Divertikuli i ezofagut nuk është argëtues. Gjendja ndodh kur ezofagu zhvillon qeska të vogla (divertikula) përgjatë sipërfaqes së tij, kudo nga pjesa e pasme e fytit deri në ezofagun e poshtëm, mbi diafragmën. Ju mund ta diagnostikoni atë duke kërkuar simptoma që lidhen me ezofagun ose fytin, të tilla si kollitja, era e keqe e gojës dhe vështirësia në gëlltitje, por simptomat do të ndryshojnë në varësi të vendit ku formohen qeset. Nëse zbuloni ndonjë simptomë të divertikulit të ezofagut, vizitoni një mjek. Një mjek do të jetë në gjendje të administrojë një rreze X ose endoskopi në mënyrë që të konfirmojë nëse simptomat tuaja janë produkt i divertikulit të ezofagut ose ndonjë gjendje tjetër.
Hapa
Metoda 1 nga 3: Identifikimi i simptomave
Hapi 1. Kërkoni një paaftësi për të gëlltitur
Divertikulat ezofageale janë qese të vogla xhepi që mund të kapin ushqim. Kjo mund t’ju bëjë të ndiheni sikur keni ushqim të kapur në fyt. Kjo është simptoma më e zakonshme e divertikulit të ezofagut.
- Ndjenja e pamundësisë për të gëlltitur siç duhet përshkruhet klinikisht si disfagi.
- Një paaftësi për të gëlltitur mund të jetë për shkak të dhimbjes në fyt ose ezofag ndërsa ushqimi shtyn në divertikulën. Nëse dhimbja është e fortë, mund t'ju bëjë të hani më pak, gjë që mund të çojë në humbje peshe.
Hapi 2. Monitoroni për pneumoni aspiruese
Pneumonia aspiruese është një infeksion i mushkërive që zhvillohet për shkak të ushqimit të thithur, lëngut ose të vjellave. Ushqimi, të vjellat ose lëngjet vendosen në mushkëri, zakonisht kur personi shtrihet dhe substanca regurgitohet dhe çon në infeksion. Shenjat e zakonshme të pneumonisë aspiruese përfshijnë:
- Dhimbje gjoksi
- Problem me gëlltitjen
- Ethe
- Kollitjes
- Probleme me frymëmarrjen
Hapi 3. Mbani një sy për erën e keqe të gojës
Era e keqe e gojës (halitoza) zakonisht shoqërohet me divertikulumin ezofageal. Kjo është për shkak të faktit se ndërsa ushqimi grumbullohet në divertikula, ai kalbet dhe kalbet. Ushqimi i kalbur i vendosur në fyt mund të çojë në erën e keqe të gojës dhe/ose një shije të keqe në gojë.
Hapi 4. Identifikoni regurgitimin
Regurgitimi i referohet procesit të ushqimit të konsumuar tashmë që kthehet nga ezofagu ose stomaku. Nëse vëreni ushqim në gojën tuaj që keni ngrënë tashmë, mund të keni divertikulum ezofageal. Ju gjithashtu mund të gjeni ushqim në jastëk kur zgjoheni në mëngjes.
Hapi 5. Jini të vetëdijshëm për kollitjen
Kollitja është procesi i nxjerrjes së përafërt në mënyrë që të pastroni fytin ose mushkëritë. Shtë një veprim i pavullnetshëm që shpesh shoqëron divertikulumin ezofageal. Si rezultat, ju mund të gjeni se fyti juaj dhemb ose zëri juaj bëhet i ngjirur. Ju gjithashtu mund të kolliteni gjatë natës, duke zgjuar partnerin tuaj apo edhe veten.
Kollitja juaj mund të jetë për shkak të aspiratës pulmonare - lëvizjes së materialit të huaj ose sekrecioneve në trake (frymëmarrje) dhe/ose mushkëri
Hapi 6. Ndjeni dhimbje në qafën tuaj
Dhimbja në qafë e lidhur me divertikulumin ezofageal mund të ndodhë në anët, përpara ose prapa qafës. Në rastin e divertikulave të mëdha, veçanërisht, ka të ngjarë të përjetoni dhimbje në qafë, veçanërisht kur gëlltitni.
Metoda 2 nga 3: Marrja e një diagnoze mjekësore
Hapi 1. Vizitoni mjekun tuaj
Vetëm mjeku juaj është i kualifikuar për të përcaktuar nëse keni divertikulum ezofageal bazuar në një analizë të simptomave tuaja dhe një ekzaminimi mjekësor. Kur flisni me mjekun tuaj, jepini atyre përshkrime të qarta dhe koncize të secilës simptomë.
