Gastropareza, e quajtur edhe zbrazja e vonuar e stomakut, është një gjendje në të cilën stomaku juaj nuk mund ta zbrazë siç duhet përmbajtjen e tij në zorrën e hollë. Ka shkaqe të shumta të gastroparezës, me më të zakonshmet që janë idiopatike (pa shkak të përcaktuar), diabet, ose post-kirurgjikal. Fatkeqësisht, gastropareza diabetike është një gjendje kronike që nuk mund të shërohet; megjithatë, ka disa gjëra që mund të bëni për të pakësuar simptomat, duke ju lejuar të bëni një jetë relativisht normale.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Trajtimi i Gastroparezës Diabetike në shtëpi
Hapi 1. Jini të vetëdijshëm për atë që shkakton gastroparezën diabetike
Për njerëzit që kanë pasur diabet për një kohë (normalisht të paktën 10 vjet me sëmundjen), gradualisht fillojnë të shfaqen komplikime të tilla si dëmtimi i nervave. Kjo është arsyeja pse njerëzit me diabet dihet se kanë zvogëluar ndjesinë në ekstremitetet e tyre (më së shpeshti këmbët) me kalimin e kohës, pasi dëmtimi nervor shkon paralelisht me nivelet e ngritura kronike të sheqerit në gjak. Një nerv që mund të dëmtohet në afat të gjatë me diabetin është nervi vagus, i cili është përgjegjës për të ndihmuar në tretjen e ushqimit. Dëmtimi i nervit vagus si rezultat i sheqernave të larta në gjak është ajo që shkakton gastroparezën diabetike.
Hapi 2. Monitoroni nivelet e sheqerit në gjak
Nëse keni gastroparezë diabetike, ose jeni në rrezik të zhvillimit të gjendjes, është veçanërisht e rëndësishme të shikoni nga afër nivelet e sheqerit në gjak. Kjo ndodh sepse shumë kohë e kaluar me nivele të larta të sheqerit në gjak do të përshpejtojë shkallën e dëmtimit të nervit vagus, duke penguar më tej tretjen. Prandaj, nëse monitoroni me vetëdije sheqernat e gjakut dhe bëni përpjekje për t'i mbajtur ato në "diapazonin normal" për sa më shumë kohë të jetë e mundur, do të minimizoni shkallën e çdo dëmtimi të mëtejshëm.
- Vlera normale për glukozën në gjak varion nga 70mg/dl në 110mg/dl. Nëse sheqeri juaj në gjak është jashtë këtij kufiri, mund t'ju duhet të merrni insulinë (ose doza më të larta të ilaçeve) për të ulur nivelet e sheqerit në gjak. Flisni me mjekun tuaj se cilat strategji janë më të mirat në rastin tuaj të veçantë.
- Ju mund të blini një glukometër në çdo farmaci për të monitoruar nivelet e sheqerit tuaj në shtëpi. Për të përdorur një glukometër, përdorni një pajisje lancet për të goditur majën e gishtit. Vendosni një pikë gjaku në shirit dhe prisni për disa sekonda ndërsa pajisja numëron nivelin e sheqerit në gjak.
Hapi 3. Merrni insulinën tuaj pas ngrënies dhe jo më parë
Kur vuani nga gastropareza diabetike, këshillohet që të merrni injeksione të insulinës pas ngrënies së vakteve në vend të mëparshëm. Kjo do të sigurojë që efektet e insulinës të vonohen (duke pasur parasysh që shkalla e tretjes vonohet) dhe që nivelet e sheqerit në gjak të kontrollohen.
Sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj para se të ndryshoni regjimin tuaj të insulinës
Hapi 4. Hani vakte më të vogla, më të shpeshta
Për të lehtësuar simptomat e gastroparezës diabetike, këshillohet të hani vakte më të vogla, më të shpeshta në vend të atyre më të rralla. Kjo është për shkak të faktit se ushqimet më të vogla treten më lehtë, dhe lëndët ushqyese të rëndësishme mund të absorbohen nga trupi më shpejt.
- Sasitë më të vogla të ushqimit gjithashtu parandalojnë rritjen e sheqernave në gjak, gjë që zvogëlon nevojën për prodhimin e insulinës. Kjo është shumë e rëndësishme për njerëzit me diabet.
- Mundohuni të hani gjashtë vakte të vogla në ditë në vend të tre ushqimeve të mëdha.
Hapi 5. Praktikoni të përtypni ushqimin tuaj siç duhet
Përtypja e ushqimit siç duhet ndihmon në tretjen e ushqimit. Kjo është për shkak të faktit se përtypja e duhur prish strukturën e ngurtë të ushqimit, duke e bërë atë shumë më të lehtë për tretjen e acidit të stomakut.
Përtypja e duhur e ushqimit përfshin përtypjen për periudha më të gjata kohore, ngrënien e pjesëve të vogla dhe gëlltitjen ngadalë. Mos nxitoni kur hani - merrni kohën tuaj dhe përqendrohuni në përtypjen e plotë të çdo kafshate
Hapi 6. Shmangni ushqimet që janë të larta në yndyrë
Theshtë e vështirë për trupin të tretet yndyra pasi është e patretshme në ujë. Prandaj, tretja e yndyrës kërkon më shumë kohë dhe përpjekje. Ushqimet yndyrore duhet të shmangen sa herë që është e mundur, veçanërisht nëse keni gastroparezë diabetike.
