Meningjiti ndodh kur një infeksion bën që meningjet (indi që mbulon trurin dhe palcën kurrizore) të bëhen të përflakur dhe të fryrë. Simptomat në një foshnjë mund të përfshijnë një fontanele të fryrë, ethe, skuqje, ngurtësi, frymëmarrje të shpejtë, pa jetë dhe të qara. Nëse nuk jeni të sigurt nëse një fëmijë është prekur nga këto ose ndonjë simptomë tjetër dhe mendoni se diçka nuk është në rregull, drejtohuni menjëherë në urgjencë.
Hapa
Pjesa 1 nga 4: Kontrollimi i foshnjës tuaj për shenja
Hapi 1. Shikoni për simptomat e hershme
Simptomat më të hershme të meningjitit përfshijnë të vjella, ethe dhe dhimbje koke. Me foshnjat, ka mënyra të ndryshme për të zbuluar shenjat dhe simptomat e meningjitit pasi foshnja nuk mund t'ju komunikojë dhimbjen dhe shqetësimin e tyre me fjalë. Simptomat mund të përparojnë shpejt midis 3 dhe 5 ditëve të infeksionit fillestar. Prandaj është e rëndësishme që menjëherë ta çoni fëmijën tuaj në kujdes mjekësor.
Hapi 2. Shqyrtoni kokën e foshnjës tuaj
Shqyrtoni dhe ndjeni lehtë rreth kokës së foshnjës për njolla të buta të fryra dhe të tendosura. Pikat e buta të fryra ka shumë të ngjarë të shfaqen në anët e kokës së foshnjës në zonat e tyre të fontaneles, të cilat janë boshllëqe të pranishme në kafkën e foshnjës ndërsa kraniumi i tyre vazhdon të zhvillohet.,
-
Një fontanel i fryrë nuk është gjithmonë tregues i meningjitit. Pavarësisht nga shkaqet e mundshme, një fontanele e fryrë është gjithmonë një urgjencë dhe ju duhet ta çoni fëmijën tuaj menjëherë në dhomën e urgjencës. Disa kushte të tjera që shkaktojnë një fontanele të fryrë përfshijnë:
- Encefaliti, i cili është ënjtje e trurit, zakonisht e shkaktuar nga një infeksion.
- Hidrocefalusi, i shkaktuar nga grumbullimi i lëngjeve në tru. Kjo mund të ndodhë për shkak të një pengese ose ngushtimi të barkusheve që ndihmojnë në nxjerrjen e lëngut jashtë.
- Shtimi i presionit intrakranial, i shkaktuar nga grumbullimi i lëngjeve. Kjo mund të kufizojë rrjedhjen e gjakut në tru.
Hapi 3. Matni temperaturën e foshnjës tuaj
Përdorni një termometër oral ose rektal për të kontrolluar ethet. Foshnja mund të ketë ethe nëse temperatura është mbi 37.5ºC (99.5ºF). Një temperaturë shumë e lartë mund të jetë një shenjë e një urgjence mjekësore, në varësi të moshës së foshnjës:
- Nën moshën 3 muajsh, gjithmonë kërkoni kujdes mjekësor për një temperaturë mbi 38 ° C (100.4 ° F).
- 3-6 muaj: kërkoni gjithmonë vëmendje për ethe mbi 39ºC (102.2ºF).
- Më të vjetër se 6 muaj: kërkoni gjithmonë vëmendje për ethe mbi 40 ° C (104 ° F).
- Mos u mbështetni vetëm në një temperaturë të lartë për t'ju thënë se duhet ta çoni fëmijën në urgjencë. Foshnjat më të reja se tre muaj me meningjit shpesh nuk kanë ethe.
Hapi 4. Dëgjoni sesi qan fëmija
Nëse foshnja juaj është e sëmurë, ajo do të shfaqë nervozizëm si të qajë, të rënkojë ose të rrahë. Kjo mund të ndodhë veçanërisht kur e kapni atë për shkak të muskujve dhe nyjeve të dhimbshme dhe të dhimbshme. Ajo mund të jetë e qetë kur është e palëvizshme, por do të fillojë të qajë me zë të lartë kur ta marrin.
