Diabeti i të miturve, i njohur më mirë si diabeti i tipit 1 ose diabeti i varur nga insulina, është një sëmundje në të cilën pankreasi, i cili normalisht prodhon insulinë, ndalon prodhimin e insulinës. Insulina është e rëndësishme sepse është një hormon që rregullon sasinë e sheqerit (glukozës) në gjak dhe ndihmon në transferimin e glukozës në qelizat tuaja për energji. Nëse trupi juaj nuk prodhon insulinë, kjo do të thotë që glukoza qëndron në gjakun tuaj dhe niveli i sheqerit në gjak mund të bëhet shumë i lartë. Diabeti i tipit 1 mund të zhvillohet teknikisht në çdo moshë, por zakonisht ndodh tek njerëzit nën 30 vjeç dhe është lloji më i zakonshëm i diabetit të fëmijërisë. Simptomat e diabetit të mitur janë zakonisht të shpejta në shfaqje. Diabetesshtë e rëndësishme që diabeti i të miturve të diagnostikohet sa më shpejt që të jetë e mundur sepse përkeqësohet me kalimin e kohës dhe mund të rezultojë në probleme serioze shëndetësore, të tilla si dështimi i veshkave, koma dhe madje edhe vdekja.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Zbulimi i simptomave të hershme ose paraqitjes
Hapi 1. Mbani gjurmët e etjes së fëmijës suaj
Të gjitha simptomat e diabetit të tipit 1 janë rezultat i hiperglicemisë ose glukozës së lartë në trup, dhe trupi po punon për ta balancuar atë. Etja e shtuar (polidipsia) është një nga simptomat më të zakonshme. Etja ekstreme ndodh si rezultat i përpjekjes së trupit për të nxjerrë të gjithë glukozën në qarkullimin e gjakut pasi nuk mund të jetë e dobishme (sepse nuk ka insulinë për ta përcjellë atë në qeliza). Fëmija juaj mund të ndiejë etje gjatë gjithë kohës ose mund të pijë sasi jashtëzakonisht të mëdha uji që janë shumë përtej marrjes normale të përditshme të lëngjeve.
- Sipas udhëzimeve standarde, fëmijët duhet të pinë nga pesë deri në tetë gota lëngje në ditë. Fëmijët e vegjël (mosha 5 - 8 vjeç) duhet të pinë më pak (rreth pesë gota), dhe fëmijët më të mëdhenj duhet të pinë më shumë (tetë gota).
- Sidoqoftë, këto janë udhëzime ideale, dhe vetëm ju mund të dini se sa ujë dhe lëngje të tjera në të vërtetë merr fëmija juaj në baza ditore. Kështu, vlerësimi i rritjes së etjes është në lidhje me atë që fëmija juaj zakonisht konsumon. Nëse ata zakonisht pinë vetëm tre gota ujë dhe një gotë qumësht me darkë, por tani kërkojnë vazhdimisht ujë dhe pije të tjera dhe po pinë shumë më tepër se tre deri në katër gota të zakonshme në ditë, kjo mund të jetë shkak për shqetësim.
- Fëmija juaj mund të ndiejë një etje që nuk mund të shuhet edhe nëse konsumon shumë ujë. Ata madje mund të duken të dehidratuar.
Hapi 2. Vini re nëse fëmija juaj urinon më shpesh se zakonisht
Frekuenca e shtuar e urinimit, e njohur edhe si poliuria, është përpjekja e trupit për të filtruar glukozën me urinim. Sigurisht, është gjithashtu rezultat i etjes së shtuar. Ndërsa fëmija juaj pi më shumë ujë, trupi do të prodhojë më shumë urinë, duke rezultuar në incidenca shumë më të larta të urinimit.
- Jini veçanërisht vigjilentë gjatë natës dhe kontrolloni nëse fëmija juaj urinon më shumë se zakonisht në mes të natës.
