Njerëzit e prekur nga antitrupat antikoagulantë lupus (të njohur edhe si sindroma Hughes, sindroma e antitrupave fosfolipidë dhe sindroma antifosfolipide) kanë një rrezik në rritje të trombozës (mpiksjes së gjakut), e cila mund të shkaktojë goditje, sulme në zemër dhe aborte. Edhe pse këto antitrupa u zbuluan për herë të parë në pacientët me lupus, gjysma e njerëzve që mbartin antitrupa antikoagulantë të lupusit (LA) nuk kanë lupus. Me diagnozën dhe trajtimin e duhur, efektet e dëmshme të LA mund të shmangen ose të paktën të menaxhohen.
Hapa
Metoda 1 nga 3: Identifikimi dhe Diagnostifikimi i Pranisë së Antikoagulantëve
Hapi 1. Merrni parasysh çdo simptomë që mund të keni
Edhe pse mund të mos ketë fare, disa simptoma përfshijnë të pasurit një ose më shumë aborte të pashpjegueshme, goditje në tru, dhe/ose mpiksje gjaku në këmbë ose mushkëri (mpiksje mund të ndodhin edhe në tru, venë renale ose arterie) Me
Hapi 2. Zbuloni nëse keni ndonjë sëmundje tjetër që mund t’ju bëjë më të ndjeshëm ndaj LA
Nëse vuani nga diçka e tillë si lupus, sëmundje inflamatore të zorrëve, infeksione kronike ose tumore, mund të keni më shumë gjasa të zhvilloni LA.
Mbani në mend se LA mund të zhvillohet në çdo kohë. Vetëm sepse nuk e keni pasur atë 10 vjet më parë, nuk do të thotë që nuk e keni tani
Hapi 3. Kontaktoni mjekun tuaj
Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme kontaktoni menjëherë mjekun tuaj, pasi mund të jetë një tregues se është formuar një mpiksje gjaku potencialisht kërcënuese për jetën:
- Swnjtje dhe skuqje në këmbët tuaja.
- Gulçim.
- Dhimbje, mpirje ose humbje e ngjyrës në krah ose këmbë.
Hapi 4. Pyesni mjekun tuaj për marrjen e një testi të Pjesës së Kohës së Tromboplastinës (PTT)
Nëse keni simptoma, ose mendoni se jeni të ndjeshëm ndaj LA, një test PTT mund të përcaktojë nëse keni apo jo antitrupa antikoagulantë të pranishëm në gjakun tuaj. Duke përdorur një gjilpërë, gjaku mblidhet nga një venë (zakonisht krahu) dhe vendoset në një enë mostre. Një kimikate i shtohet mostrës së gjakut për të matur sa kohë duhet që gjaku të mpikset.
Disa ilaçe mund të ndikojnë në rezultatet e testit, kështu që duhet të jeni të sigurt që t'i tregoni mjekut tuaj për çdo ilaç me recetë dhe pa recetë që po merrni për të siguruar që të merrni rezultate të sakta
Hapi 5. Konfirmoni rezultatet
Nëse merrni një rezultat jonormal në testin tuaj PTT, mjeku juaj ka të ngjarë të urdhërojë teste të mëtejshme për të konfirmuar rezultatet. Disa shembuj përfshijnë testin e kohës së helmit të nepërkës Russell dhe testin e frenimit të tromboplastinës.
Këto teste mund të përsëriten më shumë se një herë për të monitoruar zhvillimin e LA, veçanërisht nëse jeni diagnostikuar edhe me Lupus
Metoda 2 nga 3: Trajtimi mjekësor i antikoagulantëve të Lupusit
Hapi 1. Diskutoni një plan trajtimi me mjekun tuaj
Çdo person është i ndryshëm; prandaj, ju duhet të diskutoni metodat e ndryshme për trajtimin e LA me mjekun tuaj. Ai ose ajo mund t'ju ndihmojë të përcaktoni se çfarë është më e mira për ju. Nëse nuk jeni simptomatik, ose nëse nuk keni pasur ndonjëherë mpiksje gjaku në të kaluarën, mund të mos keni nevojë për ndonjë trajtim mjekësor.
Hapi 2. Konsideroni terapi antikoagulante për të zvogëluar efektin e antitrupave
Kjo terapi përfshin marrjen e ilaçeve për hollimin e gjakut si warfarin, heparin ose aspirinë me doza të ulëta, të cilat ndihmojnë në parandalimin e mpiksjes së gjakut. Ato veprojnë duke penguar prodhimin e vitaminës K (përgjegjëse për koagulimin e gjakut) në mëlçi. Kjo rrit kohën që merr gjaku për tu mpiksur. Gjatë kësaj terapie, niveli i antikoagulantit në gjakun tuaj do të monitorohet për të përcaktuar se sa dhe për sa kohë duhet të vazhdoni terapinë. Disa njerëz duhet të marrin ilaçe vetëm për disa muaj, ndërsa të tjerëve mund t'u duhet të menaxhojnë antikoagulantët gjatë gjithë jetës së tyre.
- Nëse LA është ende e pranishme pas terapisë fillestare, terapia zakonisht vazhdon për të paktën tre muaj shtesë para se të bëhet testimi tjetër.
- Nëse rezultati i testimit të dytë pas terapisë tregon se gjaku i pacientit nuk përmban më antikoagulantë lupus, terapia ndërpritet.
