Detyrimet, të cilat janë pjesë e Çrregullimit Obsesiv Kompulsiv (OCD), janë sjellje, mendime ose rituale që dikush i përsërit pa pushim. Kjo bëhet në përpjekje për të neutralizuar ose eliminuar obsesionet ose mendimet kërcënuese. Detyrimet mund të ndërhyjnë në çdo aspekt të jetës së një personi. Megjithëse OCD mund të trajtohet me ilaçe, terapia është zakonisht lloji i parë i trajtimit që përdoret për të menaxhuar obsesionet dhe detyrimet. Nëse përjetoni sjellje të detyrueshme, mund të mësoni se si të filloni të merrni pjesë në terapi për të marrë trajtimin që ju nevojitet.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Zgjedhja e llojit të duhur të terapisë
Hapi 1. Gjeni një specialist OCD në zonën tuaj
Për të filluar ndjekjen e terapisë për detyrimet tuaja, duhet të gjeni një profesionist të shëndetit mendor në zonën tuaj i cili ka përvojë në trajtimin e detyrimeve. Kërkoni terapistë, psikologë ose këshilltarë që kanë licenca dhe grada nga programe dhe institucione të akredituara.
- Nëse jeni duke u trajtuar nga një psikiatër përmes ilaçeve, mund të dëshironi t'i kërkoni atyre një referim te një terapist i cili mund t'ju ndihmojë.
- Mjeku juaj i përgjithshëm mund të jetë në gjendje t'ju referojë tek një specialist. Ju gjithashtu mund të kërkoni qendra këshillimi që trajtojnë OCD në zonën tuaj.
- Ka baza të të dhënave në internet që mund t'ju ndihmojnë të gjeni specialistë të detyrimit në zonën tuaj. Shfletoni bazën e të dhënave të ofruar përmes [Fondacionit Ndërkombëtar OCD] ose [Psychology Today] për një listë të specialistëve të OCD në zonën tuaj në Shtetet e Bashkuara. Faqet e internetit të tjera të psikologjisë gjithashtu mund të listojnë specialistë në zonën tuaj.
- Ju mund të dëshironi të intervistoni terapistët para se të zgjidhni një. Ju mund ta pyesni terapistin se si i qasen trajtimit të detyrimeve, cili është sfondi i tyre me detyrimet dhe OCD, sa praktikë trajton OCD ose çrregullimet e ankthit dhe cilat janë ndjenjat e tyre në lidhje me trajtimin me ilaçe.
- Nëse ideja e intervistimit të terapistëve është shumë e frikshme për ju, atëherë konsideroni të kërkoni një mik që t'ju ndihmojë, ose përdorni mënyra të tjera për të mësuar më shumë rreth terapistit, të tilla si duke lexuar profilin e tyre në internet.
Hapi 2. Zgjidhni terapinë e duhur për ju
Ekzistojnë dy lloje kryesore të terapisë për çrregullimet obsesive kompulsive. Në varësi të mënyrës se si shfaqen detyrimet tuaja, një lloj terapie mund të jetë më i mirë për ju sesa tjetri.
- Lloji më i zakonshëm i terapisë për OCD është terapia njohëse e sjelljes. Në CBT, një terapist do të punojë me ju për të adresuar dhe ndryshuar modelet negative të mendimit që çojnë në sjelljen tuaj kompulsive.
- Një lloj tjetër terapie është ekspozimi dhe parandalimi i reagimit (ERP). Ky është një lloj CBT që është drejtuar veçanërisht drejt obsesioneve dhe detyrimeve. Për detyrimet, ju do të përqendroheni në parandalimin e përgjigjes, e cila synon t'ju ndihmojë të mësoni se si të mos i dorëzoheni shtrëngimeve tuaja kur ndiheni të nxitur ose të shqetësuar për diçka. Jo të gjithë terapistët do të jenë të trajnuar ose të njohur me terapinë ERP.
- Terapia e të folurit është një lloj tjetër i psikoterapisë. CBT shpesh përdoret si pjesë e terapisë së bisedës, së bashku me strategjitë e tjera që ju ndihmojnë të kuptoni rrënjën e detyrimeve tuaja. Terapia e bisedave synon t'ju ndihmojë të merreni me çështjet themelore.
- Nëse nuk jeni të sigurt se cilat janë detyrimet tuaja, atëherë merrni parasysh se cilat sjellje ndikojnë në jetën tuaj të përditshme. Mendoni për atë që keni qenë në gjendje të bëni dhe që nuk mund ta bëni më. Pse mendoni se nuk jeni më në gjendje t'i bëni këto gjëra? Për shembull, a shqetësoheni aq shumë për mos mbylljen e shtëpisë saqë nuk mund të dilni nga shtëpia? Ose, a duhet të lani duart aq shumë në ditë sa të ndikojë në jetën tuaj të punës? Nëse është kështu, atëherë terapia mund të jetë e dobishme për ju.