- Nuk ka një numër mesatar të rasteve që fëmijët urinojnë në ditë; kjo varet nga marrja e ushqimit dhe ujit të tyre dhe kështu ajo që është normale për një fëmijë nuk do të jetë domosdoshmërisht normale për një tjetër. Sidoqoftë, ju mund të krahasoni frekuencën aktuale të urinimit të fëmijës tuaj në krahasim me frekuencën e tij të kaluar. Nëse në përgjithësi, fëmija juaj shkoi në tualet rreth shtatë herë në ditë, por tani po shkon 12 herë në ditë, kjo është shkak për shqetësim. Kjo është edhe arsyeja pse nata është një kohë e mirë për vëzhgim ose vetëdije. Nëse fëmija juaj nuk u ngrit kurrë në mes të natës për të urinuar, por tani është zgjuar dy, tre ose katër herë në natë, ju duhet ta çoni tek mjeku për testim.
- Gjithashtu kërkoni shenja se fëmija juaj është i dehidratuar nga urinimi aq shumë. Fëmija mund të ketë sy të mbytur, gojë të thatë dhe humbje të elasticitetit në lëkurë (provoni ta ngrini lëkurën në anën e pasme të dorës lart në formë tende. Nëse nuk kthehet menjëherë, kjo është një shenjë e dehidratim).
- Ju gjithashtu duhet t'i kushtoni vëmendje të madhe nëse fëmija juaj fillon të lagë përsëri shtratin. Kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse fëmija juaj është trajnuar tashmë dhe nuk e ka lagur shtratin për një kohë të gjatë.
Hapi 3. Kushtojini vëmendje çdo humbje peshe të pashpjegueshme
Diabeti i të miturve zakonisht shkakton humbje peshe për shkak të çrregullimeve metabolike të lidhura me rritjen e niveleve të sheqerit në gjak. Shumë shpesh humbja e peshës është e shpejtë, edhe pse ndonjëherë mund të përparojë gradualisht.
- Fëmija juaj mund të jetë duke humbur peshë dhe madje mund të duket i dobët ose i dobët për shkak të diabetit të mitur. Vini re se një humbje e masës së muskujve gjithashtu shpesh shoqëron humbjen e peshës për shkak të diabetit të tipit 1.
- Si rregull i përgjithshëm, humbja e paqëllimshme e peshës pothuajse gjithmonë kërkon konsultim me një profesionist mjekësor.
Hapi 4. Vini re nëse fëmija juaj papritmas ka një rritje të urisë
Prishja rezultuese e muskujve dhe yndyrës, së bashku me humbjen e kalorive, që rrjedhin nga diabeti i tipit 1 çon më tej në humbjen e energjisë dhe më pas rritjen e urisë. Kështu, ekziston një paradoks këtu - fëmija juaj mund të jetë duke humbur peshë edhe pse ata demonstrojnë një rritje të dukshme të oreksit.
- Polifagia, ose uria ekstreme, rezulton kur trupi përpiqet të marrë glukozën që qelizat e tij kanë nevojë nga gjaku. Trupi i fëmijës suaj dëshiron më shumë ushqim për të marrë atë glukozë për energji, por nuk mundet. Pa insulinë, nuk ka rëndësi se si fëmija juaj ha; glukoza nga ushqimi do të notojë rreth qarkullimit të tyre të gjakut dhe nuk do të hyjë kurrë në qeliza.
- Vini re se nuk ka asnjë pikë referimi mjekësore ose shkencore për të vlerësuar urinë e fëmijës tuaj. Disa fëmijë natyrisht hanë më shumë se të tjerët. Mbani në mend se fëmijët kanë tendencë të jenë më të uritur kur përjetojnë një rritje të shpejtë. Basti juaj më i mirë është të matni sjelljen e fëmijës tuaj me sjelljen e tij të mëparshme për të vlerësuar nëse ata duken shumë më të uritur se zakonisht. Për shembull, nëse fëmija juaj zakonisht zgjedh tre vakte në ditë, por për disa javë ka ngrënë gjithçka në pjatën e tij dhe madje kërkon më shumë, kjo mund të jetë një shenjë paralajmëruese. Nëse kjo shoqërohet me etje të shtuar dhe udhëtime në banjë, ka më pak gjasa të jetë vetëm një shenjë e një nxitjeje rritjeje.
