Të gjitha shtyllat kurrizore të njeriut kanë kthesa normale në një model të ngjashëm me S, por ndonjëherë zhvillohen kthesa të panatyrshme anësore (anash), e cila quhet skoliozë. Skolioza zakonisht zhvillohet gjatë adoleshencës së hershme për arsye të panjohura, edhe pse mund të fillojë më vonë në jetë gjatë moshës madhore. Diagnostifikimi i skoliozës së të rriturve është i ngjashëm me diagnostikimin e rasteve të fëmijërisë, por shkaqet e gjendjes ndonjëherë mund të jenë të ndryshme.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Vërejtja e Shenjave dhe Simptomave të Skoliozës në shtëpi
Hapi 1. Shikoni supet e pabarabarta
Ka disa shenja fizike që mund të tregojnë praninë e skoliozës. Për shkak se shumica e rasteve të skoliozës prekin pjesën e mesme-të sipërme të shpinës (e quajtur shpinë torakale), nivelet e pabarabarta të shpatullave janë një shenjë e zakonshme. Shikoni në pasqyrë me këmishën jashtë, qetësoni krahët dhe shihni nëse supet tuaja janë të pabarabarta.
- "Goditja" e shpatullave (ajo që del më shumë) është gjithashtu e zakonshme me skoliozën torakale. Përkuleni në bel me këmishën tuaj të zhveshur dhe kërkoni nga një mik apo anëtar i familjes të shikojë nëse një teh shpatullësh ngjitet më shumë.
- Brinjët tuaja gjithashtu mund të shtrembërohen për shkak të skoliozës, e cila mund të bëjë që edhe shpatullat tuaja të shtrembërohen gjithashtu.
- Mbani në mend se shpatullat e pabarabarta janë gjithashtu të zakonshme në lloje të caktuara të atletëve që përdorin kryesisht një krah gjatë gjithë kohës, siç janë lojtarët e tenisit dhe shtambët e bejsbollit.
Hapi 2. Shikoni për një kokë që nuk është në qendër
Përveç shpatullave të pabarabarta, shikoni për shenja të tjera të asimetrisë në trupin tuaj, siç është koka juaj që është pak larg qendrës nga busti ose legeni. Skolioza e kraharorit dhe e mesit (pjesa e poshtme e shpinës) shkakton një qëndrim të shtrembër që shpesh mund të shihet në atë se si pozicionohet koka mbi pjesën tjetër të trupit.
- Për shkak të hyrjes nga qendra vizuale e trurit tuaj, koka juaj normalisht do të jetë plotësisht e barabartë, kështu që nëse duket sikur jeni të përkulur në njërën anë ose të shtrembër, problemi ka të ngjarë të ekzistojë në trupin tuaj (zakonisht shpina juaj).
- Qëndroni larg pasqyrës dhe lërini një mik apo anëtar të familjes t'ju bëjë një fotografi me rroba banje. Shikoni foton për çdo shenjë të prirjes ose asimetrisë në lidhje me kokën tuaj.
Hapi 3. Vlerësoni simetrinë e ijëve / legenit tuaj
Skolioza në zonat e poshtme të kraharorit ose mesit të shtyllës kurrizore ndikon pa ndryshim në ekuilibrin dhe simetrinë e legenit tuaj. Njëra anë do të ngrihet dhe do të duket jashtëzakonisht e lartë, gjë që e bën belin tuaj të pabarabartë. Qëndroni para një pasqyre vetëm me pantallona ose pantallona të shkurtra. Vendosini duart mbi belin tuaj në anët e kockave të ijeve (kreshtat iliac) dhe shikoni nëse ato janë të pabarabarta.
- Edhe pse pjesa e sipërme e shtrembër e shpinës me shpatulla të pabarabarta shpesh mund të fshihet me veshje, një legen/vithe e pabarabartë shpesh është e dukshme për shikuesit, të cilët mund të tërheqin vëmendjen tuaj tek ajo.
