Hulumtimet sugjerojnë që angina, e cila përshkruan dhimbje ose siklet në gjoks, ndodh kur zemra juaj nuk merr mjaftueshëm gjak të pasur me oksigjen. Kjo dhimbje mund të jetë e vështirë të përcaktohet, dhe gjithashtu mund të rrezatojë poshtë në krahun tuaj. Shpesh, angina shoqërohet me tendosje fizike ose stres emocional, kështu që mund të lehtësohet me pushim dhe relaksim. Zakonisht është një simptomë e sëmundjes së arteries koronare (CAD), dhe dhimbja mund të vijë papritur (akute) ose të jetë një problem i përhershëm, i përsëritur (kronik). Ekspertët vërejnë se angina ka disa simptoma përveç dhimbjes së mirënjohur në gjoks, dhe njohja e këtyre simptomave është e rëndësishme për të ditur kur të shihni mjekun tuaj.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Njohja e Shenjave të Anginës
Hapi 1. Vini re një dhimbje të lokalizuar pas gjoksit tuaj
Simptoma kryesore e anginës është dhimbja ose shqetësimi në gjoks, i cili zakonisht lokalizohet vetëm prapa gjoksit, ose sternumit. Përshkrimet tipike të llojit të dhimbjes përfshijnë presionin, shtrydhjen, shtrëngimin dhe rëndimin.
- Kjo dhimbje gjithashtu mund të rezultojë në vështirësi në frymëmarrje. Dhimbja e kraharorit shpesh përshkruhet si një elefant i ulur në gjoks.
- Disa gjithashtu krahasojnë dhimbjen me atë të dispepsisë.
Hapi 2. Vini re nëse dhimbja rrezaton apo jo në pjesë të tjera të trupit tuaj
Dhimbja mund të rrezatojë nga gjoksi në krahët, supet, nofullën ose qafën tuaj. Mund të ndodhë gjithashtu si dhimbje parësore në zona të tjera të tilla si supet, krahët, qafën, nofullën ose shpinën.
Gratë statistikisht kanë më shumë gjasa sesa burrat të përjetojnë dhimbje parësore të anginës të lokalizuara në një zonë tjetër përveç gjoksit, ose dhimbja në gjoks mund të ndihet më shumë si thikë sesa presion ose shtrëngim
Hapi 3. Njohni çdo simptomë shoqëruese
Dhimbja e anginës shkaktohet nga ishemia e miokardit, që do të thotë zvogëlim i qarkullimit të gjakut në zemrën tuaj e ndalon atë të marrë oksigjen të mjaftueshëm. Për shkak të kësaj, ju ka të ngjarë të përjetoni një sërë simptomash përveç dhimbjes aktuale të anginës. Në përgjithësi, gratë kanë më shumë gjasa të përjetojnë këto simptoma shtesë, ndonjëherë edhe pa ndjerë dhimbje tipike në gjoks. Këto simptoma përfshijnë:
- Lodhje
- Nauze
- Marramendje/ligështim
- Djersitje
- Gulçim
- Shtrëngim në gjoksin tuaj
Hapi 4. Koha kohëzgjatjen e dhimbjes
Duhet të pushoni menjëherë dhe të ndaloni së stresuari në zemrën tuaj kur filloni të ndjeni një dhimbje gjoksi që besoni se është angina. Pasi të uleni dhe të pushoni ose të merrni nitroglicerinë, dhimbja duhet të qetësohet në një kohë të shkurtër-rreth pesë minuta-nëse keni atë që quhet "anginë e qëndrueshme", e cila është forma më e zakonshme.
Paralajmërim:
Angina e paqëndrueshme është një mundësi tjetër ku dhimbja është më e fortë dhe mund të zgjasë deri në 30 minuta. Nuk lehtësohet më nga pushimi ose ilaçet. Angina e paqëndrueshme konsiderohet një urgjencë mjekësore dhe kërkon vlerësim të menjëhershëm profesional për të siguruar që nuk keni një sulm në zemër.
