Përafërsisht 5% e popullsisë amerikane vuan nga agorafobia, një çrregullim ankthi që në greqisht përkthehet në "frikë nga tregu". Mendohet më së miri si frika nga frika, ose frika për të pasur një sulm paniku në një vend publik. Agorafobia është dy herë më e përhapur tek gratë sesa tek burrat dhe shënohet nga një ankth i fortë gjatë takimeve në publik, gjatë shoqërimit, ose në mjedise të panjohura. Identifikimi nëse keni apo jo agorafobi është hapi i parë drejt gjetjes së një zgjidhjeje.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Identifikimi i Sjelljes Publike i Lidhur me Agorafobinë
Hapi 1. Kushtojini vëmendje nevojës suaj për kompani kur jeni në publik
Njerëzit që kanë agorafobi shpesh kërkojnë ndihmë kur udhëtojnë në një vend të ri sepse kanë frikë të dalin vetëm. Njerëzit që kanë agorafobi shpesh e kanë të vështirë të bëjnë gjëra në mënyrë të pavarur dhe ngushëllohen nga prania e një shoku ose partneri.
Nëse mendimi për të shkuar në dyqan ushqimor për një gallon qumësht ju bën të ndiheni në ankth, mund të vuani nga agorafobia
Hapi 2. Konsideroni nëse keni krijuar një rrugë fikse
Njerëzit që kanë agorafobi mund të kenë frikë të shkojnë në vende që mund të mos jenë të shkaktuara nga ankthi. Dikush që ka agorafobi mund të krijojë një model lëvizjeje "të sigurt" për të udhëtuar çdo ditë, si për në dhe nga puna.
Nëse keni vënë re se ju merrni vetëm një drejtim për në shtëpi çdo ditë dhe i përmbaheni saktësisht të njëjtave rrugë, vendkalime dhe shtigje sepse keni frikë të provoni të reja, mund të jeni duke përjetuar agorafobi
Hapi 3. Mbani një sy për një rënie në jetën tuaj shoqërore
Njerëzit që kanë agorafobi shpesh kufizojnë vendet ku do të shkojnë për të zvogëluar mundësinë e ndeshjes me diçka që mund të shkaktojë një sulm paniku. Njerëzit që kanë agorafobi mund të ndihen të pakëndshëm kur takojnë njerëz të rinj dhe përpiqen të kufizohen në "zonat e sigurisë", të tilla si shtëpia ose puna. Nëse keni agorafobi, atëherë mund të vini re se jeta juaj shoqërore ndihet e kufizuar.
Ndoshta, para se të zhvillonit agorafobinë, keni dalë me miqtë në bar, ahengje dhe kinema përveç punës dhe shkollës. Me kalimin e kohës, ndoshta filluat të shqetësoheni më shumë për të pasur një sulm paniku dhe ndaluat së shkuari në ahengje. Pastaj, kur mbaroi semestri, nuk u regjistruat përsëri në shkollë nga frika se do të kishit një sulm paniku në klasë. Tani i shihni miqtë tuaj më rrallë dhe kaloni sa më pak kohë në punë. Këto lloj sjelljesh mund të tregojnë se keni agorafobi
Hapi 4. Identifikoni nëse ndjeni frikë ose ankth kur jeni në një turmë të madhe
A ndjeni një gulçim kur jeni në një turmë njerëzish në qendrën tregtare, në një koncert ose në treg? Ju mund të keni agorafobi nëse edhe të menduarit për turma të mëdha njerëzish krijon simptoma ankthi si pëllëmbët e djersitura, shqetësime të tepërta, rrahje zemre të shpejtuara dhe mendime të ndara.
Edhe nëse në të vërtetë nuk përjetoni një sulm paniku, frika për të pasur një sulm në një situatë shoqërore mund të jetë gjithashtu një simptomë e agorafobisë
Hapi 5. Qëndroni të vetëdijshëm për frikën ose ankthin në një hapësirë të kufizuar
Simptomat e panikut të lidhura me agorafobinë mund të godasin kur ndiheni sikur nuk mund të shpëtoni. Shqyrtoni ndjenjat tuaja kur jeni në hapësira të mbyllura. Kalimi nëpër tunele në një makinë ose tren, hipja në ashensorë, autobusë, aeroplanë dhe trena mund të shkaktojë simptoma paniku ose një sulm paniku.