- Dëgjoni ndryshimet në të qarat e foshnjës që mund të tregojnë dhimbje ose siklet. Foshnja mund të qajë dhe të rënkojë jashtë mase ose të lëshojë klithma që janë më të larta se normale.
- Foshnja gjithashtu mund të ketë qarë të dhimbshme ose ekstreme kur e djepni ose prekni zonën e qafës.
- Drita e ndritshme gjithashtu mund të shkaktojë të qara për shkak të fotofobisë.
Hapi 5. Shikoni për shenja të ngurtësisë në trupin e foshnjës
Nëse dyshoni për meningjit, ekzaminoni dhe shikoni foshnjën për shenja të ngurtësisë në trupin e saj, veçanërisht në qafën e saj. Foshnja mund të mos jetë në gjendje të prekë gjoksin e saj me mjekër dhe mund të shfaqë lëvizje të mprehta dhe të papritura.
Hapi 6. Shqyrtoni lëkurën e foshnjës për njollë dhe skuqje
Hidhini një sy tonit dhe ngjyrës së lëkurës së foshnjës. Ju mund të vëzhgoni lëkurën që është jashtëzakonisht e zbehtë ose e njomë, ose mund të ketë zhvilluar një nuancë të kaltërosh.
- Shikoni për skuqjet që janë rozë, vjollcë-të kuqe ose kafe ose zhvillojnë grumbuj skuqjesh të pikave të ngjitura me gjilpëra që ngjajnë me mavijosje.
-
Nëse nuk jeni të sigurt nëse njollat e njolla në foshnjë janë skuqje, mund ta verifikoni duke përdorur testin e gotës/gotës. Kjo bëhet duke shtypur butësisht një gotë të pastër të pijshëm në zonën e prekur të lëkurës. Nëse skuqja ose njollat e kuqe nuk zhduken për shkak të xhamit që shtypet në lëkurë, foshnja ka shumë të ngjarë të ketë një skuqje. Nëse mund të shihni një skuqje përmes xhamit të qartë, shkoni menjëherë në dhomën e urgjencës.
- Nëse foshnja ka një ngjyrë më të errët, skuqja mund të jetë e vështirë të vërehet. Në këtë rast, shikoni zona të tilla si pëllëmbët e duarve, shputat e këmbëve, stomakun ose pranë qepallat. Këto zona gjithashtu mund të kenë atë që i ngjan pikave të kuqe ose pikëzave.
Hapi 7. Merrni parasysh oreksin e foshnjës
Foshnja juaj mund të mos duket aq e uritur sa zakonisht. Ajo mund të refuzojë të hajë kur përpiqeni t’i ushqeni dhe vjell çdo gjë që ata hanë.
Hapi 8. Shqyrtoni energjinë dhe nivelet e aktivitetit të foshnjës
Kërkoni shenja dobësie. Foshnja mund të duket e dobët, pa jetë dhe e lodhur ose mund të duket e përgjumur vazhdimisht pavarësisht nga pushimi që kanë marrë. Kjo ndodh pasi infeksioni përhapet në të gjithë meninges.
Hapi 9. Dëgjoni modelet e frymëmarrjes së foshnjës
Vëzhgoni fëmijën për modele të parregullta të frymëmarrjes. Foshnja mund të marrë frymë më shpejt se zakonisht ose të ketë vështirësi në frymëmarrje.
Hapi 10. Ndjeni trupin e foshnjës për ftohje
Vëzhgoni nëse foshnja duket se ka dridhje ekstreme, të vazhdueshme dhe të pazakontë, veçanërisht në duart dhe këmbët e saj.
