Ndërsa nuk ka ilaç magjik ose formulë të veçantë për t'ju ndihmuar të menaxhoni përdorimin e alkoolit, ka ilaçe me recetë që mund t'ju ndihmojnë. Vetëm në Shtetet e Bashkuara, më shumë se 18 milionë njerëz kanë probleme në lidhje me pirjen e alkoolit dhe rreth 88,000 njerëz vdesin çdo vit nga konsumimi i tepërt i alkoolit. Ilaçet në dispozicion janë studiuar shkencërisht dhe janë vërtetuar se ndihmojnë njerëzit të kalojnë kohët më të vështira ndërsa përpiqen të lënë alkoolin.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Fillimi
Hapi 1. Zgjidhni të filloni trajtimin
Pjesa e vetme dhe më efektive e të gjithë procesit të trajtimit, përfshirë përdorimin e ilaçeve në dispozicion, është vendimi juaj për të filluar. Presioni nga miqtë dhe familja mund t'ju shtyjë të merrni ndihmë, por, në fund të fundit, vendimi është i juaji.
Hapi 2. Di se çfarë të presësh
Trajtimi për varësinë nga alkooli përfshin qasje të shumta. Prisni të punoni me një mjek, ndoshta një psikiatër, një terapist, ndoshta një infermiere, sisteme mbështetëse, si terapia familjare, dhe grupe të ndihmës reciproke, si AA. Zgjidhni mundësitë e trajtimit që ju përshtaten. Suksesi është shumë i mundshëm, veçanërisht nëse ndërtoni disa qasje trajtimi në planin tuaj.
Abuzimi me alkoolin dhe/ose drogën ndonjëherë është i pranishëm njëkohësisht me çështje të tjera të shëndetit mendor siç është depresioni, dhe për këtë arsye është e rëndësishme të shihni një ofrues të shëndetit mendor për një vlerësim gjithëpërfshirës nëse ju ose dikush që njihni beson se mund të keni problem me alkoolin. Ju mund të keni nevojë për trajtim për këtë çrregullim tjetër, si dhe trajtim për abuzimin me alkoolin
Hapi 3. Planifikoni provimet, punën laboratorike dhe vlerësimet e shqyrtimit
Diku në fillim të këtij procesi, do t'ju bëhen pyetje në lidhje me zakonet tuaja të pirjes. Jini të sinqertë me përgjigjet tuaja. Shumica e mjekëve dhe terapistëve përdorin mjete rutinë të shqyrtimit, të tilla si CAGE, për të vlerësuar zakonet tuaja të pirjes dhe për të përcaktuar kursin më të mirë të trajtimit për ju.
- Mjeti i vlerësimit të shqyrtimit të CAGE përfshin 4 pyetje bazë që ndjekin shkurtesën C-A-G-E. Ato pyetje janë: C- A keni ndjerë ndonjëherë se keni nevojë të ndaloni pirjen tuaj? A- A ju kanë mërzitur njerëzit duke kritikuar pirjen tuaj? G- A jeni ndjerë ndonjëherë fajtor për pirjen? E- A keni ndjerë ndonjëherë se keni nevojë për një pije gjënë e parë në mëngjes (hapëse sysh) për të rregulluar nervat tuaja ose për të hequr qafe një hangover?
- Ekzaminimet fizike dhe puna laboratorike janë hapa të rëndësishëm për të siguruar kujdesin më të mirë. Për shembull, ju nuk duhet të merrni ilaçin kundër etjes së milingonave naltrexone nëse puna juaj laboratorike zbulon probleme me funksionin tuaj të mëlçisë.
Hapi 4. Gjeni një mjek për t'ju ndihmuar
Mjeku juaj i rregullt i kujdesit parësor është një vend i mirë për të filluar. Mjeku juaj mund të krijojë një plan trajtimi që mund të funksionojë për ju, ose të bëjë një referim tek një psikiatër, klinikë e shëndetit mendor ose qendër trajtimi.