- Një bel i pabarabartë ndikon në mënyrën se si pantallonat ulen në ijet tuaja, gjë që ndikon në gjatësinë relative të këmbës së pantallonave. Kështu, njerëzit me skoliozë shpesh vërejnë se njëra këmbë pantallona është më e shkurtër se tjetra. Disa njerëz madje vënë re se njëra këmbë duket më e gjatë se tjetra.
Hapi 4. Konsideroni historinë tuaj të ndryshimeve të lëkurës
Edhe pse ndryshimet e lëkurës nuk ndodhin në çdo rast të skoliozës, disa njerëz përjetojnë ndryshime të lëkurës herët në jetë dhe më pas zhvillojnë skoliozë më vonë. Nëse pamja ose struktura e lëkurës suaj që mbulon shtyllën kurrizore krijon gropëza, njolla me flokë, njolla të ashpra dhe/ose anomali të ngjyrave, këto mund të jenë shenja të disrafizmit, ose zhvillimit jonormal të palcës kurrizore dhe sistemit nervor. Sidoqoftë, këto ndryshime të lëkurës zakonisht ndodhin në fillim të jetës dhe çojnë në skoliozë në një moshë të re.
- Kërkojini bashkëshortit ose mikut tuaj të ekzaminojë lëkurën e shpinës tuaj nga afër nën dritë të mirë. I bëni ata të bëjnë një fotografi me rezolucion të lartë dhe ta shikojnë ose t’ia tregojnë një dermatologu për një mendim profesional.
- Shkaqe të tjera të ndryshimeve të ngjashme të lëkurës në anën e pasme mund të përfshijnë artritin inflamator, një infeksion themelor, kancerin e lëkurës nga dielli i tepërt dhe ndryshimet hormonale.
Hapi 5. Jini vigjilent ndaj dhimbjeve të vazhdueshme (kronike) të shtyllës kurrizore
Shumica e njerëzve që zhvillojnë skoliozë idiopatike, që do të thotë nga një shkak i panjohur, nuk ndiejnë shumë ose ndonjë dhimbje të lidhur nga gjendja. Sidoqoftë, midis 20-25% të njerëzve me skoliozë idiopatike ndiejnë dhimbje, e cila shpesh përshkruhet si një dhimbje e vazhdueshme gjatë gjithë ditës e pikësuar nga periudhat e dhimbjes së mprehtë me lëvizje të fuqishme.
- Dhimbja e sipërme ose e poshtme e shpinës që nuk përmirësohet ose zhduket brenda një jave duhet të shikohet nga një profesionist shëndetësor. Nëse keni edhe ju ndonjë nga shenjat e lartpërmendura, atëherë skolioza është një mundësi.
- Terapia manuale (kiropraktikë, fizioterapi, masazh) nuk ka një ndikim të rëndësishëm afatgjatë në dhimbjen e shpinës të shkaktuar nga skolioza.
- Skolioza e të rriturve e shkaktuar nga artriti degjenerues, tumoret, traumat kurrizore dhe/ose sëmundjet muskulare kanë një incidencë shumë më të madhe të dhimbjes në krahasim me skoliozën idiopatike që fillon gjatë adoleshencës.
Pjesa 2 nga 3: Kërkimi i një diagnoze profesionale të skoliozës
Hapi 1. Lini një takim me mjekun tuaj të familjes
Nëse vëreni ndonjë nga shenjat ose simptomat e mësipërme, shihni mjekun tuaj dhe përpiquni të merrni një diagnozë të duhur mjekësore. Mjeku juaj do të inspektojë vizualisht shtyllën kurrizore, pastaj do ta bëjë me rreze x për të konfirmuar skoliozën ose ndoshta një gjendje tjetër. Një vlerësim i plotë i skoliozës përfshin një rreze x me gjatësi të plotë, të gjithë shtyllës kurrizore, në mënyrë që të vizualizohet kurba dhe të matet në shkallë.