Hapi 11. Dijeni se çfarë është meningjiti
Meningjiti ndodh kur një infeksion shkakton inflamacion dhe fryrje të meninges ose indit që mbulon trurin dhe palcën kurrizore. Infeksioni është zakonisht për shkak të një pushtimi të caktuar bakterial ose viral në sistemin e foshnjës. Shkaqet e meningjitit përfshijnë:
- Virale: Ky është shkaku numër një i meningjitit në botë dhe mund të zgjidhet vetë. Sidoqoftë, foshnja ende duhet të shihet nga një profesionist mjekësor sepse efektet e infeksionit mund të jenë vdekjeprurëse nëse nuk ofrohet kujdes mbështetës. Për fëmijët dhe foshnjat, është e rëndësishme që prindi ose kujdestari të respektojnë të gjitha protokollet e imunizimit. Nënat që janë të infektuara me virusin herpes simplex ose HSV-2 mund ta transmetojnë virusin tek fëmija i tyre gjatë lindjes, nëse nëna ka lezione gjenitale aktive.,
- Bakteriale: Ky lloj është i zakonshëm tek të sapolindurit dhe foshnjat.
- Kërpudhore: Ky lloj meningjiti është i pazakontë dhe zakonisht prek pacientët me AIDS, si dhe të tjerët që kanë komprometuar sistemin imunitar (p.sh. marrësit e transplantit dhe pacientët që marrin kimioterapi).
- Të ndryshme: Llojet e tjera të meningjitit mund të jenë kimike, ilaçe, inflamatore dhe kancer.
Pjesa 2 nga 4: Marrja e një diagnoze nga një mjek
Hapi 1. Tregoni mjekut për të gjitha simptomat
Përshkruani të gjitha simptomat tek mjeku juaj, përfshirë ato që duken të vogla si teshtitja ose kollitja. Kjo do të ndihmojë mjekun tuaj të bëjë dallimin midis llojeve të ndryshme të meningjitit dhe të kalojë në testin e duhur diagnostikues. Tregojini mjekut për këto simptoma të rënda menjëherë, pasi ato mund të kërkojnë trajtim urgjent:
- Konfiskimet
- Humbja e vetëdijes
- Dobësia e muskujve
Hapi 2. Tregoni mjekut tuaj nëse fëmija juaj është ekspozuar ndaj baktereve të caktuara
Ekzistojnë disa lloje të baktereve që shkaktojnë meningjit. Nëse fëmija juaj është ekspozuar ndaj njerëzve me sëmundje të stomakut ose sëmundje të frymëmarrjes, ai ose ajo mund të ketë qenë i ekspozuar ndaj ndonjërës prej këtyre kategorive të baktereve:
- Strep B: Në këtë kategori, bakteret më të zakonshme që shkaktojnë meningjit tek foshnjat nën 24 muajsh janë strep agalactiae.
- E Coli
- Llojet e listerisë
- Neisseria Meningitidis
- S. Pneumoniae
- Haemophilus Influenzae
Hapi 3. Bëjeni fëmijën tuaj të bëjë një ekzaminim të plotë fizik
Mjeku do të marrë materialet vitale të foshnjës tuaj, si dhe historinë e saj mjekësore. Mjeku do të marrë temperaturën e foshnjës, presionin e gjakut, rrahjet e zemrës dhe frekuencën e frymëmarrjes.
Hapi 4. Lëreni mjekun të nxjerrë gjak
Mjeku do të marrë gjak nga foshnja në mënyrë që të bëjë një numërim të plotë të gjakut. Mjeku do të marrë gjak duke hapur një vrimë të vogël në thembrën e foshnjës.
Numërimi i plotë i gjakut do të shqyrtojë nivelet e elektroliteve, si dhe numërimin e qelizave të kuqe dhe të bardha të gjakut. Mjeku gjithashtu do të kontrollojë koagulimin e gjakut dhe do të kontrollojë bakteret në gjak
Hapi 5. Pyesni mjekun për një skanim CT të kafkës
Një skanim CT kranial është një test radiologjik që kontrollon densitetin e trurit për të parë nëse indet e buta janë fryrë ose nëse ka ndodhur ndonjë hemorragji. Nëse pacienti ka pasur një konfiskim ose ndonjë traumë, një CT mund të ndihmojë në gjetjen e kësaj, si dhe të tregojë nëse pacienti mund të bëjë testin tjetër që është një birë lumbare. Nëse pacienti ka ndonjë indikacion për presion të lartë intrakranial për shkak të ndonjë prej indikacioneve të përmendura më parë, një birë lumbare nuk do të fillojë derisa presioni të ulet.
