Mësimi për të dhënë një injeksion intramuskular (IM) mund të bëhet një domosdoshmëri nëse ju, ose një anëtar i familjes, vuani nga një sëmundje që kërkon injeksione të ilaçeve. Mjeku do të marrë këtë vendim pasi ata ofrojnë kujdes mjekësor dhe mjeku ose infermierja do t'i shpjegojë kujdestarit se si të japë një injeksion intramuskular. Sigurohuni që të ndiqni udhëzimet e tyre dhe kërkoni që ata të demonstrojnë teknikën në mënyrë që të vëzhgoni.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Vazhdimi i Injektimit IM
Hapi 1. Lani duart para fillimit të procedurës
Higjiena e mirë është e rëndësishme për të minimizuar rrezikun e infeksionit. Lani duart me sapun dhe ujë të ngrohtë për të paktën 20 sekonda.
Hapi 2. Sigurojeni pacientin dhe shpjegoni se si do të zhvillohet procedura
Specifikoni vendndodhjen e injeksionit që po jepni dhe përshkruani se si do të ndihet ilaçi pasi të injektohet nëse pacienti nuk e di tashmë.
Disa ilaçe mund të jenë fillimisht të dhimbshme ose pickuese pas injektimit. Shumica nuk e bëjnë, por është e rëndësishme që pacienti të jetë i vetëdijshëm për këtë nëse është rasti për të minimizuar çdo shqetësim që mund të vijë nga mosnjohja
Hapi 3. Dezinfektoni zonën me një shtupë alkooli
Para kryerjes së injeksionit, është e rëndësishme që pjesa e lëkurës mbi muskulin ku do të bëhet injeksioni të jetë e sterilizuar dhe e pastër. Përsëri, kjo minimizon shanset e një infeksioni pas injektimit.
Lëreni alkoolin të thahet në ajër për 30 sekonda. Mos e prekni zonën derisa të bëni injeksionin; nëse e bëni, thjesht do të duhet të pastroni zonën përsëri
Hapi 4. Inkurajoni pacientin të pushojë
Nëse muskuli që merr injeksionin është i tensionuar, do të dëmtojë më shumë, kështu që relaksimi i muskujve sa më shumë të jetë e mundur ndihmon për të siguruar dhimbjen më të vogël të ndjerë gjatë injektimit.
- Ndonjëherë mund të jetë e dobishme të shpërqendroni pacientin para injektimit duke i bërë pyetje në lidhje me jetën e tyre. Kur pacienti shpërqendrohet, muskujt e tyre kanë më shumë gjasa të jenë të relaksuar.
- Disa njerëz gjithashtu preferojnë të pozicionohen në një mënyrë në të cilën ata nuk mund ta shohin injeksionin që po ndodh. Duke parë që gjilpëra po afrohet mund të shkaktojë shqetësim dhe shqetësim në disa, dhe do të rezultojë jo vetëm në rritjen e ankthit, por edhe në tendosjen e muskujve. Për ta ndihmuar pacientin të qetësohet, sugjeroni që ata të shikojnë në një drejtim tjetër nëse duan.
Hapi 5. Futeni gjilpërën në vendin e caktuar
Filloni duke hequr kapakun, dhe pastaj futeni pa probleme në një kënd prej 90 gradë në lëkurë. Nëse jeni duke mësuar të jepni injeksionin, mos shkoni shumë shpejt, pasi dëshironi të siguroheni që të mos e shtyni gjilpërën shumë larg dhe të mos godisni kockën. Rreth një e treta e gjilpërës duhet të mbetet e ekspozuar. Kini kujdes të mos ecni aq shpejt saqë ose të humbisni vendin ose të shkaktoni ndonjë dëm më shumë në lëkurë sesa është e nevojshme.
- Ndërsa praktikoheni dhe mësoheni me dhënien e injeksionit, mund të rrisni shpejtësinë tuaj. Sa më e shpejtë të jetë futja, aq më pak dhimbje do të ndiejë pacienti juaj; megjithatë, ju nuk doni të sakrifikoni sigurinë për shpejtësinë.