Hapi 5. Vini re nëse fëmija juaj papritmas duket i lodhur gjatë gjithë kohës
Humbja e kalorive dhe glukozës e nevojshme për prodhimin e energjisë, si dhe prishja e yndyrës dhe muskujve, në përgjithësi do të rezultojë në lodhje dhe mosinteresim në lojërat dhe aktivitetet normalisht të dashura.
- Ndonjëherë fëmijët gjithashtu priren të bëhen nervozë dhe të kenë luhatje humori si rezultat i rraskapitjes.
- Ashtu si me simptomat e tjera të përmendura më lart, do t'ju duhet të vlerësoni modelet e gjumit të fëmijës tuaj bazuar në atë që është normale për ta. Nëse ata zakonisht flenë shtatë orë në natë, por tani po fle 10 orë dhe ende ankohet se është i lodhur ose tregon shenja të të qenit të përgjumur, të ngadaltë ose letargjikë edhe pas një gjumi të plotë të natës, duhet ta keni parasysh. Kjo mund të jetë një shenjë se ata nuk po përjetojnë vetëm një nxitje rritjeje ose një periudhë lodhjeje, por që diabeti mund të jetë në punë.
Hapi 6. Merrni parasysh nëse fëmija juaj ankohet për shikim të paqartë
Nivelet e larta të sheqerit në gjak ndryshojnë përmbajtjen e ujit në thjerrëzat optike dhe shkaktojnë fryrjen e lenteve, duke çuar në shikim të mjegullt, të turbullt ose të paqartë. Nëse fëmija juaj ankohet për shikim të turbullt dhe vizitat e përsëritura tek okulisti nuk kanë qenë të dobishme, konsultohuni me një mjek për të përjashtuar diabetin Tip-1.
Vizioni i turbullt zakonisht zgjidhet me stabilizimin e sheqernave të gjakut
Pjesa 2 nga 3: Ndjekja e simptomave të vonshme ose shoqëruese
Hapi 1. Shikoni për infeksionet e përsëritura të kërpudhave
Diabetikët kanë nivele më të larta të sheqerit dhe glukozës në gjakun e tyre dhe sekrecionet vaginale. Ky është një mjedis ideal për rritjen e bollshme të qelizave të majave, të cilat normalisht shkaktojnë infeksione kërpudhore. Si rezultat, fëmija juaj mund të vuajë nga infeksione të përsëritura kërpudhore të lëkurës.
- Vëreni nëse fëmija juaj duket se kruhet në zonën gjenitale. Për vajzat, ju mund të vini re se ata kanë përsëritur infeksionet e majave vaginale, të karakterizuara nga kruajtje dhe siklet në organet gjenitale, me shkarkime të lehta të bardha deri në të verdhë me erë të keqe.
- Një lloj tjetër i infeksionit mykotik që mund të jetë rezultat i veçorisë komprometuese të imunitetit të diabetit të mitur është këmba e atletit, e cila shkakton shkarkim të bardhë dhe lëkurë të lëkurës në rrjetat e gishtërinjve dhe shputave të këmbëve.
- Djemtë, veçanërisht nëse janë të parrethprerë, gjithashtu mund të zhvillojnë një infeksion mykotik/maja rreth majës së penisit.
Hapi 2. Mbani gjurmët e çdo infeksioni të përsëritur të lëkurës
Refleksi që i mundëson trupit të luftojë kundër infeksioneve në rrethana normale pengohet nga diabeti, pasi shkakton mosfunksionim imunologjik. Rritja e glukozës në gjak gjithashtu shkakton rritje bakteriale të padëshiruar, shpesh duke rezultuar në infeksione të shpeshta bakteriale të lëkurës, të tilla si vlonja ose abscesi, karbonkula dhe ulceracione.