Hapi 6. Pyetni nëse është e nevojshme një birë lumbare
Ky test nxjerr lëngun cerebrospinal nga pjesa e poshtme e shpinës së foshnjës. Lëngu nevojitet për të administruar teste të caktuara në mënyrë që të përcaktohet shkaku i meningjitit.
- Kini kujdes se ky test është i dhimbshëm. Mjeku do të aplikojë një anestezik topik dhe do të përdorë një gjilpërë të madhe për të nxjerrë lëngun midis eshtrave të shpinës së pacientit.
-
Nëse gjenden kushte të caktuara, mjeku nuk do të kryejë një birë lumbare. Këto kushte mund të përfshijnë:
- Rritja e presionit intrakranial ose hernie cerebrale (indet cerebrale që zhvendosen nga vendndodhja e tij normale)
- Infeksioni në vendin e shpimit të mesit
- Koma
- Anomalitë e shtyllës kurrizore
- Vështirësi në frymëmarrje
-
Nëse shpimi i mesit është i nevojshëm, mjeku do të përdorë lëngun cerebrospinal për të administruar teste, të cilat mund të përfshijnë:
- Njollë gram: Sapo të hiqet lëngu cerebrospinal, një pjesë e tij do të njolloset me një ngjyrë për të përcaktuar llojin e baktereve të pranishme në lëng.
- Analiza e lëngut cerebrospinal: Ky test analizon mostrën e lëngut për qelizat, raportin e proteinave dhe glukozës në gjak. Kjo mund të ndihmojë mjekun të diagnostikojë saktë meningjitin dhe të dallojë çdo lloj meningjiti nga njëri -tjetri.
Pjesa 3 nga 4: Marrja e trajtimit për meningjitin
Hapi 1. Trajtojeni fëmijën tuaj për meningjit viral
Meningjiti trajtohet në bazë të llojit. Meningjiti viral trajtohet në varësi të shkakut viral.
Për shembull, HSV-1 ose herpesi mund të transmetohen nga nëna tek fëmija gjatë lindjes nëse nëna ka lezione aktive gjenitale. Trajtimi për një të porsalindur të diagnostikuar me encefalit herpes duhet të trajtohet me një agjent antiviral intravenoz (për shembull, acikloviri i administruar intravenoz)
Hapi 2. Ndiqni planin e trajtimit për meningjitin bakterial
Meningjiti bakterial gjithashtu trajtohet në bazë të shkakut bakterial. Mjeku juaj do të identifikojë këtë shkak dhe do t'i japë fëmijës tuaj trajtimin e duhur. Ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj për administrimin e trajtimit. Më poshtë janë disa ilaçe dhe doza të sugjeruara:
- Amikacin: 15-22.5 mg/kg/ditë çdo 8-12 orë
- Ampicilina: 200-400 mg/kg/ditë çdo 6 orë
- Cefotaxime: 200 mg/kg/ditë çdo 6 orë
- Ceftriaxone: 100 mg/kg/ditë çdo 12 orë
- Kloramfenikol: 75-100 mg/kg/ditë çdo 6 orë
- Co-trimoxazole: 15 mg/kg/ditë çdo 8 orë
- Gentamicin: 7.5 mg/kg/ditë çdo 8 orë
- Nafcillin: 150-200 mg/kg/ditë çdo 4-6 orë
- Penicilina G: 300, 000-400, 000 U/kg/ditë çdo 6 orë
- Vancomycin: 45-60 mg/kg/ditë çdo 6 orë
Hapi 3. Flisni me mjekun se sa gjatë do të zgjasë trajtimi
Kohëzgjatja e trajtimit për meningjitin e foshnjës tuaj varet nga shkaku i meningjitit. Këto janë disa kohëzgjatje të vlerësuara të trajtimit:
- N meningitide: 7 ditë
- H. Gripi: 7 ditë
- Pneumonia strep: 10 deri në 14 ditë
- Grupi B. Strep: 14 deri në 21 ditë
- Bacil aerobik gram negativ: 14 deri në 21 ditë
- Listeria monocytogenes/L. meningjiti: 21 ditë ose më shumë
Hapi 4. Jepini fëmijës kujdes shtesë mbështetës
Kujdesuni për foshnjën tuaj për të siguruar që ajo të marrë dozat e duhura të ilaçeve gjatë gjithë rrjedhës së trajtimit. Ajo gjithashtu duhet të inkurajohet të pushojë dhe të konsumojë shumë lëngje. Ka të ngjarë që një lëng IV të sigurohet për shkak të moshës së saj të re. Ajo gjithashtu duhet të parandalohet që të transmetojë meningjit tek anëtarët e tjerë të familjes.
