Studimet tregojnë se osteoartriti i rëndë (lloji i konsumimit) është shkaku më i zakonshëm i operacionit të zëvendësimit të gjurit në Shtetet e Bashkuara. Një zëvendësim total i gjurit është një lloj operacioni ku një nyje e sëmurë e gjurit zëvendësohet me materiale artificiale, të tilla si titan dhe plastikë. Ekspertët vërejnë se për shkak të natyrës së saj jashtëzakonisht invazive, operacioni i zëvendësimit të gjurit mund të krijojë dhimbje të konsiderueshme pas operacionit, kështu që të mësosh se si ta menaxhosh atë është shumë e rëndësishme.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Menaxhimi i dhimbjes në shtëpi
Hapi 1. Pushoni dhe ngrini këmbën
Pasi të dilni nga spitali, do t'ju thuhet të pushoni dhe të ngrini këmbën për ditët e para ose më shumë në mënyrë që të ndihmoni në uljen e ënjtjes dhe inflamacionit, gjë që gjithashtu zvogëlon dhimbjen. Ndërsa jeni ulur në divan ose në një karrige, mbështeteni këmbën lart me disa jastëkë, por përpiquni të mos e zgjatni gjurin tuaj dhe mos rrezikoni ta tendosni atë - mbani pak përkulje në nyje gjatë pushimit. Merrni parasysh të vendosni një jastëk nën gjurin tuaj gjatë natës ndërsa flini me shpinë për të ngritur ekstremitetin.
- Pushimi total në shtrat nuk është një ide e mirë pas operacionit, sepse disa lëvizje (madje edhe në nyjet përreth si hip dhe kyçin e këmbës) nevojiten për të stimuluar rrjedhjen e gjakut dhe shërimin.
- Veshja e çorapeve të ngjeshjes mund të jetë një metodë tjetër efektive për të zvogëluar dhimbjen dhe ënjtjen, dhe parandalimin e formimit të mpiksjes së gjakut. Filloni t'i vishni ato ditë e natë, pastaj pas disa javësh, kaloni në vetëm ndërsa flini.
- Ekzistojnë dy lloje të zëvendësimeve të gjurit: zëvendësime totale të gjurit dhe zëvendësime të pjesshme të gjurit. Rimëkëmbja nga një zëvendësim total zgjat më shumë - përgjithësisht tre deri në pesë ditë në spital dhe një periudhë shërimi që zgjat nga një deri në tre muaj.
Hapi 2. Aplikoni akull në gjurin tuaj fillimisht
Ndërsa gjuri juaj është ende në fazën akute (inflamacion dhe dhimbje të rëndësishme), aplikoni akull në të. Aplikimi i akullit është një trajtim efektiv në thelb për të gjitha dëmtimet akute të muskuloskeletit. Terapia e ftohtë duhet të aplikohet në zonën rreth prerjes në mënyrë që të zvogëlojë ënjtjen dhe dhimbjen, veçanërisht në muskujt. Akulli duhet të aplikohet për 20 minuta çdo dy deri në tre orë për disa ditë, pastaj zvogëloni frekuencën ndërsa dhimbja dhe ënjtja zbuten.
- Shtrydhja e akullit kundër gjurit tuaj me një fashë ose mbështetëse elastike gjithashtu do të ndihmojë në kontrollin e inflamacionit, por mos e lidhni shumë fort, sepse kufizimi i plotë i rrjedhjes së gjakut mund të shkaktojë më shumë dëme në nyjen e gjurit dhe këmbën e poshtme.
- Gjithmonë mbështillni akull ose pako xhel të ngrira në një peshqir të hollë në mënyrë që të parandaloni ngrirjen në lëkurën tuaj.
- Nëse nuk keni pako akulli ose xhel, atëherë përdorni një qese me perime të ngrira nga frigoriferi juaj.
