Ekspertët pajtohen se një kockë e thyer kërkon kujdes urgjent mjekësor, veçanërisht për një frakturë të hapur. Një thyerje e hapur ndodh kur një pjesë e kockës së thyer shpon lëkurën ose një objekt i huaj depërton në kockë. Një thyerje e hapur mund të jetë një dëmtim i frikshëm, por një mjek mund të vendosë kockën dhe të pastrojë plagën, gjë që mund të ndihmojë në parandalimin e një infeksioni. Pasi të thërrisni për ndihmë mjekësore, studiuesit thonë se ju duhet të ofroni ndihmën e parë duke e mbajtur personin të palëvizshëm, duke luftuar humbjen e gjakut dhe duke ndihmuar personin të qëndrojë i qetë.
Hapa
Metoda 1 nga 3: Reagimi i shpejtë ndaj një frakture të hapur
Hapi 1. Thirrni menjëherë shërbimet e urgjencës
Një thyerje e hapur ka një shkallë të lartë të infeksionit dhe mundësinë e traumave të tjera serioze trupore. Sa më shpejt të merrni kujdes mjekësor, aq më pak shanse që plaga të infektohet. Telefononi 911 ose caktoni një person specifik për të bërë telefonatën ndërsa filloni trajtimin.
Hapi 2. Pyeteni personin e dëmtuar se si u plagos
Nëse nuk e keni parë aksidentin të ndodhë, do të dëshironi të merrni një histori të shpejtë nga personi sa më shpejt të jetë e mundur. Bëni këtë ndërsa jeni duke mbledhur atë që ju nevojitet për të trajtuar plagën dhe duke thirrur shërbimet e urgjencës. Në varësi të sasisë së gjakut të humbur, ose nëse personi bëhet pa ndjenja, ju mund të jeni ai që i tregon personelit të urgjencës se si ndodhi aksidenti. Personeli i urgjencës do të dojë të dijë:
- Si u thye kocka: nga një rënie, aksident me makinë, goditje, gjatë një ngjarje sportive?
- Si dukej plaga menjëherë pas aksidentit dhe nëse vazhdoi të bëhej më e madhe?
- Sa gjak ka humbur?
- Nëse personi kërkon trajtim për shok?
Hapi 3. Përcaktoni se ku është plaga e hapur dhe nëse kocka del jashtë nga lëkura
Kjo nuk do të thotë që ju duhet të prekni plagën; thjesht shikojeni atë. Nëse plaga e hapur shkaktohet nga një objekt i huaj depërtues ose nëse plaga shkaktohet nga skajet e mprehta të eshtrave që hapin lëkurën, trajtimi mund të jetë i ndryshëm. Ashpërsia e plagës është e ndryshueshme. Mund të ketë vetëm një hapje të vogël në lëkurë pa kocka të dukshme ose plaga mund të përmbajë një zonë të eshtrave që është mjaft e madhe.
Kocka është me ngjyrë të bardhë dhe jo domosdoshmërisht ngjyra e bardhë e zbehtë që gjendet në modelet e skeletit. Colorshtë me ngjyrë fildishi, si dhëmbi i një elefanti ose dhëmbi
Hapi 4. Mos hiqni çdo objekt të huaj që depërton në trup. Një plagë depërtuese mund të ketë shpuar një arterie. Nëse e hiqni objektin, arteria mund të fillojë të rrjedh gjak shumë dhe personi mund të rrjedh gjak shpejt dhe të vdesë. Në vend të kësaj, trajtojeni zonën me objektin e huaj në vend, duke pasur kujdes që të mos prekni ose lëvizni objektin.
Hapi 5. Përcaktoni nëse ka dëmtime të tjera të rrezikshme për jetën në trup
Për shkak të sasisë së forcës së nevojshme për një frakturë të hapur, ekziston një shans prej 40 deri në 70% për trauma të tjera serioze në trup të cilat mund të jenë kërcënuese për jetën. Kjo mund të përfshijë gjakderdhje të madhe nga plaga.
Metoda 2 nga 3: Sigurimi i trajtimit të ndihmës së parë
Hapi 1. Vlerësoni situatën
Shërbimet e urgjencës mund të mos jenë menjëherë të disponueshme nëse një person është plagosur në një aksident gjatë ecjes. Personeli i urgjencës mund të arrijë më shpejt në një zonë të populluar, por është po aq e rëndësishme të aplikoni ndihmën e parë.
Nëse keni qasje në një çantë të ndihmës së parë ose doreza, sigurohuni që t'i vishni për të mbrojtur veten nga çdo sëmundje që rrjedh nga gjaku
Hapi 2. Bëni një fotografi të plagës
Përdorni telefonin ose aparatin dixhital për të bërë një fotografi të zonës para se të ecni përpara me ndihmën e parë. Sigurimi i një imazhi të plagës për personelin e urgjencës do të thotë që ju mund të zvogëloni ekspozimin e plagës në ajër, pasi ata do të duhet të hapin veshjet për të parë plagën.
Hapi 3. Mbuloni plagën me një salcë sterile dhe kontrolloni gjakderdhjen
Nëse keni veshje sterile në dispozicion, përdorni ato për të mbuluar plagën dhe ushtroni presion për të ndaluar gjakderdhjen rreth kockës. Sidoqoftë, nëse veshjet sterile nuk janë të disponueshme, mund të keni qasje në pads mbrojtëse femërore ose jastekë të mosmbajtjes së urinës. Këto janë më të pastra se materiali i gjetur në afërsi të aksidentit dhe do të zvogëlojnë rrezikun e infeksionit. Nëse këto nuk janë të disponueshme, përdorni së pari materiale të bardha, të tilla si një këmishë ose çarçafë. Nëse gjithçka tjetër dështon, thjesht përdorni materialin më të pastër të mundshëm.
