Thirrjet në shtëpi mund të jenë një pasuri e paçmueshme për shumë pacientë. Ato janë treguar se zvogëlojnë pranimin dhe ripranimet në spital, si dhe zvogëlojnë urgjencën dhe/ose nevojën e njerëzve të moshuar që lëvizin në objektet e kujdesit afatgjatë. Vizitat në shtëpi gjithashtu rrisin mundësinë e pacientëve për të vazhduar me kujdesin e vazhdueshëm mjekësor, i cili nga ana tjetër përmirëson perspektivën e tyre shëndetësore afatgjatë. Nëse keni vendosur të përfshini thirrjet shtëpiake në praktikën tuaj, ju mund t'u shërbeni pacientëve tuaj më së miri duke marrë kohë për të njohur çdo pacient dhe shtëpinë e tyre, duke përdorur praktika të mira për kryerjen e një provimi në shtëpi dhe duke marrë hapat e duhur pasues.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Njohja me pacientin tuaj
Hapi 1. Ndiqni procedurat e sigurisë gjatë vizitës suaj në shtëpi
Para se të vizitoni pacientin tuaj, kontrolloni çdo shënim të mëparshëm që ata kanë për kushtet e pasigurta në shtëpinë e tyre, të tilla si dëmtuesit, kafshët shtëpiake ose agresioni. Lëreni zyrën tuaj se ku po shkoni dhe sa kohë do të jeni në mënyrë që ata të jenë të vetëdijshëm se ku jeni në rast se diçka nuk shkon. Kur të mbërrini, qëndroni të vetëdijshëm për mjedisin tuaj në mënyrë që të jeni të përgatitur për më të keqen.
Nëse nuk ndiheni të sigurt, provoni teknikat e shkallëzimit ose dilni nga shtëpia sa më shpejt që të mundeni para se të kontaktoni shërbimet e urgjencës
Hapi 2. Prezantoni veten në mënyrë të përshtatshme
Nëse kjo është vizita juaj e parë me pacientin dhe nëse dikush tjetër (si infermierja juaj ose recepsionistja juaj) ka caktuar takimin, është thelbësore që të merrni kohë për një prezantim të duhur dhe të krijoni një raport me pacientin.
- Prezantoni veten, shpjegoni pak për praktikën tuaj mjekësore (nëse pacienti është i ri), dhe çfarë do të jetë kjo vizitë e veçantë.
- Pyesni pacientin se si ata preferojnë të adresohen. Për shembull, "A preferoni të quheni Zonja Jones, apo mund t'ju quaj Mari?"
- Bëni një bisedë të vogël me pacientin për të krijuar raport dhe për t'i bërë ata të rehatshëm. Merrni parasysh të pyesni për punën e pacientit tuaj, fëmijët e tyre ose hobi të tyre.
Hapi 3. Zgjidhni një mjedis të përshtatshëm për të kryer historinë
Bëjeni të ditur pacientit tuaj se ju duhet t'i bëni disa pyetje në lidhje me historinë e tyre shëndetësore para se të filloni provimin. Pyesni se ku do të ndiheshin më rehat duke e bërë këtë.
Gjatë një telefonate në shtëpi, historia normalisht mund të zhvillohet në dhomën kryesore (dhomën e ndenjes), ose herë pas here në kuzhinë. Zgjidhni një vend që është i qetë, pa shpërqendrim dhe do t'ju lejojë të mbani shënime me lehtësi
Hapi 4. Kryeni historinë e pacientit
Pyesni pacientin për çdo informacion të rëndësishëm shëndetësor, si dhe çdo shqetësim aktual shëndetësor që formon fokusin e vizitës së ditës. Ndonjëherë historia bazohet në një shqetësim specifik që pacienti ka, dhe nganjëherë është rezultat i një shqetësimi që ju, si mjek, mund të keni për pacientin tuaj.
