Shkollat mjekësore mësojnë se hapi më i rëndësishëm për të bërë një diagnozë të saktë mjekësore nuk është ekzaminimi fizik ose testet dhe pajisjet e shtrenjta mjekësore. Mjeku shërbehet më së miri duke marrë një histori të plotë të pacientit. Çuditërisht, shumica e njerëzve nuk dinë ose mbajnë mend shumë nga detajet e shëndetit të tyre. Ky është një zhgënjim për të gjithë profesionistët e shëndetit dhe mund të kontribuojë në një diagnozë të gabuar dhe gabime mjekësore. Teknologjia përfundimisht do të arrijë nevojën tonë për të pasur qasje në kohë në informacionin mjekësor. Ndërkohë, ndiqni këto hapa për të krijuar një regjistrim të shpejtë të historisë tuaj të kaluar mjekësore.
Hapa
Hapi 1. Kërkoni shënime nga mjeku juaj i kujdesit parësor
Shpjegoni se po përpiqeni të mbani një regjistër shëndetësor personal, se ata kanë të dhënat tuaja dhe se ju keni nevojë dhe keni çdo të drejtë për t’iu qasur atyre. Nëse zyra po përdor një sistem modern të kompjuterizuar të hartave, ose nëse mjeku ka qenë veçanërisht i zellshëm me tabelat e letrës, një "Fletë e përparme" ose "Profili kumulativ i pacientit" (CCP) mund të jetë tashmë i disponueshëm për t'u printuar ose fotokopjuar. Nëse është e disponueshme, përdorni CCP për të ndihmuar me hapat e mëposhtëm.
Hapi 2. Shkruani demografinë tuaj
Përfshi sa vijon:
- Emri i plote
- Data e lindjes
- Seksi
- Informacioni i sigurimit shëndetësor (ofruesi, numri i policës)
- Të afërmit dhe/ose Prokurën për Kujdes
- Adresat dhe numrat e telefonit
- Emri dhe numri i telefonit të ofruesit të kujdesit parësor
- Emri dhe numri i telefonit të farmacisë
Hapi 3. Rendisni historitë tuaja mjekësore, kirurgjike dhe familjare:
- Të gjitha diagnozat mjekësore të njohura, të së kaluarës dhe të tashmes
- Të gjitha operacionet, me emrin e operacionit, datën dhe rezultatin
- Alergji, veçanërisht ndaj ilaçeve, dhe çfarë reagimi keni pasur
- Emrat, specialitetet dhe numrat e telefonit të çdo mjeku që po ju ndjek akoma
- Listoni diagnozat domethënëse ose sëmundjet e rënda të anëtarëve të ngushtë të familjes, siç janë prindërit dhe vëllezërit e motrat.
Hapi 4. Përfshini një listë të plotë të ilaçeve që po merrni:
- Ilaçet me recetë duke përfshirë dozën dhe numrin e herë në ditë të marra.
- Trajtime të specializuara të tilla si kimioterapia, provat e ilaçeve, injeksionet e ilaçeve
- Medikamente pa recetë, d.m.th., Tylenol, Gravol
- Mjetet juridike bimore, vitaminat dhe shtesat
- Cigare në ditë
- Konsumimi i alkoolit në ditë (mesatarisht), javë ose muaj
- Droga rekreative, nëse ka (marihuanë, kokainë, etj.)
Hapi 5. Përmblidhni rezultatet e çdo testi mjekësor ku keni qasje
- Grupet më të fundit të punës së gjakut (nëse ka pasur një ndryshim të rëndësishëm, përfshini edhe grupin e vjetër)
- Raport i shkruar i rrezeve x dhe skanimeve (nuk ka nevojë të sillni filmat ose CD-në e vërtetë nëse nuk shihni një specialist në atë fushë)
- Nëse keni pasur ndonjëherë ndonjë problem kardiak, një fotokopje të elektrokardiogramit tuaj më të fundit (EKG). Kjo është shumë e rëndësishme, pasi shumica e kujdesit kardiak varet nga koha.
