandohet kurrë.
Hapi 3. Përgatitni shpatullën duke e pastruar dhe rruar atë
Pasi shpatulla të zhvendoset dhe dhimbja të zvogëlohet dhe të jetë nën kontroll, atëherë është koha për të përgatitur zonën e shpatullave për tu lidhur. Në mënyrë që shiritat dhe shiriti të ngjiten në zonën e shpatullave, lëkura që mbulon nyjen duhet pastruar dhe rruar për të hequr çdo qime. Si e tillë, pastroni butësisht lëkurën rreth shpatullës me sapun dhe ujë, pastaj aplikoni pak krem rroje dhe hiqni me kujdes çdo qime (nëse ka) me një brisk sigurie.
- Pasi të keni përfunduar rruajtjen e lëkurës, thajeni zonën tërësisht dhe prisni të paktën disa orë që çdo acarim i lëkurës të largohet. Pastaj konsideroni aplikimin e një llak ngjitës pak para se të aplikoni ndonjë shirit rripi - do të ndihmojë që shiritat dhe/ose shiriti të ngjiten më mirë në lëkurë.
- Flokët jo vetëm që parandalojnë ngjitjen e shiritit, por gjithashtu shkaktojnë dhimbje kur kaseta dhe/ose fashimi hiqen në një kohë të mëvonshme.
- Në varësi të sasisë së flokëve, mund të keni nevojë të rruheni rreth shpatullës, tehut, thithkave dhe qafës së poshtme.
Hapi 4. Mblidhni materialet tuaja të nevojshme
Mblidhni (ose blini nga farmacia juaj lokale ose nga dyqani i furnizimeve mjekësore) të gjitha materialet që ju nevojiten për të lidhur si duhet dhe në mënyrë të sigurt një shpatull të dislokuar. Përveç një ngjitësi spërkatës, do t'ju duhet gjithashtu një shtresë ose shkumë ortopedike (shtresat e garzës punojnë gjithashtu në majë). Këto do të ndihmojnë për të mbrojtur thithën e ndjeshme nga shiriti dhe shiritat. Ju gjithashtu do të keni nevojë për një shirit të ngurtë për fiksim (idealisht 38 mm në gjerësi) dhe një fashë elastike (në mënyrë ideale 75 mm në gjerësi). Mbani në mend se ka shumë të ngjarë që do të keni nevojë për ndihmë për të lidhur / ngjitur shpatullën tuaj, edhe nëse keni trajnim dhe përvojë me procedurën.
- Nëse jeni tashmë në zyrat e një mjeku ortoped, fizioterapisti, traineri atletik ose terapisti sportiv, ata ka të ngjarë të kenë të gjitha materialet e nevojshme për të lidhur supet tuaja. Mjekët e familjes, ndihmësit e mjekëve, kiropraktorët dhe infermierët mund të mos kenë të gjitha furnizimet e nevojshme, prandaj konsideroni t'i sillni me vete.
- Shkuarja në një departament urgjence të një spitali është një ide e mirë për të marrë ilaçe dhe shpatullën tuaj të zhvendosur, por ata nuk ka të ngjarë të kenë kohën ose motivimin për ta lidhur / fiksuar atë për ju më pas. Ata me siguri do t'ju japin një hobe krahu për ta veshur.
- Mbërthimi / goditja e shpatullave të zhvendosura mund të jetë e dobishme ose madje mund të ndihmojë në parandalimin e shpatullës së zhvendosur, por nuk konsiderohet e nevojshme mjekësore, prandaj mos prisni që ajo të jetë pjesë e kujdesit tuaj mjekësor standard.
Pjesa 2 nga 2: Lidhja / Prekja e një Supi të Zhvendosur
Hapi 1. Aplikoni shtresën ose shkumën ortopedike
Pas pastrimit, rruajtjes dhe spërkatjes së ndonjë materiali ngjitës në lëkurën e zonës së shpatullave, aplikoni një shtresë të hollë / shkumë të hollë mbi zonat e ndjeshme si thithka dhe çdo puçërr, vlon, shërim plagësh, etj. Kjo do të parandalojë dhimbjen dhe acarimin sapo të ngjitet kaseta hiqet më vonë.
- Për të kursyer material dhe kohë, preni copa të vogla të materialit të veshur dhe vendosini ato drejtpërdrejt mbi thithin dhe zona të tjera të ndjeshme. Nënshtresa do të ngjitet në llak ngjitës të paktën për një periudhë të shkurtër kohe.
- Kuptoni që edhe pse një hobe krahu zakonisht vishet mbi këmishën tuaj dhe veshjet e brendshme, ngjitja / lidhja e shpatullave tuaja bëhet gjithmonë në lëkurë të zhveshur dhe nën të gjitha veshjet.
Hapi 2. Shiritat e shiritit "spirancë"
Filloni të regjistroni duke përdorur "spiranca" mbi shpatull dhe muskulin biceps në pjesën e përparme të krahut të sipërm. Aplikoni një copë kasetë nga baza e thithit lart dhe mbi pjesën e sipërme të shpatullës deri në nivelin e tehut të mesit të shpatullës. Vendosni një ose dy shirita më shumë kasetë mbi të parën për mbështetje të fortë. Pastaj, mbështillni dy ose tre shirita shirit rreth mesit të muskujve biceps.
- Kur të përfundojë ky hap, duhet të keni një spirancë kasetë që del nga thithi në pjesën e sipërme të shpinës dhe një spirancë ose brez të dytë të mbështjellë rreth bicepsit tuaj.
