Studimet tregojnë se operacioni artroskopik i gjurit kryhet në pothuajse 1 milion njerëz çdo vit në Shtetet e Bashkuara. Gjatë procedurës relativisht të shpejtë, pjesa e brendshme e nyjës së gjurit pastrohet dhe rregullohet me ndihmën e një kamere me madhësi lapsi, e cila lejon një diagnozë më të saktë. Për shkak të prerjes së vogël dhe dëmtimit të zvogëluar të muskujve, tendinave dhe ligamenteve, koha e shërimit pas operacionit artroskopik është në përgjithësi më pak se kirurgjia konvencionale e gjurit të hapur. Sidoqoftë, ekspertët vërejnë se ndjekja e një rutine rigoroze pas operacionit mund t'ju ndihmojë të shëroheni plotësisht nga operacioni në gju.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Ndjekja e Udhëzimeve Fillestare
Hapi 1. Dëgjoni udhëzimet e kirurgut tuaj
Pas operacionit tuaj artroskopik të gjurit, është e rëndësishme të bëni atë që mjeku juaj mendon se është më e përshtatshme për shërimin më të mirë të mundshëm. Gjuri juaj mund të mos përfundojë si i përsosur, por ndjekja e këshillave specifike për kontrollin e inflamacionit dhe dhimbjes, si dhe stimulimin e shërimit, do të çojë në rezultatin më të mirë për dëmtimin tuaj të veçantë.
- Pothuajse të gjitha operacionet artroskopike të gjurit bëhen në baza ambulatore dhe zgjasin jo më shumë se disa orë. Artroskopia mund të kryhet nën anestezi lokale, rajonale ose të përgjithshme, gjë që ju pengon të ndjeni dhimbje gjatë operacionit.
- Kushtet më të zakonshme që garantojnë artroskopinë e gjurit janë: kërca e meniskut të copëtuar, pjesë të kërcit brenda hapësirës së kyçeve (të njohura si "minj kyçesh"), ligamente të shqyer ose të dëmtuar, veshje kronike të nyjeve të inflamuara (të quajtura synovium), kapak i gjurit i gabuar (patella)) ose heqja e cisteve prapa gjurit.
Hapi 2. Merrni ilaçe sipas udhëzimeve
Mjeku juaj do të rekomandojë medikamente kryesisht për të kontrolluar dhimbjen dhe inflamacionin, por ndoshta edhe për të parandaluar infeksionet dhe/ose mpiksjen e gjakut në varësi të diagnozës, moshës dhe gjendjes së përgjithshme shëndetësore. Kini kujdes të mos merrni asnjë ilaç me stomakun bosh, pasi ato mund të irritojnë mukozën e stomakut tuaj dhe të rrisin rrezikun e ulcerave të stomakut.
- Anti-inflamatorët jo-steroide (NSAIDs) si ibuprofen, naproxen ose aspirina ju ndihmojnë të përballoni inflamacionin dhe dhimbjen.
- Analgjezikët si opioidët, diklofenaku dhe acetaminofeni ju ndihmojnë të lehtësoni dhimbjen, por jo inflamacionin.
- Antibiotikët janë të përshkruar për të parandaluar infeksionet, ndërsa antikoagulantët parandalojnë mpiksjen e gjakut.
Hapi 3. Ngrini këmbën gjatë pushimit
Për të ndihmuar në parandalimin e inflamacionit në gjurin tuaj në mënyrë natyrale, ngrini këmbën tuaj më lart se niveli i zemrës tuaj duke përdorur jastëkë për të mbështetur këmbën ndërsa pushoni. Kjo do të ndihmojë që gjaku dhe lëngu limfatik të kthehen në qarkullim, në krahasim me grumbullimin në pjesën e poshtme të këmbës ose gjurit. Easiershtë më e lehtë të ngresh këmbën kur shtrihesh në divan në vend që të ulesh në një karrige.
