Pankreasi ka role kritike në tretjen e ushqimit dhe ekskreton disa hormone, përfshirë ato për metabolizmin e sheqerit, përfshirë insulinë dhe glukagon. Kanceri pankreatik ka qenë jashtëzakonisht sfidues për mjekët për të gjetur dhe diagnostikuar në fazat e hershme. Nuk shkakton simptoma të hershme të sëmundjes, kështu që kur sëmundja në fazën e mëvonshme shkakton simptoma shqetësuese dhe diagnostikohet kanceri, zakonisht është tepër vonë për trajtim kurativ. Nuk ka asnjë test ose një grup të thjeshtë testesh për zbulimin e tij në fazat e hershme. Lajmi i mirë, megjithatë, është se njerëzit "me rrezik të lartë" (për shkak të gjenetikës/historisë së tyre familjare të kancerit të pankreasit, të shpjeguar më poshtë) mund të marrin teste komplekse dhe të përsëritura të shqyrtimit gjatë viteve kur ka më shumë gjasa të shfaqet kanceri. Sa kohë do të jetojë një pacient individual me kancer dhe nëse ai ose ajo do të (ose jo) do të vdesë nga sëmundja, e njohur edhe si prognozë, varet nga shumë faktorë, përfshirë fazën e kancerit, shëndetin e përgjithshëm të një personi, trajtimet e përdorura, dhe nëse trupi i përgjigjet trajtimit.
Hapa
Metoda 1 nga 2: Shqyrtimi i njerëzve në rrezik të lartë
Hapi 1. Përcaktoni nëse jeni apo jo në rrezik të lartë
Nëse keni pasur dy ose më shumë të afërm të shkallës së parë me kancer pankreatik, konsideroheni me rrezik të lartë. Përndryshe, nëse keni pasur një të afërm të shkallës së parë me kancer pankreatik të diagnostikuar nën moshën 50 vjeç, ju gjithashtu kategorizoheni me rrezik të lartë. Të qenit "me rrezik të lartë" ju bën të drejtë për testet e shqyrtimit për kancerin e pankreasit që aktualisht nuk janë të disponueshme për popullatën e përgjithshme.
Ju gjithashtu mund të kategorizoheni me rrezik të lartë, nëse testoheni pozitivisht për një sindromë gjenetike ose nëse jeni bartës i një mutacioni gjenetik që është lidhur me një rrezik të rritur të kancerit të pankreasit
Hapi 2. Rezervoni një takim me një këshilltar gjenetik, mjek ose profesionist tjetër të kujdesit shëndetësor i cili është i trajnuar plotësisht në analizën e testeve gjenetike
Ky person do t'ju ndihmojë individualisht dhe familja juaj të kuptojë opsionet dhe rezultatet e testimit të tyre. Mjeku juaj do të kishte nevojë për qasje në një laborator që bën teste gjenetike, nëse dyshoni se kjo mund të zbatohet për ju.
Përafërsisht 10% e kancereve të pankreasit lidhen me shkaqe gjenetike, dhe individët që bien në kategorinë e rrezikut të lartë për shkak të këtyre shkaqeve kanë të drejtë për shqyrtim
Hapi 3. Konsideroni një CT (bazuar në rrezatimin me rreze X, ka shqetësime për sigurinë) kundrejt skanimit MRI (imazhe me rezonancë magnetike, problematike për stentet e instaluara kohët e fundit, çdo pajisje tjetër metalike, pllaka, vida, kunja, etj
) Metoda e shqyrtimit CT ose MRI është në dispozicion për individët me rrezik të lartë. Sfida me një skanim CT ose MRI është se mund të jetë shumë e vështirë të zbulosh lezione të hershme dhe/ose shumë të vogla në pankreas ose të përhapet në duodenumin, fshikëzën e tëmthit, mëlçinë dhe të tilla vetëm me teknikat e imazhit. Sidoqoftë, është më mirë se asgjë, dhe ato janë opsionet më të mira të imazhit aktualisht në dispozicion. Alsoshtë gjithashtu një test i shpejtë dhe jo invaziv.
Hapi 4. Zgjedhni një test shqyrtimi procedural
Në vend të një skanimi CT ose MRI, ju mund të zgjidhni një ERCP (kolangiopankreatografi endroskopike retrograde) ose një EUS (ultratinguj endoskopik). Të dyja këto mbështeten në tubat që futen në traktin tuaj tretës përmes gojës tuaj ndërsa jeni duke fjetur nën anestezi për të ekzaminuar nga afër pankreasin dhe zonat përreth së pari pa kontrast dhe minuta më vonë me të (bojë jodi). Ato janë teste të brendshme që përfshijnë disa rreziqe të gjakderdhjes ose infeksionit-dhe janë më komplekse për t'u kryer-por mund t'i japin mjekut tuaj një shans për të parë nga afër se si duket pankreasi juaj, dhe nëse ka ndonjë lezion apo tumor të dyshimtë ose shqetësues të pranishëm atje ose aty pranë (që mund të tregojë kancer të mundshëm).
