Ndërsa një grua plaket, furnizimi i saj me vezë gradualisht zvogëlohet deri në menopauzë (kur vezët e saj në thelb janë zhdukur). Ky furnizim njihet si "rezerva vezore" e saj. Duke matur nivelet biokimike dhe duke kryer ekografi transvaginale, mjekët e fertilitetit mund të ofrojnë vlerësime të përafërta të rezervës së mbetur të vezoreve të një gruaje. Nëse jeni mbi 35 vjeç dhe keni probleme me konceptimin, keni faktorë të tjerë rreziku, ose jeni të interesuar të ngrini disa nga vezët tuaja për çfarëdo arsye, ju mund të zgjidhni që të testoni rezervën tuaj vezore. Fatkeqësisht, këto rezultate ndonjëherë janë çorientuese. Testimi i rezervës vezore duhet të bëhet gjithmonë nën drejtimin e një profesionisti me përvojë të kujdesit shëndetësor.
Hapa
Metoda 1 nga 3: Kuptimi i Testimit të Rezervës Ovariane
Hapi 1. Hetoni testimin e rezervës së vezoreve
"Testimi i rezervës së vezoreve" mund të përfshijë një sërë testesh të ndryshme të përdorura për të përcaktuar sasinë e përafërt (dhe në disa raste, cilësinë) e vezëve tuaja të mbetura. Kjo mund të bëhet për të vlerësuar nivelet tuaja të pjellorisë dhe/ose qëndrueshmërinë e ngrirjes së vezëve tuaja. Testet e rezervave të vezoreve mund të kontrollojnë shënuesit biokimikë (të tillë si FSH, estradiol, hormon antimülerian dhe inhibin B) për të marrë një vlerësim të rezervës suaj, ose përdorni imazhe me ultratinguj për të përcaktuar numrin e folikulave antral dhe vëllimin e vezoreve.
- Këto teste shpesh kryhen si pjesë e vlerësimit fillestar për pacientët me infertilitet. Ato kryhen gjithashtu para ngrirjes së vezëve.
- Në varësi të cilës klinikë zgjidhni, këto teste mund të shkojnë diku nga 150 deri në 500 dollarë.
Hapi 2. Kontrolloni nëse i plotësoni kriteret
Më shpesh, testimi i rezervës së vezoreve kryhet te gratë 35 vjeç e lart që kanë provuar shtatzëni për të paktën 6 muaj, ose tek gratë që kanë faktorë të tjerë rreziku. Këta faktorë rreziku përfshijnë një histori të kancerit ose kushte të tjera të trajtuara me rrezatim të legenit dhe/ose lloje të caktuara të ilaçeve që mund të ndikojnë në pjellorinë tuaj (siç është kimioterapia). Ju gjithashtu mund të jeni një kandidat i mirë nëse keni pasur kirurgji vezore për endometrioma.
Për më tepër, ky test mund të jetë i rëndësishëm për individët e interesuar në ngrirjen e vezëve. Për shembull, nëse jeni një burrë trans që shpresoni të ngrini disa nga vezët tuaja para tranzicionit, ose një grua që përgatitet t'i nënshtrohet një procedure mjekësore që mund të ndikojë në pjellorinë tuaj, këto teste mund të jenë një opsion i mirë për ju
Hapi 3. Hulumtoni kufizimet e testimit të rezervave të vezoreve
Shumë njerëz mund të ndihen të detyruar të përcaktojnë madhësinë e rezervës së tyre vezore. Sidoqoftë, duhet të theksohet se këto rezultate mund të jenë mjaft të paqarta, të papërsosura dhe të vështira për t'u interpretuar. Kjo është arsyeja pse testet e pjellorisë në shtëpi nuk rekomandohen. Përgatituni për të marrë rezultatet e një testi rezervë të vezoreve me një kokërr kripë dhe diskutoni të gjitha opsionet me një ofrues të kujdesit shëndetësor para se të dilni në përfundime.
Hapi 4. Bëni një takim me një klinikë të fertilitetit
Nëse dëshironi të testoni rezervën tuaj vezore, bëni një kërkim në internet për klinikat e fertilitetit në zonën tuaj. (Përndryshe, ju mund të kontaktoni kompaninë tuaj të sigurimeve për opsionet e miratuara.) Lini një takim me një klinikë lokale për të shkuar dhe diskutuar mundësitë tuaja. Ju mund ta provoni këtë me disa klinika derisa të gjeni atë të duhurin për ju. Kur gjeni një klinikë të fertilitetit dhe mjekun të cilit i besoni, caktoni një takim për të ecur përpara me testin tuaj (ose testet).
Jo të gjitha praktikat e fertilitetit janë miqësore dhe/ose me njohuri për LGBTQ. Burrat trans dhe familjet e tjera LGBTQ duhet të marrin referime nga miqtë ose mjekë të tjerë kurdo që të jetë e mundur
Metoda 2 nga 3: Matja e Niveleve Biokimike
Hapi 1. Nënshtrohuni një Testi FSH të Ditës 3
Ndoshta mënyra më e zakonshme për të vlerësuar rezervën tuaj vezore është përcaktimi i niveleve të hormonit stimulues të folikulit (FSH). "Testi FSH i Ditës 3" është një test gjaku që mat nivelet tuaja të hormonit stimulues të folikulit në ditën e tretë të ciklit tuaj menstrual. Bëhet në ditën e tretë sepse kjo është kur nivelet e estrogjenit (estradiol) duhet të jenë në nivelin më të ulët.
- Nivelet e larta të estradiolit mund të ndryshojnë pamjen e FSH. Për shkak të kësaj, nivelet e estradiolit duhet të testohen gjithmonë në lidhje me FSH.
