Fibroids janë tumore që rriten në mukozën muskulare të mitrës. Fibromat e mitrës janë shumë të zakonshme, edhe pse shumica e tyre nuk shkaktojnë simptoma. Fibroids janë zakonisht beninje (jo kanceroze). Nëse fibroids shkaktojnë dhimbje, siklet, periudha të vështira menstruale ose komplikime të tjera, ato do të duhet të trajtohen. Mjekimi mund të përdoret për tkurrjen e fibroideve dhe/ose zvogëlimin e simptomave të lidhura me fibroidet. Gjithashtu, metoda të shumta kirurgjikale-duke filluar nga operacioni minimal invaziv deri tek kirurgjia e madhe-mund të përdoren për heqjen e fibroidit.
Hapa
Metoda 1 nga 3: Trajtimi i Fibroids me ilaçe
Hapi 1. Merrni pilula kontraceptive dhe/ose agjentë progestativë
Pilula kontraceptive dhe agjentë të tjerë progestues mund të përdoren për të rregulluar ciklet menstruale dhe për të zvogëluar gjakderdhjen. Këto ilaçe hormonale shpesh përshkruhen për të zvogëluar simptomat e miomës së mitrës. Kontraceptivët oralë gjithashtu do të parandalojnë shtatzëninë.
- Nëse ilaçi nuk përmirëson gjakderdhjen pas 3-4 muajsh, flisni me mjekun tuaj.
- Gratë mbi 35 vjeç që pinë cigare nuk duhet të përdorin kontraceptivë oralë.
- Pilulat kontraceptive orale dhe agjentët progestativë nuk do të kenë efekt në madhësinë e miomës.
- Efektet anësore mund të përfshijnë: njollosjen mes periodave, nauze, dhimbje koke, ndjeshmëri të gjirit, dëshirë seksuale më të ulët, shtim në peshë, ndryshime të humorit dhe/ose periudha të anashkaluara.
Hapi 2. Bëni një pajisje intrauterine hormonale të implantuar
Një pajisje intrauterine që lëshon progestin (IUD) është një pajisje e vogël e vendosur në mitrën tuaj. Kjo pajisje parandalon periodat e rënda (ose në disa raste shkakton ndërprerjen e periodave), gjë që zvogëlon simptomat e fibroidit. IUD gjithashtu parandalon shtatzëninë.
- Ky lloj IUD mund të qëndrojë në trupin tuaj deri në 5 vjet.
- IUD -të do të trajtojnë vetëm simptomat e fibroids, nuk do t'i zvogëlojnë ose zvogëlojnë ato.
- Efektet anësore mund të përfshijnë: gjakderdhje më të rëndë menstruale gjatë 2-3 javëve të para pas futjes, gjakderdhje të përparuar, dhimbje të lehta të shpinës, dhimbje koke, nervozizëm/ankth, marramendje të lehtë, nauze, të vjella, fryrje dhe/ose ndjeshmëri të gjirit.
Hapi 3. Merrni acid traneksamik për të trajtuar simptomat
Acidi tranexamik (i quajtur edhe Lysteda) është një ilaç jo hormonal që synon të lehtësojë shqetësimin e menstruacioneve të rënda. Ky ilaç mund të ndihmojë në lehtësimin e disa prej simptomave të miomës së mitrës.
- Ky ilaç zakonisht merret 3 herë në ditë deri në 5 ditë gjatë periudhës tuaj mujore. Ju nuk mund ta merrni atë për më shumë se 5 ditë.
- Efektet anësore mund të përfshijnë: nauze, të vjella, diarre ose marramendje.
Hapi 4. Merrni ilaçe agoniste GnRH
Medikamentet agoniste GnRH (të quajtura edhe Lupron) bëjnë që trupi juaj të kalojë në një gjendje të përkohshme të menopauzës. Kjo ndalon ciklin tuaj të menstruacioneve dhe shkakton tkurrjen e fibroideve. Pasi të ndaloni marrjen e këtij ilaçi, fibroidet mund të rriten përsëri.
- Ndonjëherë kjo përdoret për tkurrjen e fibroideve para heqjes kirurgjikale.
- Efektet anësore mund të përfshijnë afshe të nxehta, depresion, pagjumësi, dëshirë të ulët seksuale dhe dhimbje të kyçeve.
- Në përgjithësi ky ilaç duhet të përdoret më gjatë se 6 muaj.
- Ju nuk duhet ta merrni këtë ilaç nëse ka ndonjë shans që të jeni shtatzënë.
- Pasi të ndaloni marrjen e ilaçeve agoniste GnRH, mund të duhen 2-8 javë që cikli juaj menstrual të kthehet.