Hapi 3. Përcaktoni llojin e programit që është i përshtatshëm për ju
Ka lloje të ndryshme të seancave të terapisë që mund të zgjidhni të merrni pjesë. Lloji i terapisë që zgjidhni mund të varet nga shumë faktorë. Ju mund të kufizoheni nga ajo që është në zonën tuaj, për çfarë do të paguajë sigurimi juaj, ose me çfarë jeni të kënaqur.
- Lloji më i zakonshëm i terapisë janë seancat ambulatore, ku ju shihni terapistin tuaj një ose dy herë në javë. Seancat zakonisht zgjasin nga 45 deri në 50 minuta.
- Nëse keni nevojë për terapi më intensive, mund të ndiqni seanca më shumë herë në javë. Ju mund të merrni pjesë në seanca në grup ose solo ditë të shumta në javë, ose mund të merrni pjesë në seanca grupore dhe solo një herë në ditë për ditë të shumta. Ky lloj terapie shpesh kryhet përmes klinikave.
- Programet ditore janë një lloj tjetër i programit të trajtimit intensiv. Ju shkoni në një klinikë të shëndetit mendor për tetë orë ditë të shumta në javë për të marrë pjesë në seancat e terapisë në grup dhe individual.
- Spitalizimi ose objektet e kujdesit afatgjatë mund të zgjidhen nëse detyrimet tuaja janë të rënda dhe keni nevojë për trajtim dhe terapi intensive, rreth orës. Gjatë qëndrimit në terapi spitalore, ju do të kaloni nëpër seanca të terapisë individuale, grupore dhe familjare, së bashku me terapinë me ilaçe.
- Disa klinika ofrojnë terapi në distancë online dhe telefonike. Ky lloj terapie është i dobishëm nëse nuk ka klinikë ose terapist të mirë në zonën tuaj. Shumë klinika të kualifikuara ofrojnë terapi online ose telefonike, por ju duhet të kërkoni terapi cilësore në person para këtij opsioni. Nëse zgjidhni terapi në distancë, sigurohuni që të hulumtoni plotësisht klinikën ose qendrën para se t'i nënshtroheni terapisë për t'u siguruar që ata janë të kualifikuar dhe të ligjshëm.
Pjesa 2 nga 3: Përgatitja për seancën tuaj të parë të terapisë
Hapi 1. Shqyrtoni planin tuaj të sigurimit
Shumë kompani sigurimesh mbulojnë shpenzimet mjekësore dhe terapeutike të lidhura me sëmundjet mendore. Megjithatë, disa jo. Shumica e terapistëve dhe klinikave OCD ose qendrave të trajtimit pranojnë sigurim. Ndërsa përgatiteni për të shkuar në terapi, duhet të zbuloni nëse sigurimi juaj mbulon terapinë, çfarë mbulon ajo dhe çdo kosto tjetër që mund të keni për të paguar.
- Shumë kompani sigurimesh kanë terapistë brenda rrjetit që do të mbulojnë. Disa qendra ose terapistë do të ofrojnë mundësi sigurimi për klientët jashtë rrjetit.
- Seancat e terapisë zakonisht variojnë nga 50 dollarë në 150 dollarë. Nëse duhet të paguani nga xhepi, duhet të diskutoni mundësitë e pagesës me familjen dhe terapistin tuaj.
Hapi 2. Pranoni detyrimet tuaja
Një nga hapat e parë për të hequr qafe detyrimet tuaja është të pranoni se keni detyrime, se ato janë një problem dhe se doni të shpëtoni prej tyre. Në terapi, terapisti juaj do të punojë me ju për të identifikuar detyrimet tuaja, por ju mund të filloni të mendoni për to para seancës tuaj të parë.
- Disa nga detyrimet tuaja do të jenë vërtet të dukshme. Bëhuni gati të flisni për ato me terapistin tuaj. Ju gjithashtu mund të dëshironi të mendoni për atë që shkakton detyrimet tuaja. Një shkaktar është diçka që shkakton që gjendja juaj të përkeqësohet. Çdo informacion që mund të ndani me terapistin tuaj do të jetë i dobishëm.
- Nëse jeni duke menduar për terapi, me siguri e dini që keni OCD ose një problem me detyrimet. Ju duhet të jeni të sinqertë me veten në lidhje me problemin tuaj dhe duhet të kërkoni ndihmë. Mendoni për çdo ritual ose veprim që duhet të bëni, përndryshe do të keni ankth ekstrem. Për shembull, nëse duhet t’i numëroni gjërat pa pushim për të mos u shqetësuar ose mërzitur, mund të keni një detyrim numërimi.