- Mund të jetë e dobishme të tërhiqni lëkurën rreth vendit të injektimit me dorën tuaj jo-dominante (pasi dora juaj dominuese do të bëjë injeksionin) para injektimit. Tërheqja e lëkurës mund t'ju ndihmojë të shënoni objektivin tuaj dhe ta bëni atë më pak të dhimbshëm për pacientin kur të futet gjilpëra.
Hapi 6. Tërhiqeni kumarxhin para se të injektoni
Pas injektimit të gjilpërës, por para se të injektoni ilaçin, tërhiqeni pistonin pak mbrapa. Edhe pse kjo mund të duket kundër-intuitive, është e rëndësishme sepse nëse ndonjë gjak hyn në shiringë kur tërhiqeni prapa, kjo do të thotë që gjilpëra juaj është e vendosur në një enë gjaku dhe jo në muskul. Ju do të duhet të filloni përsëri me një gjilpërë dhe shiringë të re nëse kjo ndodh.
- Ilaçi është krijuar për t’u injektuar në një muskul dhe jo në qarkullimin e gjakut, kështu që nëse shihni ndonjë ngjyrë të kuqe kur tërhiqeni prapa do t’ju duhet të hiqni gjilpërën dhe ta hidhni atë. Përgatitni një gjilpërë të re dhe zgjidhni një vend të ndryshëm të injektimit - mos u përpiqni ta bëni goditjen në të njëjtin vend.
- Më shpesh gjilpëra zbret në vetë muskulin. Rrallë zbret në një enë gjaku, por është gjithmonë më mirë të jesh i sigurt sesa të pendohesh para injektimit.
Hapi 7. Injektoni ilaçin ngadalë
Ndërsa është më mirë të futni gjilpërën shpejt për të minimizuar dhimbjen, e kundërta është e vërtetë për injeksionin aktual. Kjo ndodh sepse mjekimi merr hapësirë në muskul, dhe indet përreth do të duhet të shtrihen për të akomoduar lëngun e shtuar në hapësirë. Injektimi ngadalë i jep më shumë kohë që kjo të ndodhë dhe i shkakton pacientit më pak dhimbje.
Hapi 8. Tërhiqeni gjilpërën jashtë në të njëjtin kënd siç e injektuat
Bëni këtë pasi të jeni të sigurt se i gjithë ilaçi është injektuar.
Shtypni butësisht në vendin e injektimit me garzë 2 x 2. Marrësi mund të ndiejë një siklet të lehtë; kjo eshte normale. Bëjeni marrësin të mbajë garzën në vend ndërsa ju e hidhni gjilpërën
Hapi 9. Hidheni gjilpërën siç duhet
Mos i hidhni gjilpërat në plehra. Ju mund të merrni një enë të fortë plastike të bërë veçanërisht për shiringa dhe gjilpëra të përdorura. Ju gjithashtu mund të përdorni një shishe sode ose shishe tjetër plastike me një kapak vidhos. Sigurohuni që shiringa dhe gjilpëra të futen lehtë në enë dhe nuk mund të shpërthejnë anët.
Pyesni kujdestarin ose farmacistin tuaj se cilat janë kërkesat tuaja shtetërore ose lokale për të hequr qafe shiringat dhe gjilpërat e përdorura
Pjesa 2 nga 3: Kuptimi i Njohurive Sfondore
Hapi 1. Njihni pjesët e një shiringe
Do të jetë shumë më e lehtë për të administruar një goditje nëse kuptoni mekanikën prapa asaj që po bëni.
- Shiringat kanë tre pjesë kryesore: gjilpërën, fuçinë dhe kumarxhin. Gjilpëra futet në muskul; fuçi ka shenja, ose në cc (centimetra kub) ose mL (mililitra), me numra pranë shenjave, dhe përmban ilaçin; kumarxhi përdoret për të marrë ilaçin brenda dhe jashtë shiringës.
- Ilaçet e injektuara në mënyrë intramuskulare (IM) maten në cm3 ose ml. Sasia e ilaçeve në një cc është e njëjtë me atë të një ml.
