Angina është dhimbje gjoksi që ndodh kur zemra juaj nuk merr mjaftueshëm gjak të oksigjenuar. Alsoshtë gjithashtu një sinjal shumë serioz paralajmërues se jeni në rrezik të keni sulm në zemër. Nëse keni dhimbje gjoksi, kërkoni menjëherë kujdes mjekësor dhe bisedoni me mjekun tuaj për mënyrat e zvogëlimit të dhimbjes tuaj dhe rrezikun e një sulmi në zemër.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Njohja e Anginës
Hapi 1. Thirrni reaguesit e urgjencës nëse mund të keni një sulm në zemër
Angina në vetvete mund të jetë një simptomë ose pararendëse e një sulmi në zemër. Nëse nuk jeni të sigurt nëse dhimbja në gjoks që po përjetoni mund të jetë një sulm në zemër, telefononi menjëherë reaguesit e urgjencës. Simptomat e anginës përfshijnë:
- Dhimbje në gjoksin tuaj
- Një ndjenjë shtrëngimi në gjoksin tuaj
- Dhimbje në krahët, qafën, nofullën, shpatullën ose shpinën
- Nauze
- Lodhje
- Gulçim
- Djersitje
- Marramendje ose marramendje
Hapi 2. Thirrni përgjigjet e urgjencës nëse jeni një grua me simptoma anormale
Simptomat e grave gjatë sulmeve në zemër shpesh ndryshojnë nga ato të burrave. Ata mund të mos kenë dhimbje gjoksi; megjithatë, është ende një urgjencë mjekësore. Gratë kanë më shumë gjasa të kenë:
- Nauze
- Vështirësi në frymëmarrje
- Siklet në bark
- Lodhje
- Dhimbje në qafë, nofull ose shpinë me ose pa dhimbje gjoksi
- Një dhimbje therëse në vend të një ndjenje shtrëngimi
Hapi 3. Thirrni përgjigjet mjekësore të urgjencës nëse keni anginë të paqëndrueshme
Angina e paqëndrueshme është shpesh një shenjë e një sulmi në zemër. Ju mund të keni nevojë për trajtim të menjëhershëm për të shmangur një sulm në zemër. Shenjat e anginës së paqëndrueshme përfshijnë:
- Dhimbje që nuk lehtësohet nga mjekimi i anginës. Nëse ilaçi nuk lehtëson anginë brenda pesë minutave, telefononi një ambulancë.
- Dhimbje që është më e fortë ose e ndryshme nga episodet tuaja të mëparshme
- Dhimbja që përkeqësohet ndërsa vazhdon
- Dhimbje që shfaqet kur jeni në pushim
Hapi 4. Pyesni mjekun tuaj nëse keni një anginë të qëndrueshme
Ky është lloji më i shpeshtë i anginës. Mjeku juaj mund t'ju diagnostikojë me një anginë të qëndrueshme nëse angina juaj:
- Shkaktohet nga stërvitja, stresi emocional, ftohja, pirja e duhanit ose ngrënia e një vakti të rëndë
- Ndihet si gaz ose dispepsi
- Zgjat pesë minuta ose më pak
- Similarshtë e ngjashme me sulmet e tjera të anginës që keni pasur
- Përfshin dhimbjen që rrezaton në krahët ose shpinën tuaj
- Shtë lehtësuar me ilaçe
Hapi 5. Diskutoni anginat më pak të zakonshme me mjekun tuaj
Përcaktimi nëse keni këto angjina mund të ndihmojë mjekun tuaj të përcaktojë se cili është shkaku themelor i anginës tuaj. Tregoni mjekut tuaj paraprakisht nëse jeni shtatzënë, ushqeni me gji ose mendoni se mund të jeni shtatzënë, pasi kjo mund të ndikojë në zgjedhjen e mjekut tuaj se cilat teste do t'ju japë.
- Angina variante ose angina Prinzmetal ndodh kur arteria juaj koronare spazmon dhe ngushtohet. Kjo zvogëlon rrjedhjen e gjakut në zemrën tuaj duke shkaktuar anginë. Zakonisht shkakton dhimbje të forta dhe mund të ndodhë edhe kur jeni joaktiv. Zakonisht mund të ndihmohet me ilaçe.
- Angina mikrovaskulare është shpesh një tregues i sëmundjes mikrovaskulare koronare. Ndodh kur arteriet e vogla koronare spazmojnë dhe kufizojnë qarkullimin e gjakut në zemër. Dhimbja në përgjithësi është e fortë dhe nuk largohet shpejt. Ju gjithashtu mund të ndiheni të lodhur, të keni vështirësi në frymëmarrje dhe të keni probleme me gjumin. Mund të shkaktohet nga stresi.
