Sindroma e Tunelit Karpal është një gjendje që prek duart dhe krahët. Zakonisht shkaktohet nga një nerv i ngjeshur i vendosur në kyçin e dorës. Faktorë të caktuar mund të kontribuojnë në sindromën e tunelit të kyçit të dorës, siç është anatomia jonormale e kyçit të dorës, problemet themelore shëndetësore si thyerja e kyçit të dorës dhe modelet e përdorimit të duarve, të tilla si pozicionimi jo i duhur i kyçit të dorës kur shtypni në tastierë. Shumica e njerëzve kërkojnë trajtim përmes operacionit, megjithatë, nëse preferoni të shmangni kirurgjinë, mund të provoni të trajtoni gjendjen tuaj duke ushtruar kyçet e dorës, duke menaxhuar dhimbjen tuaj, duke marrë ilaçe dhe duke provuar terapi alternative.
Hapa
Metoda 1 nga 4: Përdorimi i Ndërhyrjeve Fizike dhe Mekanike
Hapi 1. Vishni një mbajtëse
Kjo ndërhyrje fizike quhet gjithashtu splinting dhe zakonisht përshkruhet pasi është një mënyrë e lirë dhe jo invazive e trajtimit të sindromës së tunelit të kyçit të dorës. Me këtë metodë, një pelenë plastike ose druri e lehtë aplikohet nën pëllëmbën tuaj, kyçin e dorës dhe krahun e poshtëm dhe fiksohet rreth këtyre zonave për të minimizuar sasinë e përkuljes që kyçi i dorës mund të bëjë. Duke zvogëluar sasinë që kyçi i dorës tuaj mund të përkulet, ju mund të zvogëloni dhimbjen, mpirjen, dobësinë dhe ndjesitë e shpimit që po përjetoni.
- Mbajtësja do ta mbajë kyçin tuaj në një pozicion neutral, i cili jo vetëm që do të minimizojë simptomat tuaja, por gjithashtu do të lejojë që nervi juaj i ngjeshur të fillojë të shërohet.
- Splinting zakonisht përshkruhet nga specialisti juaj ortoped; ai ose ajo do të përshkruajë kohëzgjatjen që ju duhet të mbani mbajtësen bazuar në gjendjen tuaj specifike.
Hapi 2. Shkoni në fizioterapi
Kjo është një formë rehabilitimi që përdor metoda të ndryshme për të rikthyer përdorimin funksional të krahut tuaj të sipërm. Terapia me duar zakonisht kryhet nga një fizioterapist i licencuar ose një terapist fizik i regjistruar sepse ata kanë aftësi të specializuara për të vlerësuar dhe vlerësuar çdo pacient me sindromën e tunelit të kyçit të dorës.
Terapisti juaj fizik mund të manipulojë me dorë dorën tuaj të prekur, të masazhojë zonën që ka dhimbje dhe të aplikojë një shirit të veçantë (shirit kinezologjik) rreth krahut tuaj të sipërm për të nxitur shërimin. Këto do të përshkruhen më tej në hapin vijues
Hapi 3. Provoni masazh dhe manipulim manual
Terapia e masazhit përfshin qetësimin dhe relaksimin e muskujve të tensionuar dhe të përflakur të dorës dhe kyçit tuaj. Ai përdor goditje të përsëritura, rrethore dhe një drejtim që ndihmojnë në lehtësimin e dhimbjeve të zonës së përflakur. Zakonisht kryhet nga një terapist fizik.
- Një ndërhyrje tjetër e përdorur në terapinë e duarve është manipulimi manual. Kjo metodë përdoret nga kirurgët ortopedë, kiropraktorët dhe terapistët fizikë për të rindërtuar nyjet dhe kockat e prekura. Terapisti juaj do të bëjë një lëvizje të papritur, por të qetë të shtrirjes dhe përkuljes së kockave ose nyjeve tuaja për të korrigjuar pozicionin e tij anatomik.
- Së fundmi, përdorimi i shiritit kinesiologjik i mundëson terapistit tuaj të lidhë fibrat e muskujve fort së bashku, duke lehtësuar pjesën e prekur të dhimbjes dhe inflamacionit. Dihet gjithashtu se përmirëson qarkullimin në zonën e prekur për të lehtësuar shërimin dhe riparimin.
Hapi 4. Ushtroni dorën
Disa rutina të stërvitjes së duarve mund të kryhen për të përmirësuar funksionimin e dorës tuaj të prekur, si dhe për të zvogëluar shfaqjen e simptomave të sindromës së tunelit të kyçit të dorës. Dy nga këto ushtrime përfshijnë: ushtrimin e rrëshqitjes së nervave dhe ushtrimin e rrëshqitjes së tendinit. Ato do të diskutohen në detaje në hapat e mëposhtëm.
Hapi 5. Provoni ushtrimin e rrëshqitjes së nervave
Vendoseni dorën gati në një nivel me fytyrën tuaj në mënyrë që dora juaj të jetë para jush. Kyçi juaj i dorës duhet të jetë në pozicionin e tij neutral dhe pëllëmba juaj duhet të jetë e drejtuar nga ju.