Hapi 3. Flisni me mjekun tuaj për përdorimin e steroideve për të ulur nivelet e antitrupave
Steroidet punojnë duke zvogëluar aktivitetin e sistemit imunitar. Sistemi imunitar krijon antitrupa antikoagulantë lupus, dhe steroidet mund të përdoren për të shtypur prodhimin e tyre. Nëse aktiviteti i sistemit imunitar shtypet ose zvogëlohet, atëherë niveli i antitrupave antikoagulantë të lupusit gjithashtu do të ulet.
Shembuj të steroideve përfshijnë kortizon, prednizon dhe metilprednizolon
Hapi 4. Merrni parasysh përdorimin e plazmaperezës si një trajtim
Plazmafereza është një proces në të cilin pjesa e lëngshme e gjakut, e njohur edhe si plazma, e cila përmban antitrupa antikoagulantë të lupusit, ndahet nga qelizat. Një makinë heq plazmën e prekur dhe e zëvendëson atë me plazmë të mirë, ose një zëvendësues të plazmës që nuk përmban antitrupa.
Kjo njihet edhe si shkëmbim plazma
Metoda 3 nga 3: Trajtimi i antikoagulantëve të Lupusit në shtëpi
Hapi 1. Pyesni mjekun tuaj për ndërprerjen e ilaçeve të caktuara
Medikamente të tilla si fenotiazina, pilula kontraceptive, fenitoina, hidralazina, kinina, frenuesit ACE dhe amoksicilina janë ilaçe që mund të shkaktojnë LA. Nëse besoni se LA juaj është shkaktuar nga një ilaç që po merrni ndërprerja e ilaçeve mund të ndihmojë. Sidoqoftë, nuk duhet të ndërprisni asnjë ilaç derisa të keni konfirmuar me mjekun tuaj se do të jetë e sigurt për ta bërë këtë.
Hapi 2. Lini duhanin për të përmirësuar rrjedhjen e gjakut
Nikotina në cigare ngushton enët e gjakut dhe pengon rrjedhjen e gjakut. Pirja e duhanit vetëm do të përkeqësojë formimin e mpiksjes së gjakut, kështu që është mirë që të abstenoni plotësisht prej tij.
Hapi 3. Ushtrohuni rregullisht për të forcuar sistemin tuaj kardiovaskular
Ushtrimi minimizon mundësinë e formimit të mpiksjes së gjakut duke përmirësuar qarkullimin e gjakut në pjesë të ndryshme të trupit. Ushtrime të tilla si ecja e shpejtë, vrapimi, ngjitja në shkallë, çiklizmi, noti dhe gjimnastika ofrojnë mënyra të mira për të lëvizur.
Shmangni sportet ose ushtrimet me një rrezik të lartë dëmtimi, veçanërisht nëse jeni duke marrë ilaçe që e bëjnë më të vështirë mpiksjen e gjakut
Hapi 4. Humbni peshë për të nxitur rrjedhjen e mirë të gjakut
Obeziteti çon në prodhimin e tepërt të substancave në trup që vijnë nga qelizat dhjamore dhe qelizat e mëlçisë. Këto substanca mund të pengojnë prishjen e mpiksjes dhe të nxisin formimin e mpiksjes.
Hapi 5. Shmangni marrjen e tepërt të alkoolit
Pirja e tepërt bën që trombocitet të grumbullohen më shumë në mpiksjen e gjakut, gjë që mund të çojë në sulm në zemër ose goditje në tru. Sipas një studimi të studiuesve të Harvardit në 2005, pirja e tepërt dyfishoi rrezikun e vdekjes tek njerëzit që kishin mbijetuar fillimisht nga një sulm në zemër.
Pirja e tepërt përcaktohet nga Instituti Kombëtar për Abuzimin me Alkoolin dhe Alkoolizmin (NIAAA) si modele të pirjes që sjellin nivelet e përqendrimit të alkoolit në gjak (BAC) në 0.08 gram për decilitër. Për burrat, kjo zakonisht nënkupton rreth 5 pije për rreth 2 orë, për gratë kjo është zakonisht 4 pije në një periudhë prej dy orësh. Mbani parasysh, megjithatë, se BAC ndikohet nga shumë faktorë të tjerë përveç gjinisë
Hapi 6. Shmangni ushqimet e pasura me vitaminë K për të ulur shanset e mpiksjes
Vitamina K është përgjegjëse për mpiksjen e gjakut. Marrja e madhe e ushqimeve të pasura me vitaminë K mund të kontribuojë në koagulimin e gjakut tek personat me antikoagulantë lupus. Gjithashtu, nëse jeni në terapi antikoagulante, të tilla si warfarin ose heparin, marrja e lartë e vitaminës K do të kundërshtojë efektin e ilaçeve antikoagulantë ose të hollimit të gjakut të cilat kanë për qëllim të pengojnë prodhimin e vitaminës K.
Ushqimet e pasura me vitaminë K përfshijnë sa më poshtë: asparagus, brokoli, lakër brukseli, lakër, pluhur djegës, kastravec, marule, rigon, majdanoz, kumbulla të thara, spinaq, qepë pranvere
Hapi 7. Lëvizni përreth
Nëse duhet të kaloni shumë kohë ulur (p.sh. për punë ose në një fluturim të gjatë), ngrihuni dhe lëvizni për disa minuta të paktën një herë në orë. Nëse nuk mund të ngriheni, të paktën përpiquni të lëvizni këmbët dhe kyçet e këmbëve gjatë ulur. Kjo do ta bëjë më të vështirë formimin e mpiksjeve.