Hapi 3. Përdorni paterica për të lëvizur
Për javët e para pas operacionit, përpiquni të përdorni patericat tuaja (të cilat zakonisht sigurohen nga spitali) ndërsa ecni përreth në mënyrë që të mos ndizni gjurin tuaj. Një lëvizje e gjurit pas disa ditësh pas operacionit është një ide e mirë, por mbajtja e peshës totale gjatë ecjes duhet të shtyhet për një ose dy javë derisa muskujt që rrethojnë gjurin të fillojnë të shërohen dhe të fitojnë forcën e tyre të shpinës.
- Ju duhet të jeni në gjendje të rifilloni aktivitetet më normale të jetës së përditshme (përfshirë ecjen dhe përkuljen) brenda 3-6 javëve pas operacionit të zëvendësimit të gjurit.
- Disa dhimbje me ecjen dhe lëvizjet e tjera të gjurit, veçanërisht gjatë natës, janë të zakonshme për disa javë pasi keni pasur një operacion në gju.
- Nëse gjuri juaj i djathtë u zëvendësua, atëherë mos u përpiqni të vozisni një makinë derisa të shëroheni plotësisht, gjë që mund të zgjasë disa muaj. Ortopedi juaj do t'ju pastrojë kur është e sigurt për ju që të vozisni.
Hapi 4. Merrni medikamentet tuaja siç këshillohet
Me shumë mundësi do të merrni ilaçe kundër dhimbjeve (me gojë ose intravenoz) ndërsa jeni në spital dhe më pas do t'ju jepen ilaçe të forta me recetë për t'i marrë në shtëpi. Këto ilaçe mund të përfshijnë opioide të forta, të tilla si morfina, fentanili ose oksikodoni, të cilat mund të duhet të merren për disa javë. Mjekimi është një pjesë e rëndësishme e menaxhimit të dhimbjes tuaj, prandaj ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj me kujdes dhe jini të vetëdijshëm se abuzimi me ilaçet e dhimbjes mund të çojë në varësi.
- Përndryshe, mund t’ju jepen anti-inflamatorë jo-steroide (NSAIDs) me recetë, të tilla si ibuprofen ose naproxen, ose ilaçe kundër dhimbjeve si Tylenol #3. Pas disa javësh, mund të jeni në gjendje të hiqni dorë nga ofertat më të dobëta pa recetë.
- Kini kujdes të mos merrni asnjë ilaç me stomakun bosh, pasi ato mund të irritojnë mukozën e stomakut tuaj dhe të rrisin rrezikun e ulcerave të stomakut.
- Kremrat qetësues të dhimbjeve që përmbajnë kapsaicinë, mentol dhe/ose salicilat mund të jenë gjithashtu të dobishëm.
- Mjeku juaj gjithashtu mund të përshkruajë antibiotikë afatshkurtër për të zvogëluar rrezikun e infeksionit.
Hapi 5. Konsideroni nxehtësinë e lagësht pas fazës akute
Pasi inflamacioni dhe dhimbja në dhe rreth gjurit tuaj të jetë zvogëluar, atëherë konsideroni të aplikoni pak nxehtësi të lagësht. Aplikimi i nxehtësisë shkakton zgjerim të lehtë të enëve të gjakut dhe ndihmon në lehtësimin e çdo ngurtësimi. Çantat bimore me mikrovalë funksionojnë mirë dhe shpesh janë të mbushura me aromaterapi (si livando) që ka veti relaksuese.
- Me lejen e mjekut tuaj, njomni këmbën në një banjë të ngrohtë me kripë Epsom, e cila mund të zvogëlojë ndjeshëm dhimbjen dhe ënjtjen, veçanërisht brenda muskujve. Magnezi në kripë ndihmon muskujt të pushojnë.
- Sidoqoftë, shmangni njomjen e plagës në ujë derisa të mbyllet dhe thahet plotësisht.