Një aspekt tjetër i infeksioneve të përsëritura të lëkurës është shërimi i ngadalshëm i plagëve. Edhe prerjet e vogla, gërvishtjet ose plagët nga traumat e vogla kërkojnë një kohë jashtëzakonisht të gjatë për tu shëruar. Kini kujdes për çdo gjë që nuk rregullohet si zakonisht
Hapi 3. Kujdes nga vitiligo
Vitiligo është një çrregullim auto-imunitar, që çon në uljen e niveleve të pigmentit të lëkurës melaninë. Melanina është pigmenti që u jep ngjyrën flokëve, lëkurës dhe syve të njeriut. Me shfaqjen e diabetit të tipit 1, trupi zhvillon auto-antitrupa që shkatërrojnë melaninën. Kjo rezulton në njolla të bardha në lëkurë.
Edhe pse ndodh shumë më vonë gjatë diabetit të tipit 1 dhe nuk është shumë e zakonshme, është më mirë të përjashtoni diabetin nëse fëmija juaj zhvillon njolla të tilla të bardha
Hapi 4. Kini kujdes për të vjella ose frymëmarrje të rëndë
Këto simptoma mund të shoqërojnë diabetin ndërsa përparon. Nëse vëreni fëmijën tuaj të vjella ose frymëmarrje tepër të thellë, kjo është një shenjë e rrezikshme dhe duhet ta çoni fëmijën tuaj menjëherë në spital për trajtim.
Këto simptoma mund të jenë një shenjë e ketoacidozës diabetike (DKA), e cila mund të rezultojë në një gjendje kome potencialisht fatale. Këto simptoma vijnë shpejt, ndonjëherë brenda 24 orëve. Nëse nuk trajtohet, DKA mund të jetë fatale
Pjesa 3 nga 3: Vizita te një mjek
Hapi 1. Dijeni kur të konsultoheni me një mjek
Në shumë raste, diabeti i tipit 1 diagnostikohet së pari në urgjencë, kur fëmijët pranohen në koma diabetike ose ketoacidozë diabetike (DKA). Megjithëse mund të trajtohet me lëngje dhe insulinë, është mirë që ta shmangni krejt këtë duke u konsultuar me mjekun tuaj menjëherë nëse dyshoni se fëmija juaj mund të jetë diabetik. Mos prisni që fëmija juaj të vdesë për një kohë të gjatë falë DKA në mënyrë që të konfirmohen dyshimet tuaja. Bëjeni fëmijën tuaj të testohet!
Simptomat që kërkojnë vëmendje të menjëhershme mjekësore përfshijnë: humbjen e oreksit, nauze ose të vjella, një temperaturë të lartë, dhimbje stomaku, frymë me erë frute (ka të ngjarë që ju ta nuhasni atë, por fëmija juaj nuk do të jetë në gjendje ta nuhasë vetë)
Hapi 2. Vizitoni mjekun tuaj për ekzaminim
Nëse dyshoni se fëmija juaj mund të ketë diabet të tipit 1, vlerësohuni menjëherë. Për të diagnostikuar diabetin mjeku juaj do të kërkojë një test gjaku për të vlerësuar sa sheqer ka në gjakun e fëmijës tuaj. Ekzistojnë dy teste të mundshme, testi i hemoglobinës dhe një test i rastësishëm ose i sheqerit në gjak të agjërimit.
- Testi i hemoglobinës së glikuar (A1C) - Ky test gjaku jep informacion në lidhje me nivelet e sheqerit në gjakun e fëmijës tuaj gjatë dy ose tre muajve të fundit duke matur përqindjen e sheqerit në gjak të bashkangjitur në hemoglobinën në gjak. Hemoglobina është një proteinë që mbart oksigjen në qelizat e kuqe të gjakut. Sa më të larta nivelet e sheqerit në gjak të fëmijës suaj, aq më shumë sheqer do t'i bashkëngjitet hemoglobinës. Një nivel prej 6.5% ose më i lartë në dy teste të ndryshme është tregues i diabetit. Ky test është testi standard për vlerësimin, menaxhimin dhe hulumtimin e diabetit.