Fatkeqësisht, aktualisht nuk ka mjete zbuluese për të diagnostikuar sëmundjen mjaft herët për trajtim efektiv
Hapi 5. Dije se aktualisht nuk ka udhëzime të përcaktuara rreth shqyrtimit
Megjithëse ekziston konsensusi që shqyrtimi duhet të vihet në dispozicion për individët me rrezik të lartë, frekuenca dhe lloji i testit të shqyrtimit përcaktohet rast pas rasti. Në të ardhmen, ka të ngjarë të ketë udhëzime dhe rekomandime/protokoll mjekësor; megjithatë, meqenëse shqyrtimi është relativisht i ri, aktualisht do të jetë një vendim i marrë mes jush dhe mjekut/ekipit tuaj të kujdesit.
Metoda 2 nga 2: Shqyrtimi i Popullsisë së Përgjithshme
Hapi 1. Kuptoni që obeziteti, plus pirja e duhanit dhe përdorimi i alkoolit shoqërohen me një rrezik në rritje të zhvillimit të disa llojeve të kancerit, përfshirë pankreasin
Aktualisht nuk ka teste të shqyrtimit në dispozicion për popullatën e përgjithshme. Deri në kohën e diagnostikimit të bazuar në sëmundje, kanceri zakonisht është metastazuar (përhapur) në zona të tjera të trupit, që do të thotë se pacienti ka mesatarisht një prognozë nga 6 muaj deri në 2 vjet për të jetuar pas kohës së diagnostikimit. Në SHBA "normat e mbijetesës pesëvjeçare" (ndoshta në falje, ose jo) për disa kancere, të tilla si kanceri i gjirit, prostatës dhe tiroides, tani tejkalojnë 90 përqind. Pamundësia për të zbuluar kancerin pankreatik më herët me teste të thjeshta të shqyrtimit është një problem i madh; si e tillë, është bërë një fokus i rëndësishëm i kërkimit mjekësor sot.
- Arsyeja që ka jo "Testi i shqyrtimit të gjakut" të kancerit i disponueshëm për popullatën e përgjithshme (ata që nuk janë në rrezik të lartë) janë sepse testet aktuale të gjakut që merren parasysh nga profesionistët mjekësorë nuk janë të besueshme ose të sakta, dhe ato nuk ofrojnë ndonjë përmirësim të dukshëm në zbulimin e hershëm të kancerit të pankreasit Me
- Opsionet e tjera të shqyrtimit (ato që vizualizojnë drejtpërdrejt pankreasin dhe u ofrohen njerëzve me rrezik të lartë) janë më të sakta, por janë shumë të kushtueshme për pacientët dhe sistemin mjekësor për përdorim të përgjithshëm.
- Faktorë të tjerë të rrezikut për kancerin e pankreasit përfshijnë pankreatitin kronik dhe diabetin.
Hapi 2. Shumica e kancereve të pankreasit formohen në qelizat "ekzokrine" dhe nuk shkaktojnë asnjë shenjë dhe simptomë
Qelizat ekzokrine punojnë në pankreas duke prodhuar enzima dhe jo hormone që do të shkaktonin simptoma herët. Kjo e bën të pamundur që një pacient të kuptojë se është i sëmurë, dhe gjithashtu shumë më të vështirë për të diagnostikuar kancere të tilla të pankreasit në kohën e duhur. Gjithashtu për shumicën e pacientëve me këtë kancer pankreatik ekzokrin (tinëzar), trajtimet aktuale bëjnë jo kuruar kancerin.
Një kurë shpresëdhënëse për një lloj tumori të rrallë, malinj të pankreasit, që vjen nga qelizat e ishujve, "neuroendokrin (PNET)", ka një prognozë shumë më të mirë sesa kanceri ekzokrin pankreatik me ilaçe të miratuara për to
Hapi 3. Njohni simptomat e kancerit të pankreasit
Meqenëse popullsia e përgjithshme është jo ofruar aktualisht shqyrtim për kancerin e pankreasit, nëse filloni të vëreni simptoma të dyshimta është e rëndësishme të rezervoni një takim me mjekun tuaj sa më shpejt të jetë e mundur. Ai ose ajo pastaj mund të urdhërojë teste hetimore për të përcaktuar nëse është apo jo kancer. Simptomat e zakonshme të kancerit të pankreasit përfshijnë:
- Ngjyrosja e verdhë e lëkurës suaj dhe e të bardhës së syve tuaj (e quajtur "verdhëz") e shkaktuar nga enzimat e larta të mëlçisë si bilirubina (biliare e kuqe)
- Dhimbje në barkun tuaj të sipërm që mund të rrezatojë në shpinë dhe në pjesën e pasme të kafazit të kraharorit
- Mpiksje gjaku, një diagnozë diabeti dhe lodhje.