Puna me një grup ose klinikë ambulatore, që siguron qasje të lehtë për profesionistët multidisiplinarë të trajnuar në trajtimin e varësisë nga alkooli, mund ta bëjë më të lehtë për ju duke pasur të gjithë kujdesin tuaj të përqendruar në një vend
Hapi 5. Angazhohuni për qëllimet tuaja
Zhvilloni qëllimet tuaja të trajtimit me drejtimin e mjekut ose psikiatrit tuaj, filloni me ilaçe që mund të jenë të dobishme për ju, punoni me një terapist për të ndihmuar në ndryshimin e sjelljeve tuaja dhe përfshiheni me një program mbështetës.
Merrni një zotim për veten tuaj për të vazhduar me planin tuaj për maturi. Për shumë njerëz, përkushtimi ndaj abstenimit është një hap i vështirë për tu ndërmarrë, veçanërisht në fillim. Punoni me ekipin tuaj të profesionistëve të kujdesit shëndetësor për të vendosur qëllime realiste
Hapi 6. Pajtohuni për kujdesin spitalor
Disa njerëz që janë përdorues të shumtë të alkoolit mund të kenë nevojë të trajtohen fillimisht në një mjedis spitalor në mënyrë që të monitorohen nga afër për simptomat e tërheqjes, të tilla si deliri i tërheqjes nga alkooli, delirium tremens ose DT, mund të jenë serioze dhe ndoshta kërcënuese për jetën. Konsultohuni me mjekun tuaj para se të filloni ndonjë plan trajtimi
Hapi 7. Mësoni se si është kujdesi spitalor
Nëse mjeku juaj përcakton që gjendja juaj menaxhohet më së miri në një nivel spitalor të kujdesit, do të vlerësoheni dhe do të fillojnë trajtimet që do t'ju ndihmojnë të kaloni periudhën e vështirë të detoksifikimit. Trajtimet janë krijuar për t’ju bërë sa më të rehatshëm dhe për të shmangur dëmet serioze që ndonjëherë mund të ndodhin nga konsumimi i rëndë i alkoolit.
- Pjesë e këtij kujdesi ka të ngjarë të jetë një kurs i shkurtër ilaçesh për t'ju bërë të rehatshëm ndërsa trupi juaj kalon duke u tërhequr nga alkooli. Benzodiazepinat përdoren zakonisht, por protokollet e trajtimit ndryshojnë nga një strukturë në tjetrën.
- Kohëzgjatja e qëndrimit është zakonisht vetëm disa ditë. Gjatë asaj kohe, do të bëhet një provim fizik dhe punë laboratorike që siguron informacion mbi nivelin e kujdesit që ju nevojitet. Plus, vlerësimet e punës fizike dhe laboratorike mund të jenë të dobishme për mjekun tuaj ambulator pas shkarkimit tuaj. Me shumë mundësi do të takoheni me profesionistë të disiplinave të tjera gjatë qëndrimit tuaj që mund të ndihmojnë, siç janë infermierët dhe terapistët
- Ekipi spitalor mund të ndihmojë në rregullimin e takimeve tuaja fillestare, t'ju vendosë në kontakt me grupet mbështetëse dhe t'ju fillojë me qëllimet tuaja të trajtimit.
Hapi 8. Zbatoni medikamentet e përshkruara
Përveç ilaçeve të siguruara gjatë qëndrimit tuaj, mund t'ju jepen receta për t'u mbushur sapo të jeni të shkarkuar. Recetat e shkarkimit të ofruara mund t'ju ndihmojnë të shmangni problemet e zgjatura me tërheqjen fizike dhe ndjenjat e ankthit. Gjithashtu mund të jepet një recetë për një ilaç kundër dëshirës që është i përshtatshëm për nevojat tuaja.
Hapi 9. Vazhdoni me qëllimet tuaja të trajtimit
Ekipi juaj i trajtimit, përfshirë të paktën mjekun dhe terapistin tuaj, dhe janë atje për t'ju udhëhequr gjatë trajtimit tuaj. Ata mund t'ju kërkojnë të merrni pjesë në aktivitete pak jashtë zonës tuaj të rehatisë, si ndoshta të ndiqni grupet e mbështetjes reciproke siç është AA. Vazhdoni me planin tuaj të trajtimit. Bisedoni me mjekun dhe terapistin tuaj nëse aspekte të caktuara nuk janë për ju. Ka shumë mënyra për t'ju ndihmuar të arrini qëllimin tuaj.