Hapi 5. Kërkoni modele në shkaktarin e dhimbjes
Angina e qëndrueshme konsiderohet e tillë sepse shkaqet dhe ashpërsia janë zakonisht të qëndrueshme dhe të parashikueshme-në momentet kur e detyroni zemrën tuaj të punojë më shumë. Kjo do të thotë që dhimbja mund të ndizet vazhdimisht pas stërvitjes, ngjitjes së shkallëve, temperaturës së ftohtë, pirjes së duhanit dhe kur ndiheni veçanërisht të stresuar ose emocionalë.
- Nëse jeni mësuar të monitoroni simptomat e anginës së qëndrueshme dhe dhimbjen tuaj, shkakun, kohëzgjatjen ose ndonjë gjë tjetër që devijon dukshëm nga norma, atëherë duhet të kërkoni ndihmë të menjëhershme mjekësore sepse angina juaj është bërë e paqëndrueshme dhe mund të jetë një shenjë e një atak ne zemer.
- Angina Prinzmetal (ose angina variant) është një formë tjetër, por lidhet me spazmat e zemrës që ndërhyjnë në rrjedhën e gjakut. Kjo formë e anginës mund të jetë alarmante sepse gjithashtu devijon nga një orar i parashikueshëm dhe është shumë i dhimbshëm. Sidoqoftë, ilaçet janë në dispozicion për të ndihmuar në kontrollin e spazmave të zemrës në rrënjën e saj. Këto simptoma të anginës janë shpesh të rënda dhe ndodhin në pushim shpesh midis mesnatës dhe herët në mëngjes dhe mund të ngatërrohen me anginë të paqëndrueshme. Shkaqet e anginës Prinzmetal përfshijnë motin e ftohtë, stresin, mjekimin, pirjen e duhanit dhe përdorimin e kokainës. Konsultohuni menjëherë me mjekun tuaj për një diagnozë të duhur.
Pjesa 2 nga 3: Të dish kur të kërkosh kujdes urgjent
Hapi 1. Telefononi 911 nëse nuk keni përjetuar kurrë më parë anginë
Nëse nuk keni përjetuar kurrë dhimbje të anginës dhe nuk jeni diagnostikuar kurrë me ndonjë gjendje të zemrës, atëherë duhet të telefononi 911 në fillimin e parë. Simptomat tuaja mund të tregojnë një sulm në zemër, kështu që nuk duhet të prisni për të parë nëse simptomat zhduken vetë. Nëse simptomat tregojnë fillimin e CAD, atëherë mjeku juaj do të diskutojë mundësitë e trajtimit dhe çfarë të bëni për rastet e ardhshme të anginës.
Hapi 2. Telefononi 911 nëse episodi juaj devijon nga historia juaj e qëndrueshme e anginës
Nëse jeni diagnostikuar me CAD dhe i njihni shkaktarët e zakonshëm të dhimbjes tuaj të anginës, atëherë duhet të kërkoni kujdes mjekësor të menjëhershëm nëse simptomat tuaja devijojnë nga modeli i tyre i zakonshëm. Kjo mund të jetë një shenjë e një sulmi në zemër. Simptomat tuaja ndryshojnë në disa mënyra, duke përfshirë:
- Rritja e ashpërsisë
- Simptomat zgjasin më shumë se 20 minuta
- Ndodh në pushim
- Ndodh me më pak aktivitet se zakonisht
- Simptoma të reja në shoqëri të tilla si nauze, gulçim, një djersë e ftohtë ose një ndjenjë e dënimit të afërt
- Simptomat nuk lehtësohen duke marrë ilaçe, siç është nitroglicerina
Hapi 3. Telefononi 911 nëse angina juaj e qëndrueshme nuk i përgjigjet mjekimit
Nitroglicerina shpesh u përshkruhet atyre me CAD sepse zgjeron arteriet, duke ndihmuar në rivendosjen e rrjedhjes së duhur të gjakut. Ju duhet të telefononi 911 nëse dhimbjet tuaja nuk qetësohen me pushim ose nëse nuk i përgjigjen nitroglicerinës tuaj.