Pjesa 2 nga 3: Kërkimi i trajtimeve mjekësore
Hapi 1. Kërkoni fizioterapi
Terapia fizike është një pjesë jashtëzakonisht e rëndësishme e rehabilitimit pas operacionit në gju dhe mund të fillojë sa më shpejt që 48 orë pas operacionit. pas operacionit. Një terapist fizik mund t'ju tregojë shtrirje specifike dhe të përshtatura, mobilizime dhe ushtrime forcuese për gjurin tuaj të rimëkëmbjes. Imobilizuesit e gjurit shpesh përdoren për të stabilizuar gjurin gjatë kryerjes së terapisë fizike.
- Fizioterapia zakonisht kërkohet 2-3 herë në javë për 6-8 javë për të ndikuar pozitivisht në gjurin që i është nënshtruar operacionit, edhe pse mund të jetë më i gjatë. Do të përfshijë një program të diplomuar të ecjes dhe ushtrime për forcimin e gjurit.
- Nëse është e nevojshme, një terapist fizik mund të stimulojë, tkurrë dhe forcojë muskujt tuaj të dobësuar të këmbëve me elektroterapi, siç është stimulimi elektronik i muskujve.
- Për kontrollin e dhimbjes, një terapist fizik mund të përdorë një njësi TENS (stimulimi nervor elektrik transkutan) në gjurin tuaj.
Hapi 2. Përdorni një makinë lëvizëse pasive të vazhdueshme
Një pajisje që mund të ndihmojë në përshpejtimin e rimëkëmbjes së gjurit dhe zvogëlimin e ngurtësisë është makina e lëvizjes pasive të vazhdueshme (CPM). Makina CPM është e bashkangjitur në këmbën e rimëkëmbjes dhe automatikisht lëviz gjurin përmes lëvizjeve të ndryshme deri në një orë apo më shumë ndërsa pacienti relaksohet. Ky lloj ushtrimi pasiv mund të përmirësojë qarkullimin dhe të zvogëlojë rrezikun e shfaqjes së dhëmbëve / kontraktimit të indeve të buta që rrethojnë gjurin.
- Makinat e stërvitjes CPM gjithashtu ndihmojnë në parandalimin e formimit të mpiksjes së gjakut në këmbë.
- Disa terapistë fizikë, terapistë profesionistë dhe fizioterapistë (mjekë rehabilitimi) kanë makina CPM në zyrën e tyre, por jo të gjitha.
Hapi 3. Merrni parasysh terapinë infra të kuqe
Përdorimi i valëve të dritës me energji të ulët (infra të kuqe) dihet se është në gjendje të përshpejtojë shërimin e plagëve, të zvogëlojë dhimbjen dhe të zvogëlojë inflamacionin. Përdorimi i rrezatimit infra të kuqe (qoftë përmes një pajisje të mbajtur me dorë ose brenda një sauna të veçantë) besohet se depërton thellë në trup dhe përmirëson qarkullimin sepse krijon nxehtësi dhe zgjeron enët e gjakut.
- Në shumicën e rasteve, zvogëlimi i ndjeshëm i dhimbjes mund të fillojë brenda disa orësh pas trajtimit të parë me rreze infra të kuqe.
- Zbutja e dhimbjes është shpesh e gjatë, javë apo edhe muaj.
- Praktikuesit që kanë më shumë gjasa të përdorin terapi infra të kuqe përfshijnë disa kiropraktorë, osteopatë, terapistë fizikë dhe terapistë masazhesh.
Pjesa 3 nga 3: Përdorimi i Trajtimeve Alternative
Hapi 1. Provoni trajtimet e akupunkturës
Akupunktura përfshin ngjitjen e gjilpërave shumë të holla në pika specifike të energjisë brenda lëkurës / muskujve në përpjekje për të zvogëluar dhimbjen dhe inflamacionin dhe për të stimuluar potencialisht shërimin. Akupunktura zakonisht nuk rekomandohet për kontrollin e dhimbjes pas operacionit dhe duhet të konsiderohet vetëm si një opsion dytësor, por raportet anekdotike sugjerojnë se mund të jetë i dobishëm për shumë lloje të ndryshme të dëmtimeve muskuloskeletale. Vlen të provoni nëse buxheti juaj e lejon atë.