Hapi 10. Merrni kontrollin e mjedisit tuaj
Hiqni të gjithë alkoolin nga shtëpia juaj. Kërkoni mbështetjen e miqve dhe familjes, veçanërisht njerëzve që jetojnë në shtëpinë tuaj. Gjatë fazave të hershme të trajtimit tuaj, shmangni situatat shoqërore që mund të shkaktojnë dëshirën tuaj për të pirë.
Hapi 11. Bëni ndryshime në stilin e jetës tuaj
Qëndroni larg nga miqtë e mëparshëm të pirjes, përveç nëse ata duan të bashkohen me ju në përpjekjen tuaj për të abstenuar. Regjistrohuni në klasat e mbrëmjes, bashkohuni me një grup vullnetarësh, filloni një hobi të ri, bëni ushtrime ose shijoni aktivitete në natyrë që nuk përfshijnë alkool.
Pjesa 2 nga 3: Kuptimi i Opsioneve tuaja të Mjekimit
Hapi 1. Merrni parasysh marrjen e disulfiramit
Disulfiram është më i njohur me emrin e markës origjinale, Antabuse®. Disa njerëz mund të ngatërrojnë mënyrën se si funksionon disulfiram për të ndihmuar njerëzit të lënë alkoolin, me mënyrën se si funksionojnë ilaçet e reja. Mekanizmat e agjentëve të disponueshëm janë të ndryshëm në secilin rast.
- Disulfiram është përdorur në mënyrë efektive për më shumë se 60 vjet për të ndihmuar njerëzit të ndalojnë pirjen. Disulfiram punon duke frenuar njërën nga enzimat e përfshira në prishjen dhe eliminimin e nënprodukteve të alkoolit nga trupi. Ndërtimi i këtyre nënprodukteve ndodh nëse pini pas marrjes së disulfiramit, duke rezultuar në një ndjenjë shumë të pakëndshme që krahasohet me një hangover të keq. Ju mund të përjetoni simptoma si nauze dhe të vjella, skuqje, djersitje dhe palpitacione të zemrës.
- Marrja e disulfiramit shpesh përfshin ndihmën e një shoku të ngushtë ose anëtar të familjes për të monitoruar dozimin e përditshëm të ilaçit pasi ilaçi do të pastrohet nga trupi dhe për këtë arsye nuk do të jetë efektiv brenda rreth dy deri në tre ditë nga doza e fundit. Pajtueshmëria me trajtimin është e rëndësishme për të siguruar që ilaçi të mbetet në sistemin e tyre gjatë gjithë kohës. Të kesh dikë që të monitorojë pajtueshmërinë e pengon personin të ndalojë dozat më vete, pastaj të kthehet në pirjen e alkoolit. Përdorimi i disulfiramit kërkon një angazhim për abstenim.
- Jini të vetëdijshëm për çështjet e sigurisë me disulfiram. Problemet serioze që lidhen me disulfiramin përfshijnë reagimin e rrezikshëm që mund të ndodhë nëse konsumoni alkool gjatë marrjes së këtij ilaçi. Produktet aktuale që përmbajnë alkool gjithashtu mund të shkaktojnë atë reagim të padëshiruar. Paralajmërimi i alkoolit shtrihet në ilaçe të tjera që përmbajnë alkool, siç janë disa shurupe kollë dhe tonikë. Disulfiram nuk duhet të përdoret tek njerëzit që marrin metronidazol, ose paraldehid.
- Disulfiram nuk duhet të përdoret tek njerëzit me sëmundje të rënda të zemrës, çrregullime psikotike, alergji të caktuara ndaj përbërësve që gjenden në pesticide, dhe tek njerëzit që janë të ekspozuar ndaj kimikateve të bazuara në alkool në punën e tyre.
Hapi 2. Merrni parasysh marrjen e naltreksonit
Naltrexone vjen në një formë dozimi orale, e cila jepet një herë në ditë, dhe një formë injeksioni me lirim të zgjatur, e dhënë një herë në muaj. Nuk ka asnjë reagim fizik ose sëmundje nëse pini alkool gjatë marrjes së naltreksonit.
