Djegiet e shkallës së tretë kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore. Ato depërtojnë në të gjithë trashësinë e lëkurës tuaj, nga epiderma në dermis dhe shtresat nënlëkurore të hipodermës. Plaga mund të duket e bardhë dhe dylli, kafe dhe e karbonizuar, ose e ngritur dhe e lëkurës; megjithatë mund të mos ketë ndonjë dhimbje në vend për shkak të dëmtimit të nervit. Merrni ndihmë të menjëhershme mjekësore nëse dyshoni se është e mundur një djegie e shkallës së tretë. Ndërkohë, siguroni kujdesin e ndihmës së parë dhe shikoni për shenjat e tronditjes. Proceset e trajtimit dhe shërimit për djegiet e shkallës së tretë kërkojnë kohë dhe do të ndryshojnë në varësi të natyrës së dëmtimit.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Marrja e ndihmës dhe ofrimi i ndihmës së parë
Hapi 1. Thirrni menjëherë shërbimet e urgjencës
Mos humbni kohë duke u përpjekur të kuptoni nëse është një djegie e shkallës së tretë. Sidomos nëse duket e bardhë dylli ose ngjyrë kafe e djegur, prodhon pak ose aspak dhimbje, ose mbulon një zonë të madhe, supozoni më të keqen. Telefononi 911 në SHBA, ose numrin e urgjencës ku jetoni.
Nëse jeni viktima e djegies dhe jeni vetëm, mund të tronditeni shumë shpejt. Thirrni për ndihmë menjëherë dhe - nëse është e mundur - shtrihuni me këmbët tuaja dhe plaga e ngritur
Hapi 2. Zhvendoseni viktimën e djegur në vend të sigurt kur është e mundur
Nëse shihni që dikush është djegur në mënyrë aktive, ose në afërsi të burimit të djegies, largojeni atë nga ai nëse është e sigurt për ju ta bëni këtë. Mbytni flakë mbi veshjet ose trupin e tyre me një batanije të lagur (nëse është e mundur) ose të thatë, ose një pallto të rëndë. Nëse ata janë të pavetëdijshëm ose dyshoni se një dëmtim i kokës ose qafës është i mundur, lëvizini ato vetëm nëse duhet dhe vetëm aq sa duhet.
Jini veçanërisht të kujdesshëm rreth djegieve të shkaktuara nga energjia elektrike, të tilla si linjat e rrëzimit të energjisë. Gjithashtu jini të vetëdijshëm për rrjedhjen e karburantit ose gazit shpërthyes në zonë, si pas një aksidenti automobilistik
Hapi 3. Mbuloni lehtë plagën dhe mos i bëni asgjë tjetër asaj
Mos derdhni ujë ose mos vendosni akull në një djegie të rëndë. Nëse ka rroba të djegura në plagë, lëreni të qetë. Ju do të bëni vetëm dëmtime të mëtejshme të indeve të lëkurës. Vendosni lirshëm një leckë të pastër pa garzë, të tilla si një fletë pambuku, mbi plagë.
Mundohuni të mos lejoni që mbulesa të ngjitet në plagë dhe mos e hiqni pasi ta keni aplikuar
Hapi 4. Menaxhoni shenjat e shokut derisa të arrijë ndihma
Tronditja, e cila mund të shkaktohet nga qarkullimi joadekuat i gjakut, është një shqetësim kërcënues për jetën për viktimat e rënda të djegieve. Nëse personi humbet vetëdijen, duket i dobët ose i hutuar, ka një puls të shpejtë por të dobët, ose përndryshe duket se po lufton në mënyra që nuk lidhen me vetë djegien, supozoni se ata do të tronditen.
- Vendoseni viktimën e djegur në shpinë, nëse është e sigurt t'i lëvizni.
- Ngrini këmbët e tyre rreth 30 centimetra, nëse është e mundur. Gjithashtu, nëse mundeni, ngrini zonën e djegies mbi zemrën e tyre.
- Mbulojini lirshëm me një batanije ose mbulesë tjetër nëse po dridhen. Mundohuni të mos lejoni që mbulesa të ngjitet në djegie.
- Nëse personi nuk merr frymë ose nuk ka puls, filloni CPR nëse jeni në gjendje.