- Shtrëngoni gishtat për të formuar një grusht duke e mbajtur kyçin në pozicionin e tij të drejtë ose neutral. Drejtoni gishtat me gishtin e madh afër gishtit tuaj tregues.
- Përkulni dorën mbrapa dhe mbajeni këtë pozicion për disa momente. Sillni gishtin e madh përpara dhe larg gishtërinjve tuaj të tjerë, pastaj rrotulloni pëllëmbën tuaj drejt jush.
- Duke përdorur dorën tjetër, shtrini gishtin e madh të dorës jashtë për dy sekonda.
- Përsëriteni këtë proces pesë herë, tre deri në katër herë në ditë.
Hapi 6. Praktikoni ushtrimin e rrëshqitjes së tendinit
Ky ushtrim quhet gjithashtu shtrirja e gishtit të brezit të gomës. Ky ushtrim ka për qëllim forcimin e muskujve që hapin dorën dhe krijimin e ekuilibrit me muskujt përgjegjës për mbylljen e duarve.
- Vendosni një shirit gome të trashë rreth të gjithë gishtërinjve dhe gishtit të madh. Përhapni gishtat gjerësisht kundër rezistencës së ushtruar nga brezi i gomës dhe mbajeni këtë pozicion për dy deri në tre sekonda. Pasi të ketë kaluar kjo kohë, sillini përsëri në pozicionin fillestar.
- Mundohuni ta përsërisni këtë proces 10 herë gjatë kohëzgjatjes së një ore. Nëse e shihni se është e lehtë ta bëni këtë ushtrim, shtoni një brez gome për rezistencë shtesë. Lejoni veten të pushoni midis përsëritjeve.
Metoda 2 nga 4: Përdorimi i Strategjive të Qetësimit të Dhimbjeve
Hapi 1. Pushoni kyçin dhe dorën e prekur për të paktën dy javë
Kjo është jashtëzakonisht e rëndësishme sepse imobilizimi i kyçit të dorës së prekur zvogëlon stresin dhe tendosjen e vendosur mbi të gjatë lëvizjes, të cilat lejojnë që zona të shërohet. Gjatë lëvizjeve të kyçit të dorës, tendinat dhe ligamentet e muskujve të vegjël të duarve dhe gishtërinjve tuaj që kalojnë nëpër tunelin e kyçit të dorës rrëshqasin dhe rrëshqasin, gjë që shkakton fërkime në strukturat e tjera të indeve të buta. Nëse kjo vazhdon, mund të përkeqësojë gjendjen tuaj.
Një pjesë e pushimit të kyçit të dorës është mbajtja e mbajtësit të përshkruar në hapin e parë të këtij artikulli. Ju gjithashtu mund të këshilloheni nga mjeku juaj që të përmbaheni nga pjesëmarrja në aktivitete që shkaktojnë përkuljen e kyçit të dorës. Kjo mund të përfshijë shtypjen
Hapi 2. Aplikoni një kompresë të ftohtë gjatë fazës akute
Nëse gjendja është ende në fazën akute (ju keni përjetuar simptomat për më pak se gjashtë javë) një kompresë e ftohtë mund të ndihmojë në minimizimin e ënjtjes dhe inflamacionit. Kompresa e ftohtë kufizon enët e gjakut në zonë, duke mpirë dhimbjen tuaj dhe duke zvogëluar ënjtjen.
Mbështillni një kompresë të ftohtë ose një paketë akulli në një peshqir dore. Mos e aplikoni akullin ose ngjeshni drejtpërdrejt në lëkurën tuaj, pasi ekspozimi i zgjatur ndaj temperaturave të ftohta mund të çojë në dëmtim të lëkurës. Mbajeni kompresën në zonë për 15 deri në 20 minuta, pastaj hiqeni kompresën në mënyrë që të mos dëmtojë lëkurën tuaj
Hapi 3. Përdorni një kompresë të ngrohtë pas gjashtë javëve fillestare
Nëse gjendja është tashmë në gjendje kronike (ju e keni përjetuar atë për më shumë se 6 javë) kompresat e ftohta nuk do të funksionojnë më. Në vend të kësaj, aplikoni një kompresë të nxehtë ose nxehtësi në zonë për të qetësuar dhimbjen (zona nuk duhet të fryhet në këtë kohë-nëse është e fryrë, mos aplikoni nxehtësi). Nxehtësia rrit rrjedhjen e gjakut në zonë, gjë që mund të ndihmojë në përshpejtimin e procesit të rimëkëmbjes.
Mbështillni një kompresë të nxehtë ose një shishe me ujë të nxehtë në një peshqir dore. Mbajeni kompresën kundër kyçit të dorës për 15 deri në 20 minuta
Hapi 4. Provoni një banjë me dylli parafine
Terapisti juaj fizik (PT) mund të aplikojë një dyll parafine në kyçin e dorës dhe dorën tuaj. Dylli do të nxehet në një ngrohës special në afërsisht 125 gradë F (afërsisht 51 gradë C). Ndërsa kjo mund të tingëllojë e nxehtë (siç duhet) prekja e parafinës 125 gradë F është në të vërtetë më e ftohtë sesa prekja e ujit që është ngrohur në 125 gradë F.
