Metadoni është një ilaç i përdorur si qetësues dhimbjesh ose për të ndihmuar në detoksifikimin dhe zvogëlimin e simptomave të tërheqjes tek njerëzit e varur nga drogat opiate, siç është heroina. Metadoni funksionon duke ndryshuar mënyrën se si truri juaj dhe sistemi nervor i përgjigjen dhimbjes, gjë që rezulton në lehtësimin e dhimbjes nga tërheqja. Si një ilaç i fortë me recetë, metadoni duhet të merret saktësisht sipas udhëzimeve të mjekut tuaj për të shmangur varësinë ndaj tij ose përjetimin e efekteve të tjera anësore potencialisht të dëmshme.
Hapa
Pjesa 1 nga 2: Marrja e Metadonit
Hapi 1. Konsultohuni me mjekun tuaj
Nëse jeni të interesuar të merrni metadon për varësinë nga opioidet, bëni një takim me mjekun tuaj për një intervistë dhe provim fizik. Sipas ligjit, metadoni shpërndahet vetëm përmes një programi të trajtimit opioid (OTP) të certifikuar nga Administrata e Shërbimeve të Abuzimit të Substancave dhe Shëndetit Mendor (SAMHSA) dhe mbikëqyret nga një mjek i licencuar. Si i tillë, nëse pranoheni në program, duhet të shihni mjekun tuaj çdo 24 - 36 orë për të marrë dozën tuaj të përshtatshme.
- Kohëzgjatja e trajtimit me metadon ndryshon, por duhet të jetë së paku 12 muaj. Disa pacientë kërkojnë trajtim vjetor.
- Metadoni jepet kryesisht nga goja përmes tabletave, pluhurit ose lëngut.
- Dozat e vetme të metadonit nuk duhet të kalojnë 80 - 100 mg në ditë - efektiviteti i tij mund të zgjasë nga 12 - 36 orë në varësi të moshës, peshës, nivelit të varësisë dhe tolerancës ndaj ilaçit.
Hapi 2. Diskutoni mbi potencialin e marrjes së metadonit në shtëpi
Pas një periudhe të përparimit të qëndrueshëm dhe pajtueshmërisë së vazhdueshme me orarin e dozimit të metadonit, mund t’ju jepet ilaçi në sasi më të mëdha për ta marrë në shtëpi dhe për t’ia administruar atë vetes. Ju ende do të duhet të shihni mjekun tuaj për vizita progresi dhe takime të mbështetjes sociale, por do të keni më shumë liri larg nga klinika. Vendimi është i mjekut dhe në thelb bazohet në besimin dhe një rekord të dëshmuar të pajtueshmërisë dhe dëshirës për të hequr dorë nga varësia juaj.
- Klinikat e varësisë shpesh shpërndajnë metadon të lëngshëm tek pacientët, megjithëse tabletat dhe pluhurat që treten në ujë zakonisht u jepen pacientëve për përdorim në shtëpi.
- Asnjëherë mos e ndani ndarjen tuaj specifike të metadonit me askënd. Illegalshtë e paligjshme ta japësh ose ta shesësh.
- Mbani metadonin tuaj në një vend të sigurt dhe të sigurt brenda shtëpisë tuaj, veçanërisht jashtë mundësive të fëmijëve.
- Metadoni nuk injektohet në klinika ose për përdorim të mbikëqyrur në shtëpi, edhe pse ndonjëherë metadoni i paligjshëm injektohet në venë nga përdoruesit e rrugës.
Hapi 3. Asnjëherë mos e ndryshoni dozën tuaj
Doza e metadonit në përgjithësi bazohet në peshën tuaj trupore dhe tolerancën e opiateve, por doza specifike llogaritet dhe ndryshohet me kalimin e kohës në bazë të përparimit tuaj - e cila matet nga dëshirat e reduktuara të opiumit. Pasi të përcaktohet doza dhe pastaj të ulet gradualisht, është thelbësore të ndiqni udhëzimet e mjekut saktësisht. Asnjëherë mos merrni më shumë metadon sesa rekomandohet me shpresën se do të funksionojë më mirë ose më shpejt. Nëse një dozë metadoni humbet ose harrohet, ose nuk ndihet sikur funksionon, mos merrni një dozë shtesë - rifilloni orarin tuaj dhe dozoni ditën tjetër.