Pjesa 2 nga 3: Trajtimi i djegieve të rënda në spital
Hapi 1. Merrni kujdes kritik për çdo kusht kërcënues për jetën
Nëse djegia ka dëmtuar organet vitale, ka shkaktuar humbje të madhe të gjakut ose ka çuar në shok, jeta juaj mund të jetë në rrezik. Ndërsa trajtimi i dëmtimit aktual të djegies sa më shpejt të jetë e mundur përmirëson shumë perspektivën e rimëkëmbjes, ekipit mjekësor mund t'i duhet së pari të stabilizojë shenjat tuaja vitale. Lëreni dhomën e urgjencës dhe ekipin e kujdesit kritik në punën e tyre. Pasi t'ju kenë stabilizuar, ata do të kujdesen për plagët e djegura.
Stabilizimi i një viktime të djegieve të shkallës së tretë mund të përfshijë përdorimin e IV, sigurimin e oksigjenit, intubimin ose ajrosjen e një viktime të pavetëdijshme, kryerjen e CPR ose përdorimin e defibrilatorit AED
Hapi 2. Nënshtrohuni pastrimit dhe pastrimit të plagës
Mbeturinat si veshjet e djegura, së bashku me indet e vdekura, duhet të hiqen nga plaga sa më shpejt të jetë e mundur në mënyrë që të zvogëlojë rrezikun e infeksioneve serioze ose komplikimeve të tjera. Bazuar në natyrën e djegies tuaj, mund të vendoseni në një vaskë të veçantë për pastrim dhe zbardhje, ose mund të kërkohen procedura kirurgjikale.
Hapi 3. Merrni lëngje intravenoze (IV)
Djegiet e shkallës së tretë shkaktojnë rrjedhjen e lëngut nga enët e gjakut, duke ndaluar organet të marrin ushqyesit e nevojshëm. Lëngjet IV e kundërshtojnë këtë, duke i dhënë trupit lëndë ushqyese dhe energji që i nevojiten për tu shëruar.
Djegiet e shkallës së tretë gjithashtu mund t'ju dehidratojnë, të cilat lëngjet IV me elektrolite mund të ndihmojnë për të luftuar
Hapi 4. Prisni të merrni trajtimin ECMO
Në ECMO, ose oksigjenim të membranës ekstrakorporale, mjekët do të tërheqin gjakun tuaj në një tub plastik. Dioksidi i karbonit hiqet nga gjaku, shtohet oksigjeni dhe gjaku kthehet në trup. Ky trajtim, së bashku me një ventilator të nivelit të ulët për të mbajtur mushkëritë tuaja në lëvizje, do të lehtësojë ngarkesën e punës në mushkëritë tuaja ndërsa shërohen.
Hapi 5. Rimëkëmbeni në një mjedis të ngrohtë dhe të lagësht
Mbajtja e zonës së djegies të ngrohtë dhe të lagësht mund të ndihmojë në procesin e shërimit. Kjo mund të sigurohet përmes ngrohësve dhe lagështuesve të dhomave të pajisura posaçërisht, dyshekëve të lëngshëm dhe pajisjeve të tjera të përdorura në njësinë e kujdesit intensiv të spitalit (ICU).
Bisedoni me mjekun tuaj për çdo rregullim mjedisor - të tilla si ngritja e termostatit ose shtimi i një lagështuesi - që duhet të bëni në shtëpi sapo të jeni të shkarkuar
Hapi 6. Merrni ilaçe kundër dhimbjeve
Ndërsa djegiet e shkallës së tretë ndonjëherë janë pa dhimbje në fillim për shkak të dëmtimit të nervit, me siguri do të përjetoni dhimbje të konsiderueshme përfundimisht. Ekipi mjekësor do të zhvillojë një regjim të menaxhimit të dhimbjes që i përshtatet specifikave të gjendjes tuaj. Ju mund të keni nevojë të përdorni ilaçe kundër dhimbjeve për një kohë të gjatë.
Hapi 7. Presin transplantet e lëkurës dhe kirurgji rindërtuese
Indet që shkatërrohen nga një djegie e shkallës së tretë nuk do të shërohen, që do të thotë se plaga juaj mund të ketë nevojë të mbulohet nga një transplant i lëkurës - ind i shëndetshëm i mbledhur nga diku tjetër në trupin tuaj. Vendi i dhuruesit do të duket si një gju i kruarur më pas dhe do të kërkojë kujdes të thjeshtë pas tij mjaft të thjeshtë. Në varësi të natyrës së djegies tuaj, disa raunde të procedurave të transplantit të lëkurës mund të jenë të nevojshme.