Historia mund të bëhet me praninë e njerëzve të tjerë nëse kjo ndihmon në mbledhjen e të dhënave. Për shembull, veçanërisht me pacientët e moshuar, të kesh të tjerë atje, siç janë fëmijët e pacientit, mund të japin informacion kolateral që pacienti mund të mos e ketë kujtuar ose të mos ketë qenë në gjendje të sigurojë vetë
Pjesa 2 nga 3: Kryerja e Provimit
Hapi 1. Përcaktoni një mjedis të përshtatshëm për provimin
Kjo do të varet pjesërisht nga natyra e provimit. Vendosni nëse mund të bëni një ekzaminim fizik me pacientin të ulur (i cili është i mundur nëse është një ekzaminim i zemrës ose mushkërive, për shembull), ose nëse keni nevojë ta lini pacientin të shtrirë (të tilla si për një provim të barkut). Mundohuni të zgjidhni një vend të rehatshëm dhe të qetë ku do të keni hapësirë të mjaftueshme për të punuar dhe vendosni çfarëdo pajisje që ju nevojitet.
Nëse keni nevojë që pacienti të jetë i shtrirë, ai mund të jetë në gjendje ta bëjë këtë në një divan. Përndryshe, ata mund të kenë nevojë të shtrihen në shtratin e tyre, veçanërisht nëse pacienti është më i vjetër dhe/ose i dobët dhe ju doni t'u ofroni atyre lehtësi dhe rehati maksimale
Hapi 2. Merrni shenjat vitale të pacientit
Matni dhe regjistroni rrahjet e zemrës, ritmin e frymëmarrjes, presionin e gjakut të pacientit dhe, nëse është e aplikueshme, ngopjen e tyre me oksigjen. Ju gjithashtu mund të dëshironi të merrni peshën dhe lartësinë e pacientit në këtë pikë.
Sigurohuni që të lani duart para se të filloni ekzaminimin fizik
Hapi 3. Kryeni provimin
Sigurohuni që t'i shpjegoni pacientit hapat e provimit tuaj para se t'i kryeni ato. Në këtë mënyrë, pacienti do të jetë i përgatitur dhe nuk do të befasohet për atë që do të vijë më pas. Jini të përgatitur për t'iu përgjigjur çdo pyetjeje që pacienti ose anëtarët e familjes së tyre mund të kenë gjatë provimit.
Drejtojuni pacientit tuaj në një mënyrë të sjellshme dhe me respekt. Kërkojini (në vend që t'i thoni) pacientit tuaj të bëjë gjithçka që kërkohet prej tyre gjatë provimit. Për shembull: "A mund të ngresh krahun e djathtë për mua?" në vend se "Ngrini dorën tuaj të djathtë"
Hapi 4. Vlerësoni funksionimin e përgjithshëm të pacientit tuaj në shtëpi
Përfitimi unik i një vizite në shtëpi është se ju ofron aftësinë për të vlerësuar (dhe për të parë nga dora e parë) aftësinë e pacientit tuaj për të kryer detyrat e përditshme në shtëpi. Ju mund të pyesni për aftësinë e tyre për t'u larë vetë, për t'u veshur dhe për të gatuar, pastruar dhe përfunduar detyrat nëpër shtëpi.
Një telefonatë në shtëpi gjithashtu do t'ju japë një shans për të vlerësuar sigurinë në shtëpi. Ju mund të kërkoni gjëra të tilla si kangjella aty ku është e nevojshme nëse pacienti juaj është i paqëndrueshëm dhe të vlerësoni çështje të tjera të sigurisë siç është nëse pacienti juaj është i aftë të ngjisë shkallët
Pjesa 3 nga 3: Përfundimi i Thirrjes në Shtëpinë tuaj dhe Vazhdimi
Hapi 1. Përfundoni takimin
Kur të keni përfunduar gjithçka që ju nevojitet për sa i përket marrjes së historisë dhe ekzaminimit fizik, jeni gati të përfundoni takimin me pacientin tuaj. Lejoni që privatësia e pacientit të vishet përsëri (nëse ekzaminimi fizik kërkonte heqjen e ndonjë veshjeje), dhe më pas kërkoni që ata të ulen me ju për të diskutuar gjetjet tuaja. Informoni pacientin për atë që keni gjetur gjatë provimit dhe cilat janë mendimet tuaja në lidhje me shëndetin e tyre, çdo diagnozë të mundshme ose trajtime që mund të nevojiten.