Hapi 6. Merrni parasysh të shkruani direktiva të avancuara të kujdesit nëse e konsideroni veten të moshuar, keni pasur ndonjëherë ndonjë gjendje kërcënuese për jetën ose keni kërkesa të veçanta për kujdes
Për shembull:
- Kodi i plotë - Nëse nuk jeni në gjendje të thoni ndryshe, të gjitha masat mjekësore do të merren, përfshirë mbështetjen e jetës.
- DNR - "Mos ringjall"
- Asnjë CPR, asnjë ventilim, asnjë mbështetje për jetën
- Asnjë transfuzion gjaku
- Dhurimi i organeve i autorizuar
Hapi 7. Shkruani të gjitha informacionet në njërën anë të një fletë të vetme letre
Nënshkruani dhe datoni fletën. Mbani këtë informacion urgjence me vete gjatë gjithë kohës.
Këshilla
- Mbani një kopje të tij me vete kudo, në të njëjtin vend ku mbani kartën tuaj të shëndetit.
- Përditësojeni sa herë që ndodhin ndryshime (ose, nëse keni përdorur një printim të përmbledhjes tuaj mjekësore nga zyra e mjekut tuaj të kujdesit parësor, thjesht bëni që mjeku juaj të printojë një të re). Kur shihni një mjek ose specialist të ri, kërkoni që ata të redaktojnë fletën për të pasqyruar ndryshimet që ata duan. Nëse mund të shtypni një kopje elektronike të përmbledhjes tuaj, do të jetë shumë e thjeshtë për ju që ta përditësoni atë.
- Nëse jeni duke marrë shumë ilaçe me recetë, farmacia juaj mund të jetë në gjendje të printojë një përmbledhje.
- Sa herë që regjistroheni për një takim ose vizitoni dhomën e urgjencës, tregojeni fletën infermierit të parë që ju vlerëson dhe kërkoni që t'i tregohet mjekut. Gjithashtu, sigurohuni që t'i tregoni fletën një tekniku të urgjencës mjekësore (EMT) ose ndihmës mjekut nëse thirret një ambulancë për ju.
- Nëse jeni të moshuar, të sëmurë ose keni gjendje mjekësore që mund t’ju pengojnë të flisni për veten, ngjitni një kopje të mbyllur të dokumentit në frigoriferin tuaj ose dollapin e ilaçeve me një etiketë të theksuar. Shumë EMT janë të trajnuar të kërkojnë atje për informacion shtesë.
- Merrni parasysh dërgimin me postë elektronike të një kopje të Profilit Kumulativ të Pacientit (CPP) për veten dhe këdo që luan një rol në kujdesin tuaj (familja ose një Prokurë). Në atë mënyrë, është gjithmonë në dispozicion në internet edhe nëse harrohet në shtëpi.
- Të qenit i organizuar ju ndihmon të mbani shënimet tuaja të përditësuara gjatë gjithë kohës.
Paralajmërimet
- Mos supozoni se teknologjia do ta bëjë punën tuaj si pacient më të lehtë. Njerëzit janë në një larmi më të madhe të trajtimeve më të ndërlikuara. Ata po jetojnë më gjatë me sëmundje që dikur ishin fatale. Ekziston një pritshmëri më e madhe (dhe e paplotësuar) nga ana e publikut që, disi, të gjitha informacionet e tyre mjekësore të jenë të disponueshme me kompjuter dhe të ndahen midis të gjitha palëve përkatëse. Deri tani, NUK është kështu. Edhe në një departament të urgjencës spitalore moderne, ku ofrohet kujdesi më akut, shumë pacientë trajtohen edhe kur nuk ka qasje në të dhënat e mëparshme shëndetësore.
- Ky CPP shërben për të njëjtin qëllim si një letër motivuese në një intervistë pune. Më së miri mbahet në një faqe të vetme; nëse kërkon më shumë kohë për të lexuar sesa për të kërkuar informacionin në mënyra të tjera, mjeku mund të mos jetë në gjendje t'i japë atij kohën që meriton.
- Mos lini pas dore ose falsifikoni asnjë informacion. Jeta juaj mund të varet nga saktësia e përmbledhjes suaj, veçanërisht nëse vini në spital në gjendje kritike dhe nuk mund të flisni për veten tuaj.