- Testi i sheqerit në gjak - Në këtë test, mjeku juaj merr një mostër gjaku të rastësishme. Pavarësisht nëse fëmija juaj sapo hëngri apo jo, një nivel i rastësishëm i sheqerit në gjak prej 200 miligramë për decilitër (mg/dL) mund të tregojë diabetin, veçanërisht nëse ndodh me simptoma të tjera. Mjeku juaj gjithashtu mund të marrë në konsideratë marrjen e një testi gjaku pasi t'i kërkojë fëmijës tuaj agjërim gjatë natës. Në këtë test, niveli i sheqerit në gjak nga 100 në 125 mg/dL tregon prediabetin, ndërsa niveli i sheqerit në gjak prej 126 mg/dL (7 mmol/L) ose më i lartë në dy teste të veçanta, fëmija juaj ka diabet.
- Mjeku juaj gjithashtu mund të kërkojë një test të urinës për të konfirmuar diabetin e tipit 1. Ekzistenca e ketoneve, të cilat dalin nga prishja e yndyrës në trup, në urinë është tregues i Tipit 1, në krahasim me Tipin 2. Prania e glukozës në urinë gjithashtu tregon diabetin.
Hapi 3. Merrni planin e diagnostikimit dhe trajtimit
Pasi të përfundojnë testet, mjeku juaj do të përdorë rezultatet e testit të gjakut të fëmijës suaj dhe kriteret e Shoqatës Amerikane të Diabetit (ADA) për të diagnostikuar diabetin. Pas diagnozës, fëmija juaj do të ketë nevojë për përcjellje të ngushtë mjekësore derisa sheqeri i tij në gjak të stabilizohet. Mjeku juaj do të duhet të përcaktojë llojin e duhur të insulinës për fëmijën tuaj, si dhe dozën e duhur. Me shumë mundësi do të keni nevojë të konsultoheni me një endokrinolog, specialist në çrregullimet hormonale, në mënyrë që të koordinoni kujdesin për diabetin e fëmijës suaj.
- Pasi të jetë vendosur plani bazë i trajtimit me insulinë për menaxhimin e diabetit të tipit 1 të fëmijës suaj, do t'ju duhet të caktoni kontrolle për fëmijën tuaj çdo disa muaj për të përsëritur disa nga testet e mësipërme për t'u siguruar që nivelet e sheqerit në gjak të fëmijës suaj janë të kënaqshme.
- Fëmija juaj gjithashtu do të duhet të ketë ekzaminime të rregullta të këmbëve dhe syve pasi këto janë shpesh vende ku shfaqen së pari simptomat e menaxhimit të dobët të diabetit.
- Megjithëse nuk ka shërim për diabetin, teknologjia dhe trajtimi janë zhvilluar në atë masë saqë shumica e fëmijëve me diabet të tipit 1 jetojnë jetë të lumtur dhe të shëndetshme sapo të dinë të menaxhojnë diabetin e tyre.
Këshilla
- Mbani në mend se diabeti i tipit 1 ose ai që dikur njihej si diabeti i të miturve nuk është shkaktuar nga një dietë e keqe ose mbipeshë.
- Nëse një anëtar i menjëhershëm i familjes (si motra, vëllai, mamaja, babi) ka diabet, fëmija në fjalë duhet të sillet te mjeku të paktën një herë në vit nga mosha 5-10 vjeç për të konfirmuar që ai ka nuk keni diabet.
Paralajmërimet
- Për shkak se shumë nga simptomat (letargjia, etja, uria) e diabetit të tipit 1 janë të lidhura me fëmijën tuaj, ato mund të lihen lehtë. Nëse madje dyshoni se fëmija juaj shfaq ndonjë nga simptomat ose një kombinim të tyre, silleni tek një mjek menjëherë.
- Diagnostifikimi i hershëm, trajtimi dhe menaxhimi i diabetit të tipit 1 është absolutisht thelbësor për të zvogëluar shanset për zhvillimin e komplikimeve serioze, duke përfshirë sëmundjet e zemrës, dëmtimin e nervave, verbërinë, dëmtimin e veshkave dhe vdekjen.