- Njerëzit që bëjnë më të mirën me naltrexone janë ata që po përpiqen të arrijnë abstenimin. Jo të gjithë janë gati, veçanërisht në fillim, për të bërë atë angazhim. Eshte ne rregull.
- Naltrexone funksionon duke bllokuar receptorët në trurin tuaj që janë të përfshirë në ndjenjat shpërblyese dhe pozitive që ndodhin kur pini. Për shkak se funksionon në qendrën e shpërblimit të trurit, naltreksoni gjithashtu mund të ndihmojë në zvogëlimin e dëshirave.
- Hulumtimet me formën e dozimit oral të naltrexone kanë treguar një ulje të përgjithshme të rrezikut të rikthimit gjatë 3 muajve të parë të terapisë me rreth 36%. Plus, rreth 25% e njerëzve që merrnin formën e injektimit të naltreksonit përjetuan më pak ditë të pijshëm.
- Përdorni naltrexone në mënyrë të sigurt. Naltrexone mbështetet në mëlçinë tuaj për të metabolizuar ilaçin në forma të tjera dhe për të mbajtur nivelin tuaj të gjakut të ilaçit në një gamë të sigurt. Nëse keni ndonjë problem të mëlçisë, ose shenja të problemeve të mëlçisë (të tilla si ënjtje në këmbët tuaja, bark të fryrë ose nauze intensive) ndërsa jeni duke marrë naltrexone, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj.
- Shmangni opiatet gjatë marrjes së naltreksonit, pasi naltrexoni funksionon duke bllokuar receptorët e njëjtë me të cilët lidhen opiatet. Një ndërlikim serioz mund të ndodhë nëse naltrexone përdoret kur ka opiate, ose derivate të opiateve në sistemin tuaj. Reagimi mund të jetë i rëndë nëse ndonjë opiat qëndron në sistemin tuaj kur filloni terapinë me naltrexone.
- Prisni që mjeku juaj të kryejë punën e gjakut në mënyrë që të vazhdojë në mënyrë të sigurt. Marrja e naltreksonit ndërsa opiatet janë në sistemin tuaj mund të shkaktojë një situatë të papritur dhe ndonjëherë të rëndë të tërheqjes së opiateve. Kujdesi mjekësor është i garantuar nëse kjo ndodh. Shmangni plotësisht opiatet gjatë terapisë tuaj me naltrexone.
Hapi 3. Pyesni mjekun tuaj për marrjen e acamprosate
Acamprosate, aktualisht e tregtuar me emrin e markës Campral®, funksionon në një mënyrë tjetër. Përsëri, nuk ka asnjë reagim fizik që ndodh nëse pini gjatë marrjes së acamprosate.
- Acamprosate administrohet me gojë dhe jepet 3 herë në ditë. Ilaçi vepron në trurin tuaj duke vepruar në receptorët që shkaktojnë simptoma të pakëndshme kur përpiqeni të ndaloni pirjen.
- Disa nga simptomat acamprosate mund të ndihmojnë për të minimizuar përfshijnë pagjumësinë, ankthin dhe nervozizmin, shqetësimin dhe ndjenjën e pakënaqësisë në përgjithësi me jetën.
- Studimet tregojnë se acamprosate mund të jetë veçanërisht e dobishme për njerëzit që kanë pirë për një kohë të gjatë. Plus, njerëzit që bënë më të mirën me këtë ilaç ishin ata që donin të arrinin një qëllim abstenimi. Rreth 36% e njerëzve që morën acamprosate ishin në gjendje të ruanin përmbajtjen e tyre për të paktën 6 muaj.
- Mësoni më shumë për marrjen e sigurt të acamprosate. Shmangni përdorimin e këtij ilaçi nëse keni probleme të rënda me veshkat. Acamprosate varet nga funksioni juaj i veshkave për të hequr ilaçin nga sistemi juaj me përdorim rutinë. Ju nuk duhet të merrni acamprosate nëse keni sëmundje serioze të veshkave.
- Mos merrni acamprosate nëse keni alergji të caktuara. Njerëzit që janë alergjikë ndaj sulfatit të natriumit ose produkteve që përmbajnë sulfite nuk duhet të marrin acamprosate. Ndjeshmëria ndaj sulfiteve është më e zakonshme tek njerëzit me astmë. Sulfitet gjenden në një sërë ushqimesh.