Hapi 4. Krijoni një nyje të përkohshme nga materiali i ngurtë në zonë
Mbështetni zonën për të zvogëluar dhimbjen dhe sikletin për individin duke përdorur peshqir të butë, jastëkë, veshje ose batanije. Kjo do të ndihmojë në zvogëlimin e mundësisë për goditje. Nëse nuk ka asgjë të disponueshme, mos e lëvizni personin ose zonën e dëmtuar dhe prisni që personeli i urgjencës të copëtojë zonën.
Hapi 5. Vlerësoni dhe trajtoni për tronditje
Forca e dëmtimit dhe shtrirja e traumës mund të bëjë që individi të shkojë në shok. Kjo mund të jetë kërcënuese për jetën. Shenjat e tronditjes përfshijnë: ndjenjën e zbehjes, frymëmarrjen në frymëmarrje të shpejta, lëkurë të ftohtë dhe të njomë, buzë blu, puls të shpejtë, por të dobët dhe ankth.
- Mundohuni ta vendosni kokën e individit më poshtë se trungu i tij. Këmbët gjithashtu mund të ngrihen vetem nëse nuk dëmtohen.
- Bëjeni personin sa më të rehatshëm që të jetë e mundur. Mbështilleni atë me një xhaketë batanije, ose ndonjë gjë në dispozicion për ta mbajtur atë të ngrohtë.
- Kontrolloni shenjat vitale të personit. Sigurohuni që pulsi dhe frymëmarrja e saj të vazhdojnë të jenë normale.
Metoda 3 nga 3: Kuptimi i trajtimit të duhur mjekësor
Hapi 1. Tregojini personelit të urgjencës atë që duan të dinë
Mjeku në dhomën e urgjencës do të kërkojë informacion në lidhje me aksidentin, historinë e kaluar mjekësore dhe çdo ilaç që pacienti tashmë mund të marrë. Edhe pse shumica e frakturave të hapura janë më të dukshme, nëse ka një plagë në zonën e thyerjes, mjeku do të supozojë se ka një frakturë të hapur.
Hapi 2. Prisni trajtime profilaktike, që do të thotë se mjeku do të përpiqet të parandalojë infeksionin
Para vendosjes së kockës ose mbylljes së plagës, mjeku do të fillojë antibiotikët dhe do të vlerësojë nëse pacienti ka nevojë për një përforcues të tetanozit. Nëse pacienti nuk ka pasur një nxitës të tetanozit brenda pesë vjetësh, do t'i jepet një. Këto masa përdoren për të zvogëluar rrezikun e infeksionit dhe për të promovuar shërimin.
- Mjeku do të fillojë antibiotikët IV për të mbuluar një spektër të gjerë bakteresh. Çdo lloj bakterie është i ndjeshëm ndaj llojeve të ndryshme të antibiotikëve. Kjo metodë e shpërndarjes anashkalon traktin gastrointestinal dhe i jep ilaçet qelizave më shpejt.
- Nëse personi nuk mban mend kur është bërë tetanozi i tij i fundit, mjeku do të gabojë në anën e kujdesit dhe do të administrojë një goditje. Edhe pse nuk është e dhimbshme kur injektohet, një goditje tetanozi do të jetë e dhimbshme deri në tre ditë.
Hapi 3. Prisni trajtim kirurgjik
Trajtimi standard mjekësor i një frakture të hapur është kirurgjia. Që nga pastrimi i plagës në sallën e operacionit e deri te stabilizimi i kockës dhe mbyllja e zonës, qëllimi është që të zvogëlohet infeksioni, të përmirësohet potenciali për shërim dhe të promovohet restaurimi funksional i nyjeve të eshtrave dhe rrethit.
- Pasi të jetë në sallën e operacionit, kirurgu do të përdorë zgjidhje antibiotike dhe kripë për të pastruar plagën nga mbeturinat, të nxjerrë indet e këputura keq dhe të bëjë zonën gati për t'u stabilizuar dhe mbyllur.
- Kocka e thyer do të rreshtohet me pllaka dhe vida të përdorura për të stabilizuar kockën ndërsa shërohet.
- Zona zakonisht do të mbyllet me qepje ose me kapëse nëse zona është në një grup të madh të muskujve. Këto do të duhet të hiqen pasi plaga të jetë shëruar.
- Mund të aplikohet një gips ose splint për të stabilizuar zonën. Gipsi mund të jetë i lëvizshëm kështu që plaga mund të ndiqet ose zona mund të lihet e hapur në ajër dhe të vendoset një pajisje e jashtme stabilizuese. Një pajisje e jashtme përdor kunjat përmes këmbës të lidhura me shufra të qëndrueshëm të jashtëm për të mbajtur zonën të qëndrueshme. Pacienti nuk do të lejohet të përdorë nyjen poshtë ose mbi pushim ndërsa stabilizuesi i jashtëm është në vend.
Hapi 4. Presin komplikime të mundshme nga lëndimi
Individët që përjetojnë një frakturë të hapur janë në rrezik për komplikime nga infeksioni i plagës, infeksioni i tetanozit, dëmtimet neurovaskulare dhe sindroma e ndarjes. Infeksionet mund të çojnë në një mos-bashkim të thyerjes, që do të thotë se eshtrat nuk do të shërohen së bashku. Kjo mund të çojë në infeksion në kockë dhe amputim të mundshëm.