- Bazuar në parimet e mjekësisë tradicionale kineze, akupunktura zvogëlon dhimbjen dhe inflamacionin duke lëshuar një sërë substancash duke përfshirë endorfinat dhe serotoninën.
- Akupunktura praktikohet nga një sërë profesionistësh shëndetësorë duke përfshirë disa mjekë, kiropraktorë, naturopatë, terapistë fizikë dhe terapistë masazhesh - këdo që zgjidhni duhet të certifikohet nga NCCAOM.
Hapi 2. Merrni një masazh të thellë të indeve
Kirurgjia e zëvendësimit të gjurit përfshin prerjen në muskujt që rrethojnë nyjen e gjurit në mënyrë që ta pastroni atë dhe të rishfaqni skajet e eshtrave. Si të tillë, muskujt përjetojnë trauma të rënda, të cilat çojnë në inflamacion dhe spazma pas operacionit. Një masazh i indeve të thella është i dobishëm duke filluar disa javë pas operacionit sepse zvogëlon spazmin e muskujve, lufton inflamacionin dhe nxit relaksimin. Filloni me një masazh 30 -minutësh të këmbëve, duke u fokusuar në muskujt e kofshës dhe gjoksit. Lejoni terapistin të shkojë aq thellë sa ju mund të toleroni pa tundur.
Pini gjithmonë shumë ujë menjëherë pas një masazhi në mënyrë që të largoni nënproduktet inflamatore dhe acidin laktik nga trupi juaj. Dështimi për ta bërë këtë mund të shkaktojë dhimbje koke ose nauze të lehtë
Hapi 3. Eksperimentoni me terapinë me dridhje
Një opsion interesant alternativ në menaxhimin e dhimbjeve muskuloskeletale është terapia vibruese. Frekuencat vibruese duket se relaksojnë dhe forcojnë muskulaturën ndërsa stimulojnë nervat për të zvogëluar dhimbjen. Për sa i përket dhimbjes në gju, ju mund të dridhni kryesisht zonën e gjurit ose të gjithë trupin - të dyja janë provuar efektive për të zvogëluar dhimbjen e gjurit.
- Makinat vibruese të të gjithë trupit janë të vështira për t'u gjetur në objektet e rehabilitimit dhe ka shumë të ngjarë të jenë të shtrenjta për t'u blerë për përdorim në shtëpi, kështu që merrni parasysh makinat më të vogla që vibrojnë këmbët tuaja dhe/ose këmbët tuaja.
- Një pajisje masazhi vibruese e mbajtur me dorë është një tjetër opsion që mund të funksionojë mirë për të stimuluar dhe zvogëluar dhimbjen në muskujt rreth gjurit tuaj.
Këshilla
- Ju nuk duhet të bëni mbledhje, kërcime, kthesa ose gjunjëzim në sipërfaqe të forta brenda disa javësh pas operacionit në gju.
- Shumica e njerëzve ecin me paterica për tre deri në katër javë, pastaj përdorin një kallam për dy deri në tre javë para se të jenë në gjendje të ecin normalisht.
- Shumica e pacientëve arrijnë 90 gradë fleksibilitet (duke përkulur gjurin në një kënd të drejtë) deri në javën e dytë pas operacionit dhe përfundojnë me fleksibilitet më të madh se 110 gradë në fund.
- Ushtrimet dhe aktivitetet e rekomanduara pas operacionit në gju (jepini të paktën disa javë) përfshijnë: not, gjimnastikë në ujë, çiklizëm dhe vallëzim.