Hapi 6. Merrni teste shtesë nëse mjeku juaj ju sugjeron
Në varësi të simptomave tuaja të veçanta dhe historisë mjekësore, mjeku juaj mund të kërkojë një ose më shumë nga testet e mëposhtme:
- Elektrokardiogrami (EKG). Në këtë test mjeku juaj do të lidh elektroda metalike në krahët, këmbët dhe gjoksin tuaj. Elektrodat do të ngjiten në një makinë që do të masë impulset elektrike të rrahjeve të zemrës suaj. Ky test nuk është invaziv dhe nuk dëmton.
- Një test stresi. Gjatë këtij testi, ju do të ushtroni në një rutine ose biçikletë ndërsa jeni të lidhur me një makinë EKG. Kjo i tregon mjekut se sa stërvitje mund të përballojë zemra juaj para se të keni një episod të anginës. Nëse gjendja juaj shëndetësore ju bën të paaftë për të ushtruar, mund t'ju jepet një ilaç që do ta bëjë zemrën tuaj të rrahë më shpejt.
- Një test stresi bërthamor. Kjo është e ngjashme me një test stresi përveç që mjeku gjithashtu do të futë një substancë të etiketuar në qarkullimin tuaj të gjakut. Kjo i mundëson mjekut që më pas të përdorë një skaner për të bërë fotografi të zemrës tuaj gjatë stërvitjes. Mund të përdoret për të përcaktuar se cilat zona të zemrës suaj nuk po marrin mjaftueshëm gjak.
- Një ekokardiogram. Ky test përdor valët me ultratinguj për të krijuar një imazh të zemrës suaj. Mund të zbulojë zonat e dëmtuara. Mjeku juaj gjithashtu mund ta bëjë këtë gjatë një testi stresi.
- Një rreze x. Një rreze x prodhon një imazh të zemrës dhe mushkërive tuaja. Kjo i lejon mjekut të studiojë madhësinë dhe formën e organeve tuaja. Nuk dhemb. Mund t'ju kërkohet të vishni një platformë plumbi për të mbrojtur organet tuaja riprodhuese.
- Testet e gjakut. Mjeku juaj mund të dëshirojë të marrë gjak dhe ta testojë atë për të parë nëse përmban enzima që hyjnë në qarkullimin e gjakut pasi zemra juaj është dëmtuar për shkak të një sulmi në zemër.
- CT skaneri i zemrës. Ky test përfshin përdorimin e rrezeve X për të marrë imazhe të zemrës suaj. Ai i mundëson mjekut të shohë nëse pjesët e zemrës tuaj janë zmadhuar ose nëse keni arteriet e ngushtuara që mund të zvogëlojnë rrjedhjen e gjakut në zemrën tuaj. Gjatë këtij testi, do të ishit në një tryezë brenda skanerit.
- Angiografi koronare. Ky test do të përfshijë mjekun duke përdorur një kateter kardiak. Ky është një tub i vogël që do të futet në trupin tuaj përmes një vene ose arterie në ijë, dorë ose krah. Kateteri pastaj do të zhvendosej përmes venës ose arteries në zemrën tuaj. Një bojë do të futet në kateter i cili do t'i mundësonte mjekut të përdorte rrezet x për të parë se ku mund të keni bllokuar arteriet.
Pjesa 2 nga 3: Marrja e trajtimit mjekësor
Hapi 1. Pyesni mjekun tuaj për përdorimin e ilaçeve për lehtësimin e simptomave
Një ilaç i përshkruar zakonisht është nitroglicerina (gliceril trinitrat). Ajo bën që enët e gjakut të qetësohen dhe zgjerohen. Kjo rrit rrjedhjen e gjakut në zemrën tuaj menjëherë dhe duhet të lehtësojë dhimbjen tuaj brenda tre minutash.
- Ky ilaç merret për të ndaluar një episod të anginës ose për ta parandaluar atë nëse jeni gati të bëni diçka që mund ta shkaktojë atë, si stërvitja.
- Mund të shkaktojë dhimbje koke, skuqje dhe marramendje. Nuk duhet të pini alkool me të. Nëse ju shkakton marramendje, nuk duhet të vozisni ose të punoni me makineri.
- Mund ta merrni si pilulë ose llak.