Pushimi total në shtrat nuk është një ide e mirë për çdo lloj dëmtimi muskuloskeletor sepse disa lëvizje (madje edhe vetëm duke çaluar nëpër shtëpi) nevojiten për të stimuluar rrjedhjen e gjakut dhe shërimin. Si e tillë, një pjesë e pushimit është e mirë, por pasiviteti i plotë është kundërproduktiv
Hapi 4. Aplikoni akull rreth gjurit tuaj
Aplikimi i akullit është një trajtim efektiv në thelb për të gjitha dëmtimet akute të muskuloskeletit sepse kufizon enët e gjakut (zvogëlon inflamacionin) dhe mpik fijet nervore (zvogëlon dhimbjen). Terapia e ftohtë duhet të aplikohet mbi dhe rreth plagës nga operacioni për rreth 15 minuta çdo 2-3 orë për disa ditë, pastaj zvogëloni frekuencën ndërsa dhimbja dhe ënjtja zbuten.
- Kompresimi i akullit kundër gjurit tuaj me një fashë ose mbështetje elastike gjithashtu do të ndihmojë në kontrollin e inflamacionit dhe do të kufizojë ënjtjen.
- Gjithmonë mbështillni akull ose pako xhel të ngrira në një peshqir të hollë në mënyrë që të parandaloni ngrirjen në lëkurën tuaj.
Hapi 5. Mbani kujdesin e duhur të veshjes
Ju do të largoheni nga spitali me një salcë të dezinfektuar që mbulon gjurin tuaj, e cila do të thithë çdo gjak që rrjedh nga plaga. Kirurgu juaj do t'ju tregojë kur mund të bëni dush ose të laheni, dhe kur duhet të ndryshoni veshjen në mënyrë që të zvogëloni gjasat e infeksionit. Synimi kryesor është mbajtja e prerjes kirurgjikale e pastër dhe e thatë. Përdorimi i një zgjidhje antiseptike në plagë ndërsa ndryshoni fashën është një ide e mirë.
- Në shumicën e rasteve, do të jeni në gjendje të lani plotësisht trupin tuaj rreth 48 orë pas operacionit.
- Zgjidhjet e zakonshme antiseptike përfshijnë jodin, alkoolin dhe peroksidin e hidrogjenit.
- Kontrolloni me kirurgun tuaj para se të aplikoni ndonjë gjë në plagë. Për shembull, jodi mund të pengojë shërimin e plagëve dhe ka rënë jashtë favorit të disa kirurgëve
Hapi 6. Kujdes nga shenjat e infeksionit
Shenjat e infeksionit pas operacionit përfshijnë dhimbje dhe ënjtje të shtuar pranë prerjes, kullimin e qelbës dhe/ose vijave të kuqe që shtrihen nga zona e prekur, ethe dhe letargji. Nëse shfaqet ndonjë nga këto shenja, atëherë vizitoni menjëherë mjekun tuaj.
- Mjeku juaj do ta trajtojë infeksionin tuaj me antibiotikë sistemikë dhe zgjidhje antiseptike lokale.
- Në raste më ekstreme, plaga juaj e infektuar mund të duhet të thahet nga qelbja dhe lëngu.
Pjesa 2 nga 3: Pushimi i gjurit
Hapi 1. Merreni me qetësi gjatë ditëve të para
Kirurgjia artroskopike mund të lehtësojë shumicën e dhimbjes së gjurit tuaj pothuajse menjëherë, por jini shumë të kujdesshëm dhe rezistoni ndaj dëshirës për të marrë pjesë në ndonjë aktivitet të rëndë gjatë ditëve të para ose më shumë për të lejuar shërimin. Çdo ushtrim gjatë ditëve të para pas operacionit duhet të jetë shumë i butë dhe i fokusuar në kontraktimet dhe mobilizimin e muskujve të këmbëve pa mbajtur peshë, të tilla si ngadalë ngritja e këmbës kur jeni shtrirë në shtrat ose divan.
- Pas disa ditësh, përqendrohuni në rifitimin e ekuilibrit dhe koordinimit duke i shtuar më shumë peshë këmbës, por mbështetuni me një karrige ose përballë murit në rast se humbni ekuilibrin.