- Disa shembuj përfshijnë produkte ushqimore të përgatitura si fruta të thata, fruta ose perime të konservuara, disa butak dhe ushqime të bëra me patate, si pure patate të menjëhershme. Njoftoni mjekun tuaj nëse keni alergji ushqimore që mund të përfshijnë sulfite.
- Shikoni për ndjenjat e depresionit ose mendimet vetëvrasëse. Lëreni mjekun tuaj të dijë menjëherë nëse keni ndjenja depresioni ose vetëvrasjeje sapo të filloni të merrni acamprosate. Këto ndjenja janë raportuar me këtë ilaç dhe kërkojnë kujdes mjekësor nëse ato duhet të zhvillohen.
Hapi 4. Mësoni sesi topiramati mund të ndihmojë
Topiramate ka treguar rezultate shumë premtuese në studimet klinike; megjithatë ilaçi nuk është miratuar ende për përdorim në trajtimin e çrregullimeve të alkoolit nga FDA. Kjo do të thotë që mjeku juaj mund të përshkruajë topiramat për ju si një përdorim jashtë etiketës.
- Topiramati jepet në doza orale, me dozën e titulluar gradualisht lart për të arritur rezultatet e dëshiruara. Ky ilaç funksionon duke manipuluar kimikatet e përfshira me qendrën e shpërblimit në tru. Kjo ndihmon për të zvogëluar përdorimin e alkoolit dhe për të zvogëluar dëshirat e lidhura.
- Studimet e kërkimit klinik përfshinë njerëz që ishin ende duke pirë alkool në kohën kur filluan të merrnin ilaçin. Pjesëmarrësit po vazhdonin të tregonin përmirësim ndërsa studimet 14 javore po përfundonin.
- Në përgjithësi, topiramati rriti numrin e ditëve që disa njerëz ishin në gjendje të qëndronin pa alkool dhe uli numrin e ditëve të pirjes së rëndë për të tjerët. Ndërsa rezultatet krahasuese nuk janë të disponueshme, rezultatet e studimit sugjerojnë që topiramati mund të jetë më efektiv sesa naltrexone ose acamprosate.
- Merrni topiramat në mënyrë të sigurt. Një nga ndërlikimet më serioze të shkaktuara nga përdorimi i topiramatit përfshin sytë tuaj. Nëse lihen pa mbikëqyrje, ndryshimet në vizionin tuaj mund të çojnë në dëmtime potencialisht të përhershme. Çdo ndryshim vizual duhet t'i raportohet menjëherë mjekut tuaj.
- Jini të vetëdijshëm për ndryshimet njohëse që mund të ndodhin. Disa njerëz raportojnë probleme me konfuzionin dhe vigjilencën kur marrin topiramat. Në shumë raste, këto simptoma mund të adresohen duke rregulluar dozën.
- Kushtojini vëmendje ndjenjës së depresionit ose mendimeve për vetëvrasje. Këto ndjenja mund të shfaqen kur merrni topiramat. Kontaktoni menjëherë mjekun tuaj nëse ju shfaqen këto mendime ose ndjenja.
- Veryshtë shumë e rëndësishme që të mos ndaloni së marrëi topiramatin fare. Sasia e topiramatit në gjakun tuaj duhet të ulet gradualisht në mënyrë që të shmangni efektet anësore serioze siç janë konfiskimet. Konsultohuni me mjekun tuaj para se të ndaloni këtë mjekim; ajo mund t'ju ndihmojë të zvogëloni dozën gradualisht për të parandaluar efektet e padëshiruara.
Pjesa 3 nga 3: Vendosja nëse ilaçet janë të përshtatshme për ju
Hapi 1. Peshoni të mirat dhe të këqijat e secilit ilaç
Informacioni mbi ilaçet mund të jetë mjaft i gjerë. Dije që të gjitha barnat kanë efekte anësore, paralajmërime, kundërindikacione, ndërveprime me ilaçe dhe komplikime të mundshme. Literatura e botuar në lidhje me këto ilaçe mund të jetë dërrmuese. Përqendrohuni në pikat kryesore me secilin ilaç dhe bëni një listë pyetjesh për mjekun tuaj.