Metoda 2 nga 3: Heqja e Fibroideve Kirurgjikale
Hapi 1. Bëni embolizimin e arteries së mitrës nëse doni një procedurë ambulatore
Kjo procedurë minimalisht invazive përfshin injektimin e grimcave të vogla (agjentë embolikë) në arteriet që furnizojnë mitrën me gjak. Kjo ndërpret rrjedhjen e gjakut në miomat e mitrës, duke bërë që ato të tkurren dhe të vdesin. Embolizimi i arteries mitrës (Emiratet e Bashkuara Arabe) mund të jetë shumë efektiv në trajtimin e fibroideve të dhimbshme.
- Emiratet e Bashkuara Arabe kryhen nga një radiolog, në një komplet radiologjie dhe jo në një dhomë operacioni.
- Pas procedurës, duhet të shtriheni në shtrat për 6 orë. Kjo zakonisht nuk kërkon një qëndrim gjatë natës në spital.
- Komplikimet mund të ndodhin nëse furnizimi me gjak i vezoreve ose organeve të tjera komprometohet, edhe pse kjo është e rrallë.
- Zgjidhni këtë procedurë nëse nuk shpresoni të mbeteni me barrë në të ardhmen.
Hapi 2. Bëni miomektomi nëse po përpiqeni të mbeteni shtatzënë
Myomectomy është një procedurë jashtëzakonisht efektive për heqjen e fibroids, veçanërisht në gratë që shpresojnë të mbeten me barrë. Megjithatë, shumë gra të reja ka të ngjarë të rigjenerojnë fibroidet gjatë jetës së tyre. Gratë që janë në postmenopauzë nuk ka të ngjarë të shohin kthimin e fibroideve. Ekzistojnë 3 mënyra për të kryer një miomektomi, dhe këto ndryshojnë në aspektin e invazivitetit. Madhësia dhe vendndodhja e miomave tuaja do të ndihmojnë në përcaktimin se cila metodë është e përshtatshme për ju.
- Myomectomy histeroskopike - Për këtë procedurë, kirurgu juaj heq fibroids duke përdorur instrumente të futur përmes vaginës tuaj. Kjo mund të bëhet vetëm për fibroidet submukozale (fibroidet brenda mitrës). Kjo është një procedurë ambulatore dhe mund të bëhet në disa orë. Shumica e grave do të kenë nevojë për 1-4 ditë në shtëpi për t'u shëruar plotësisht.
- Miomektomia laparoskopike - Kjo procedurë përdor instrumente të futur përmes prerjeve të vogla në barkun tuaj për të hequr fibroids. Shumica e grave do të qëndrojnë 1 natë në spital, e ndjekur nga 2-4 javë duke u shëruar në shtëpi.
- Miomektomia abdominale - Për këtë procedurë, një prerje e vogël bëhet përmes lëkurës në barkun tuaj të poshtëm. Fibromat hiqen përmes këtij hapjeje. Muskuli i mitrës është i qepur së bashku me disa shtresa të qepjeve. Shumica e grave do të qëndrojnë për 2 netë në spital, e ndjekur nga 4-6 javë duke u shëruar në shtëpi.
Hapi 3. Përdorni miolizën nëse doni të shëroheni shpejt
Myolysis është një procedurë laparoskopike në të cilën një gjilpërë futet në fibroids dhe rryma elektrike ose ngrirja përdoret për të shkatërruar fibroids dhe zvogëlon enët e gjakut që i furnizojnë ato.
- Në varësi të vendndodhjes së miomës tuaj, kjo procedurë mund të përdorë një laparoskop (i cili kërkon një prerje të vogël) ose një histeroskop (i cili futet në vagjinën tuaj).
- Myoliza histeroskopike mund të bëhet brenda disa orësh. Mioliza laparoskopike mund të kërkojë një qëndrim gjatë natës në spital.
- Shumica e grave do të kenë nevojë për 1-4 ditë që të shërohen në shtëpi.
- Zgjidhni këtë procedurë nëse nuk keni plane të menjëhershme për të mbetur shtatzënë. Mitrës suaj do t’i duhet kohë të shërohet, por ju mund të jeni në gjendje të mbeteni me barrë në të ardhmen.
Hapi 4. Bëni ablacion endometrial nëse nuk planifikoni të mbeteni shtatzënë
Kjo procedurë përfshin futjen e një instrumenti të specializuar në mitrën tuaj. Ky instrument përdor nxehtësi dhe/ose energji elektrike për të shkatërruar mukozën e mitrës tuaj. Kjo procedurë ose do të zvogëlojë ose përfundojë përgjithmonë rrjedhën tuaj menstruale.
- Kjo procedurë mund të kryhet me nxehtësi, ujë të nxehtë, energji mikrovalë ose një rrymë elektrike.
- Ablacioni endometrial zvogëlon shumë aftësinë tuaj për të pasur fëmijë dhe rrit mundësinë e komplikimeve nëse duhet të mbeteni shtatzënë.
- Ablacioni endometrial nuk rekomandohet për gratë që ende shpresojnë të mbeten me barrë.
- Kjo konsiderohet një procedurë ambulatore dhe mund të përfundojë brenda pak orësh. Shumica e grave do të kenë nevojë për 1-4 ditë pushim në shtëpi për t'u shëruar.
