Hemoglobina është një proteinë në gjakun tuaj që ndihmon në transportimin e oksigjenit në të gjithë trupin tuaj. Ndërsa një nivel i ulët i hemoglobinës është një shkak më i zakonshëm për shqetësimin mjekësor, një nivel i lartë i hemoglobinës gjithashtu mund të tregojë shqetësimet themelore mjekësore ose stilin e jetesës që duhet të adresohen me udhëzimin e mjekut tuaj. HbA1c (ose thjesht A1c) i referohet përqindjes tuaj të hemoglobinës me glukozë të bashkangjitur në të, gjë që e bën atë një tregues jetik për para-diabetin ose diabetin. Nëse jeni duke kërkuar të ulni A1c tuaj, mund ta zvogëloni atë me dietë, stërvitje dhe ndryshime në programin tuaj të menaxhimit të diabetit.
Hapa
Metoda 1 nga 3: Kërkimi i opsioneve të trajtimit mjekësor
Hapi 1. Përcaktoni shkakun themelor të nivelit tuaj të lartë të hemoglobinës
Një nivel i rritur i hemoglobinës tregon pothuajse gjithmonë një gjendje themelore mjekësore, faktor mjedisor ose zgjedhje të stilit të jetesës. Nëse nuk e keni identifikuar tashmë këtë shkak themelor, punoni me mjekun tuaj për të arritur një diagnozë të përshtatshme.
- Pothuajse në të gjitha rastet e hemoglobinës së lartë, qëllimi është të trajtoni shkakun themelor, i cili nga ana tjetër do të ulë nivelin tuaj të hemoglobinës.
- Niveli juaj i hemoglobinës është një sinjalistik që tregon një sërë kushtesh të mundshme që mund të kenë nevojë për trajtim. Nëse është shumë e ulët dhe duhet të jetë më e lartë, ose shumë e lartë dhe duhet të jetë më e ulët, ekipi juaj mjekësor do të punojë për të identifikuar dhe trajtuar shkakun ose shkaqet themelore.
Hapi 2. Trajtoni çdo gjendje mjekësore që shkakton hemoglobinën tuaj të lartë
Kjo do të varet nëse gjendja juaj është relative, siç është shkaktuar nga përdorimi i duhanit, ose nëse është policitemi absolute, e cila rezulton në rritjen e masës së qelizave të kuqe të gjakut (RBC) për shkak të ngritjes së eritropoetinës në serum ose prodhimit të RBC -ve. Shumë gjendje të ndryshme mjekësore mund të çojnë në nivele të larta të hemoglobinës. Ndiqni këshillat e ekipit tuaj mjekësor në lidhje me opsionet më të mira të trajtimit për ju. Kushtet e zakonshme që kërkojnë trajtim përfshijnë:
- Dehidratim
- Polycythemia vera, e cila është kur palca juaj e eshtrave prodhon shumë qeliza të kuqe të gjakut
- Problemet e zemrës, veçanërisht sëmundjet e lindura të zemrës
- Sëmundjet e mushkërive, të tilla si emfizema, COPD dhe fibroza pulmonare
- Kanceri ose tumoret e veshkave
- Kanceri i mëlçisë ose tumoret
- Hipoksi, e cila ndodh kur keni nivele të ulëta të oksigjenit në gjak
- Ekspozimi ndaj monoksidit të karbonit, zakonisht për shkak të pirjes së duhanit
Hapi 3. Bëni ndryshimet e nevojshme të jetesës për të ulur nivelin tuaj
Nëse nuk është një gjendje mjekësore që shkakton rritjen e hemoglobinës tuaj, atëherë fajtori ka të ngjarë të jetë një faktor mjedisor ose zgjedhje e stilit të jetesës. Punoni me mjekun tuaj për të përcaktuar nëse rekomandohen ndryshime në stilin e jetës. Shembujt e zakonshëm përfshijnë:
- Përdorimi i produkteve të duhanit. Nëse pini duhan ose përdorni produkte të tjera duhani, punoni për ta lënë sa më shpejt të jetë e mundur.
- Marrja e barnave që rrisin performancën si steroide, dhe veçanërisht përdorimi i "dopingut të gjakut" për rritjen e performancës atletike. Kjo është e dëmshme për shëndetin tuaj për shumë arsye.
- Kalimi i kohës në lartësi të mëdha, të cilat mund të shkaktojnë hipoksi (nivele të ulëta të oksigjenit në gjak). Ky ka më shumë të ngjarë të jetë një problem për njerëzit që udhëtojnë në lartësi të mëdha (të tilla si alpinistët malorë) sesa njerëzit që jetojnë atje.
Hapi 4. Diskutoni trajtimet e flebotomisë me mjekun tuaj sipas nevojës
Në raste të kufizuara, mjeku juaj mund të dëshirojë të zvogëlojë nivelet tuaja të hemoglobinës në mënyrë më të drejtpërdrejtë. Nëse është kështu, ka të ngjarë që t'i nënshtroheni një ose disa trajtimeve të flebotomisë, gjatë të cilave një sasi e caktuar gjaku do të derdhet nga trupi juaj.