Hapi 2. Mendoni për ilaçet si mjete për t'ju ndihmuar të arrini qëllimin tuaj
Bisedoni me mjekun tuaj për përfshirjen e ilaçeve si pjesë e planit tuaj të trajtimit. Sigurohuni që e kuptoni se si të përdorni me siguri ilaçet që mjeku juaj rekomandon për ju. Ndërsa konsideroni opsionet e mundshme të trajtimit, mos i neglizhoni rreziqet e sigurisë të përfshira kur nuk bëni asgjë.
Hapi 3. Flisni me mjekun tuaj për ilaçet tuaja ekzistuese
Ndërveprimet e ilaçeve mund të jenë kritike nëse jeni duke marrë një ilaç ekzistues që mund të shkaktojë probleme kur ilaçi i ri, për t'ju ndihmuar të lini pirjen, i shtohet regjimit tuaj.
Sigurohuni që të flisni me mjekun tuaj për të gjitha kushtet mjekësore që mund të keni, dhe çdo ilaç që jeni duke marrë aktualisht, përfshirë produktet pa recetë
Hapi 4. Bëni detyrat e shtëpisë
Marrja e një ilaçi të krijuar për t'ju ndihmuar të menaxhoni varësinë nga alkooli mund të jetë kritike për suksesin tuaj. Zgjeroni njohuritë tuaja se si funksionojnë barnat, si t'i merrni ato në mënyrë të sigurt dhe si t'i ndaloni ato nëse nuk janë të përshtatshme për ju.
Materialet online dhe të shkruara janë lehtësisht të arritshme, plus mjeku juaj mund të japë informacion shtesë kur merrni parasysh përdorimin e ilaçeve. Informacioni i detajuar që përshkruan efektet anësore të mundshme dhe ndërveprimet me ilaçet shkon përtej fushëveprimit të informacionit të paraqitur këtu. Një kuptim i mirë i agjentëve në dispozicion mund t'ju ndihmojë të krijoni një listë pyetjesh për mjekun tuaj. Zgjedhja e ilaçit më të përshtatshëm për nevojat tuaja mund t'ju ndihmojë të kapërceni problemin tuaj të varësisë nga alkooli
Video - Duke përdorur këtë shërbim, disa informacione mund të ndahen me YouTube
Këshilla
- Zhvilloni një sistem të fortë mbështetës. Ky mund të jetë një sponsor nga programi AA, një mik i ngushtë, bashkëshort ose klerik. Keni dikë që t'ju mbështesë: dikë të cilit mund t'i mbështeteni gjithmonë për ndihmë nëse periudhat e vështira sfidojnë përparimin tuaj.
- Dëshirat dalin nga drita, ndonjëherë muaj ose vite më vonë. Bëhuni gati për ta.
- Mos u dorëzoni nëse rishfaqeni. Rruga drejt rimëkëmbjes shpesh përfshin disa përplasje gjatë rrugës.
- Trajtimet alternative janë bërë gjithnjë e më popullore në trajtimin e alkoolizmit. Merrni parasysh opsionet si akupunktura, EFT (Teknika e Lirisë Emocionale), hipnoterapia, ndërgjegjësimi dhe masazhi terapeutik.
- Bisedoni me mjekun ose terapistin tuaj nëse mendoni se familja juaj ose miqtë e ngushtë po sabotojnë përparimin tuaj. Ndërsa rriteni më të fortë dhe më të shëndetshëm, kjo mund të kërcënojë disa nga marrëdhëniet tuaja ekzistuese.
- Shpërblejeni veten për arritjet tuaja. Trajtojeni veten kur të arrini një moment historik të maturisë (1 ditë, 1 javë, 30 ditë, 3 muaj, 1 vit, etj.)
- Hani një dietë të shëndetshme. Bilanci i duhur i ushqyesve, ndoshta duke përfshirë probiotikët, mund të ndihmojë në kompensimin e çdo çekuilibri të vitaminave të shkaktuar nga konsumimi i alkoolit.
- Shpirtërore është shpesh një komponent shumë i rëndësishëm në arritjen e maturisë. Nëse zgjidhni një fe tradicionale ose eksploroni opsione të reja, reflektimi, vetëdija dhe mbështetja, mund të jetë shumë e fuqishme.
