"Dysmenorrhea" është një term mjekësor për të përshkruar ngërçet dhe dhimbjet e periodave, dhe "dytësore" do të thotë se kjo është dhimbje e shkaktuar nga ndonjë çrregullim tjetër dhe jo vetëm një periudhë normale. Dhimbja është më e rëndë se dhimbja tipike e periudhës dhe, megjithëse ju mund t'i trajtoni simptomat, mënyra më e mirë e veprimit është trajtimi i shkakut themelor. Pasi të dini shkakun, mund të zgjidhni një kombinim të trajtimeve mjekësore dhe/ose kirurgjikale.
Hapa
Pjesa 1 nga 4: Zgjedhja e Trajtimit Mjekësor për Dysmenorrhea
Hapi 1. Merrni pilula hormonale të kontrollit të lindjes
Pilulat hormonale të kontrollit të lindjes janë shpesh të dobishme në trajtimin e dismenorresë parësore dhe dytësore. Ato funksionojnë duke zëvendësuar prodhimin natyral të hormoneve të trupit tuaj, përfshirë estrogjenin dhe progesteronin (të cilat normalisht prodhohen nga vezoret); në vend të kësaj, ju i merrni këto hormone në sasi më të vogla nga pilula. Për shkak se ju nuk po prodhoni më natyrshëm hormone çdo muaj, rreshtimi juaj i mitrës nuk rritet në të njëjtën shkallë dhe ju prodhoni më pak inde menstruale çdo muaj.
- Në dysmenorrhea sekondare të shkaktuar nga endometrioza (indet e mitrës që rriten jashtë mitrës), do të ketë më pak nga kjo çdo muaj, dhe kështu më pak dhimbje.
- Marrja e pilulave hormonale të kontrollit të lindjes mund të ndihmojë në zvogëlimin e përkeqësimit të adenomiozës - gjendja kur indet menstruale rriten në muskujt e mitrës.
Hapi 2. Provoni një formë tjetër të kontrollit të lindjes siç është një IUD (pajisje intrauterine)
Përveç pilulave hormonale të kontrollit të lindjes, ekzistojnë pajisje intrauterine të bazuara në progesteron (IUD) që mund të përdoren gjithashtu për të ndihmuar në dhimbjen e dismenorrhea. Injeksionet Depo-Provera (të cilat gjithashtu janë të bazuara në progesteron dhe jepen çdo tre muaj si një formë kontracepsioni dhe/ose si një trajtim për dismenorrhea) janë një tjetër mundësi, siç është një unazë vaginale hormonale (e cila futet një herë në javë për tre javë të ndjekura nga një javë "pushim" për një gjakderdhje tërheqëse). Ju gjithashtu mund të përdorni një patch të kontrollit të lindjes, e cila duhet të ndryshohet çdo javë për tre javë, me një javë pushim.
- Një opsion tjetër në trajtimin e dismenorresë dytësore të shkaktuar nga endometrioza është marrja e agonistëve të hormoneve që lëshojnë Gonadotropin; megjithatë, këto përdoren vetëm në afat të shkurtër pasi mund të shkaktojnë efekte anësore, dhe ato nuk rekomandohen tek adoleshentët.
- Nëse ndonjë nga këto opsione ju interesojnë, flisni me mjekun tuaj të familjes i cili mund t'i përshkruajë ato.
Hapi 3. Nëse keni PID (sëmundje inflamatore të legenit) merrni trajtim me antibiotikë
PID është një tjetër shkak potencial i dismenorresë dytësore. Zakonisht ndodh si rezultat i infeksioneve të tjera seksualisht të transmetueshme (të tilla si klamidia ose gonorrea) që mbeten të patrajtuara dhe ngjiten në legenin tuaj dhe barkun e poshtëm. Kjo mund të çojë në shumë komplikime, duke përfshirë problemet me pjellorinë, formimin e indeve të mbresë dhe dhimbjen e vazhdueshme të legenit.
Antibiotikët që zakonisht përdoren në trajtimin e PID përfshijnë ofloxacin, metronidazole, ceftriaxone dhe doxycycline
Pjesa 2 nga 4: Provimi i mjeteve juridike në shtëpi dhe trajtimet pa recetë
Hapi 1. Përdorni ilaçe për të zvogëluar dhimbjen tuaj
Megjithëse ilaçet kundër dhimbjeve nuk janë një "kurë" për dismenorrenë dytësore, ato mund të ndihmojnë në lehtësimin e simptomave derisa mjeku juaj të jetë në gjendje t'ju ofrojë një kurë përfundimtare (siç është kirurgjia). Ilaçet kundër dhimbjeve mund të blihen pa recetë në farmacinë ose farmacinë tuaj lokale.