- Nëse shkaku themelor i hemoglobinës tuaj të lartë po trajtohet gjithashtu, ju duhet të prodhoni gjak të ri me nivele normale të hemoglobinës. Pra, me kalimin e kohës, nivelet e përgjithshme të hemoglobinës tuaj do të ulen në normale.
- Procesi është i ngjashëm me dhurimin e gjakut.
Hapi 5. Pyesni mjekun tuaj në lidhje me barnat me recetë për policitemi
Nëse keni policitemi dhe kjo po shkakton nivele të larta të hemoglobinës, punoni me mjekun tuaj për të trajtuar gjendjen. Mjeku juaj mund të rekomandojë një ilaç me recetë si pjesë e trajtimit tuaj. Ilaçet e përdorura zakonisht për policiteminë përfshijnë:
- Hidroksiurea
- Ruxolitininab
- Interferoni i pegelatuar
- Anagrelide
Hapi 6. Bisedoni me mjekun tuaj për marrjen e aspirinës çdo ditë
Aspirina mund të ndihmojë në hollimin e gjakut, i cili mund të jetë i dobishëm nëse keni policitemi. Bisedoni me mjekun tuaj për marrjen e aspirinës çdo ditë nëse keni këtë gjendje. Zbuloni se çfarë doza duhet të merrni dhe sa shpesh ta merrni. Mos filloni terapi me aspirinë pa e ditur mjeku juaj për të.
Këshillë: Sigurohuni që t’i tregoni mjekut tuaj për çdo ilaç me recetë ose pa recetë që po merrni.
Metoda 2 nga 3: Ulja e nivelit tuaj HbA1c
Hapi 1. Hani një dietë të shëndetshme bazuar në nevojat tuaja të veçanta
Nëse keni një nivel të ngritur të HbA1c, ka të ngjarë të jeni në rrezik për zhvillimin e diabetit ose tashmë keni këtë gjendje. Prandaj, nevojat tuaja dietike mund të jenë disi të ndryshme nga këshillat standarde, bazuar në rrethanat tuaja të veçanta. Punoni me ekipin tuaj mjekësor për të zhvilluar dietën e duhur për ju.
- Në përgjithësi, një dietë e shëndetshme përfshin ngrënien e më shumë frutave dhe perimeve, drithërave, proteinave të yndyrshme dhe yndyrnave të shëndetshme, dhe ngrënies së më pak ushqimeve të paketuara dhe të përpunuara, pijeve me sheqer, drithërave të rafinuara dhe yndyrnave të pashëndetshme.
- Nëse keni para-diabet ose diabet, mund t'ju këshillohet të kufizoni marrjen tuaj të karbohidrateve dhe të rregulloni marrjen tuaj të proteinave dhe yndyrave, bazuar në nevojat tuaja unike.
Hapi 2. Merrni stërvitje të rregullt siç këshillohet nga mjeku juaj
Nëse keni ngritur HbA1c për shkak të para-diabetit ose diabetit, duhet të punoni me ekipin tuaj mjekësor për të krijuar një plan ushtrimesh që i përshtatet shëndetit dhe nevojave tuaja aktuale. Në çdo rast, është e rëndësishme të përfshiheni në stërvitje kardiovaskulare dhe stërvitje për forcë për të parë përfitimet më të mëdha.
- Synoni për të paktën 150 minuta ushtrime aerobike me intensitet të moderuar (të tilla si ecje e shpejtë ose biçikletë) në javë, dhe bëni 2-3 seanca stërvitore me forcë në javë që zgjasin rreth 30-45 minuta secila.
- Nëse jeni me insulinë, mund t'ju duhet të rregulloni dozën tuaj bazuar në orarin tuaj të stërvitjes. Punoni me mjekun tuaj për të rregulluar mirë planin tuaj.
Hapi 3. Rregulloni medikamentet tuaja për diabetin nëse keni diagnostikuar diabetin
Çdokush me një nivel të ngritur të HbA1c do të këshillohet të bëjë ndryshime në dietë dhe stërvitje. Nëse keni diagnostikuar diabetin, mjeku juaj gjithashtu ka të ngjarë të këshillojë të bëni rregullime në regjimin tuaj aktual të ilaçeve. Qëllimi është të gjesh ekuilibrin e duhur të ilaçeve që menaxhon më së miri nivelet e glukozës në gjak (dhe për këtë arsye leximet e tua të HbA1c).