Hapi 2. Përdorni ilaçe për të parandaluar episodet e ardhshme
Ka shumë mundësi të ndryshme për ilaçet që mjeku juaj mund të përshkruajë, në varësi të simptomave dhe historisë tuaj mjekësore. Këto ilaçe janë krijuar për të parandaluar sulmet afatgjata, në vend që të merren me një sulm që ndodh ose vjen. Për shkak se disa nga këto ilaçe mund të ndërveprojnë me ilaçe të tjera me recetë, ilaçe pa recetë, ilaçe bimore ose shtesa, është e rëndësishme t'i tregoni mjekut tuaj për gjithçka që merrni. Ilaçet e mundshme përfshijnë:
- Beta-bllokuesit. Këto ilaçe e bëjnë zemrën tuaj të rrahë më ngadalë, duke zvogëluar sasinë e gjakut dhe oksigjenit që kërkon. Efektet anësore përfshijnë lodhje, duar dhe këmbë të ftohta dhe diarre. Këto ilaçe mund të ndërveprojnë me ilaçe të tjera, përfshirë ilaçe pa recetë.
- Bllokuesit e kanaleve të kalciumit. Këto ilaçe relaksojnë arteriet tuaja dhe rrisin rrjedhjen e gjakut në zemrën tuaj. Efektet anësore përfshijnë skuqje, dhimbje koke, marramendje, lodhje dhe skuqje, por ato zakonisht ndalojnë pas disa ditësh. Lëngu i grejpfrutit mund të shkaktojë rënien e presionit të gjakut, kështu që nuk duhet të pini kurrë lëng grejpfrut gjatë marrjes së këtyre ilaçeve.
- Nitratet me veprim të gjatë. Këto ilaçe relaksojnë enët e gjakut dhe rrisin rrjedhjen e gjakut në zemrën tuaj. Efektet anësore përfshijnë dhimbje koke dhe skuqje. Këto ilaçe nuk mund të merren me sildenafil (Viagra) sepse ato mund të ulin shumë presionin e gjakut.
- Ivabradine. Ky ilaç ngadalëson rrahjet e zemrës suaj. Shpesh u jepet njerëzve që nuk mund të marrin beta-bllokues. Një efekt anësor është se mund të shqetësojë shikimin tuaj duke ju bërë të shihni ndezje të ndritshme. Kjo mund ta bëjë vozitjen gjatë natës të rrezikshme.
- Nicorandil. Ky ilaç zgjeron arteriet tuaja koronare dhe rrit rrjedhjen e gjakut në zemrën tuaj. Ato shpesh përshkruhen për njerëzit që nuk mund të marrin bllokues të kanaleve të kalciumit. Efektet anësore përfshijnë marramendje, dhimbje koke dhe ndjenjë të keqe.
- Ranolazine. Ky ilaç relakson zemrën pa ndikuar në ritmin e rrahjeve të zemrës suaj. Shpesh u jepet njerëzve me dështim të zemrës ose aritmi. Efektet anësore përfshijnë kapsllëk, marramendje dhe dobësi.
Hapi 3. Përdorni ilaçe për të zvogëluar rreziqet tuaja nga sulmet në zemër dhe goditje në tru
Njerëzit me anginë janë shpesh në një rrezik të lartë për një sulm në zemër ose goditje në tru. Nëse ky është rasti për ju, mjeku juaj mund të sugjerojë ilaçet e mëposhtme:
- Statinat. Këto ilaçe parandalojnë trupin tuaj të prodhojë kolesterol. Kjo mund të zvogëlojë kolesterolin në gjak, të parandalojë bllokimet shtesë në arteriet tuaja dhe të zvogëlojë rrezikun e sulmeve në zemër dhe goditje në tru. Efektet anësore përfshijnë kapsllëk, diarre dhe siklet në bark.
- Aspirina. Aspirina mund të parandalojë që trombocitet në gjakun tuaj të mos ngjiten së bashku dhe të formojnë mpiksje. Kjo zvogëlon rrezikun e sulmeve në zemër dhe goditje në tru. Aspirina mund të mos jetë e përshtatshme për njerëzit me ulçerë në stomak. Efektet anësore përfshijnë acarim në traktin tuaj tretës, dispepsi dhe ndjenjë të keqe.
- Frenuesit e enzimës konvertuese të angiotensinës (ACE). Këto ilaçe ulin presionin e gjakut. Kjo do të thotë që zemra juaj nuk ka pse të punojë aq shumë. Mund të zvogëlojë rrjedhjen e gjakut në veshkat tuaja, kështu që ky ilaç mund të mos jetë i përshtatshëm për njerëzit me probleme të veshkave. Efektet anësore përfshijnë marramendje, lodhje, dobësi dhe kollitje.