- Mos e mbështillni brezin e dytë të shiritit shumë fort, përndryshe mund të ndërprisni qarkullimin në krahun tuaj. Mpirja dhe ndjesi shpimi gjilpërash në dorën tuaj është një shenjë e qarkullimit të zvogëluar. Kontrolloni thonjtë tuaj duke i shtypur për disa sekonda. Nëse ngjyra kthehet menjëherë, atëherë kaseta është e përshtatshme. Nëse kërkon kohë për të rifituar ngjyrën, atëherë kaseta është shumë e ngushtë dhe duhet të riaplikohet.
Hapi 3. Bëni një rrip "X" mbi shpatull me shiritin
Mbështeteni dhe mbroni shpatullën duke aplikuar dy ose katër shirita shirit diagonalisht në drejtime të kundërta nga një spirancë në tjetrën. Kjo duhet të formojë një model "X" ose "kryq" rreth shpatullës, me kryqëzimin (në mes të kryqit) të përqendruar mbi muskujt anësorë të shpatullave (deltoidet). Dy shirita kasetë janë minimumi, ndërsa dyfishimi i tij me katër shirita do të sigurojë më shumë stabilitet.
- Kaseta duhet të aplikohet mirë, por prapëseprapë duhet të jeni relativisht të rehatshëm. Nëse jeni duke përjetuar dhimbje të panevojshme nga ngjitja / lidhja, hiqeni atë dhe filloni nga e para.
- Edhe pse kaseta që merr frymë është shpesh një ide e mirë për ngjitjen e lëndimeve të tjera, lidhja e shpatullave të zhvendosura kërkon kasetë më të trashë dhe më të fortë për të qenë më efektive.
Hapi 4. Bëni një model "tapash" nga gjoksi në biceps
Filloni në skajin e jashtëm të thithit dhe drejtoni një shirit shirit mbi supe dhe mbështilleni atë rreth dhe nën bicepsin e krahut të sipërm. Në thelb, ju jeni duke i lidhur përsëri dy spiranca, por nga përpara në vend të anës. Një model tapash (ose spirale) duhet të formohet kur e mbështillni nën dhe rreth krahut të sipërm dy ose tre herë.
- Kur mbështilleni nën dhe rreth krahut të sipërm, mund të jetë më mirë të përdorni dy ose tre shirita të veçantë kasetë në mënyrë që "vidha e tapës" të mos shtrëngohet shumë dhe të ndërpresë qarkullimin. Kontrolloni qarkullimin tuaj në gishta pas çdo aplikimi të ri të shiritit.
- Kur të përfundojë ky hap, përsëri ankoroni punën duke aplikuar një shirit shtesë kasetë mbi secilën prej spirancave origjinale (shih më lart). Në përgjithësi, sa më shumë kasetë të përdorni, aq më e lehtë do të jetë mbajtja e tij.
- Si kujtesë, kjo metodë e lidhjes / fiksimit bëhet gjithashtu për të parandaluar dëmtimin ose përkeqësimin e shpatullave, veçanërisht para se të luani sporte të tilla si futbolli dhe regbi.
Hapi 5. Siguroni dhe mbuloni punën e shiritit me një fashë elastike
Pasi të keni mbaruar lidhjen e zonës së shpatullave me shirit, është koha të përdorni një fashë elastike Tensor ose Ace. Drejtoni një gjatësi të fashës elastike nga pjesa e përparme e gjoksit mbi pjesën e sipërme të shpatullës së dëmtuar dhe nën biceps. Vazhdoni të mbështillni fashën në pjesën e pasme, nën sqetullën e kundërt të shpatullës së padëmtuar, në pjesën e përparme të gjoksit dhe mbrapa deri nën shpatullën e dëmtuar. Nëse keni fashë të mjaftueshme, bëni një kalim tjetër për mbështetje shtesë dhe lidhni fashën në shtresën e poshtme me kapëse metalike ose një kunj sigurie. Mos harroni të kontrolloni qarkullimin edhe me fashën elastike.
- Arsyet kryesore për të përdorur një mbështjellës elastik është të mbuloni shiritin dhe të parandaloni daljen e tij, si dhe të siguroni pak më shumë mbështetje.
- Kur përdorni terapi të ftohtë, është shumë më e lehtë dhe më e shpejtë të hiqni mbështjellësin elastik, të aplikoni akullin mbi lëndimin (por në majë të shiritit), pastaj ta aplikoni përsëri mbështjellësin mbi akull.
- Për të përmbledhur: duhet të keni dy spiranca kasetë, të lidhura dhe të mbuluara nga një model anësor "X" dhe një model kasete të brendshme "të tapës", të gjitha të mbështjella në një fashë elastike që shtrihet në pjesën e pasme dhe gjoksin.
Këshilla
- Megjithëse njerëzit shërohen me ritme të ndryshme, në përgjithësi, shpatullave të zhvendosura u duhen nga një deri në tre muaj për t'u shëruar.
- Prekja dhe lidhja menjëherë pas zhvendosjes së shpatullës mund të përshpejtojë kohën e shërimit.
- Pasi shpatulla juaj të zhvendoset dhe të lidhet siç duhet me shirit, është mirë që të vishni gjithashtu një hobe për të zvogëluar efektet e gravitetit (tërheqjes) në nyje.
- Konsideroni heqjen e shiritit / rripave dhe riaplikimin në shpatull pas rreth një jave nëse shëroheni nga një dëmtim.
- Rivendosja e funksionit në shpatullën tuaj të dëmtuar mund të kërkojë terapi fizike. Pas 2-3 javësh pas lidhjes, mjeku juaj mund t'ju referojë te një fizioterapist për ushtrime forcuese dhe stabilizuese, si dhe një regjim të shtrirjes së shpatullave.
