Programet shtetërore dhe federale ofrojnë përfitime për zëvendësimin e të ardhurave për njerëzit me aftësi të kufizuara afatshkurtra ose të përhershme. Administrata e Sigurimeve Shoqërore (SSA) administron programet e sigurimit të aftësisë së kufizuar të qeverisë federale të njohur si Sigurimi i Aftësisë së Kufizuar të Sigurimeve Shoqërore (SSDI) dhe Të ardhurat e Sigurisë Plotësuese (SSI). Ndërsa disa shtete, si Kalifornia, gjithashtu administrojnë përfitime shtetërore, Teksasi administron vetëm programet federale.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Kuptimi i Kërkesave të Aftësisë së Kufizuar
Hapi 1. Mësoni se kush ka të drejtë
Për t'u kualifikuar për përfitime federale të aftësisë së kufizuar, duhet të keni një aftësi të kufizuar kualifikuese. Kjo do të thotë që ju nuk duhet të jeni në gjendje të përfshiheni në "aktivitete të konsiderueshme fitimprurëse" për të paktën 12 muaj. Për më tepër, SSA konsideron një individ me aftësi të kufizuara nëse:
- Ata nuk mund të bëjnë punën që kanë bërë më parë.
- Ata nuk mund të përshtaten me punë të tjera për shkak të një gjendjeje mjekësore.
- Aftësia e kufizuar ka zgjatur ose pritet të zgjasë për të paktën 1 vit ose të rezultojë në vdekje.
Hapi 2. Kuptoni se cila agjenci administron përfitimet
Ndërsa përfitimet e aftësisë së kufizuar financohen nga qeveria federale (SSA), Divizioni i Teksasit për Shërbimet e Përcaktimit të Aftësisë së Kufizuar (DDS) bën përcaktimin e përshtatshmërisë. Për ta bërë këtë, individët aplikojnë për përfitime të Sigurimeve Shoqërore në Zyrën e tyre të Sigurimeve Shoqërore dhe aplikimet e tyre më pas i dërgohen DDS -së për përcaktimin e aftësisë së kufizuar. Vendimi përfundimtar për dhënien ose mohimin e përfitimeve, megjithatë, i takon SSA.
Hapi 3. Llogaritni përfitimet tuaja
Shuma e përfitimeve SSDI që mund të merrni do të varet nga sa keni paguar në sistemin e Sigurimeve Shoqërore gjatë viteve tuaja të punës. Në të kundërt, SSI është një program i bazuar në nevoja; pagesat mujore përcaktohen nga qeveria federale.
- Shuma maksimale e SSI që një individ mund të marrë çdo muaj është 733 dollarë; një çift mund të marrë 1, 100 dollarë.
- Për të parë shumat e pagesës federale SSI për 2015, klikoni këtu.
Pjesa 2 nga 3: Aplikimi për përfitime
Hapi 1. Mblidhni informacion
Ju do të duhet të siguroni informacion në lidhje me sa më poshtë për SSA:
- Data dhe vendi juaj i lindjes, si dhe numri juaj i Sigurimeve Shoqërore
- Informacion rreth bashkëshortit tuaj aktual, si dhe çdo bashkëshorti të mëparshëm (emri, data e lindjes dhe vdekjes, numrat e Sigurimeve Shoqërore, dhe data dhe vendndodhja e martesave dhe divorcit tuaj)
- Emrat dhe datat e lindjes së fëmijëve tuaj të mitur
- Emri dhe informacioni i kontaktit i dikujt që di për gjendjen tuaj mjekësore, siç është një mjek
- Emrat, adresat dhe numrat e telefonit për të gjithë mjekët, spitalet dhe klinikat ku jeni trajtuar, si dhe numrat tuaj ID të pacientit dhe datat e trajtimit
- Emri dhe informacionet e kontaktit të punëdhënësit tuaj për këtë vit dhe vitin e kaluar
- Shuma e parave që keni fituar këtë vit dhe vitin e kaluar
- Një listë e punëve (deri në 5) që keni punuar në 15 vitet e fundit para se të bëheni të paaftë për të punuar, dhe datat kur i keni punuar ato punë
- datat e fillimit dhe mbarimit të çdo shërbimi ushtarak që keni pasur para vitit 1968
- Numri i Transitit Rutues të bankës suaj dhe numri i llogarisë (nëse doni përfitime të depozituara në mënyrë elektronike)
Hapi 2. Gjeni dokumentet e nevojshme
Për të aplikuar për përfitime, do t'ju duhen dokumente të ndryshme që përcaktojnë statusin tuaj ligjor, si dhe historinë tuaj financiare dhe mjekësore. Mblidhni këto dokumente para se të aplikoni:
- Certifikate lindje
- Vërtetim i shtetësisë amerikane ose statusit të huaj të ligjshëm nëse nuk keni lindur në Shtetet e Bashkuara
- Një kopje e deklaratës suaj të Sigurimeve Shoqërore
- Formularët W-2 dhe/ose deklarata tatimore të vetëpunësimit për vitin e kaluar
- Dhuroni letra, cungje pagesash, marrëveshje shlyerjeje ose dëshmi të tjera të përfitimeve të llojit të kompensimit të punëtorëve të përkohshëm ose të përhershëm
- Informacion në lidhje me përfitimet e kompensimit të punëtorëve për të cilët keni aplikuar ose keni ndërmend të aplikoni
- Provat mjekësore, duke përfshirë të dhënat mjekësore, raportet e mjekut, emrat e ilaçeve të marra dhe rezultatet e fundit të testit
- Ushtria amerikane lëshon dokumente nëse keni pasur shërbim ushtarak para vitit 1968
Hapi 3. Plotësoni një aplikim
Ju mund të aplikoni për përfitime personalisht ose në internet. Për të gjetur zyrën tuaj më të afërt SSA, mund të përdorni sistemin e gjetjes së zyrës së SSA dhe të futni kodin tuaj ZIP. Përndryshe, mund të telefononi numrin pa pagesë të SSA në 1-800-772-1213.