Udhëzimet për tabletat dhe spërkatjet e nitroglicerinës zakonisht sugjerojnë pushim gjatë marrjes së një doze çdo pesë minuta (deri në tre doza) ndërsa simptomat vazhdojnë. Përdorni sipas udhëzimeve dhe kontaktoni me ofruesin tuaj të kujdesit nëse simptomat nuk përgjigjen
Pjesa 3 nga 3: Identifikimi i Faktorëve të Rrezikut
Hapi 1. Njohni moshën tuaj si një rrezik
Rreziku për anginën rritet me moshën. Në mënyrë të veçantë, rreziku për anginën rritet për burrat mbi 45 vjeç dhe gratë mbi 55 vjeç. Në përgjithësi, zhvillimi i anginës tek gratë mbetet afërsisht dhjetë vjet prapa burrave. Një rënie e hormonit natyror estrogjenit mund të jetë një faktor në rritjen e rrezikut për anginën dhe sëmundjet e zemrës tek gratë në postmenopauzë.
Hapi 2. Merrni parasysh seksin tuaj
Angina është më shpesh simptoma paraqitëse e sëmundjes së arteries koronare (CAD) tek gratë sesa tek burrat. Nivelet e ulëta të estrogjenit tek gratë pas menopauzës mund të luajnë një rol në zhvillimin e sëmundjes mikrovaskulare koronare (MVD), dhe kështu anginë mikrovaskulare. Deri në 50 përqind të grave me anginë kanë MVD koronare. Vrasësi kryesor i burrave dhe grave është CAD.
Estrogjeni mbron gratë nga sëmundjet e zemrës. Pas menopauzës, nivelet e estrogjenit bien në mënyrë drastike dhe përkthehen në rreziqe më të larta për anginën tek gratë. Gratë që kanë kaluar menopauzën e hershme, ose natyrshëm ose si rezultat i histerektomisë (heqja e mitrës), kanë dy herë më shumë gjasa për të zhvilluar anginë sesa gratë e së njëjtës moshë që ende nuk kanë hyrë në menopauzë
Hapi 3. Shikoni historinë tuaj familjare
Një histori familjare e sëmundjeve të hershme të zemrës rrit rrezikun e një individi për anginë dhe sëmundje të zemrës. Nëse keni një baba ose vëlla që është diagnostikuar më herët se 55 vjeç-ose nëse nëna ose motra juaj janë diagnostikuar para moshës 65 vjeç-atëherë rreziku juaj është më i lartë.
Të kesh një të afërm të shkallës së parë të diagnostikuar me sëmundje të hershme të zemrës mund të rrisë rrezikun tuaj për anginë dhe sëmundje të zemrës deri në 33 përqind. Ky rrezik mund të rritet deri në 50 përqind nëse keni dy ose më shumë të afërm të shkallës së parë të diagnostikuar
Hapi 4. Shqyrtoni zakonet tuaja të pirjes së duhanit
Pirja e duhanit rrit rrezikun për anginën dhe sëmundjet e zemrës përmes disa mekanizmave. Pirja e duhanit përshpejton zhvillimin e arteriosklerozës (grumbullimi i depozitave yndyrore dhe kolesteroli në arteriet tuaja) deri në 50 përqind. Monoksidi i karbonit në tym gjithashtu zhvendos oksigjenin në gjak, duke çuar në një mungesë të oksigjenit në qelizat e muskujve të zemrës (ishemia kardiake). Iskemia kardiake mund të çojë në anginë dhe sulm në zemër. Pirja e duhanit gjithashtu ul tolerancën ndaj stërvitjes, e cila mund të shkurtojë kohën e stërvitjes që lidhet me zhvillimin e anginës.
Hapi 5. Merrni parasysh nëse jeni diabetik
Diabeti është një faktor rreziku i modifikueshëm për sëmundjet e zemrës dhe kështu anginën. Diabetikët kanë gjak me viskozitet (trashësi) më të lartë se zakonisht. Kjo e bën zemrën të punojë më shumë për të pompuar gjak. Diabetikët gjithashtu kanë mure më të trashë atriale në zemrat e tyre, duke lejuar që kalimet të bllokohen më lehtë.
Hapi 6. Testoni presionin e gjakut
Presioni i vazhdueshëm i lartë i gjakut (hipertensioni) mund të shkaktojë forcim dhe trashje në arteriet tuaja. Vazhdimisht, ose në mënyrë kronike, presioni i lartë i gjakut çon në dëmtimin e mureve të arterieve tuaja, gjë që ju predispozon për arteriosklerozë (ngritje arteriale).