Provoni të merrni një NSAID të tillë si ibuprofen (Advil, Motrin) ose naproxen (Aleve). Ndiqni udhëzimet e dozimit në shishe - zakonisht 400 - 600mg çdo katër deri në gjashtë orë sipas nevojës
Hapi 2. Provoni nxehtësinë për të zvogëluar dhimbjen tuaj
Nxehtësia mund të jetë po aq efektive sa ilaçet pa recetë kur bëhet fjalë për lehtësimin e periodave të dhimbshme. Ju mund të zgjidhni një banjë të nxehtë, ose për pako të nxehta të vendosura mbi barkun tuaj. Bëni këtë sipas nevojës për të lehtësuar dhimbjen, duke qenë të kujdesshëm për të mos djegur veten.
Nëse jeni në lëvizje ose nuk mund të uleni ose shtriheni me një jastëk ngrohjeje, provoni një copë ngrohëse që mund të ngjiteni në të brendshmet ose këmishën tuaj
Hapi 3. Bëni disa ushtrime të lehta aerobike
Ushtrimet aerobike (të tilla si biçikleta, noti, vrapimi ose ecja e shpejtë - gjithçka që ngre ritmin e zemrës tuaj për 30 minuta ose më gjatë) është treguar se zvogëlon dhimbjen e periodave; megjithatë, jini të kujdesshëm që të mos zgjidhni stërvitje të rënda pasi stërvitja shumë e vështirë në të vërtetë mund të përkeqësojë dhimbjen e periodave.
Hapi 4. Bëni seks
Varet nga preferencat personale nëse ju pëlqen të bëni seks gjatë menstruacioneve; megjithatë, për ato gra që e bëjnë, lajmi i mrekullueshëm është se të kesh një orgazmë zvogëlon dhimbjen e periodave. Nuk ka rëndësi se çfarë lloj seksi keni. Për sa kohë që çon në një orgazmë, kimikatet qetësuese të dhimbjeve do të lëshohen në trurin tuaj dhe ju do të korrni përfitimet për periudhën tuaj të dhimbshme.
Hapi 5. Shmangni kafeinën, alkoolin, duhanin dhe substanca të tjera nxitëse
Kafeina, alkooli dhe duhani janë të gjithë "shkaktarë" të dhimbjeve më të këqija të periodave. Mund të keni edhe të tjerë - për disa gra, ngrënia e shumë karbohidrateve lidhet me dhimbjen më të keqe. Dijeni se cilat janë shkaktarët tuaj dhe merrni masa për të shmangur (ose zvogëluar konsumin) këto gjëra gjatë periudhës tuaj.
Pjesa 3 nga 4: Zgjedhja e Trajtimeve Kirurgjikale
Hapi 1. Hiqni indet nga endometrioza kirurgjikale
Mënyra e vetme për të diagnostikuar përfundimisht endometriozën është përmes kirurgjisë laparoskopike eksploruese. Simptomat vetëm nuk janë të mjaftueshme për të bërë diagnozën. Ndërsa jeni duke iu nënshtruar një operacioni laparoskopik, nëse vërtet zbulohet endometrioza, indet mund të hiqen gjatë operacionit.
- Heqja e indeve menstruale të padëshiruara (që banojnë jashtë mitrës) shpesh mund të sigurojë një lehtësim të rëndësishëm afatshkurtër nga dhimbja e endometriozës.
- Sidoqoftë, indet janë të prirur të rriten përsëri, kështu që dhimbja mund të kthehet në afat të gjatë.
- Shpesh do të jepen një agonistë të hormoneve që lëshojnë gonadotropinë për të ndihmuar në heqjen e çdo sëmundjeje mikroskopike që nuk mund të hiqet me operacion. Pastaj do të vendoseni në një lloj kontrolli hormonal të lindjes, i cili zvogëlon ndjeshëm shkallën në të cilën simptomat kthehen.
- Ngjitjet (indet e mbresë) gjithashtu mund të hiqen gjatë operacionit laparoskopik, i cili gjithashtu mund të ndihmojë në lehtësimin e dhimbjeve.
Hapi 2. Zgjedhni Emiratet e Bashkuara Arabe (embolizimin e arteries së mitrës) nëse keni fibroide
Fibroids janë rritje beninje (jo kanceroze) në mitër. Ato mund të kontribuojnë në përkeqësimin e dhimbjeve menstruale çdo muaj.
- Ajo që ndodh në Emiratet e Bashkuara Arabe (embolizimi i arteries së mitrës) është se arteriet e mitrës (të cilat furnizojnë gjak në mitër) janë të bllokuara.
- Kjo ndërpret pjesën më të madhe të furnizimit me gjak në mitër, dhe kështu ndërpret rritjen e fibroideve.
- Kjo mund të përfundojë si një procedurë ambulatore, pa kërkuar qëndrim gjatë natës në spital.
