Bilirubina prodhohet si një nënprodukt i zëvendësimit të qelizave të vjetra të gjakut me qeliza të reja të gjakut. Mëlçia është përgjegjëse për prishjen e bilirubinës në një formë që mund të ekskretohet. Nivelet e larta të bilirubinës në gjak (hiperbilirubinemia) çon në verdhëz (zverdhje të lëkurës dhe të bardhës së syve) dhe tregon probleme të mëlçisë. Shumë foshnja përjetojnë verdhëz gjatë javës së parë të jetës. Të rriturit gjithashtu mund të përjetojnë nivele të larta të bilirubinës si rezultat i sëmundjeve të mëlçisë. Trajtimet ndryshojnë midis foshnjave dhe të rriturve me bilirubin. Duke mësuar më shumë për efektet dhe shkaqet e bilirubinës tek të rriturit dhe foshnjat, do të jeni në gjendje të identifikoni dhe trajtoni më së miri gjendjen.
Hapa
Pjesa 1 nga 2: Ulja e niveleve të bilirubinës tek foshnjat
Hapi 1. Vlerësoni faktorët e rrezikut të foshnjës tuaj për hiperbilirubinemi
Faktorët që çojnë në nivele të larta të bilirubinës mund të jenë të trashëgueshëm, mjedisorë ose të lidhur me kushte të tjera shëndetësore.
- Foshnjat e lindura para kohe kanë më pak gjasa të jenë në gjendje të përpunojnë bilirubin sepse mëlçitë e tyre nuk janë zhvilluar sa duhet.
- Foshnjat, grupi i gjakut i të cilëve është i papajtueshëm me llojin e nënës - i njohur si Papajtueshmëria ABO - mund të lindin me nivele më të larta të bilirubinës në gjakun e tyre.
- Nëse foshnja është e mavijosur gjatë lindjes, prishja e qelizave të kuqe të gjakut mund të rrisë nivelet e bilirubinës.
- Foshnjat mund të zhvillojnë "verdhëzën e qumështit të gjirit" për dy arsye: prania e proteinave të caktuara në qumështin e nënës, ose foshnja që nuk merr qumësht të mjaftueshëm, gjë që çon në dehidratim.
- Disa foshnje mund të kenë probleme me mëlçinë, gjakun ose enzimat ose probleme të tjera mjekësore që mund të çojnë në ngritjen e bilirubinës. Gjithashtu, foshnjat mund të kenë një infeksion i cili mund të shkaktojë ngritjen e bilirubinës.
Hapi 2. Ushqeni fëmijën tuaj shpesh
Mjeku juaj mund të rekomandojë ushqyerjen e një foshnje me verdhëz deri në 12 herë në ditë.
- Meqenëse problemet e thithjes dhe thithjes mund të shkaktojnë që foshnja të marrë më pak qumësht gjiri, konsideroni të kërkoni ndihmën e një konsulenti të laktacionit i cili është trajnuar për të ndihmuar nënat të ushqejnë foshnjat e tyre.
- Ushqyerja më shpesh e foshnjës do të inkurajojë lëvizjet e zorrëve, të cilat eliminojnë bilirubinën.
- Nëse rritja e ushqyerjes me gji nuk zvogëlon nivelet e bilirubinës, pediatri juaj mund t'ju drejtojë që të plotësoni dietën e foshnjës me formulë ose qumësht të shprehur të gjirit.
Hapi 3. Pyetni pediatrin tuaj për fototerapinë
Fototerapia përfshin ekspozimin e foshnjës në dritë në spektrin blu-jeshil. Valët e dritës kalojnë nëpër trupin e foshnjës dhe në gjak, ku konverton bilirubinën në materiale që trupi i foshnjës do të jetë në gjendje të nxjerrë.
- Foshnja do të veshë arna të buta për sytë për të mbrojtur sytë e tyre nga drita. Ata janë gjithashtu në gjendje të veshin një pelenë gjatë terapisë.
- Foshnja ka të ngjarë të ketë lëvizje të zorrëve të lirshme, të shpeshta dhe ndoshta të gjelbërta si një efekt anësor i fototerapisë. Kjo është normale dhe duhet të përfundojë kur trajtimet të kenë ndërprerë.
- Ndërsa rrezet e diellit direkte, natyrale mund të ndihmojnë në uljen e niveleve të bilirubinës, nuk rekomandohet si trajtim. Tooshtë shumë e vështirë për të matur dhe kontrolluar si nivelin e ekspozimit të dritës së diellit ashtu edhe temperaturën e trupit të foshnjës gjatë ekspozimit.