- Tabletat, ndonjëherë të quajtura "disketa", përmbajnë rreth 40 mg metadon - e cila është një dozë e zakonshme që njerëzit duhet të marrin gjatë administrimit në shtëpi.
- Nëse nuk i mbani mend udhëzimet e mjekut tuaj, atëherë ndiqni udhëzimet në etiketën e recetës me kujdes ose kërkoni farmacistin të shpjegojë gjithçka që nuk e kuptoni.
Hapi 4. Mësoni si të merrni metadon në shtëpi
Nëse ju jepet metadon i lëngshëm për përdorim në shtëpi, atëherë mateni me kujdes ilaçin me një shiringë dozimi ose me një lugë ose filxhan të veçantë për matjen e dozës - këto mund t’i merrni nga çdo farmacist. Mos e përzieni lëngun me ujë shtesë. Nëse keni tableta ose disketa, hidhini ato në të paktën katër ounces (120 ml) ujë ose lëng portokalli - pluhuri nuk do të shpërndahet plotësisht. Pijeni tretësirën menjëherë dhe më pas shtoni pak më shumë lëng për të marrë të gjithë dozën. Asnjëherë mos i përtypni tabletat ose disqet e thata.
- Ju mund të udhëzoheni të merrni vetëm gjysmën e një tableti, kështu që prisheni atë sipas linjave që shënohen në të.
- Merrni metadonin tuaj në të njëjtën kohë çdo ditë, ose sipas udhëzimeve të mjekut tuaj.
- Vendosni orën, telefonin ose alarmin tuaj për t'i kujtuar vetes kohën e dozimit.
Hapi 5. Shmangni metadonin nëse keni faktorë rreziku
Ju nuk duhet të përdorni metadon nëse jeni alergjik ndaj tij ose nëse keni astmë, probleme të rënda të frymëmarrjes, çrregullime të ritmit të zemrës, sëmundje të zemrës ose pengim të zorrëve (ileus paralitik). Secila prej këtyre kushteve ka të ngjarë të rrisë rrezikun e përjetimit të reagimeve negative ndaj metadonit.
- Pacientët duhet të ndajnë historinë e tyre të plotë mjekësore/ilaçe me ofruesit e kujdesit shëndetësor për të siguruar përdorimin e sigurt të metadonit.
- Mjeku juaj normalisht do të zvogëlojë dozën tuaj ose do t'ju thotë të merrni më pak metadon ndërsa trajtimi juaj përparon, por ato mund të rrisin dozën nëse përjetoni ndonjë dhimbje të paparashikuar të tërheqjes.
Pjesa 2 nga 2: Kuptimi i Përdorimeve të Metadonit
Hapi 1. Mësoni se për çfarë përdoret zakonisht metadoni
Metadoni u prodhua për herë të parë në vitet 1930 në Gjermani sepse mjekët po përpiqeshin të prodhonin një ilaç për dhimbjen (analgjezik) i krijuar me pararendës të gatshëm. Në atë mënyrë do të zgjidhej mungesa e opiumit në Gjermani. Deri në fillim të viteve 1970, metadoni u përdor më pak si një ilaç kundër dhimbjeve dhe më shumë për të ndihmuar njerëzit të zvogëlonin ose të linin varësinë e tyre nga opiumet, përfshirë morfinën dhe heroinën. Metadoni tani është zgjedhja kryesore për varësinë nga opiumi dhe përdoret gjerësisht në programet e trajtimit gjithëpërfshirës të asistuar me ilaçe (MAT) që përfshijnë gjithashtu këshillim dhe mbështetje sociale.
- Nëse keni të bëni me dhimbje kronike të rëndësishme dhe doni që një qetësues të marrë dhimbje për një kohë të gjatë, metadoni ka të ngjarë të mos jetë përgjigja për shkak të efekteve të shumta anësore të tij.