- Llojet e tjera të detyrimeve mund të përfshijnë larjen obsesive të duarve, kontrollimin e flokëve pa pushim, ose nevojën për të organizuar të gjithë ushqimin në dollapin tuaj në mënyrë që etiketat të kenë të njëjtin drejtim.
Hapi 3. Bëhuni gati për një ndryshim
Ju mund të keni qenë duke i trajtuar detyrimet tuaja me ilaçe për një kohë. Ju mund të mendoni se po menaxhoni mirë. Por nëse po mendoni të shkoni në terapi, duhet të ndjeni se ka diçka më shumë që mund të bëhet për sjelljen tuaj kompulsive. Mbani në mend se nuk keni pse të punoni vetëm me gjendjen tuaj dhe se ka ekspertë që mund t'ju ndihmojnë. Para se të shkoni në terapi, vendosni që të punoni për të ndryshuar sjelljen tuaj dhe për ta bërë veten më të mirën që mund të jeni.
Tejkalimi i detyrimeve tuaja dhe heqja dorë nga ritualet mund të duket sfiduese, por ka profesionistë të shëndetit mendor që mund t'ju ndihmojnë. Terapia ka ndihmuar shumë njerëz me OCD dhe mund t'ju ndihmojë gjithashtu
Hapi 4. Menaxhoni pritjet tuaja
Shkuarja në një seancë terapie pa eliminuar sjelljen tuaj kompulsive ose fshirë shqetësimet tuaja. Ju papritmas nuk do të shëroheni nga OCD juaj ose nuk do të mësoni se si ta menaxhoni atë. Terapia është një trajtim i vazhdueshëm. Mund të duhet pak kohë për të parë rezultatet. Mos u dekurajoni ose mos u dorëzoni. Mënyra e vetme që nuk do të përmirësoheni është nëse ndaloni përpjekjet për të trajtuar dhe menaxhuar çrregullimin tuaj.
Koha që duhet për të filluar të shihni rezultatet ndryshon nga personi në person. Asnjëherë mos e krahasoni veten me të tjerët. Udhëtimi, detyrimet dhe ankthet tuaja janë unike për ju
Pjesa 3 nga 3: Nënshtrimi i terapisë për detyrimet
Hapi 1. Nënshtrohuni terapisë së përgjigjes
Kur merrni pjesë në terapi për detyrimet tuaja, mund t'i nënshtroheni terapisë me përgjigje ose ritual. Gjatë terapisë së përgjigjes, ju do të punoni me terapistin tuaj në zvogëlimin e dëshirës për të dhënë në detyrimin tuaj kur të nxitet. Qëllimi i kësaj terapie është t'ju ndihmojë të jeni në gjendje t'i rezistoni detyrimit tuaj.
- Në këtë terapi, ju do të punoni për të shpërndarë besimin se përfshirja në detyrim do të bëjë që një rezultat i keq të mos ndodhë. Ju gjithashtu punoni në zvogëlimin e ankthit të lidhur me mospërmbushjen e detyrimit.
- Gjatë kësaj terapie, ju do të identifikoni detyrimet ose ritualet tuaja. Ju mund të inkurajoheni të mbani një ditar me ritualet tuaja. Terapisti juaj dhe ju do të përdorni ditarin për të identifikuar detyrimet dhe fushat ku po luftoni për të kapërcyer detyrimet.
Hapi 2. Merrni pjesë në terapinë njohëse
Terapia e sjelljes njohëse është një trajtim i zakonshëm i terapisë për detyrimet. Gjatë kësaj terapie, ju do të punoni në ndryshimin e mendimeve negative që çojnë në detyrime. Ju do të punoni me terapistin tuaj në rifokusimin e modeleve të mendimit në mendime më të shëndetshme në mënyrë që të mos ndjeni detyrimet.
- Për shembull, terapisti juaj do t'ju ndihmojë të identifikoni detyrimet tuaja dhe ju ndihmon të kuptoni ndryshimin midis shqetësimeve tuaja të perceptuara që çojnë në detyrime dhe realitet. Terapisti juaj mund t'ju ndihmojë të kuptoni se nuk do të sëmureni edhe nëse nuk i lani duart dhjetë herë në ditë.
- Në CBT, ju do të punoni në ndërtimin e modeleve të të menduarit pozitiv në mënyrë që të mos ndjeni nevojën për detyrimet tuaja.
- Terapisti juaj mund të thotë: "Mos numërimi i të gjithë bizeleve në pjatën tuaj pa pushim nuk do t'ju bëjë të sëmurë. Provoni të numëroni bizelet tuaja në fillim të darkës, ose provoni të hani një vakt në javë ku nuk numëroni bizelet tuaja dhe shikoni nëse sëmureni ".