Hapi 4. Konsideroni përdorimin e një biliblanket
Biliblanketi është një trajtim fototerapie i avancuar, me bazë fibra optike.
- Pllaka bilibile përbëhet nga materiali i thurur me fibra optike që vendoset drejtpërdrejt kundër foshnjës, duke e ekspozuar plotësisht foshnjën në dritë. Ai lejon që foshnja të mbahet dhe të ushqehet me gji pa ndërprerë trajtimin.
- Biliblanketa mund të bëjë që lëkura e foshnjës të duket e zbardhur ose e skuqur, por kjo është në fakt pjesë e procesit të trajtimit që do të zgjidhet kur të ulen nivelet e bilirubinës.
Hapi 5. Diskutoni trajtimet e tjera me mjekun tuaj
Nëse verdhëza shkaktohet nga një infeksion ose ndonjë problem tjetër mjekësor, siç është rritja e prishjes së qelizave të kuqe të gjakut, mjeku juaj mund të rekomandojë trajtime të tjera të tilla si ilaçe apo edhe një transfuzion gjaku.
Pjesa 2 nga 2: Ulja e niveleve të bilirubinës tek të rriturit
Hapi 1. Vlerësoni shëndetin tuaj për të identifikuar kushtet që mund të rrisin nivelet e bilirubinës tek të rriturit
Sistemi i prodhimit të bilirubinës mund të ketë probleme në një nga tre pikat: para, gjatë dhe pas prodhimit të bilirubinës. Secili nga këto probleme mund të rezultojë nga një sërë kushtesh të lidhura:
- Të rriturit mund të zhvillojnë atë që quhet "verdhëz e pakonjuguar" kur problemi shfaqet para se të prodhohet bilirubina. Kjo më së shpeshti shkaktohet nga reabsorbimi i një mpiksje të madhe gjaku ose nga anemia hemolitike.
- Gjatë prodhimit të bilirubinës, të rriturit mund të zhvillojnë verdhëz si rezultat i viruseve të tilla si hepatiti dhe Epstein-Barr, çrregullime autoimune dhe konsumimi i tepërt i alkoolit ose medikamenteve të caktuara përfshirë acetaminofenin, kontraceptivët oralë dhe steroidet.
- Nëse i rrituri zhvillon verdhëz për shkak të problemeve pas prodhimit të bilirubinës, problemi mund të qëndrojë në fshikëzën e tëmthit ose pankreasin.
Hapi 2. Shihni një mjek
Nëse keni verdhëz, do të dëshironi të kontrolloni nivelet e bilirubinës. Verdhëza mund të jetë një tregues i një çështje serioze shëndetësore. Zakonisht, mjeku juaj do të punojë për të gjetur dhe trajtuar shkakun e verdhëzës tuaj dhe për të trajtuar çdo ndërlikim të verdhëzës. Verdhëza në vetvete zakonisht nuk trajtohet. Ndonjëherë një ilaç mund të jepet për të ndihmuar me kruajtjen, e cila është një simptomë e zakonshme e verdhëzës.
-
Verdhëza shpesh shoqërohet me simptoma të tjera, të cilat mund të ndihmojnë mjekun tuaj të përcaktojë shkakun:
- Verdhëza afatshkurtër, e cila shkaktohet nga infeksioni, mund të shoqërohet me të dridhura, ethe, siklet në bark ose simptoma të tjera të ngjashme me gripin.
- Verdhëza e shkaktuar nga kolestaza - ndërprerja e rrjedhjes së biliare - mund të shoqërohet me kruajtje, humbje peshe, urinë të errët ose jashtëqitje të ndezur.
Hapi 3. Verifikoni që personi i prekur me nivele të larta të bilirubinës nuk ka një gjendje të rrallë mjekësore
Një numër çrregullimesh të pazakonta mjekësore mund të çojnë në ngritjen e bilirubinës dhe verdhëzës.
- Sindroma Gilbert është një çrregullim gjenetik i mëlçisë. Pacientët kanë një sasi të reduktuar të enzimës së mëlçisë të nevojshme për të prishur bilirubinën. Edhe pse të pranishme që nga lindja, simptomat, të cilat përfshijnë verdhëzën, lodhjen, dobësinë dhe shqetësimin gastrointestinal, mund të mos shfaqen deri në moshën e rritur.
- Sëmundja Crigler-Najjar është një gjendje jashtëzakonisht e rrallë që shkaktohet edhe nga mungesa e enzimës. Ekzistojnë dy lloje të kësaj sëmundjeje; më e zakonshme, e quajtur sindromi Arias, mund të trajtohet në mënyrë që pacientët të jetojnë një jetëgjatësi normale ose gati normale.