Hapi 2. Dini se ku të bëni injeksionin
Trupi i njeriut ka një numër njollash që janë më të ndjeshëm.
- Muskuli Vastus Lateralis (Kofshë): Shikoni kofshën tuaj dhe ndani atë në tre pjesë të barabarta. E treta e mesme është vendi ku do të shkonte injeksioni. Kofsha është një vend i mirë për t’i bërë vetes një injeksion sepse është e lehtë për t’u parë. Alsoshtë gjithashtu një vend i mirë për fëmijët më të vegjël se tre vjeç.
- Muskuli Ventrogluteal (Hip): Për të gjetur vendndodhjen e duhur, vendoseni thembrën e dorës në pjesën e sipërme, të jashtme të kofshës ku takohet me vithet. Drejtojeni gishtin e madh në ijë dhe gishtat drejt kokës së personit. Formoni një V me gishtat duke ndarë gishtin tuaj të parë nga tre gishtat e tjerë. Ju do të ndjeni skajin e një kocke përgjatë majave të gishtërinjve tuaj të vegjël dhe unazës. Vendi për të bërë injeksionin është në mes të V. Kofshës është një vend i mirë për një injeksion për të rriturit dhe fëmijët më të vjetër se shtatë muaj.
- Muskuli Deltoid (muskuli i krahut të sipërm): Ekspozoni plotësisht pjesën e sipërme të krahut. Ndjeni për kockën që kalon në pjesën e sipërme të krahut të sipërm. Kjo kockë quhet proces akromioni. Fundi i tij do të formojë bazën e trekëndëshit. Pika e trekëndëshit është drejtpërdrejt nën mesin e bazës në nivelin e sqetullës. Zona e duhur për të bërë një injeksion është në qendër të trekëndëshit, 1 deri në 2 inç (2.5 deri 5.1 cm) nën procesin e akromionit. Kjo faqe nuk duhet të përdoret nëse personi është shumë i hollë ose muskuli është shumë i vogël.
- Muskuli Dorsogluteal (vithet): Ekspozoni njërën anë të vitheve. Me një fshirje alkooli, vizatoni një vijë nga maja e plasaritjes midis vitheve në anën e trupit. Gjeni mesin e asaj linje dhe ngjituni 3 inç (7.6 cm). Nga ajo pikë, vizatoni një vijë tjetër poshtë dhe përgjatë vijës së parë, duke përfunduar rreth gjysmës së prapanicës. Duhet të kishit vizatuar një kryq. Në sheshin e sipërm të jashtëm do të ndjeni një kockë të lakuar. Injeksioni do të shkojë në sheshin e sipërm të jashtëm nën kockën e lakuar. Mos e përdorni këtë faqe për foshnjat ose fëmijët më të vegjël se tre vjeç; muskujt e tyre nuk janë zhvilluar mjaftueshëm.
Hapi 3. Njihni kujt po i injektoni
Çdo person ka një vend ku është më mirë të marrë goditjen. Konsideroni disa gjëra para se të administroni goditjen:
-
Mosha e personit. Për fëmijët dhe foshnjat deri në dy vjeç, muskuli i kofshës është më i miri. Për ata tre vjet e lart, kofshë ose deltoid janë të dy opsionet e mundshme. Ju duhet të përdorni diku midis një gjilpërë 22 dhe 30 matës (kjo do të përcaktohet kryesisht nga trashësia e ilaçeve - mjeku juaj do t'ju tregojë se cilin matës të përdorni).
Shënim: Për fëmijët tepër të vegjël, nevojitet një gjilpërë më e vogël. Kofsha gjithashtu mund të tolerojë një gjilpërë më të madhe se krahu
- Konsideroni vendet e mëparshme të injektimit. Nëse personi kohët e fundit ka marrë një injeksion në një zonë, administroni goditjen në një vend tjetër në trupin e tij. Ndihmon në parandalimin e plagëve dhe dëmtimeve të lëkurës.