Hapi 6. Mendoni për situatat në të cilat keni bërë një justifikim për të shpëtuar
Isshtë e zakonshme që njerëzit me agorafobi të kenë frikë të mos jenë në gjendje të ikin nga një vend apo situatë. Sidoqoftë, mund të përjetoni turp ose siklet kur duhet të bëni një justifikim për t'i shpëtuar një situate. Për të fshehur frikën tuaj, mund ta gjeni veten duke gënjyer pse ju duhet papritmas të lini një situatë ose ngjarje të caktuar.
Për shembull, ndoshta ju përjetoni një episod agorafobik kur jeni në një lojë bejsbolli me një mik. Në vend që të shprehni se ndiheni të shqetësuar në turmën e madhe, ju mund t'i thoni shokut tuaj që ju duhet të shkoni në shtëpi për të lënë qenin tuaj jashtë. Përveç justifikimeve të tilla, ju mund të falsifikoni sëmundje për të shpëtuar nga një situatë e pakëndshme
Pjesa 2 nga 3: Identifikimi i Simptomave Personale të Agorafobisë
Hapi 1. Shikoni ankthin e vazhdueshëm
Karakteristika kryesore e agorafobisë është ndjenja e ankthit për situatat dhe vendet nga të cilat keni frikë se mund të mos jeni në gjendje të shpëtoni. Kur jeni në këto situata (më shpesh jashtë shtëpisë tuaj) mund të përjetoni një ndjenjë frike, sikur diçka e tmerrshme do të ndodhë. Duhet të keni pasur këto ndjenja për të paktën gjashtë muaj për të marrë një diagnozë të agorafobisë.
Disa njerëz gjithashtu përjetojnë simptoma paniku ose sulme paniku në situata që shkaktojnë ankth. Gjatë një sulmi paniku, dikush mund të përjetojë një kombinim të dhimbjeve në gjoks, mpirje, marramendje, dridhje, djersitje, gulçim, nauze, ndjenja joreale ose shkëputje nga vetja, ndjenja sikur po humbni kontrollin ose jeni duke u çmendur, ndjenja sikur po vdisni, ose të ndiheni të ftohtë ose të nxehtë
Hapi 2. Identifikoni situatat që ju bëjnë të ndiheni të frikësuar
Llojet e frikës që dikush që ka përvoja agorafobie janë mjaft specifike. Për t'u diagnostikuar me agorafobi, DSM-V tregon se pacienti duhet të përjetojë frikë në dy ose më shumë nga situatat e mëposhtme:
- duke qenë në një turmë të madhe ose duke pritur në një radhë
- të qenit në një hapësirë të hapur, të tilla si një treg ose parking
- të qenit në një hapësirë të mbyllur, të tilla si një kafene ose kinema
- duke përdorur transportin publik, siç është autobusi, treni, aeroplani ose trageti
- të dilni jashtë shtëpisë tuaj vetëm
Hapi 3. Njohni kur keni frikë të jeni vetëm
Nëse nuk ju pëlqen të jeni vetëm sepse mund të bëni panik dhe të përjetoni gulçim, rrahje zemre dhe mendime të hutuara që ndodhin gjatë një sulmi agorafobik, atëherë mund të keni agorafobi. Vini re çdo ndjenjë të shtuar frike që përjetoni kur jeni vetëm.
Ekzistojnë dy lloje të frikës që mund të shfaqen kur njerëzit janë vetëm. Një lloj lidhet me agorafobinë. Lloji tjetër i frikës është ai që zhvillohet sepse personi është vetëm dhe ndihet i prekshëm nga sulmet e grabitqarëve. Kjo nuk është simptomë e agorafobisë. Identifikimi i saktë i ndjenjave të dikujt është i rëndësishëm për të identifikuar nëse ata kanë agorafobi
Hapi 4. Konsideroni faktorët tuaj të rrezikut për agorafobinë
Gratë dhe ato që janë nën moshën 35 vjeç janë në një rrezik më të lartë të zhvillimit të agorafobisë. Faktorë të tjerë të rrezikut për agorafobinë përfshijnë:
- të kesh një çrregullim tjetër, siç është çrregullimi i panikut ose një lloj tjetër fobie
- ndjenjë nervozizmi ose ankthi shumë herë
- kalimi i diçkaje stresuese, humbja e prindërve, sulmi ose abuzimi
- të kesh një histori familjare të agorafobisë (siç është një i afërm i gjakut)
- duke pasur depresion
- të kesh një problem të abuzimit me substancat
Pjesa 3 nga 3: Marrja e ndihmës për agorafobinë
Hapi 1. Pyesni mjekun tuaj për mjekimin
Agorafobia nuk duhet të trajtohet vetëm me ilaçe, por kombinimi i ilaçeve me terapi mund të ndihmojë. Ilaçet e zakonshme të përdorura për të trajtuar agorafobinë përfshijnë:
- Ilaqet kundër depresionit. Antidepresantët frenues selektiv të rimarrjes së serotoninës (SSRI), të tilla si paroxetine dhe fluoxetine, mund të ndihmojnë nëse keni sulme paniku së bashku me agorafobinë tuaj. Opsione të tjera përfshijnë ilaqet kundër depresionit triciklik dhe frenuesit MAOI.