- Njerëzit me anemi të qelizave drapër ose çrregullime të tjera të gjakut gjithashtu kanë një rrezik më të lartë të verdhëzës.
Hapi 4. Kufizoni konsumin tuaj të alkoolit
Alkooli mund të dëmtojë mëlçinë, gjë që çon në rritjen e niveleve të bilirubinës, kështu që kufizoni konsumin tuaj në dozën e rekomanduar ditore (1-2 pije në ditë në varësi të moshës tuaj). Disa njerëz mund të këshillohen që të eliminojnë plotësisht konsumimin e alkoolit. Alkooli mund të dëmtojë mëlçinë në tre mënyra:
- Duke lënë yndyrë të tepërt në qelizat e mëlçisë. Kjo gjendje njihet si sëmundje e mëlçisë yndyrore. Shumë njerëz që kanë këtë gjendje nuk përjetojnë simptoma, por ata që kanë mund të përjetojnë siklet dhe lodhje.
- Duke shkaktuar dhëmbëza dhe inflamacion të mëlçisë. Këto simptoma mund të tregojnë hepatit alkoolik. Simptoma shtesë mund të përfshijnë të vjella, dhimbje barku dhe ethe. Hepatiti alkoolik ndonjëherë mund të përmbyset duke abstenuar nga alkooli. Kjo gjithashtu mund të shkaktohet nga hepatiti viral ose hepatiti autoimun.
- Duke prishur funksionimin e mëlçisë. Cirroza e mëlçisë karakterizohet nga dhëmbëza të rënda të mëlçisë dhe prishje e aftësisë së saj për të përpunuar ushqimin dhe për të hequr substancat e dëmshme nga gjaku.
Hapi 5. Mbani një peshë dhe dietë të shëndetshme
Studimet kanë treguar se obeziteti mund të jetë më i dëmshëm për mëlçinë sesa konsumimi i alkoolit. Obeziteti mund të çojë në dhjamosje të mëlçisë, madje edhe tek fëmijët.
- Ushqimet që janë të pasura me fibra janë veçanërisht të mira për mëlçinë, përfshirë frutat dhe perimet dhe drithërat.
- Disa ushqime kanë më shumë gjasa të dëmtojnë mëlçinë, përfshirë ato me yndyrë, sheqer ose kripë. Ushqimet e tjera që mund të dëmtojnë mëlçinë përfshijnë ushqimin e skuqur dhe butakët e papërpunuar ose të pa zier.
Hapi 6. Mbroni veten nga hepatiti
Hepatiti A, B dhe C janë të gjithë viruse që ndikojnë negativisht në mëlçi. Shmangni marrjen e sëmundjes duke marrë masa paraprake:
- Vaksinimi i hepatitit B rekomandohet për të gjithë duke filluar menjëherë pas lindjes. Vaksinimi i hepatitit A rekomandohet për disa njerëz me rrezik të lartë ose ata që udhëtojnë në zona me rrezik të lartë.
- Nëse jeni duke udhëtuar në zona të botës me përqindje të larta të hepatitit, vaksinoheni para se të niseni.
- Hepatiti gjithashtu mund të kontraktohet përmes sjelljeve të rrezikshme të tilla si përdorimi intravenoz i drogës dhe seksi i pambrojtur.
Hapi 7. Bëni kujdes kur merrni ilaçe
Jini të vetëdijshëm se disa ilaçe, përfshirë ilaçe kundër dhimbjeve pa recetë dhe ilaçe të zakonshme me recetë, të tilla si ilaçe për uljen e kolesterolit, antibiotikë dhe steroid anabolik, mund të shkaktojnë hepatit toksik. Bisedoni me mjekun tuaj nëse nuk jeni të sigurt nëse jeni duke marrë ilaçe që mund të dëmtojnë mëlçinë tuaj.
- Disa ilaçe alternative që mendohet se përmirësojnë shëndetin dhe funksionin e mëlçisë në fakt janë të lidhura me dëmtimin e mëlçisë. Konsultohuni me mjekun tuaj para se të merrni ilaçe alternative. Disa nga bimët e përdorura zakonisht që mund të dëmtojnë mëlçinë tuaj përfshijnë çaj jeshil, kava, comfrey, veshtull, Chaparral dhe kafkë.
- Mëlçia është përgjegjëse për prishjen e ilaçeve, dhe është e mundur që ato të shkaktojnë dëme gjatë këtij procesi. Acetaminophen është ilaçi më i zakonshëm që përdoret pa recetë që mund të dëmtojë mëlçinë.