Hapi 4. Di të mbushësh gjilpërën me ilaçe
Disa shiringa mbushen paraprakisht me ilaçet. Herë të tjera, ilaçi është në një shishkë dhe duhet të tërhiqet në shiringë. Para se të administroni ilaçet nga një shishkë, sigurohuni që keni llojin e duhur të ilaçeve, nuk ka skaduar dhe se nuk është i zbardhur ose grimcat notojnë në shishkë. Nëse shishka është e re, sigurohuni që vula të mos jetë e prishur.
- Sterilizoni pjesën e sipërme të shishkës me një shtupë alkooli.
- Mbajeni shiringën me gjilpërën drejtuar lart, kapaku është akoma i vendosur. Tërhiqeni kumarxhin përsëri në vijën që tregon dozën tuaj, duke mbushur shiringën me ajër.
- Futeni gjilpërën në majë të gomës së shishkës dhe shtypni kumarxhin, duke e futur ajrin në shishkë.
- Me shishkën me kokë poshtë dhe majën e gjilpërës në ilaç, tërhiqeni pistonin përsëri në dozën e duhur (ose pak më parë nëse mund të ketë flluska ajri). Prekni shiringën për të lëvizur çdo flluskë ajri në krye, pastaj shtyjini ato në shishkë. Sigurohuni që të keni ende dozën e duhur në shiringë.
- Hiqeni gjilpërën nga shishka. Nëse nuk planifikoni ta përdorni menjëherë, sigurohuni që ta mbuloni gjilpërën me kapak.
Pjesa 3 nga 3: Përdorimi i Teknikës Z-Track
Hapi 1. Kuptoni përparësitë e metodës Z-track
Kur administroni një injeksion IM, veprimi depërtues i gjilpërës krijon një kanal të ngushtë, ose pista, brenda indeve. Mund të jetë e mundur që ilaçi të rrjedhë nga trupi përmes kësaj pista. Zbatimi i teknikës Z-track zvogëlon acarimin e lëkurës dhe lejon thithjen efektive duke mbyllur ilaçet në indet e muskujve.
Hapi 2. Përsëritni hapat e larjes së duarve, mbushjen e shiringës dhe zgjedhjen dhe pastrimin e vendit të injektimit
Hapi 3. Tërhiqeni lëkurën e tendosur 1 inç (2.5 cm) anash në anën me dorën tuaj jo dominuese
Mbajeni fort për të mbajtur lëkurën dhe indin nënlëkuror në vend.
Hapi 4. Futeni gjilpërën në një kënd prej 90 ° në shtresën e muskujve me dorën tuaj dominuese
Tërhiqeni pak pistonin për të kontrolluar kthimin e gjakut, pastaj ngadalë shtyjeni për të injektuar ilaçin.
Hapi 5. Mbani gjilpërën në vend për 10 sekonda
Kjo lejon që ilaçet të shpërndahen në mënyrë të barabartë në inde.
Hapi 6. Tërhiqeni gjilpërën me një lëvizje të shpejtë dhe lëshojeni lëkurën
Krijohet një rrugë zigzag që mbyllet nga pista e lënë nga gjilpëra dhe i mban ilaçet brenda indit të muskujve. Si rezultat, pacientët duhet të përjetojnë më pak siklet dhe lezione në vendin e injektimit.
Mos e masazhoni vendin pasi kjo mund të shkaktojë rrjedhje të ilaçeve, si dhe acarim
Video - Duke përdorur këtë shërbim, disa informacione mund të ndahen me YouTube
Këshilla
- Mjeku ose farmacia juaj mund t'ju drejtojë se si të hiqni qafe gjilpërat dhe shiringat e përdorura. Isshtë e rëndësishme që ato të hidhen siç duhet për arsye sigurie. Mos i hidhni thjesht në plehra pas përdorimit pasi kjo është e rrezikshme.
- Duhet kohë për t'u mësuar me dhënien e injeksioneve IM. Në fillim do të ndiheni të pasigurt dhe të ngathët. Mos harroni se praktika bëhet e përsosur dhe do të bëhet më e lehtë me kalimin e kohës. Ju mund të praktikoni duke injektuar ujë në një portokall.