Nëse jeni më të rinj se 60 vjeç, hipertensioni përcaktohet si një presion gjaku 140/90 mm Hg ose më i lartë në më shumë se një rast. Nëse jeni mbi 60 vjeç, hipertensioni përcaktohet si një presion gjaku prej 150/90 mm Hg ose më i lartë në më shumë se një rast
Hapi 7. Mundohuni të zvogëloni kolesterolin tuaj
Kolesteroli i lartë (hiperkolesterolemia) gjithashtu kontribuon në grumbullimin në muret atriale të zemrës suaj (arterioskleroza). Shoqata Amerikane e Zemrës (AHA) rekomandon që të gjithë të rriturit e moshës 20 vjeç e lart të kenë një profil të plotë të lipoproteinave të kontrolluar çdo katër deri në gjashtë vjet për të vlerësuar rrezikun e tyre për anginën dhe sëmundjet e zemrës.
- Një profil i plotë i lipoproteinave është një test gjaku që mat kolesterolin total të gjakut, kolesterolin me densitet të lartë (HDL) (i njohur edhe si kolesteroli "i mirë"), kolesterolin LDL dhe trigliceridet.
- Të dy nivelet e larta të LDL (i ashtuquajturi kolesteroli "i keq") dhe nivelet e ulëta të HDL (kolesteroli "i mirë") gjithashtu mund të rezultojnë në arteriosklerozë.
Hapi 8. Konsideroni peshën tuaj
Obeziteti (një BMI prej 30 ose më i lartë) rrit faktorët e tjerë të rrezikut pasi mbipesha lidhet me presionin e lartë të gjakut, kolesterolin e lartë dhe zhvillimin e diabetit. Në fakt, ky koleksion i simptomave shoqëruese i referohet një sindromi metabolik dhe përfshin:
- Hiperinsulinemia (niveli i glukozës në gjak agjërimi> 100 mg/dL)
- Obeziteti i barkut (perimetri i belit> 40 për meshkuj ose> 35 për gratë)
- Ulja e niveleve të kolesterolit HDL (<40 mg/dL për burrat ose <50 mg/dL për gratë)
- Hipertrigliceridemia (trigliceridet> 150 mg/dL)
- Hipertensionit
Hapi 9. Zbuloni nëse keni nivele të larta të substancave të caktuara në gjakun tuaj
Mjeku juaj mund të kontrollojë gjakun tuaj për të gjetur nëse keni nivele të larta të homocisteinës në gjak, proteina C-Reaktive (CRP), ferritinë (ose nivele të ruajtura të hekurit), interleukin-6 dhe lipoproteinë (a). Të gjitha këto substanca mund të rrisin rrezikun tuaj për CAD dhe anginë nëse jeni jashtë kufijve normalë. Ju gjithashtu mund të kërkoni këto teste nga mjeku juaj, dhe pastaj bisedoni me mjekun tuaj për atë që mund të bëni për të ulur rrezikun tuaj nëse ndonjë nga nivelet tuaja është jonormale.
Hapi 10. Vlerësoni nivelet tuaja të stresit
Stresi e bën zemrën tuaj të punojë më shumë duke e bërë atë të rrahë më shpejt dhe më rëndë. Njerëzit që vuajnë nga stresi kronik kanë më shumë gjasa të zhvillojnë sëmundje të zemrës.
Këshilla
Kushtojini vëmendje çdo shkaku të mundshëm të dhimbjeve të anginës tuaj në mënyrë që të përpiqeni t'i shmangni ato
Paralajmërimet
- Nëse jeni duke përjetuar dhimbje në gjoks, shihni mjekun tuaj menjëherë.
- Ndërsa ky artikull ofron informacion në lidhje me anginën, nuk duhet ta konsideroni atë si këshillë mjekësore. Kontaktoni menjëherë mjekun tuaj për çdo simptomë që lidhet me anginën.
- Ekspozimi ndaj motit të ftohtë do të ngushtojë hapjen e enëve të gjakut në trup, përfshirë arteriet e zemrës. Edhe kjo mund të jetë shkak.