Hapi 4. Flisni me mjekun tuaj për operacionin
Nëse ilaçet nuk lehtësojnë simptomat tuaja, mjeku juaj mund të rekomandojë ndërhyrje ose kirurgji përveç ilaçeve. Një nga dy procedurat përdoret përgjithësisht për trajtimin e anginës:
- Shartimi i bajpasit të arteries koronare. Kjo procedurë merr një pjesë të një ene tjetër gjaku diku tjetër në trup dhe e përdor atë për të drejtuar gjakun rreth një arterie të bllokuar. Ky opsion shpesh ka më shumë gjasa të rekomandohet nëse keni diabet, keni bllokuar arterien kryesore ose keni bllokime në të paktën tre arterie. Përdoret si për anginat e qëndrueshme ashtu edhe ato të paqëndrueshme. Rimëkëmbja zakonisht zgjat dy deri në tre muaj.
- Angioplastikë dhe stentim. Mjeku vendos një kateter me majë baloni në arterien shumë të ngushtë. Balona zgjerohet në pikën e ngushtë për të shtrirë arterien e hapur. Një stent, ose rrjetë teli, vendoset për ta mbajtur arterien të hapur. Lessshtë më pak invazive sesa operacioni i anashkalimit sepse kateteri mund të futet në ijë, dorë ose krah, duke e bërë më të lehtë shërimin. Rimëkëmbja është zakonisht dy javë ose më pak; megjithatë, ka një mundësi më të madhe që arteria të bllokohet përsëri, në krahasim me operacionin e anashkalimit të arteries koronare.
Pjesa 3 nga 3: Ulja e rrezikut përmes dietës dhe stilit të jetesës
Hapi 1. Mbani arteriet tuaja të pastra me një dietë me pak yndyrë
Yndyrnat e ngopura dhe trans janë veçanërisht të këqija për zemrën tuaj. Mbani marrjen tuaj të yndyrës deri në 3 racione në ditë. Një racion është në të vërtetë një sasi shumë e vogël, si një lugë gjalpë. Ju mund të zvogëloni marrjen tuaj të yndyrës duke:
- Kontrollimi i etiketave në ushqim për të parë se çfarë lloj yndyre përmbajnë. Kufizoni veten në 14 gram yndyrë të ngopur dhe 2 gram yndyrë trans çdo ditë. Kjo do të ndihmojë në parandalimin e bllokimit të arterieve tuaja. Disa pako mund të mos thonë se kanë yndyrna trans. Nëse thotë "pjesërisht i hidrogjenizuar", ato yndyrna ka të ngjarë të jenë yndyrna trans.
- Burimet më të shëndetshme të yndyrës përfshijnë: Vajrat e ullirit, kanolës, perimeve dhe arrave, avokado, arra, fara, margarinë pa yndyrë, margarina që ulin kolesterolin si Benecol, Promise Activ dhe Smart Balance. Burimet e yndyrës që duhen shmangur përfshijnë: Gjalpë, sallo, yndyrë proshute, lëng mishi, salca kremi, kremra pa qumësht, margarinë të hidrogjenizuar, shkurtim të hidrogjenizuar, gjalpë kakao, çokollatë, kokosit, palme, pambuku dhe vajra të kokrrës së palmës.
Hapi 2. Ulni barrën në zemrën tuaj me një dietë të ulët kripe
Ushqimi i tepërt i kripës kontribuon në hipertension, ose presion të lartë të gjakut. Ju ulni marrjen tuaj të kripës me:
- Duke mos shtuar kripë tryezë në ushqimin tuaj. Në fillim, ju mund të humbisni kripën, por pas një kohe, trupi juaj do të rregullohet dhe ju nuk do të dëshironi për kripë.
- Shmangni ushqimet e paketuara ose të konservuara që kanë kripë të shtuar. Kjo përfshin shumë ushqime si patate të skuqura, gjevrekë dhe arra të kripura. Ju mund t'i zëvendësoni këto ushqime me një mollë ose karotë.
Hapi 3. Kënaqni urinë tuaj me fruta dhe perime
Frutat dhe perimet kanë pak yndyrë dhe përmbajnë fibra dhe vitamina. Një dietë e shëndetshme për zemrën duhet të përfshijë 2 deri në 3 gota fruta dhe 2 deri në 3 gota perime çdo ditë.