Për të plotësuar një aplikim online, vizitoni faqen e internetit të SSA
Hapi 4. Bëni një ekzaminim mjekësor (nëse kërkohet)
Pas aplikimit për përfitimet, aplikacioni juaj do t'i dërgohet një specialisti me aftësi të kufizuara. Nëse Specialisti i Aftësisë së Kufizuar ka nevojë për më shumë informacion në lidhje me aftësinë tuaj të kufizuar, atëherë mund t'ju kërkohet t'i nënshtroheni një ekzaminimi mjekësor.
- Provimet shpesh planifikohen aty ku pak prova mbështesin pretendimin e lëndimit ose ku ka kaluar kohë e mjaftueshme që kur keni parë një mjek.
- Provimi do të jetë i shkurtër-ndoshta vetëm 10 minuta.
- Ju duhet të merrni pjesë në provim. Një specialist i aftësisë së kufizuar mund të mbyllë një dosje për "dështim për të bashkëpunuar" dhe refuzimi i një ekzaminimi mjekësor do të justifikonte mohimin e pretendimit tuaj. Nëse e humbisni aksidentalisht provimin, do t'ju lejohet të planifikoni përsëri.
Hapi 5. Prisni përcaktimin e përfitimit
Kërkesat për aftësinë e kufizuar vendosen brenda 90-120 ditëve. Procesi mund të jetë më i gjatë nëse jeni caktuar për një ekzaminim mjekësor. Pas ekzaminimit mjekësor, Specialisti i Aftësisë së Kufizuar do të marrë një vendim fillestar nëse jeni me aftësi të kufizuara.
- Nëse jeni të vendosur të jeni me aftësi të kufizuara, atëherë do të filloni të merrni përfitime prapavepruese të aftësisë së kufizuar. Përndryshe, nëse kërkesa juaj refuzohet, atëherë mund të apeloni.
- Nëse mohoheni, do t'ju dërgohet një letër mohuese. Ruajeni këtë. Ai do të përmbajë informacione të rëndësishme kontakti si dhe informacione rreth apelimeve.
Pjesa 3 nga 3: Ankimi i Përfitimeve të Mohimit të Aftësisë së Kufizuar
Hapi 1. Kërkoni rishqyrtim
Nëse pretendimi juaj refuzohet, duhet të kërkoni rishqyrtim. Një përfaqësues tjetër i DDS do të shqyrtojë kërkesën tuaj dhe ndoshta do të kërkojë informacion shtesë. Kontaktoni Zyrën e Sigurimeve Shoqërore që mohoi kërkesën tuaj për të kërkuar rishqyrtim.
- Ju keni vetëm 60 ditë për të kërkuar rishqyrtim, kështu që është mirë të mos prisni. Pasi të merrni letrën tuaj të mohimit, telefononi dhe kërkoni dokumentet e rishqyrtimit.
- Ju mund të dëshironi të siguroni të dhëna të përditësuara mjekësore, deklarata nga mjekët që trajtojnë gjendjen tuaj mjekësore ose një arsye pse mendoni se pretendimi juaj duhet të miratohet.
- Shkalla e suksesit për rishqyrtim është shumë e ulët (rreth 13%). Sidoqoftë, kërkimi i rishqyrtimit është një hap i parë i domosdoshëm që ju lejon të apeloni më pas tek një gjykatës i së drejtës administrative, ku shanset tuaja (nëse keni përfaqësim ligjor) janë më të larta.