Pjesa 4 nga 4: Vazhdimi Pas Trajtimit të Meningjitit
Hapi 1. Vlerësoni dëgjimin e foshnjës tuaj
Humbja e dëgjimit është ndërlikimi më i zakonshëm i meningjitit. Prandaj, të gjithë foshnjat duhet të kenë dëgjim të vlerësuar pas trajtimit përmes studimeve të potencialeve të evokuara dëgjimore.
Hapi 2. Kontrolloni presionin intrakranial të foshnjës tuaj me një MRI
Bakteret pas trajtimit ose patogjenët e tjerë mund të mbeten dhe të shkaktojnë komplikime. Njëra prej tyre është rritja e presionit intrakranial nga grumbullimi i lëngut midis ndarjeve të ndryshme të trurit.
Të gjithë foshnjat duhet t'i nënshtrohen një MRI përcjellës 7 deri në 10 ditë pasi të ketë përfunduar trajtimi për meningjit
Hapi 3. Vaksinoni fëmijën tuaj
Sigurohuni që fëmija juaj të ketë kryer të gjitha vaksinimet në mënyrë që të zvogëlojë mundësinë e marrjes së meningjitit viral.
Zvogëloni rrezikun që fëmijët e ardhshëm të marrin meningjit. Nëse jeni shtatzënë dhe keni HSV me lezione gjenitale të pranishme, informoni mjekun tuaj para lindjes
Hapi 4. Eliminoni kontaktin me individë ngjitës ose të sëmurë
Disa forma të meningjitit bakterial janë ngjitëse. Mbajini fëmijët dhe foshnjat e vogla larg kontaktit me individë ngjitës ose të sëmurë.
Hapi 5. Jini të vetëdijshëm për faktorët e rrezikut
Disa njerëz mund të jenë në rrezik më të lartë për t'u prekur nga meningjiti, në varësi të rrethanave të caktuara. Disa nga këto përfshijnë:
- Mosha: Fëmijët nën pesë vjeç mund të jenë në rrezik më të lartë për meningjit viral. Të rriturit mbi 20 vjeç mund të jenë në rrezik më të lartë për meningjit bakterial.
- Të jetosh në lagje të ngushta: Kur njerëzit jetojnë në kontakt të ngushtë me shumë njerëz të tjerë, të tillë si konviktet, bazat ushtarake, shkollat e konviktit dhe objektet e kujdesit për fëmijët, ata mund të jenë në rrezik të shtuar nga meningjiti.
- Zvogëlimi i sistemit imunitar: Njerëzit me sistem imunitar të komprometuar mund të kenë një rrezik më të lartë të kontraktimit të meningjitit. SIDA, alkoolizmi, diabeti dhe përdorimi i barnave imunosupresive mund të komprometojnë sistemin imunitar.