- Në këtë kohë, ju gjithashtu mund të diskutoni çdo rekomandim ose vlerësim të mëtejshëm (të tilla si testet e gjakut, testet e urinës ose imazhet) që mund të jenë të dobishme për pacientin tuaj. Nëse pacienti juaj është në bord, mund të plotësoni formularët për këto teste tani.
- Sigurohuni që ta pyesni pacientin tuaj nëse ai ose ajo ka ndonjë pyetje për ju në këtë kohë. Ju dëshironi që pacienti juaj të ketë një ndjenjë të përfundimit dhe të kuptuarit të gjendjes së tij kur mbyllni takimin. Lini kohë për pyetje në mënyrë që pacienti juaj të mos mbetet me shqetësime në mendjen e tyre.
- Ju mund të lini materiale për edukimin e pacientëve, të tilla si broshura ose broshura, për të ndihmuar pacientin tuaj të menaxhojë më mirë kushtet e tyre.
Hapi 2. Dokumentoni në mënyrë të përshtatshme
Sigurohuni që të dokumentoni gjetjet tuaja në fletoren tuaj ose në laptopin tuaj (në regjistrin elektronik mjekësor të pacientit tuaj) para se të lini takimin, ose menjëherë pas largimit. Regjistrimi i të gjitha shënimeve përkatëse mjekësore herët se vonë do të ndihmojë për të siguruar që të mos humbisni asnjë detaj ose rezultat të rëndësishëm në të dhënat mjekësore të pacientit tuaj.
Hapi 3. Ndjekje me pacientin tuaj
Disa ditë pas takimit tuaj, është e mençur të kontrolloni me pacientin tuaj (ose të kërkoni që asistenti ose infermierja juaj të kontrollohet me ta) për të pyetur se si po kalojnë dhe nëse ka ndonjë shqetësim shtesë. Kjo pjesë pasuese është fakultative, por është një mënyrë e thjeshtë për t'i treguar pacientit tuaj se ju kujdeseni për ta dhe doni të siguroni kujdes shëndetësor optimal.
Pasi të keni krijuar një raport me pacientin tuaj dhe të keni bërë disa telefonata në shtëpi, ju mund t'i jepni pacientit përgjegjësinë për të thirrur zyrën tuaj nëse ata kanë ndonjë shqetësim pasues
Këshilla
- Para se të filloni të bëni thirrje në shtëpi, shikoni aspektet financiare të thirrjeve në shtëpi dhe konsultohuni me mjekë të tjerë në zonën tuaj të cilët i bëjnë ato rregullisht për këshilla dhe udhëzime.
- Disa kompani sigurimesh mund të mbulojnë kostot shtesë të vizitave në shtëpi (p.sh. kostot e transportit, kostot shtesë të sigurimit të makinës për mjekun ose praktikuesit e tjerë mjekësorë dhe kohën shtesë të nevojshme për thirrjet në shtëpi). Për pacientët, sigurimi i të cilëve nuk mbulon këto kosto, mund t'ju duhet të paguani një tarifë shtesë për vizitat e kujdesit në shtëpi.
- Thirrjet në shtëpi janë më efektive kur kryhen nga një mjek dhe një infermiere që punojnë së bashku. Infermierja mund të ofrojë ndihmë dhe mbështetje të rëndësishme, të tilla si ndjekja e dokumenteve, caktimi i takimeve dhe trajtimi i kompanisë së sigurimit të pacientit.