- Jepni gjithmonë specifika. Sa më shumë informacion të ketë mjeku juaj, aq më mirë diagnoza mund të japë.
- Për shembull, nëse kolliteni, ndjeni dhimbje në qafën tuaj dhe vërshoni ushqimin, mund të thoni: "Po ndiej dhimbje në qafën time në anën e majtë." Atëherë mund të bëni një gjest në vendin e saktë që ju dhemb. Atëherë ju mund të thoni, "Unë kollitem shpesh gjatë vakteve, dhe nganjëherë kollë zgjuar gjatë natës." Ju mund të vazhdoni të shpjegoni, "Kur zgjohem, ndonjëherë vërej copa ushqimi të rigjeneruar në jastëk pranë meje."
Hapi 2. Provoni një gëlltitje bariumi
Një gëlltitje barium përfshin konsumimin e një përzierje shkumës që përmban sulfat bariumi, një përbërës metalik. Mjeku do të bëjë një rreze X për të ndjekur lëvizjen e bariumit përmes fytit dhe ezofagut tuaj. Kjo ndihmon mjekun të përcaktojë nëse ezofagu juaj po funksionon siç duhet dhe të zbulojë divertikulat ose probleme të tjera të mundshme. Përndryshe, mjeku juaj mund t'ju kërkojë të hani një ushqim ose pilulë të veshur me barium për të ndjekur lëvizjen e tij.
Hapi 3. Merrni një endoskopi gastrointestinale (GI)
Një endoskopi përfshin kalimin e një tubi të gjatë dhe të ngushtë me një aparat të vogël në fund poshtë ezofagut. Ushqimi i kamerës pastaj i siguron mjekut tuaj një pamje brenda ezofagut për të gjetur dhe diagnostikuar çdo divertikul të ezofagut që mund të jetë i pranishëm. Ju ndoshta do të qetësoheni gjatë endoskopisë tuaj.
- Para endoskopisë, do të duhet të qëndroni pa ushqim dhe pije për të paktën tetë orë.
- Mjeku ndoshta do të spërkasë një anestetik në fytin tuaj dhe do t'ju kërkohet të vishni një gardë goje për t'ju parandaluar të kafshoni endoskopin (tubi i vogël i kamerës që përdoret për të ekzaminuar brendësinë tuaj).
- Meqenëse do të qetësoheni, do t'ju duhet dikush që t'ju çojë në shtëpi.
- Mjeku juaj do të japë udhëzime më specifike në lidhje me mënyrën se si të përgatiteni për endoskopinë tuaj.
Hapi 4. Bëni një manometri ezofageale
Manometria e ezofagut është një procedurë që teston ezofagun për funksionimin e duhur. Ai përfshin kalimin e një tubi të gjatë të njohur si kateter në hundën tuaj, përmes ezofagut dhe (ndoshta) në stomak. Nëse po shfaqni simptoma të lidhura me divertikulumin ezofageal, mjeku juaj mund të dëshirojë të sigurojë që ezofagu juaj po funksionon siç duhet.
- Manometria fillon me marrjen e një llak mpirjeje në fyt dhe/ose hundë.
- Kateteri pastaj drejtohet përmes hundës dhe në ezofag. Kjo mund të bëjë që ju të gëlltisni ose të lotoni sytë.
- Mjeku juaj mund t'ju kërkojë të uleni ose të shtriheni.
- Ju pastaj do të gëlltisni ujin dhe kateteri regjistron presionin dhe forcën e përgjigjes së ezofagut tuaj.
- Mjeku juaj do t'ju japë më shumë detaje se si mund të përgatiteni më mirë për procedurën.
Hapi 5. Kontrolloni për GERD
PHmetria 24-orëshe është një test në të cilin një tub i hollë i krijuar për të zbuluar acidin kalon përmes hundës dhe poshtë ezofagut. Fundi tjetër i tubit është i lidhur me një pajisje të vogël monitorimi. Pjesa e tubit që del nga hunda juaj do të ngjitet në vend në anën e fytyrës tuaj. Vishni pajisjen për 24 orë, duke shtypur butona të caktuar në pajisje për të monitoruar ngjarjet me interes për ekipin tuaj mjekësor.
- Për shembull, mund t'ju duhet të regjistroni sa herë që hani ose pini, ose çdo herë që shtriheni dhe ngriheni. Mjeku juaj do të shpjegojë më në detaje se si të përdorni pajisjen tuaj të veçantë të monitorimit të pH.
- Gjatë periudhës së monitorimit, hani të paktën dy vakte në ditë. Shmangni ushqimin dhe thithjen e barërave ose ëmbëlsirave të forta. Mos përtypni çamçakëz gjatë periudhës së monitorimit. Mundohuni të mos shtriheni derisa të shkoni në shtrat.