- Nëse përfaqësuesi i dytë i DDS mohon kërkesën tuaj, atëherë mund të apeloni.
Hapi 2. Kërkoni një seancë apelimi
Për të apeluar një refuzim, duhet të kërkoni një seancë dëgjimore me një gjyqtar të së drejtës administrative. Në Teksas, ju duhet të kërkoni një apel brenda 60 ditëve nga data e refuzimit paraprak.
- Në këtë pikë, duhet të kërkoni një avokat. Avokati do të kërkojë dokumentet e apelit dhe do ta paraqesë atë.
- Koha mesatare e pritjes për një seancë në Teksas është 8 muaj.
Hapi 3. Punësoni një avokat ose avokat SSA
Bazuar në natyrën dhe kompleksitetin e çështjes tuaj, mund të jetë e dobishme të konsultoheni me një avokat ose avokat. Avokatët mund të jenë avokatë ose jo-juristë. Sigurimi i përfaqësimit ligjor mund të përmirësojë ndjeshëm shanset tuaja për të miratuar kërkesën tuaj për aftësinë e kufizuar.
- Më shumë se 60% e rasteve fitohen në këtë nivel kur paraqitësi i kërkesës përfaqësohet nga një avokat ose avokat.
- Avokatët dhe avokatët e aftësisë së kufizuar punojnë në rast emergjence. Sipas kësaj marrëveshje, ju nuk do të paguani asnjë tarifë nëse nuk fitoni apelin.
- Ju ende do të duhet të mbuloni shpenzimet, të tilla si kostoja e postës, fotokopjimit ose kërkimit të regjistrave mjekësorë. Ju duhet të parashikoni kosto prej rreth $ 200. Në mënyrë tipike, një avokat do t'i përballojë këto shpenzime; nëse fitoni, atëherë shuma do të zbritet nga përfitimet tuaja të shpërblimit. Nëse humbni, atëherë do të faturoheni.
- Sipas ligjit, avokatët dhe avokatët mund të mbledhin vetëm 25% të shpërblimit të përfitimeve të caktuara, deri në $ 6, 000.
- Për të gjetur një avokat me përvojë, mund të kërkoni Shërbimin e Referimit të Shoqatës së Avokatëve të Teksasit. Ose mund të kërkoni "avokatin e aftësisë së kufizuar" dhe qytetin ose qarkun tuaj në një shfletues uebi. Për shkak se avokatët në këtë fushë punojnë në rast emergjence, konsultimi juaj duhet të jetë falas.
Hapi 4. Përgatituni për seancën tuaj të apelit
Seancat e aftësisë së kufizuar zhvillohen para një gjyqtari të së drejtës administrative i cili do të vlerësojë informacionin që keni dhënë. Për të fituar, gjyqtari i së drejtës administrative duhet të përcaktojë që ju keni një aftësi të kufizuar bazuar në ligjet e SSA.
- Avokati juaj do të duhet të mbledhë dokumente për t'i përdorur si ekspozita, të tilla si të dhënat mjekësore, dhe të përgatitet t'i ndajë ato me gjykatën.
- Ju gjithashtu mund të keni nevojë t'i nënshtroheni një ekzaminimi tjetër mjekësor. Një kërkesë nuk mund të bëhet nëse nuk paraqisni të dhënat mjekësore të fundit (d.m.th., ato brenda 90 ditëve të fundit).
Hapi 5. Merrni pjesë në seancë
Gjykatësi do të rishikojë të dhënat tuaja mjekësore dhe do të shohë nëse keni një dëmtim të rëndë mjekësor. Gjithashtu, dëmtimi duhet të kualifikohet si paaftësi për një vit ose më shumë.
Një dëmtim cilësohet si një "paaftësi" nëse plotëson listën e dëmtimeve të SSA ose ju pengon të përfshiheni në punë që do të prodhojë të ardhura të konsiderueshme, fitimprurëse
Këshilla
- Ndërsa mund të jetë kohë, mund të jetë më e dobishme të aplikoni për SSA personalisht sesa në internet. Ju mund t'i bëni pyetje përfaqësuesve të SSA, të cilat do të lehtësojnë plotësimin e saktë të kërkesës për herë të parë.
- Pjesa dërrmuese e kërkesave për aftësinë e kufizuar refuzohen në nivelin fillestar të shqyrtimit. Prandaj, pak njerëz marrin avokatë deri në fazën e apelimit, e cila është faza në të cilën të kesh një avokat bën ndryshimin më të madh.
- Ju nuk duhet të kërkoni apel pa këshillën e një eksperti në ligjin për aftësinë e kufizuar.