- Ushqimet me yndyrë të lartë përfshijnë gjalpin, djathin, mishin e përpunuar, produktet e konservuara dhe çdo mish të skuqur.
- Ushqimet acide dhe pikante gjithashtu mund të rrisin simptomat tek ata me gastroparesis.
- Përveç kësaj, shmangni pijet e gazuara, pasi mund të përkeqësojnë distensionin e barkut.
Hapi 7. Shmangni ngrënien e ushqimit që është i pasur me fibra
Edhe pse fibrat janë të shëndetshme për shumicën e individëve, nëse vuani nga gastropareza diabetike shumë fibra mund të përkeqësojnë problemet tuaja të tretjes. Flisni me mjekun tuaj para se të bëni ndryshime të rëndësishme në dietën tuaj; megjithatë, mjeku juaj mund të rekomandojë heqjen e ushqimeve me fibra të larta si portokalli, brokoli, mollë me lëkurë, grurë, fasule, arra, lakër jeshile dhe lakër të kuqe.
Nëse keni nevojë të shkurtoni fibrat, provoni të hiqni fibrat e tretshme, duke ngrënë në vend të tyre sasi të vogla të fibrave të patretshme. Fibra e patretshme përfshin gjëra të tilla si selino dhe krunde gruri
Hapi 8. Filloni të stërviteni
Ushtrimi gjithashtu mund të ndihmojë në përmirësimin e tretjes dhe kontrollin e sheqerit në gjak. Ushtrimi jo vetëm që ndihmon në përdorimin më të shpejtë të sheqerit në gjakun tuaj, por gjithashtu zhvillon kanale për thithjen e sheqerit që janë "të pavarura nga insulina".
Çfarë do të thotë kjo është se stërvitja përmirëson aftësinë tuaj të përgjithshme për të tretur dhe për të absorbuar sheqerin nga ushqimi juaj pa shkaktuar dëme të mëtejshme nervore nëse vuani nga gastropareza diabetike
Hapi 9. Mos u shtri pas ngrënies
Isshtë e rëndësishme të uleni drejt ndërsa hani dhe të shmangni shtrirjen për të paktën dy orë pas ngrënies. Kjo do të ndihmojë tretjen për shkak të gravitetit.
Pjesa 2 nga 3: Marrja e trajtimit mjekësor për gastroparezën diabetike
Hapi 1. Merrni ilaçe për të rritur shkallën e tretjes
Nëse jeni diagnostikuar me gastroparezë, mjeku juaj mund të përshkruajë disa ilaçe për të ndihmuar në procesin e tretjes. Kjo perfshin:
- Metoklopramid: Ky ilaç ndihmon në stimulimin e tkurrjes së muskujve të stomakut. Ndihmon gjithashtu në përshpejtimin e zbrazjes së stomakut, duke i lejuar pacientit të hajë. Ilaçi gjithashtu ndihmon në parandalimin e përzierjes dhe të vjellave. Duhet të merret gjysmë ore para ngrënies dhe para gjumit. Doza është zakonisht 10 mg tri herë në ditë.
- Antibiotikët: Disa antibiotikë, si azitromicina dhe eritromicina, mund të përdoren për të rritur shkallën e lëvizshmërisë së GI.
- Ranitidine: Ky ilaç zakonisht përdoret për të trajtuar urthin, por ndonjëherë përdoret jashtë etiketës për të trajtuar gastroparezën. vepron duke rritur lëvizshmërinë e aparatit tretës. Doza është zakonisht 1 mg për kilogram, e marrë dy herë në ditë në formën e tabletave orale.
- Dijeni se nauzeja është mjaft e zakonshme krahas gastroparezës diabetike, për shkak të një "ndjenje tepër të plotë" në stomakun tuaj. Për këtë arsye, Metoklopramidi ose anti-të përzierët e tjerë si Ondansetron (Zofran) mund të jenë ndihmë.
Hapi 2. Optimizoni kontrollin e sheqerit në gjak
Nëse zbuloni se sheqernat e gjakut nuk janë nën kontroll të duhur (ose nuk po i përmbushni objektivat që mjeku juaj ju ka caktuar), mjeku juaj mund të përshkruajë doza më të larta të ilaçeve ose të insulinës. Siç u përmend më parë, sigurimi i kontrollit të duhur të sheqerit në gjak përmes strategjive dietike dhe ilaçeve është çelësi për të minimizuar përparimin e gastroparezës diabetike. Me fjalë të tjera, sa më mirë të kontrollohen sheqernat në gjakun tuaj, aq më pak dëmtime në procesin tuaj tretës në afat të gjatë.