Këshillë: Asnjëherë mos u ndjeni sikur po "dështoni" në menaxhimin e diabetit tuaj nëse duhet të ndryshoni ilaçet ose të rrisni dozën tuaj. Menaxhimi i diabetit kërkon gjithmonë rregullime të vazhdueshme
Hapi 4. Përqendrohuni në arritjen e një rënie të ngadaltë dhe të qëndrueshme të HbA1c
Duke bërë ndryshime të menjëhershme dhe ekstreme të dietës dhe stërvitjes, mund të jetë e mundur të ulni shpejt nivelin tuaj të HbA1c në 1-2 muaj. Sidoqoftë, rënia e HbA1c tuaj shumë shpejt mund të çojë në ënjtje, shtim në peshë, neuropati (dhimbje nervore) dhe ndoshta edhe gjakderdhje në retinë që mund të shkaktojë verbëri.
- Ndiqni udhëzimet e ekipit tuaj mjekësor dhe, nëse nuk udhëzohet ndryshe, bëni rregullime graduale në dietën tuaj, programin e stërvitjes dhe regjimin e ilaçeve.
- Qëllimi juaj ka të ngjarë të jetë ulja e nivelit tuaj të HbA1c gjatë 1-2 viteve në vend të 1-2 muajve.
Metoda 3 nga 3: Testimi i Niveleve të Hemoglobinës dhe HbA1c
Hapi 1. Kontrolloni hemoglobinën tuaj si pjesë e testimit standard të gjakut
Hemoglobina e lartë nuk mbart asnjë simptomë më vete, kështu që zakonisht zbulohet në njërën nga dy mënyrat: gjatë testeve standarde, të rastit të gjakut të kërkuara nga mjeku juaj; ose, gjatë testimit të gjakut të bërë si pjesë e diagnozës për një gjendje themelore mjekësore.
Hemoglobina e lartë do të zbulohet gjatë një testi CBC (numërimi i plotë i gjakut), i cili është marrja standarde e gjakut që bëhet në objektet mjekësore
Këshillë: Kryeni testimin CBC sa herë që mjeku juaj e rekomandon atë. Testimi CBC mund të ndihmojë në zbulimin e hershëm të infeksioneve, kancereve, çrregullimeve të palcës së eshtrave dhe kushteve autoimune, ndër të tjera.
Hapi 2. Diskutoni rrethin tuaj ideal të hemoglobinës me mjekun tuaj
Gama ideale e hemoglobinës nuk është e njëjtë për të gjithë, pasi ndryshon në bazë të faktorëve të tillë si mosha. Për shembull, këtu është një tabelë e gamës së hemoglobinës e përdorur gjerësisht:
- Fëmijët e moshës 6 muaj deri në 4 vjeç: 11 g/dL ose më lart
- Fëmijët e moshës 5 deri në 12 vjeç: 11.5 g/dL ose më lart
- Fëmijët e moshës 12 deri në 15 vjeç: 12 g/dL ose më lart
- Meshkujt mbi 15 vjeç: 13.8 deri në 17.2 g/dL
- Femrat mbi moshën 15 vjeç: 12.1 deri 15.1 g/dL
- Femrat shtatzëna: 11 g/dL ose më lart
Hapi 3. Kontrolloni HbA1c çdo 3 muaj nëse keni diabet
Për shkak të ciklit jetësor të hemoglobinës, leximi juaj i HbA1c siguron një fotografi të nivelit mesatar të glukozës në gjak gjatë 3 muajve të fundit. Prandaj, është thelbësore për njerëzit me diabet që të testojnë HbA1c me anë të marrjes së gjakut çdo 3 muaj.
- Mjeku juaj do të rregullojë programin tuaj të trajtimit bazuar në rezultatet tuaja më të fundit të HbA1c.
- Nëse keni para-diabet, që do të thotë se pothuajse i plotësoni kriteret për një diagnozë të diabetit, mjeku juaj gjithashtu mund të rekomandojë testimin çdo 3 muaj.
- Nëse nuk keni diabet ose para-diabet dhe nuk jeni në rrezik të lartë, ju ndoshta do të testoni HbA1c tuaj vetëm herë pas here si pjesë e testimit të përgjithshëm të gjakut.
Hapi 4. Punoni me mjekun tuaj për të përcaktuar qëllimin tuaj të veçantë HbA1c
Niveli juaj HbA1c është një nga faktorët përcaktues në diagnostikimin e para-diabetit ose diabetit. Nëse jeni diagnostikuar tashmë, ekipi juaj mjekësor do të përcaktojë qëllimin e duhur të HbA1c për ju.
- Një lexim i HbA1c nën 5.7% konsiderohet normale për dikë pa para-diabet ose diabet.
- Nëse keni një nivel HbA1c midis 5.7% dhe 6.4%, mund të diagnostikoheni me para-diabet.
- Një rezultat HbA1c që është mbi 6.5% mund të rezultojë në një diagnozë të diabetit.
- Nëse keni diabet, qëllimi juaj ka të ngjarë të jetë mbajtja e nivelit të HbA1c nën 7%. Sidoqoftë, kjo varet nga rrethanat tuaja të veçanta.