- Medikamente kundër ankthit. Medikamente të tilla si benzodiazepinat mund të prodhojnë një ndjenjë qetësie në një lidhje të shkurtër, por këto ilaçe mund të shkaktojnë varësi. Prandaj, është mirë të kufizoni përdorimin tuaj të këtyre ilaçeve në situata emergjente, të tilla si gjatë një sulmi paniku.
Hapi 2. Merrni pjesë në terapi
Terapia njohëse e sjelljes (CBT) është forma më efektive e trajtimit për agorafobinë. Teknika përzien terapinë njohëse (e cila thekson se mënyra të caktuara të të menduarit çojnë në sëmundje të caktuara mendore) me terapinë e sjelljes (e cila thekson aftësinë e individit për të ndryshuar sjelljet që janë të dëmshme për ta.
- Një regjim efektiv CBT do të ndodhë gjatë disa javëve në seanca me rreth 50 minuta secila. Këshilltari juaj do t'ju flasë për përvojën tuaj të agorafobisë në një javë të caktuar dhe do t'ju kërkohet të analizoni modelet tuaja të mendjes dhe veprimit.
- Përfundimisht, do t'ju kërkohet të ekspozoheni në nivele progresive më sfiduese të angazhimit shoqëror në mënyrë që të dëboni ndjenjat dhe mendimet që frymëzon agorafobia juaj. Së pari ju mund të shkoni në treg për 15 minuta, pastaj 30 minuta, pastaj një orë, dhe kështu me radhë derisa të jeni përshtatur siç duhet me situatat shoqërore.
Hapi 3. Ritrajnoni mendjen tuaj
Agorafobia është rezultat i trurit tuaj që ju thotë diçka që nuk është e vërtetë: "Ju jeni bllokuar", "Ju jeni të pasigurt këtu" ose "Nuk duhet t'i besoni askujt". Duke modifikuar dhe refuzuar në mënyrë aktive keqkuptimet tuaja, ju mund të mësoni të përballeni me agorafobinë. Hapi i parë drejt rikualifikimit është të pranoni që mendja juaj është e çrregulluar dhe se mendimet ose sinjalet që merrni janë të rreme.
Për shembull, kur truri juaj ju thotë të trembeni sepse ekziston rreziku aty pranë, mblidhni informacion shtesë. Mendoni për sulmet e panikut të mëparshëm që keni pasur dhe mbani mend se keni mbijetuar dhe i keni duruar ato pa dëmtime të përhershme ose vdekje (një frikë e zakonshme në mesin e njerëzve që kanë agorafobi)
Hapi 4. Përdorni strategji përballuese jo shmangëse
Strategjitë jo-shmangëse të përballimit (ekspozimi) ju detyrojnë të përballeni me situata të cilat ndihen kërcënuese. Në mënyrë që të bëheni pa frikë në situata që aktualisht ju japin ankth, do t'ju duhet t'i përjetoni këto situata nga dora juaj. Vetëm pasi të keni kaluar nëpër flakën e frikës, mund të dilni, të ngjashëm me Feniksin, të rifreskuar dhe mendërisht të plotë.
- Për shembull, nëse ndjeni ose keni frikë nga një valë paniku që vjen kur shkoni në një lojë bejsbolli, provoni të shkoni në një ligë të vogël lokale ose lojë të ligës së vogël për rreth 15 deri në 20 minuta. Përmirësojeni atë gradualisht, duke marrë pjesë në lojën tjetër për 30 deri në 40 minuta, pastaj 60 deri në 70 minuta etj. Përfundimisht, kalimi në shkuarjen në një lojë të ligës kryesore për disa raste, atëherë
- Jini të sinqertë me veten në lidhje me nivelin tuaj të rehatisë. Qëllimi juaj nuk duhet të jetë nxitja e një sulmi paniku agorafobik, por identifikimi i shkaktarit që sjell sulmet pa pasur në fakt një të tillë. Mos e nxitoni procesin duke e ekspozuar veten në një shkaktar shumë të madh shumë shpejt. Përshpejtoni veten dhe mbani një ditar se si ndiheni pas çdo ekspozimi në mënyrë që të vlerësoni përparimin tuaj.