Disa ilaçe për diabetin, të tilla si pramlintide, liraglutide dhe exenatide mund të vonojnë zbrazjen e stomakut. Nëse merrni këto ilaçe, bisedoni me mjekun tuaj për kalimin në një ilaç tjetër
Hapi 3. Dijeni që mjeku juaj mund t’ju vendosë në një dietë të lëngshme
Në disa raste të gastroparezës diabetike, mjeku juaj do t’ju këshillojë të ndiqni një dietë të lëngshme, pasi ushqimet e lëngëzuara treten më lehtë. Lëngjet e pranueshme përfshijnë qull, çaj, qumësht dhe supë.
Dieta e lëngshme është shpesh e përkohshme derisa përkeqësimet e gastroparezës suaj të qetësohen
Hapi 4. Pësoni stimulim elektrik të muskujve të stomakut
Kjo është e rezervuar për raste më të rënda. Për të marrë këtë trajtim, një pajisje e operuar me bateri implantohet në bark. Pajisja dërgon impulse elektrike në muskujt e barkut. Kjo ndihmon për të rritur zbrazjen e stomakut dhe për të zvogëluar nauze dhe të vjella.
Kjo procedurë bëhet kirurgjikale nën anestezi të përgjithshme, që do të thotë se do të flini në mënyrë që të mos përjetoni dhimbje
Hapi 5. Zgjedhni kirurgjinë
Kirurgjia më invazive mund të jetë e nevojshme në rastet më të rënda të gastroparezës diabetike. Gjatë këtij operacioni, një tub jejunostomie futet direkt në zorrën e hollë përmes barkut. Ky tub do t'ju lejojë të ushqeheni duke e dërguar ushqimin direkt në zorrën e hollë.
Tubi i jejunostomisë mund të përdoret gjithashtu për të dekompresuar traktin GI për të lehtësuar simptomat
Pjesa 3 nga 3: Njohja e Simptomave të Gastroparezës Diabetike
Hapi 1. Kërkoni një ndjenjë të plotësisë
Një simptomë e hershme e gastroparezës diabetike është ndjenja e të qenit i ngopur shumicën e kohës. Kjo shkaktohet nga zbrazja e vonuar e stomakut.
- Kur dikush ha ushqim, ushqimi ruhet në stomak dhe pastaj merret në zorrët pasi të ketë ndodhur tretja fillestare.
- Kur vonohet zbrazja e stomakut, ju jeni më të prirur të ndiheni të ngopur gjatë gjithë kohës.
- Përzierja dhe të vjellat që përmbajnë ushqim të gëlltitur kohët e fundit janë gjithashtu një simptomë.
Hapi 2. Shihni nëse ndiheni të fryrë
Fryrja shkaktohet nga vonesa e zbrazjes së stomakut që mund të shkaktohet nga dëmtimi i muskujve të barkut. Këta muskuj ndihmojnë në tretjen e ushqimit.
- Kur ato nuk janë në gjendje të mirë pune, tretja dhe zbrazja vonohen, duke bërë që gazrat të bllokohen në stomak dhe zorrët në vend që të lëshohen.
- Ky grumbullim i gazrave mund t'ju bëjë të ndiheni të fryrë.
Hapi 3. Identifikoni dhimbjen e barkut
Dhimbja e barkut për shkak të gastroparezës ndihet në pjesën e sipërme të barkut dhe shkaktohet nga akumulimi i ushqimit në stomak dhe tretja e vonuar. Kjo mund t’ju bëjë të ndjeni dhimbje dhe siklet pasi ushqimi nuk kalon nëpër procesin normal të tretjes dhe zbrazjes së stomakut.
Hapi 4. Kini kujdes për ndryshimet në nivelet e përgjithshme të sheqerit në gjak
Gastropareza diabetike mund të shkaktojë një ulje të nivelit të përgjithshëm të sheqerit në gjak pas ngrënies. Kjo ndodh sepse ushqimi që hahet ndahet në sheqer, kështu që kur ka një vonesë në tretje, mund të keni një sasi të reduktuar të sheqerit në gjak.
Përveç një sheqeri në gjak më të ulët se normal menjëherë pas ngrënies, ju gjithashtu mund të keni nivele të papritura më të larta të sheqerit në gjak më vonë pasi ushqimi që tretet më ngadalë më në fund hyn në qarkullimin tuaj të gjakut
Hapi 5. Konsideroni nëse keni humbur peshë
Humbja e peshës shkaktohet nga zbrazja e vonuar e stomakut që ju bën të ndiheni të ngopur shumicën e kohës. Kjo bën që shumë njerëz të hanë më pak ushqim sepse ndihen më pak të uritur.
Hapi 6. Identifikoni një ndjesi acidike në fyt
Një ndjenjë acidike në fyt shkaktohet nga regurgitimi i ushqimit në ezofag, i cili mund të ndodhë si rezultat i vonimit të zbrazjes së stomakut.
- Ezofagu ndihmon në lidhjen e gojës dhe stomakut. Kur ka shumë ushqim në stomak dhe nuk zbrazet, ushqimi mund të lëvizë lart në ezofag.
- Ky ushqim zakonisht përzihet me lëngjet e stomakut dhe, kur të regurgitohet, shkakton një ndjesi djegieje në ezofag (ndjenja e “urthit”).