PT -ja juaj do të ngjyejë dorën tuaj dhe do të lidhë dyllin 10 ose më shumë herë, çdo herë duke lejuar që dylli të forcohet para se dora juaj të zhytet përsëri. Kjo ndihmon për të kapur nxehtësinë terapeutike brenda dorezës së dyllit, duke lejuar që nxehtësia të luftojë dhimbjen dhe të përshpejtojë procesin e shërimit. Dylli do të lihet në dorën tuaj për 15 deri në 20 minuta dhe më pas do të hiqet
Metoda 3 nga 4: Marrja e ilaçeve
Hapi 1. Përdorni NSAIDs për të lehtësuar dhimbjen dhe inflamacionin
Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs) përdoren për të luftuar dhimbjen dhe inflamacionin, të cilat nga ana tjetër mund të ndihmojnë në zvogëlimin e ngjeshjes së nervit tuaj medial.
Ju mund të blini NSAIDs pa recetë në farmacinë tuaj lokale. NSAID -të e zakonshme përfshijnë aspirinë, ibuprofen dhe celecoxib
Hapi 2. Merrni një recetë për një anestezik topik
Një përzierje eutektike e anestetikëve lokalë (EMLA) mund të ndihmojë për të luftuar dhimbjen e lidhur me ngjeshjen e nervit tuaj mesatar. EMLA përbëhet nga dy anestetikë topik, lidokaina dhe prilokaina. Ju mund të blini EMLA në një formë kremi ose vaji.
Aplikoni EMLA në zonën ku ndjeni dhimbje dy deri në tre herë në ditë. Mjeku juaj mund të përshkruajë një dozë specifike në varësi të gjendjes tuaj
Hapi 3. Merrni kortikosteroide
Dy kortikosteroidet e përshkruara zakonisht të përdorura për të luftuar sindromën e tunelit të kyçit të dorës përfshijnë betamethasone dhe methylprednisolone. Ato punojnë për të luftuar inflamacionin, i cili nga ana tjetër mund të ndihmojë për të lehtësuar dhimbjen tuaj. Ato gjithashtu mund të ndihmojnë në përshpejtimin e procesit të shërimit.
- Doza e zakonshme e betametazonit për sindromën e tunelit të kyçit të dorës është një tabletë 20 mg një herë në ditë çdo mëngjes. Metilprednisoloni nga ana tjetër është një kortikosteroid i ngjashëm që zakonisht dozohet në 10 deri në 40 mg në ditë, në varësi të simptomave tuaja dhe ashpërsisë së gjendjes tuaj.
- Megjithëse injeksionet kortikosteroide zakonisht përshkruhen dhe administrohen nga ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor, ju gjithashtu mund të merrni kortikosteroide oral nëse nuk jeni të kënaqur me injeksionet ose keni një tendencë në rritje të gjakderdhjes.
Metoda 4 nga 4: Eksperimentimi me terapi alternative
Hapi 1. Trajtoni tunelin e kyçit të dorës me akupunkturë
Në këtë formë alternative të trajtimit, gjilpërat përdoren për të stimuluar pikat e akupunkturës. Dy pika, PC5 dhe PC6, janë në shënjestër në veçanti. Këto pika janë të vendosura pranë njëra -tjetrës, pak mbi rrudhën e kyçit të dorës.
Stimulimi i këtyre pikave mendohet se zvogëlon presionin dhe ënjtjen në zonën që çon në dhimbje dhe mpirje
Hapi 2. Merrni trajtime me lazer
Në këtë procedurë alternative të trajtimit, lazer të nivelit të ulët aplikohen përgjatë rrjedhës së nervit mesatar për të lehtësuar pacientin nga simptomat e sindromës së tunelit të kyçit të dorës. Supozohet se drita lazer mund të depërtojë thellë në indet ku ka një "efekt foto-bio-simulues". Besohet gjithashtu se përmirëson riparimin qelizor duke stimuluar sistemin imunitar dhe qarkullues.
Një praktikues mjekësor me ekspertizë në terapi me lazer të nivelit të ulët zakonisht do ta kryejë këtë terapi. Seanca bëhet një herë për të parë nëse do të jetë efektive për ju; nëse simptomat zhduken, mund të bëhet të paktën një herë në dy deri në katër javë
Hapi 3. Praktikoni joga
Një trajtim tjetër alternativ për sindromën e tunelit të kyçit të dorës është kryerja e rutinave të jogës, veçanërisht ato rutinat që fokusohen në pozicionet e sipërme të trupit dhe ndërgjegjësimin për shtrirjen e duhur strukturore dhe fokusohet në hapjen, shtrirjen dhe forcimin e nyjeve të pjesës së sipërme të trupit.