Ju gjithashtu mund të keni nevojë t'i nënshtroheni një ose disa raundeve të kirurgjisë rindërtuese kozmetike. Mos u shqetësoni nga termi "kozmetikë" - ky lloj operacioni mund të ndihmojë në proceset tuaja të shërimit fizik dhe emocional
Hapi 8. Pyesni për përdorimin e syzeve të realitetit virtual gjatë ndërrimit të veshjes
Veshja e syzeve të realitetit virtual mund të ndihmojë në lehtësimin e ankthit të pacientit të djegur pasi veshjet e tyre ndryshojnë. Nëse spitali juaj e ofron këtë, ju do të vishni syze që ju vendosin në "Bota e dëborës", ku do të keni mundësi të hidhni topa bore dhe të shijoni një botë dimërore, arktike. Kjo do t'ju ndihmojë të shpërqendroni dhe relaksoheni ndërsa veshjet tuaja po ndryshojnë.
Pjesa 3 nga 3: Trajtimi i vazhdueshëm në shtëpi
Hapi 1. Ndiqni planin tuaj të rekomanduar të menaxhimit të dhimbjes
Kombinimi i dëmtimit të djegur, shartimi i lëkurës dhe/ose kirurgjia mund t’ju lërë në një dhimbje të madhe. Në varësi të natyrës së plagës tuaj, mund t’ju përshkruhen medikamente për dhimbje topike, orale ose të injektueshme. Ilaçet e fuqishme të dhimbjes gjithashtu mund të çojnë në varësi - siç është varësia nga opioidet - kështu që ndiqni me shkrim planin tuaj të dozimit dhe raportoni çdo problem tek mjeku juaj.
Shenjat e varësisë ndaj ilaçeve të dhimbjes mund të përfshijnë ndryshime në modelet e gjumit dhe zakonet e përditshme; përgjumje ose letargji; zvogëlimi i shqetësimit për higjienën bazë; ndryshimet e personalitetit; humbje peshe dhe ulje e oreksit; dhe simptoma të vazhdueshme të ngjashme me gripin
Hapi 2. Aplikoni veshjet hidrokolloide ose hidrogel siç përshkruhet
Të dyja këto veshje ndihmojnë në hidratimin dhe mbrojtjen e plagëve të djegura, dhe shpesh përshkruhen për një gamë të gjerë dëmtimesh nga djegia. Nëse mjeku juaj përshkruan njërën prej tyre si pjesë e regjimit tuaj të kujdesit të plagës, sigurohuni që të kuptoni plotësisht se si t'i aplikoni dhe ndryshoni ato.
- Veshjet hidrokolloide janë arna të thjeshta, një-copë, ngjitëse që sigurojnë një barrierë rezistente ndaj ujit dhe një shtresë xhel për plagën. Çdo copë mund të zgjasë për 3-5 ditë. Këto janë më të zakonshme për djegie të lehta ose të moderuara.
- Veshjet Hydrogel përmbajnë një polimer hidratues që duhet të mbështillet lirshëm me një fashë garzë për të mbetur në vend. Një veshje e vetme mund të zgjasë deri në 4 ditë. Ato janë më së shpeshti të përshkruara për plagët me flluska.
Hapi 3. Hani një dietë të pasur me proteina dhe rrisni marrjen e lëndëve ushqyese
Duhet shumë energji që trupi juaj të shërohet, kështu që ju duhet t'i siguroni atij karburant shtesë të shëndetshëm derisa të shëroheni. Proteina është një lëndë djegëse e shkëlqyeshme për shërimin, kështu që rrisni marrjen e mishit pa yndyrë, arra, fasule, kos, vezë, tofu dhe produkte soje.
- Vitamina A, vitamina C dhe zinku gjithashtu mund të ndihmojnë në shërimin e plagëve. Rritni marrjen e frutave dhe perimeve të freskëta - veçanërisht agrume për vitaminë C dhe zarzavate me gjethe të errëta për vitaminë A - dhe shtoni ushqim deti, kokrra të fortifikuara dhe mish të kuq për zink.
- Mjeku juaj gjithashtu mund të rekomandojë një multivitamin ose shtesë të ngjashme ushqyese.
- Konsultohuni me një dietolog të regjistruar për ndihmë në hartimin e dietës më të mirë për shërimin e plagëve për ju.
Hapi 4. Kërkoni terapi për nevojat tuaja fizike dhe emocionale
Ndërsa shëroheni nga djegia juaj, mund të zbuloni se lëvizshmëria dhe koordinimi juaj janë dëmtuar nga dëmtimi i indeve, dëmtimi i nervit, indi i mbresë dhe dhimbja kronike. Seancat e rregullta të terapisë fizike mund të ndihmojnë në përmirësimin e cilësisë tuaj të jetës ndërsa shëroheni. Një djegie në pëllëmbën tuaj, për shembull, mund të shkaktojë dëme të përhershme që kërkon terapi të gjerë fizike dhe stërvitje për të përdorur përsëri dorën.