- Në gratë me menstruacione të parregullta ose të rralla, nivelet e FSH dhe estradiolit mund të merren rastësisht. Nëse nivelet e estradiolit janë të ulëta, atëherë nivelet e FSH mund të llogariten.
- Nivelet e FSH nën 10 miu/ml konsiderohen normale. Nivelet midis 10-15 miu/ml mendohet të jenë "kufitare".
Hapi 2. Pyesni mjekun tuaj për një Test Sfidash Clomid
Testi i Sfidës Clomid është një mënyrë tjetër për të vlerësuar nivelet tuaja të hormonit stimulues të folikulit (FSH) dhe shëndetin e rezervës tuaj vezore. Në këtë test, nivelet tuaja të FSH do të kontrollohen gjithashtu në Ditën 3 të ciklit tuaj. Pastaj, do t'ju jepet Clomid për ditët 5-9 dhe FSH juaj do të testohet përsëri në ditën 10. Clomid është një "modulues selektiv i receptorëve të estrogjenit". Prania e këtij ilaçi në sistemin tuaj duhet të bëjë që nivelet tuaja të FSH të rriten. Deri në ditën e 10 -të, trupi juaj duhet të jetë në gjendje ta sjellë këtë në nivelet tuaja të FSH në normale. Nivelet më të larta të FSH në ditën e 10 mund të tregojnë një rezervë të ulët të vezoreve.
Hapi 3. Merrni një test AMH
Testi AMH është një test gjaku që vlerëson nivelet e hormonit tuaj antimülerian. AMH është një substancë e prodhuar vetëm në folikulat e vezoreve të vogla. Nivelet e këtij hormoni mendohet se pasqyrojnë furnizimin e mbetur të vezëve (ose rezervën vezore) të grave. Nivelet e AMH mund të testohen në çdo ditë të ciklit të grave.
- Nivele më të larta se zakonisht të AMH mund të jenë të pranishme te gratë e diagnostikuara me Sindromën e Ovarit Polikistik.
- Nivelet e AMH zakonisht përdoren për të përcaktuar se sa mirë gratë mund t'i përgjigjen ilaçeve të infertilitetit.
Hapi 4. Matni nivelet tuaja të Inhibin B
Inhibin B është një hormon proteinik i krijuar nga vezoret tuaja, dhe sekretohet nga folikula të vegjël, në zhvillim. Testimi i këtyre niveleve (përmes testit të gjakut) në ditën e tretë të ciklit tuaj mendohet se ndihmon në përcaktimin e sasisë dhe cilësisë së rezervës suaj të mbetur vezore.
- Fatkeqësisht, ky test mund të mos jetë i disponueshëm në të gjitha klinikat e fertilitetit.
- Ky test mund të jetë veçanërisht i dobishëm për gratë me çështje të pashpjegueshme të fertilitetit.
Metoda 3 nga 3: Nënshtrimi i një testi me ultratinguj
Hapi 1. Merrni një ultratinguj për të vlerësuar numrin e folikulave antrale
Folikulat antrale janë struktura të vogla që përmbajnë vezë të papjekura. Një ultratinguj transvaginal mund të kryhet për të vlerësuar vizualisht numrin e folikulave antrale (AFC). Përcaktimi i këtij numërimi mund të sigurojë një vlerësim të numrit të vezëve të mbetura të pranishme në secilën prej vezoreve tuaja.
- Ky test konsiderohet më i saktë se testimi i FSH për gratë e moshuara (më të mëdha se 44 vjeç).
- Nivelet tuaja të FSH mund të ndryshojnë nga muaji në muaj, ndërsa AFC juaj do të mbetet relativisht e qëndrueshme.
Hapi 2. Kontrolloni vëllimin tuaj të vezoreve
Një test ultratinguj transvaginal mund të përdoret gjithashtu për të matur vëllimin tuaj të vezoreve. Madhësia (vëllimi) e vezoreve tuaja gjithashtu mund të ndihmojë në tregimin e numrit të vezëve të mbetura në rezervën tuaj. Duke matur vezoret tuaja në 3 rrafshe dhe duke përdorur një llogaritje, mjeku juaj duhet të jetë në gjendje të përcaktojë vëllimin tuaj të vezoreve.
- Ky test vetëm nuk është treguesi më i saktë i rezervës ose pjellorisë së vezoreve.
- Ky informacion mund të jetë i dobishëm, megjithatë, kur vendoset në lidhje me rezultatet e tjera.
Hapi 3. Konsideroni një test "të kombinuar" të rezervës së vezoreve
Për disa gra, një kombinim i teknikave biokimike dhe imazherike (ultratinguj) mund të sigurojë vlerësimin më të saktë të rezervës së tyre vezore. Meqenëse asnjë test i vetëm i fertilitetit nuk mund të mburret me 100% saktësi, shpesh kombinohen metoda të shumta.
- Diskutoni këtë me kujdes me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor dhe zgjidhni 1-2 testet më të mira për ju.
- Kombinimi i shumë testeve në të vërtetë mund të mjegullojë rezultatet dhe të çojë në konfuzion.
Këshilla
- Shumë nga këto procedura testimi nuk mbulohen nga sigurimi mjekësor, ose mund të mbulohen vetëm pjesërisht. Kontaktoni kompaninë tuaj të sigurimeve për të gjetur se çfarë do të mbulojnë. Diskutoni kostot e para dhe opsionet e pagesës me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.
- Pavarësisht nëse zgjedhni këto teste apo jo, prapëseprapë mund të ndërmerrni hapa për të mbrojtur rezervën tuaj vezore.