- Kur merret siç përshkruhet dhe në një afat të shkurtër, metadoni është relativisht i sigurt dhe efektiv për të ndihmuar njerëzit të shërohen nga varësitë e tyre narkotike.
Hapi 2. Kuptoni se si punon metadoni
Metadoni funksionon si analgjezik duke ndryshuar mënyrën se si truri dhe sistemi juaj nervor reagojnë ndaj sinjaleve/ndjesive të dhimbjes. Pra, ndërsa mund të zvogëlojë simptomat e dhimbshme të tërheqjes së heroinës, ai gjithashtu bllokon efektet euforike të opiateve - në thelb ndalimin e dhimbjes pa shkaktuar ndjesinë e të qenit "i lartë". Si i tillë, një i varur përdor metadon ndërsa merr më pak opiate derisa të mos ketë dhimbje tërheqjeje. Pastaj, i varuri largohet nga metadoni.
- Metadoni është i disponueshëm si pilula, lëngje dhe forma meshë. Meantshtë menduar të merret një herë në ditë dhe lehtësimi i dhimbjes zgjat midis katër dhe tetë orë në varësi të dozës.
- Droga opiatike përfshin heroinë, morfinë dhe kodeinë, ndërsa si opioide gjysmë sintetike përfshijnë oksikodon dhe hidrokodon.
Hapi 3. Jini të vetëdijshëm për efektet anësore të padëshiruara
Edhe pse metadoni konsiderohet një ilaç relativisht i sigurt, efektet anësore nuk janë të rralla. Efektet anësore më të zakonshme të shkaktuara nga përdorimi i metadonit përfshijnë marramendje, përgjumje, nauze, të vjella dhe/ose djersitje të shtuar. Efektet anësore më serioze, megjithëse më pak të zakonshme, përfshijnë frymëmarrje të mundimshme ose të cekët, dhimbje gjoksi, rrahje të zemrës, koshere, kapsllëk të rëndë dhe/ose halucinacione/konfuzion.
- Megjithëse metadoni ka për qëllim të parandalojë varësinë nga opiumi, varësinë dhe simptomat e dhimbshme të tërheqjes, ka ende potencial për t'u varur nga metadoni.
- Ndoshta për ironi, metadoni abuzohet si një drogë e paligjshme në rrugë, megjithëse aftësia për t'i bërë njerëzit "të lartë" (euforikë) nuk është aq e fortë sa opiatet.
- Gratë që janë shtatzëna ose ushqehen me gji mund të marrin metadon për varësi (nuk do të shkaktojë defekte të lindjes) dhe zvogëlon rrezikun e abortit.
Hapi 4. Konsideroni alternativat
Përveç metadonit, ka disa opsione të tjera për trajtimin e varësisë nga opioidet: buprenorfina dhe L-alfa-acetil-metadol (LAAM). Buprenorfina (Buprenex) është një lëndë narkotike shumë e fortë gjysmë sintetike e miratuar së fundmi për të ndihmuar në trajtimin e varësisë nga heroina. Krahasuar me metadonin, ai shkakton shumë më pak probleme të frymëmarrjes dhe mendohet se është më e vështirë të mbidozohet. LAAM është një alternativë e mirë për metadonin sepse ka efekte më të gjata - në vend të trajtimeve ditore, të varurit e marrin ilaçin vetëm tri herë në javë. LAAM është i ngjashëm me metadonin në atë që nuk e bën përdoruesin "të lartë", por konsiderohet pak më i sigurt për sa i përket efekteve anësore.
- Buprenorfina nuk çon në varësi të konsiderueshme fizike ose simptoma të pakëndshme të tërheqjes, kështu që heqja e saj është zakonisht shumë më e lehtë në krahasim me metadonin.
- LAAM mund të shkaktojë ankth tek përdoruesit dhe mund të çojë në mosfunksionim të mëlçisë, hipertension, skuqje të lëkurës dhe nauze.