- Pasiviteti i plotë (si pushimi në shtrat) nuk rekomandohet pas operacionit - muskujt dhe nyjet duhet të lëvizin dhe të kenë rrjedhje të mjaftueshme të gjakut në mënyrë që të shërohen.
Hapi 2. Përdorni paterica
Me shumë mundësi do t'ju duhet të lini pak kohë pushim nga puna juaj, veçanërisht nëse kjo përfshin shumë këmbë, ecje, vozitje ose ngritje. Shërimi nga procedurat e thjeshta artroskopike është zakonisht relativisht i shpejtë (disa javë), por ju mund të keni nevojë të përdorni paterica gjatë asaj kohe. Nëse pjesët e gjurit tuaj janë riparuar ose rindërtuar, mund të mos jeni në gjendje të ecni pa paterica ose mbajtëse gjuri për disa javë, dhe shërimi i plotë mund të zgjasë disa muaj deri në një vit.
Sigurohuni që patericat tuaja të përshtaten me lartësinë tuaj, përndryshe mund të keni një dëmtim të shpatullave
Hapi 3. Ndryshoni rutinën tuaj në punë
Nëse keni një punë fizike, atëherë bisedoni me shefin tuaj për të kaluar në diçka më pak kërkuese, nëse është e mundur. Për shembull, mbase mund të bëni diçka më të ulur në zyrë ose të punoni nga shtëpia në kompjuter. Edhe ngasja zakonisht është e kufizuar nga 1-3 javë pas një procedure artroskopike të gjurit, kështu që thjesht të shkosh në punë mund të jetë shumë e vështirë.
- Kur do të jeni në gjendje të vozisni varet nga: gjuri i përfshirë, nëse makina juaj është manuale ose automatike, natyra e procedurës, niveli juaj i dhimbjes dhe nëse jeni duke përdorur ilaçe narkotike për dhimbje.
- Nëse gjuri juaj i djathtë është i përfshirë (i cili nevojitet për të shtypur pedalet e gazit dhe frenave), prisni që të jeni të kufizuar nga vozitja për një kohëzgjatje më të gjatë.
Pjesa 3 nga 3: Rehabilitimi
Hapi 1. Filloni me ushtrime pa peshë
Pas disa ditësh, në varësi të nivelit tuaj të dhimbjes, duhet të jetë e sigurt të bëni disa ushtrime gjatë shtrirjes në dysheme ose shtrat. Ushtrimi i rregullt për të rivendosur lëvizshmërinë dhe forcën e gjurit është i nevojshëm, dhe në pjesën më të madhe, mund të kryhet në shtëpi. Kirurgu juaj ortoped mund t'ju rekomandojë që të ushtroni këmbën tuaj për afërsisht 20-30 minuta, 2-3 herë në ditë. Filloni me kontraktimet e muskujve rreth gjurit pa e përkulur shumë nyjen e gjurit.
- Kontraktoni muskujt tuaj të gjoksit: shtrihuni ose uluni me gjunjët e përkulur në rreth 10 gradë ose më shumë; tërhiqni thembrën kundër dyshemesë, duke shtrënguar muskujt në pjesën e pasme të kofshës ndërsa e bëni këtë; mbajeni për 5 sekonda, pastaj relaksohuni; përsëris 10 herë.
- Kontraktoni muskujt tuaj katërkëndëshe: shtrihuni në bark me një peshqir të mbështjellë nën kyçin e këmbës të gjurit tuaj të shëruar; shtyjeni kyçin e këmbës poshtë rrotullës së peshqirit - këmba juaj duhet të drejtohet sa më shumë që të jetë e mundur; mbajeni për 5 sekonda, pastaj relaksohuni; përsëris 10 herë.
Hapi 2. Përparimi në ushtrimin e mbajtjes së peshës
Pasi të keni punuar lehtë muskujt që rrethojnë gjurin me kontraktime izometrike, provoni disa që mbajnë peshë ndërsa qëndroni në këmbë. Ndërsa rritni intensitetin e stërvitjes tuaj, mund të përjetoni disa pengesa të përkohshme - nëse gjuri juaj fryhet ose fillon të dhemb pas një stërvitje të veçantë, ndaloni aktivitetin derisa gjuri juaj të qetësohet.