- Humbje peshe e pashpjegueshme, për shkak të problemeve të metabolizmit të sheqerit të shkaktuara nga pankreasi i sëmurë
- Reduktimi i oreksit, pasi ushqimi shijon ndryshe nëse keni verdhëz të verdhë.
Hapi 4. Dije se një test gjaku mund të bëhet i disponueshëm në të ardhmen
Lloji ideal i testit të shqyrtimit do të ishte një test gjaku, sepse është i lirë, i lehtë dhe mund t'i administrohet lehtësisht një numri të madh njerëzish. Qëllimi i testit të gjakut do të ishte testimi për një lloj shënuesi (et) që tregohet se janë të ndërlidhura me një rrezik të rritur të kancerit të pankreasit.
Ata që konsiderohen të jenë në rrezik të shtuar nga testi i gjakut të shqyrtimit, do të merrnin teste më të hollësishme nga mjeku i tyre, për të përcaktuar nëse ka apo jo në fakt ndonjë kancer të pranishëm
Hapi 5. Vazhdoni me kërkimet mjekësore
Ka shumë kërkime emocionuese që po ndodhin për momentin në fushat e gjenetikës, proteomikës (vlerësimi i proteinave specifike që mund të lidhen me kancerin e pankreasit) dhe biomarkerë të tjerë (substanca që mund të maten në trup që mund të lidhen me zbulimin e hershëm të kancerit të pankreasit). Shpresojmë se në të ardhmen e afërt do të mblidhen informacione të mjaftueshme për komunitetin mjekësor që të dalë me teste efektive që mund t'i vihen në dispozicion popullatës së përgjithshme për të kontrolluar kancerin pankreatik.
Këshilla
- Transmetimi i kancerit: Një person që merr një organ ose ind nga një donator që kishte kancer në të kaluarën mund të jetë në rrezik të shtuar për të zhvilluar një kancer të lidhur me transplantin në të ardhmen. Sidoqoftë, ai rrezik është jashtëzakonisht i ulët-rreth dy raste të kancerit për 10, 000 transplantime organesh. Mjekët shmangin përdorimin e organeve ose indeve nga dhuruesit që kanë një histori kanceri.
- Përhapja e kancerit: Ky operacion ose një biopsi e tumorit do të bëjë që kanceri të përhapet në trup në pjesë të tjera të trupit është jashtëzakonisht i ulët. Duke ndjekur thjesht procedurat standarde, kirurgët përdorin metoda speciale dhe ndërmarrin shumë hapa për të parandaluar përhapjen e qelizave të kancerit gjatë biopsive ose operacioneve për të hequr tumoret. Për shembull, nëse duhet të heqin indet nga më shumë se një zonë e trupit, ata përdorin mjete të ndryshme kirurgjikale (sterile) për secilën zonë.
- Një lloj kanceri pankreatik është vrasësi i madh, "adenokarcinoma", i cili përbën shumicën dërrmuese të rasteve të kancerit të pankreasit. Ato janë tumore që dalin nga qelizat e zakonshme epiteliale të padëmshme që mbulojnë kanalet e pankreasit, dhe gjithashtu rreshtojnë ose mbulojnë organet, zgavrat trupore dhe sipërfaqet e enëve të gjakut në të gjithë trupin.
- 90 deri 95 përqind e kancereve janë "jo të trashëgueshme"-por janë "spontane"-të shkaktuara nga mutacionet që ndodhin gjatë jetës së një personi si rezultat i ndryshimeve qelizore për shkak të plakjes dhe ekspozimit ndaj faktorëve të mjedisit, të tilla si tymi i duhanit dhe rrezatimi.
Paralajmërimet
- Kanceret mund të shkaktohen nga disa viruse (disa lloje të papillomavirusit njerëzor, ose HPV, për shembull) dhe bakteret (të tilla si Helicobacter pylori) në disa njerëz, lajme të këqija. Por, ndërsa një virus ose bakter mund të përhapet nga personi në person, kanceri që ata ndonjëherë mund të shkaktojnë mundet jo përhapet nga personi në person (lajmi i mirë).
- Llojet e ushqimit që hani (të kuruar me nitrate, duke konsumuar shumë ushqime të tymosura), sa hani (obeziteti) dhe nëse ushtroni (qëndroni në formë), gjithashtu mund të ndikojnë në rrezikun tuaj për zhvillimin e kancerit.