- Ka shumë ilaçe që nuk mund t'i merrni gjatë periudhës para monitorimit tuaj 24-orësh të acidit. Frenuesit e pompës protonike dhe bllokuesit H2, për shembull, në kufijtë jashtë për përkatësisht shtatë ditë dhe 48 orë. Për më tepër, mos merrni antacide për të paktën gjashtë orë para pHmetrisë 24-orëshe.
- Pasi të keni përfunduar periudhën tuaj 24-orëshe, do të duhet të ktheheni te mjeku juaj. Mos hani ose pini asgjë për gjashtë orë para vizitës suaj pasuese.
- GERD gjithashtu mund të diagnostikohet duke përshkruar simptomat tuaja tek mjeku juaj dhe duke marrë një endoskopi.
Metoda 3 nga 3: Trajtimi i problemit
Hapi 1. Miratoni ndryshimet e jetesës
Trajtimi i divertikulit ezofageal është zakonisht i panevojshëm. Mënyra më e lehtë për t'u marrë me divertikulumin ezofageal është të hani një dietë të shpifur, të përtypni ushqim më tërësisht dhe të pini shumë ujë për të larë ushqimin tuaj pas ngrënies.
- Për shembull, shmangni erëzat dhe salcat pikante si thekon djegës, paprika dhe sriracha. Mos konsumoni speca djegës si jalapeno ose habanero.
- Shumica e njerëzve duhet të pinë rreth tetë gota ujë çdo ditë. Nëse keni divertikula të ezofagut, provoni të pini 12 ose më shumë gota ujë në ditë për të ndihmuar në largimin e ushqimit që mund të jetë mbërthyer në divertikulën tuaj. Pirja më shumë mund të jetë veçanërisht e dobishme gjatë dhe pas ngrënies.
- Provoni të përtypni çdo kafshatë ushqimi rreth 20 - 25 herë për të parandaluar që ajo të ngecë në divertikula.
Hapi 2. Bëni kirurgji
Divertikula mund të kërkojë heqjen nëse ato janë shumë të mëdha ose çojnë në simptoma serioze. Ekzistojnë disa lloje të procedurave kirurgjikale që mund të përdoren për të trajtuar divertikulumin tuaj ezofageal. Mjeku juaj do të vendosë se cila procedurë është më e mira për ju.
- Lloji i operacionit të kërkuar për divertikulën tuaj të veçantë varet nga vendndodhja dhe madhësia e tij, si dhe nga shëndeti juaj. Kirurgu juaj do të diskutojë opsionet tuaja me ju.
- Nëse keni divertikula të vogla, mund të merrni një miotomi krikofaringeale. Kjo procedurë kërkon hyrjen përmes gojës për të hequr divertikulat.
- Nëse keni divertikula më të mëdha, mjeku juaj mund të rekomandojë një divertikulopeksi me miotomi krikofaringeale. Në këtë procedurë, divertikula kthehet përmbys dhe më pas qepet në murin e ezofagut.
- Një opsion i tretë i kirurgjisë është diverticulectomy dhe myotomy cricopharyngeal. Nëse e bëni këtë procedurë, kirurgu do të heqë të gjithë divertikulën.
- Opsioni i katërt dhe i fundit i kirurgjisë është divertikulotomia endoskopike (procedura Dohlman). Në këtë operacion, kirurgu e copëton divertikulën në mes, duke lejuar që ushqimi të kullojë prej tij.
Hapi 3. Trajtoni çrregullimin themelor
Në rastet kur divertikula juaj është vetëm një simptomë dytësore e shkaktuar nga ndonjë gjendje tjetër mjekësore, trajtojeni atë sëmundje së pari para se të merreni me divertikulën. Përndryshe, divertikula të tjera mund të zhvillohen. Në rastin e divertikulit ezofageal, mund të keni një problem me sfinkterin tuaj ezofageal, ose mund të keni GERD.
- Për shembull, nëse keni GERD, do t'ju duhet të përdorni antacide dhe ilaçe që bllokojnë ose zvogëlojnë prodhimin e acidit. Ju gjithashtu mund të përdorni ilaçe pa recetë për t'u marrë me dhimbjen e gjoksit dhe simptomat e lidhura me të. Nëse është e nevojshme, bëni operacion për të forcuar sfinkterin e poshtëm të ezofagut. Duke punuar së bashku me mjekun tuaj, ju mund të menaxhoni GERD -in tuaj dhe vetëm atëherë të zgjidhni divertikulën ezofageale të zhvilluar si një simptomë dytësore.
- Mjeku juaj do të jetë në gjendje të identifikojë nëse divertikuli juaj ezofageal është produkt i një gjendje themelore.