- Zbutje e pjesshme gjatë mbajtjes mbi një karrige: mbajeni në anën e pasme të një karrigeje të fortë ose tavoline me këmbët tuaja 6-12 centimetra nga karrigia ose banaku. Mos u përkulni deri në fund. Mbajeni shpinën drejt dhe mbajeni për 5-10 sekonda. Ngadalë kthehuni, relaksohuni dhe përsëritni 10 herë.
- Shtrirja e këmbëve katërkëndëshe (muskuli i kofshës): duke qëndruar me gjurin tuaj të rimëkëmbur të përkulur, tërhiqeni butësisht thembrën drejt muskujve të vitheve, e cila duhet të krijojë një shtrirje në pjesën e përparme të këmbës (kofshës). Mbajeni për 5 sekonda, relaksohuni dhe përsëritni 10 herë.
- Hapat përpara: ecni përpara dhe lart mbi një stol 6 inç, duke çuar me këmbën tuaj të rimëkëmbur. Kthehuni poshtë dhe më pas përsëriteni 10 herë. Rritni lartësinë e stolit ose platformës ndërsa forca e këmbës tuaj rritet.
Hapi 3. Përparimi në ushtrimin e rezistencës ndaj peshës
Faza përfundimtare e rehabilitimit të gjurit tuaj përfshin përdorimin e rezistencës ndaj peshës përmes makinave të peshës ose biçikletave të stërvitjes. Nëse nuk jeni mësuar të shkoni në palestër dhe stërvitje me peshë, atëherë merrni parasysh ndihmën e një traineri personal ose terapisti fizik. Një terapist fizik mund t'ju tregojë shtrirje specifike dhe të përshtatura dhe ushtrime forcuese për gjurin tuaj, dhe nëse është e nevojshme, trajtoni muskujt tuaj të lënduar me modalitete të tilla si ultratinguj terapeutik ose stimulim elektronik të muskujve.
- Ecni me biçikletë të palëvizshme. Filloni të pedaloni për 10 minuta në ditë me rezistencën në nivelin më të ulët, pastaj përparoni në 30 minuta me rezistencë dukshëm më të madhe.
- Provoni zgjatje të këmbëve me pesha kur pastrohen nga ortopedi juaj. Gjeni makinën e zgjatjes së këmbëve në palestër dhe zgjidhni peshën minimale. Në një pozicion ulur, lidhni kyçin e këmbës rreth zgjatimeve të mbushura dhe përpiquni të drejtoni këmbët. Mbajeni për disa sekonda dhe ngadalë ulni këmbët poshtë - përsëritni 10 herë dhe gradualisht rrisni peshën gjatë disa javëve. Ndaloni stërvitjen nëse është e dhimbshme dhe kontrolloni me mjekun tuaj para se të vazhdoni.
Këshilla
- Edhe pse ecja pa paterica mund të fillohet afërsisht dy javë pas operacionit, vrapimi duhet shmangur për gjashtë deri në tetë javë për shkak të ndikimit të rëndësishëm dhe forcave të goditjes që transmetohen nga këmbët tuaja në gjunjë.
- Të dy aktivitetet në këmbë dhe vrapimi duhet të futen gradualisht në programin tuaj të stërvitjes gjatë disa javëve.
- Marrja e suplementeve si glukozamina dhe kondroitina mund të ndihmojë në rehabilitimin e gjurit tuaj duke rritur lubrifikimin dhe thithjen e goditjes.
- Nëse nuk keni bërë një rindërtim të ligamenteve, duhet të jeni në gjendje të ktheheni në shumicën e aktiviteteve fizike pas gjashtë deri në tetë javë, ose ndonjëherë edhe pak më shpejt. Aktivitetet me ndikim më të lartë mund të kenë nevojë të shmangen për një periudhë më të gjatë kohore.
- Abstenoni nga pirja e duhanit sepse dëmton rrjedhjen e gjakut, duke rezultuar në privim të oksigjenit dhe lëndëve ushqyese për muskujt dhe indet e tjera.