Hapi 3. Hiqni miomat tuaja në mënyrë kirurgjikale
Në disa nga rastet më të rënda të miomës (ku rritjet janë më të mëdha, dhe/ose dhimbja është më e rëndë), mund të rekomandohet heqja kirurgjikale. Fibroids shpesh mund të hiqen përmes vaginës; kjo është gjithashtu një procedurë ambulatore që më shpesh nuk kërkon qëndrim gjatë natës në spital.
Hapi 4. Merrni një histerektomi si zgjidhja e fundit
Nëse dismenorrea juaj dytësore nuk mund të zgjidhet me asnjë nga metodat e përshkruara në këtë artikull, zgjidhja e fundit për trajtim është që të keni një histerektomi të plotë. Këtu hiqet e gjithë mitra juaj, përveç vezoreve dhe tubave fallopiane nëse dëshironi (mund të dëshironi t’i hiqni të gjitha menjëherë, nëse jeni duke bërë operacion gjithsesi, pasi kjo eliminon rrezikun tuaj për zhvillimin e kancerit të vezoreve. koha e ardhshme).
Pjesa 4 nga 4: Identifikimi i Shkakut
Hapi 1. Pyesni mjekun tuaj për atë që mund të jetë duke shkaktuar dismenorrenë tuaj dytësore
Ka shumë gjendje të ndryshme mjekësore që mund të jenë shkaku kryesor i dismenorresë dytësore. Më kryesoret janë:
- Endometrioza është një gjendje e dhimbshme në të cilën indet menstruale grumbullohen jashtë mitrës. Çdo muaj, indi bëhet i përflakur dhe ndihet si një periudhë në anën e gabuar të mitrës.
- Fibromat e mitrës janë rritje jo kanceroze në mitër që mund të shkaktojnë dhimbje dhe ngërçe.
- Adenomyosis është ind menstrual që pushton shtresën muskulare të mitrës. Kjo bëhet e përflakur çdo muaj në kohën e menstruacioneve, duke çuar në dhimbje.
- Sëmundja inflamatore e legenit (PID) është një formë e infeksionit seksualisht të transmetueshëm. Nëse nuk trajtohet, mund të çojë në probleme me pjellorinë dhe/ose dhimbje kronike të legenit.
- Ngjitjet janë inde mbresë që formohen si rezultat i endometriozës ose PID. Indi i mbresë mund të çojë në dhimbje kronike të legenit që është më e keqe rreth periodave tuaja.
Hapi 2. Jepni detaje në lidhje me historinë tuaj mjekësore dhe historinë tuaj seksuale
Ndërsa mjeku juaj punon për të përcaktuar shkakun themelor të dismenorresë tuaj dytësore, ata do t'ju pyesin për historinë tuaj mjekësore. Në mënyrë të veçantë, do t'ju bëhen pyetje të tilla si:
- Kur keni filluar menstruacionet?
- Për sa kohë periodat tuaja kanë qenë të dhimbshme?
- A është dhimbja duke u përmirësuar ose përkeqësuar me kalimin e kohës?
- A mund ta përshkruani dhimbjen? A është më keq në ditë të caktuara të periodave tuaja?
- Cila është historia juaj seksuale dhe a keni marrë teste të rregullta të IST?
Hapi 3. Bëni një provim të legenit
Pasi të bëni pyetje në lidhje me historinë tuaj mjekësore, mjeku juaj do të duhet të kryejë një provim të legenit. Ata do të përdorin një pajisje mjekësore të quajtur speculum për të kontrolluar vaginën dhe qafën e mitrës tuaj për çdo problem. Ata gjithashtu do të fusin dy gishta në vagjinën tuaj dhe do të shtypin në zona të ndryshme të legenit dhe barkut tuaj duke bërë kështu, për të ekzaminuar për ndonjë gunga ose gunga të pazakonta, ose gjetje të tjera.
Shkaku i dismenorresë dytësore rrallë mund të diagnostikohet përmes një ekzaminimi të legenit, dhe më së shpeshti kërkon imazheri (të tilla si ultratinguj), ose kirurgji laparoskopike eksploruese
Hapi 4. Merrni një ultratinguj
Një ultratinguj ndonjëherë mund të ndihmojë mjekun tuaj të përfytyrojë kushtet mjekësore, të tilla si fibroidet e mitrës. Prandaj, një ultratinguj mund të jetë i dobishëm në diagnostikimin e shkakut themelor; megjithatë, më shpesh nevojitet edhe një laparoskopi.
Hapi 5. Zgjedhni një "laparoskopi eksploruese
" Laparoskopia eksploruese është kur një kirurg bën prerje të vogla në zonën tuaj të barkut/legenit për të parë me një aparat të vogël. Kjo mund të ndihmojë në diagnostikimin dhe trajtimin e shumë shkaqeve të dismenorresë dytësore, përfshirë endometriozën, ngjitjet dhe sëmundjet inflamatore të legenit. Zakonisht mund të bëhet si një procedurë ambulatore në spital. Shtë mënyra kryesore për të diagnostikuar shkakun themelor të dysmenorrhea sekondare.