- Një provim standard i përdorur nga shumica e mjekëve dhe infermierëve për të kontrolluar skoliozën quhet Testi i Përkuljes së Përpara Adamit - personi përkulet përpara 90 gradë në bel dhe simetria e shpinës dhe shpatullave të tij vlerësohet.
- Kurba matet me rreze x me Metodën Cobb dhe bëhet një diagnozë e skoliozës nëse është më e madhe se 10 gradë.
- Një skanim MRI ose CT mund të rekomandohet nëse ekziston shqetësimi për ngjeshjen e mundshme të palcës kurrizore ose anomalitë e tjera.
Hapi 2. Shihni kiropraktorin tuaj për një provim kurrizor
Një lloj tjetër doktori që është i trajnuar mirë në problemet dhe trajtimin e shtyllës kurrizore janë kiropraktorët. Mjeku juaj i familjes mund të mos jetë aq i rehatshëm për të ekzaminuar dhe diagnostikuar problemet në shpinë për shkak të mungesës së përvojës ose trajnimit, kështu që kiropraktori juaj mund të jetë një alternativë e mirë. Kiropraktorët gjithashtu kryejnë ekzaminime të shtyllës kurrizore, teste ortopedike dhe marrin rreze x të shtyllës kurrizore para se të bëjnë një diagnozë.
- Në përgjithësi, një kurbë skoliotike e shtyllës kurrizore konsiderohet klinikisht e rëndësishme vetëm nëse është më e madhe se rreth 25 deri në 30 gradë.
- Rregullimet kiropraktike të shtyllës kurrizore dhe terapitë e tjera të lidhura (të tilla si stimulimi elektronik i muskujve) mund të ofrojnë lehtësim afatshkurtër për njerëzit me skoliozë, por nuk e shërojnë ose zgjidhin problemin.
Hapi 3. Merrni një referim tek një mjek ortoped
Një mjek ortoped është një specialist i kockave dhe nyjeve i cili gjithashtu mund të diagnostikojë rastet e skoliozës së të rriturve. Mjeku juaj i familjes mund t'ju referojë tek ai që përqendrohet më shumë në gjendjen e shtyllës kurrizore nëse skolioza juaj duket e moderuar në e rëndë. Më konkretisht, kthesat skoliotike që tejkalojnë 45 deri në 50 gradë klasifikohen si të rënda dhe shpesh kërkojnë trajtim më agresiv, siç janë teknikat kirurgjikale.
- Kirurgjia kurrizore tek të rriturit ndonjëherë rekomandohet kur kthesat e tyre janë më të mëdha se 50 gradë dhe ata kanë dëmtime nervore që prekin këmbët, zorrën dhe/ose fshikëzën e tyre.
- Kirurgjia mund të përfshijë dekompresion të shtyllës kurrizore, bashkim dhe/ose futje të shufrave metalike në mënyrë që të drejtojë shtyllën kurrizore. Brinjët gjithashtu mund të hiqen për të lejuar frymëmarrjen më të lehtë.
- Mbajtja e mbajtësve të shtyllës kurrizore është efektive vetëm për fëmijët me skoliozë që nuk kanë arritur pjekurinë skeletore. Me të rriturit, shtylla kurrizore e tyre ka ndaluar së rrituri, kështu që mbajtja e krahëve është e paefektshme.
Pjesa 3 nga 3: Kuptimi i Shkaqeve të Përbashkëta
Hapi 1. Kuptoni që shumica e rasteve janë të padiagnostikuara që nga fëmijëria
Skolioza e të rriturve shpesh është rezultat i rasteve të patrajtuara ose të panjohura të skoliozës në fëmijëri. Nëse shkaku i kurbës kurrizore gjatë fëmijërisë është i panjohur, quhet skoliozë idiopatike dhe kjo kategori përfshin rreth 80% të të gjitha rasteve. Nëse keni lindur me këtë gjendje, ajo quhet skoliozë e lindur. Shumica e rasteve të lindura janë gjithashtu idiopatike.
- Shkaqet relativisht të zakonshme të lindura të skoliozës përfshijnë spina bifida, distrofi muskulare dhe paralizë cerebrale.