- Mbani në mend se ky proces do të marrë kohë dhe është e rëndësishme të ecni me një ritëm të ngadaltë dhe të qëndrueshëm. Mundohuni të jeni të durueshëm dhe kërkoni tregues të vegjël të përparimit gjatë rrugës.
Hapi 3. Merrni pjesë në terapinë e bisedave
Ju mund të zbuloni se përfshirja e psikoterapisë në planin tuaj të terapisë është e dobishme. Në terapinë e bisedave, ju dhe terapisti juaj flisni për gjërat që po ndodhin në jetën tuaj që mund të shkaktojnë ose ushqejnë OCD. Ju diskutoni kushtet themelore ose çështjet që mund të lidhen me detyrimet dhe flisni përmes tyre.
- Për shembull, ju mund të ndiheni si një dështim për shkak të detyrimeve tuaja, ose për shkak të një arsyeje krejtësisht të palidhur. Gjatë psikoterapisë së bisedës, ju mund të flisni përmes ndjenjave tuaja të dështimit në mënyrë që të arrini në një gjendje mendore më të shëndetshme.
- Terapisti juaj mund të thotë, "Më tregoni për fëmijërinë tuaj" ose "Çfarë ju shqetëson për mos numërimin/larjen e duarve?" Terapisti juaj gjithashtu mund të pyesë: "Pse ndiheni si të dështuar?"
Hapi 4. Shkoni në terapi në grup
Terapia në grup mund të jetë një lloj terapie e dobishme për ju. Terapia në grup ju vendos në një hapësirë të sigurt me njerëz të tjerë që kanë OCD dhe sjellje të detyrueshme. Gjatë terapisë në grup, një terapist i trajnuar lehtëson diskutimin midis njerëzve në grup. Në këtë mjedis, ju keni mundësinë të ndani përvojën tuaj me njerëzit që përballen me probleme të ngjashme dhe t'u bëni pyetje se si i trajtojnë gjërat.
- Seancat e terapisë në grup mund të kenë një fokus të veçantë.
- Ju mund të mësoni se si njerëzit e tjerë i qasen trajtimit të detyrimeve të tyre, si bashkëveprojnë në situata shoqërore ose si i mbajnë marrëdhëniet.
- Terapia në grup gjithashtu mund të përqëndrohet në aftësi, të tilla si vëmendja, relaksimi ose teknikat e frymëmarrjes së thellë për t'ju ndihmuar të mësoni se si të menaxhoni ankthin tuaj.
Hapi 5. Merrni parasysh terapinë familjare
Nëse detyrimet tuaja po prekin të gjithë familjen tuaj, ju mund të dëshironi të sugjeroni që të gjithë të shkojnë në terapi familjare pasi të keni bërë terapi individuale për një kohë. Në terapinë familjare, familja juaj mund të mësojë se si të merret me detyrimet tuaja, si t'ju ndihmojë dhe si të kujdeset për veten. Terapia familjare ndihmon në zgjidhjen e konflikteve dhe promovon të kuptuarit e detyrimeve.
- Terapia familjare gjithashtu ofron një hapësirë të sigurt për të gjithë në familjen tuaj për të diskutuar shqetësimet, frikën ose problemet e tyre në një mënyrë konstruktive.
- Për shembull, në terapinë familjare ju mund të thoni, "Unë mendoj se ju nuk i kuptoni plotësisht detyrimet e mia" ose "Kam nevojë për më shumë mbështetje nga ju". Familja juaj mund të thotë, "Unë nuk e kuptoj pse ata kanë detyrime" ose "Unë dua të ndihmoj, por nuk e di si."
Hapi 6. Filloni terapinë e OCD me ndihmën mjekësore
Nëse nuk jeni duke marrë ilaçe për OCD -në tuaj, mund të dëshironi të merrni në konsideratë terapinë e OCD të ndihmuar mjekësisht. I kombinuar me psikoterapinë, mjekimi është një trajtim i zakonshëm dhe efektiv për simptomat e OCD. Bisedoni me mjekun ose psikiatrin tuaj për terapinë me ilaçe.
Mjekimi mund të ndihmojë disa njerëz me simptomat e tyre OCD si një zgjidhje afatshkurtër ose si një mënyrë për të kontrolluar simptomat akute, kështu që mund t'ju ndihmojë edhe në këto situata
Hapi 7. Gjeni një grup mbështetës
Grupet mbështetëse nuk udhëhiqen gjithmonë nga profesionistë të shëndetit mendor. Në vend të një sesioni të fokusuar në terapi, grupet mbështetëse ofrojnë mbështetje dhe mirëkuptim nga ata në situata të ngjashme. Grupet mbështetëse janë të dobishme nëse jeni duke luftuar dhe keni nevojë për inkurajim ose shpresë.