Hapi 5. Bëni histerektomi nëse jeni afër menopauzës
Hysterectomy është një procedurë kryesore kirurgjikale që përfshin heqjen e mitrës. Histerektomia është e vetmja mënyrë për të shëruar përgjithmonë dhe plotësisht miomat e mitrës. Ky operacion do të përfshijë 1-3 ditë qëndrim në spital, si dhe 4-6 javë kohë shërimi në shtëpi. Vendndodhja e fibroideve tuaja, çdo problem tjetër riprodhues që mund të keni dhe sa afër jeni me menopauzën do t'ju ndihmojë ju dhe mjekun tuaj të përcaktoni se cili lloj histerektomie është i duhuri për ju. Kjo perfshin:
- Histerektomia subtotale (histerektomia e pjesshme) - Në këtë procedurë, hiqet vetëm pjesa e sipërme e mitrës. Kjo është ideale nëse jeni ende shumë larg nga menopauza.
- Hysterectomy totale - Në këtë procedurë, e gjithë mitra dhe qafa e mitrës hiqen. Në disa raste, vezoret dhe tubat fallopiane hiqen gjithashtu.
- Histerektomia radikale - Kjo procedurë përfshin heqjen e mitrës, indit në të dy anët e qafës së mitrës dhe pjesën e sipërme të vaginës.
Metoda 3 nga 3: Diagnostifikimi i fibroideve të mitrës
Hapi 1. Njohni simptomat e miomës
Për shumë gra, miomat nuk do të shkaktojnë asnjë simptomë. Fibroids shpesh zbulohen gjatë një ekzaminimi rutinë të legenit. Fatkeqësisht, në gratë që përjetojnë simptoma të miomës, këto mund të jenë të dhimbshme. Simptomat e fibroideve të mitrës përfshijnë:
- Gjakderdhje e rëndë dhe perioda të dhimbshme
- Ndjenja e plotësisë ose presionit në zonën e legenit
- Swnjtje e barkut të poshtëm
- Urinim i shpeshtë
- Dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale
- Dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës
- Komplikimet gjatë shtatzënisë
- Problemet riprodhuese, përfshirë infertilitetin (i cili është jashtëzakonisht i rrallë)
Hapi 2. Lini një takim me mjekun tuaj
Nëse jeni duke përjetuar disa ose të gjitha këto simptoma, duhet të konsultoheni me një mjek. Vizitoni mjekun tuaj të rregullt ose shihni një gjinekolog. Para vizitës suaj:
- Bëni një listë të simptomave tuaja. Përfshini gjithçka që ju shqetëson, edhe nëse nuk jeni të sigurtë se ka lidhje.
- Bëni një listë të çdo ilaçi dhe suplementi që merrni. Shkruani dozat tuaja.
- Merrni diçka për të shkruar. Ju mund të dëshironi të shënoni informacione të rëndësishme gjatë vizitës tuaj.
- Nëse është e mundur, kërkoni një mik apo anëtar të familjes të shkojë me ju.
Hapi 3. Nënshtrohuni disa testeve
Për të diagnostikuar miomën e mitrës, mjeku juaj do të duhet të kryejë disa teste. Shumica e fibroideve më të mëdha mund të diagnostikohen me një provim të legenit, ndërsa disa teste gjaku (të tilla si numërimi i plotë i gjakut) mund të ndihmojnë për të përjashtuar kushtet e tjera. Ultratinguj dhe MRI ndonjëherë kryhen, por jo gjithmonë. Histerosonografia (sonogrami i mitrës) dhe histeroskopia (shtrirja e mitrës) janë goxha të rralla, por mund të përdoren për të diagnostikuar miomat që janë të vogla ose të vështira për tu ndjerë gjatë një ekzaminimi rutinë.
Hapi 4. Bëni pyetje për të kuptuar gjendjen tuaj dhe opsionet e trajtimit
Nëse jeni diagnostikuar me fibroide të mitrës, sigurohuni që të kuptoni plotësisht se çfarë po ndodh me trupin tuaj. Bisedoni me mjekun tuaj në mënyrë që të kuptoni mundësitë tuaja për trajtim. Ju mund të pyesni:
- "Sa fibroide kam?"
- "Sa të mëdha janë miomat e mia?"
- "Ku ndodhen miomat e mia?" (Ato mund të jenë në sipërfaqen e jashtme, sipërfaqen e brendshme ose në murin e mitrës.)
- "A mendoni se miomat e mia do të vazhdojnë të rriten?" dhe "Si do ta di nëse ato rriten më shumë?"
- "Çfarë probleme shëndetësore mund të shkaktojnë miomat e mia?"
- "A duhet të bëj teste të rregullta për të monitoruar miomat e mia?" dhe nëse po, "Çfarë testesh?"
- "Cilat janë opsionet e mia të trajtimit?"
- "Cili është plani juaj i rekomanduar i trajtimit?"