- Rreth 40% e pacientëve me skoliozë të rritur përjetojnë të paktën një progres të vogël të kthesave të tyre kurrizore.
Hapi 2. Jini vigjilentë nëse keni artrit kurrizor
Megjithëse shumica e rasteve të skoliozës janë të lindura dhe idiopatike, deri në 20% të rasteve shkaktohen nga kushte të njohura degjeneruese të shtyllës kurrizore, siç është artriti. Lloji më i zakonshëm i artritit të shtyllës kurrizore është lloji i "konsumit", i quajtur osteoartriti, i cili zakonisht prek pjesën e poshtme të shpinës lumbare sepse mban peshën më të madhe nga pjesa e sipërme e trupit. Osteoartriti i shtyllës kurrizore prek shumicën dërrmuese të njerëzve (në shkallë të ndryshme) më të vjetër se mosha 55 vjeç.
- Disqet dhe nyjet që lidhin rruazat e mesit shpesh prishen me moshën, dhe nganjëherë në mënyrë të pabarabartë, gjë që shkakton një listë ose skoliozë anësore dhe ijë / legen të pabarabartë. Kjo mund të shihet lehtësisht në rrezet x.
- Rreziku juaj për të zhvilluar artrozë të shtyllës kurrizore është më i madh nëse jeni mbipeshë, ulur, bëni shumë ulur dhe keni një dietë të varfër që ka pak minerale, vitamina dhe proteina.
- Artriti i rëndë kurrizor mund të trajtohet me teknika kirurgjikale që bashkojnë dhe drejtojnë shpinë.
Hapi 3. Shikoni për osteoporozën e shtyllës kurrizore
Një shkak tjetër degjenerues dytësor i skoliozës së të rriturve është osteoporoza (humbja e masës kockore) të shtyllës kurrizore. Osteoporoza më së shpeshti prek pjesën e sipërme të shtyllës kurrizore, dhe për shkak se ajo çon në eshtra të brishtë, rruazat atje përfundimisht thyhen dhe shemben. Shpesh osteoporoza e shtyllës kurrizore krijon një pamje prapa, dhe nganjëherë për shkak të një kolapsi të pabarabartë, shtylla kurrizore gjithashtu renditet anash (anash) për të krijuar një skoliozë.
- Osteoporoza është shumë më e zakonshme tek gratë Kaukaziane dhe Aziatike me ndërtime të lehta (të holla), veçanërisht ato që janë ulur dhe nuk ushtrojnë shumë.
- Mungesa e mineraleve dietike, veçanërisht kalciumit dhe vitaminës D, rrit rrezikun e zhvillimit të osteoporozës.
- Thyerjet osteoporotike të shtyllës kurrizore gjithashtu mund të shihen lehtësisht në rrezet x dhe të diagnostikohen nga mjeku juaj i familjes ose kiropraktori.
- Trajtimi përfshin teknika kirurgjikale, ushtrime për mbajtjen e peshës dhe shtesa dietike.
Këshilla
- Skolioza prek 2 deri në 3% të amerikanëve, që është e barabartë me rreth gjashtë deri në nëntë milionë njerëz.
- Mosha e fillimit të skoliozës është zakonisht midis 10 dhe 15 vjeç, megjithëse mund të zhvillohet edhe në foshnjëri dhe në moshën e rritur.
- Skolioza prek meshkujt dhe femrat në mënyrë të barabartë, megjithëse femrat e reja janë në rrezik shumë më të lartë (tetë herë më shumë) për të zhvilluar kthesa më agresive dhe shpërfytyruese të shtyllës kurrizore.
- Kthesat skoliotike më të mëdha se 100 gradë tek të rriturit janë të rralla, por ato mund të jenë kërcënuese për jetën nëse shtylla kurrizore dhe brinjët janë të përdredhura mjaftueshëm në mënyrë që zemra dhe mushkëritë të mos funksionojnë siç duhet.