- Perimet e freskëta ose të ngrira janë përgjithësisht më të shëndetshme sesa artikujt e konservuar. Veçanërisht shmangni perimet e konservuara që kanë kripë të shtuar ose frutat që kanë shurupe me sheqer. Mos hani perime të skuqura, të pjekura ose që kanë salca krem yndyrore.
- Shumë fruta dhe perime bëjnë ushqime të thjeshta dhe të shpejta. Provoni të hani një mollë, banane, kastravec, karotë ose piper kur të keni uri midis vakteve.
Hapi 4. Ndërroni mishin yndyror me mish të ligët
Mishi i kuq si biftekët dhe bërxollat e derrit janë shpesh shumë të yndyrshëm. Alternativat më të shëndetshme janë shpendët dhe peshku. Ju duhet të hani jo më shumë se 6 ons mish në ditë.
- Shkurtoni çdo yndyrë që shihni dhe hiqni lëkurën.
- Ndryshoni teknikat tuaja të gatimit. Provoni të piqni ose piqni në skarë në vend që të skuqeni.
Hapi 5. Hiqni kaloritë nga alkooli
Pirja e tepërt mund të rrisë rrezikun për obezitet dhe të rëndojë zemrën tuaj. Nëse pini shumë, mund të zbuloni se lënia e duhanit ju bën të humbni peshë. Kur pini, përpiquni t'i përmbaheni këtyre udhëzimeve.
- Vetëm një pije në ditë për gratë dhe burrat mbi 65 vjeç.
- Një deri në dy pije në ditë për burrat nën 65 vjeç.
Hapi 6. Mos i ngurtësoni ose ngushtoni arteriet tuaja përmes pirjes së duhanit
Pirja e duhanit dhe përtypja e duhanit mund të dëmtojë arteriet tuaja duke ju bërë më të prirur ndaj anginës, presionit të lartë të gjakut, sulmeve në zemër dhe goditje në tru. Ju mund të merrni ndihmë për të hequr dorë nga:
- Bisedoni me mjekun tuaj ose shihni një këshilltar
- Bashkimi me grupet mbështetëse ose thirrja e linjave telefonike
- Përdorimi i ilaçeve ose terapisë zëvendësuese të nikotinës
Hapi 7. Ushtrohuni nëse mjeku juaj thotë se është në rregull
Mos filloni një program të ri ushtrimesh pa folur me mjekun tuaj për të parë nëse zemra juaj mund ta përballojë atë. Sidoqoftë, nëse mjeku juaj ju lejon të ecni përpara, kjo mund t'ju ndihmojë të ulni presionin e gjakut, të zvogëloni kolesterolin dhe të mbani arteriet tuaja të pastra.
- Nëse stërvitja është një shkaktar i anginës për ju, flisni me mjekun tuaj para se të filloni. Mjeku juaj mund t'ju rekomandojë të merrni ilaçe para stërvitjes dhe ta mbani stërvitjen mjaft të butë që të mos shkaktoni një sulm. Gjatë kohës jashtë orarit mund të zbuloni se mund të rrisni intensitetin e stërvitjeve tuaja pa pasur ndonjë episod.
- Ju mund të dëshironi të filloni me ushtrime të lehta, me ndikim të ulët si ecja, noti ose biçikleta. Pastaj ndërsa filloni të jeni në formë, bisedoni me mjekun tuaj për rritjen e programit tuaj të stërvitjes. Meqenëse angina mund të tregojë një dobësi ndaj sulmeve në zemër, megjithatë, ju duhet të diskutoni me kujdes planet tuaja me mjekun tuaj në mënyrë që të mos e stresoni zemrën tuaj.
Hapi 8. Mos përdorni trajtime alternative të rrezikshme ose joefektive të mjekësisë alternative
Instituti Kombëtar për Përsosmërinë e Shëndetit dhe Kujdesit (NICE) në Britani rekomandon kundër përdorimit të terapive alternative të mëposhtme. Këto trajtime nuk janë treguar të jenë të sigurta ose efektive për njerëzit me anginë:
- Akupunkturë
- Stimulimi elektrik nervor transkutan (TENS). Kjo teknikë përdor impulse të vogla elektrike për të stimuluar nervat dhe për të zvogëluar dhimbjen.
- Kundërpulsimi i zgjeruar i jashtëm (EECP). Gjatë këtij trajtimi ju vendosni pranga me fryrje rreth pjesëve të trupit tuaj si këmbët tuaja. Këto pranga janë fryrë në ritmin e rrahjeve të zemrës tuaj me qëllim përmirësimin e rrjedhjes së gjakut.
