Gabimet në recetë mund të jenë të kushtueshme dhe të rrezikshme, kështu që kur shkruani një recetë, duhet të përfshini të gjithë informacionin e nevojshëm dhe të shpjegoni gjithçka sa më qartë që të jetë e mundur. Sigurohuni që të shkruani informacionin e kërkuar identifikues, mbishkrimin, pajtimin dhe udhëzimet e përdorimit të pacientit.
Hapa
Pjesa 1 nga 4: Informacioni bazë
Hapi 1. Përfshini të paktën dy identifikues të pacientëve
Identifikuesit e pacientit janë pjesë e informacionit të përdorur për të sqaruar identitetin e pacientit. Në të gjitha cilësimet, duhet të përfshini të paktën dy nga këta identifikues.
- Emri i plotë dhe data e lindjes janë dy identifikuesit më të zakonshëm. Për recetat e përmbushura jashtë spitalit, zakonisht do të përfshihet edhe numri i telefonit të pacientit dhe/ose adresa aktuale e shtëpisë.
- Një identifikues nuk është i mjaftueshëm, edhe nëse përdorni emrin e plotë të pacientit. Nëse dy pacientë ndajnë të njëjtin emër, do të ishte e pamundur të dihet se kujt i referohet receta pa ndonjë identifikues tjetër.
Hapi 2. Jepni informacionin tuaj
Si parashkrues, emri juaj dhe informacioni i kontaktit gjithashtu duhet të shënohen në recetë. Përfshini emrin tuaj të plotë, adresën e praktikës tuaj mjekësore dhe numrin e telefonit të praktikës tuaj mjekësore.
- Vini re se numri juaj i Administratës së Përmbarimit të Drogës në Shtetet e Bashkuara (DEA) gjithashtu duhet të përfshihet diku në recetë.
- Në shumicën e rasteve, ky informacion tashmë do të shtypet në formularin e recetës. Nëse nuk është, megjithatë, do t'ju duhet ta shkruani me dorë.
Hapi 3. Vini re datën e recetës
Disa receta duhet të regjistrohen brenda një periudhe të caktuar kohore. Edhe kur ilaçet që përshkruhen nuk bien në atë kategori, ju prapë duhet të përfshini datën.
-
Barnat e ndjeshme ndaj kohës vlerësohen në bazë të kategorive të orarit.
- Drogat e Listës I kanë një potencial të lartë abuzimi dhe nuk kanë përdorim mjekësor të pranuar ligjërisht brenda Shteteve të Bashkuara.
- Drogat e Listës II kanë një potencial të lartë për abuzim, por kanë një përdorim mjekësor të pranuar ligjërisht.
- Drogat e listës III kanë një potencial abuzimi dhe mund të përdoren për disa qëllime mjekësore.
- Drogat e listës IV kanë një potencial relativisht të ulët për abuzim dhe lejohen ligjërisht për disa qëllime mjekësore.
- Orari V ilaçet kanë një potencial edhe më të ulët për abuzim dhe lejohen ligjërisht për qëllime të caktuara mjekësore.
Hapi 4. Nënshkruani recetën
Ju do të duhet të nënshkruani çdo recetë para se të konsiderohet e vlefshme. Nënshkrimi juaj zakonisht do të shkojë në fund të formularit, pavarësisht nëse ka apo jo një linjë specifike për të atje.
Rekomandohet fuqimisht që të shkruani pjesën tjetër të recetës dhe të nënshkruani emrin tuaj të fundit. Duke vepruar kështu parandalon që recetat e papërfunduara ose të zbrazëta të bien në duar të gabuara
Pjesa 2 nga 4: Mbishkrim
Hapi 1. Shfaqni simbolin "Rx"
"Rx" është simboli i "mbishkrimit". Shkruani atë para se të shkruani udhëzimet tuaja për vetë ilaçin.
- Në shumicën e formave me recetë, "Rx" është shtypur tashmë.
- Shkruani informacionin e mbishkrimit menjëherë pas këtij simboli. Mbishkrimi përfshin të gjitha informacionet në lidhje me ilaçin specifik që dëshironi të përshkruani.
Hapi 2. Shkruani ilaçet
Ju zakonisht duhet të përdorni emrin gjenerik, jo-pronësor të ilaçit në vend të markës së emrit.
- Përdorni markën e emrit të ilaçit vetëm kur dëshironi të përshkruani emrin e markës. Mbani në mend se kjo mund ta bëjë recetën më të shtrenjtë për pacientin.
- Nëse dëshironi të përshkruani markën e emrit, duhet të përfshini gjithashtu një shënim në recetën ku lexohet "Jo Generics". Në shumicën e formave të recetave, do të ketë një kuti "Vetëm për emrin e markës" ose "Jo Generics" që ju keni mundësinë për të kontrolluar për këtë qëllim.
Hapi 3. Përmend forcën
Shumica e ilaçeve vijnë në fuqi të shumta, kështu që ju duhet të përmendni forcën që dëshironi të përshkruani menjëherë pas emrit të ilaçit.
- Sasia e fuqisë duhet të tregohet në miligramë për tableta dhe supozitorë dhe mililitra për lëngje.
- Shkruani fjalë në vend të shkurtimeve për të shmangur keqkuptimet e mundshme.
Pjesa 3 nga 4: Abonimi
Hapi 1. Përfshi shumën e recetës
Tregojini farmacistit saktësisht se sa ilaç duhet të mbushet dhe t’i kalojë pacientit.
- Ky informacion zakonisht duhet të paraprihet nga një titull i përshtatshëm, siç është "shpërndarja", "shpërndarja", "#," ose "sa".
- Përfshini madhësinë specifike të shishes ose numrin e tabletave/kapsulave. Shkruani numrat për të shmangur keqkomunikimin e mundshëm.
Hapi 2. Vini re numrin e rimbushjeve të lejuara
Për ilaçet që trajtojnë një gjendje kronike ose arsye të tjera të ngjashme, mund të dëshironi të lejoni një numër të caktuar rimbushjes para se të kërkohet një recetë tjetër.
- Lejoni rimbushje shtesë vetëm kur pacienti do të ketë nevojë për recetë të njëjtë shumë herë.
- Për shembull, ju mund të dëshironi të përshkruani një vit kontraceptivë oralë, megjithatë çdo përmbushje e recetës mund të sigurojë vetëm një muaj vlerë. Në formularin e recetës, shkruani "Rimbushjet 11" për të treguar se njëmbëdhjetë rimbushje lejohen pas përmbushjes së parë. Pasi të mbarojë rimbushja përfundimtare, pacienti do të ketë nevojë për një recetë të re para se të merret ndonjë ilaç shtesë.
- Nëse nuk dëshironi të lejoni asnjë rimbushje, shkruani "Rimbushjet 0" ose "Asnjëra nuk plotëson" për të treguar sa më shumë. Duke vepruar kështu zvogëlon rrezikun e ndërhyrjeve të mundshme.
Pjesa 4 nga 4: Udhëzimet për Përdorimin e Pacientit
Hapi 1. Specifikoni itinerarin
Rruga është metoda e përdorur për të marrë ilaçet e përshkruara. Kur shkruani itinerarin, mund të përmendni udhëzimet duke përdorur termin e pranuar anglez ose shkurtimin përkatës latin.
-
Opsionet e zakonshme përfshijnë:
- Me gojë (PO)
- Për rektumin (PR)
- Intramuskular (IM)
- Intravenoz (IV)
- Intradermal (ID)
- Intranazale (IN)
- Aktual (TP)
- Nëngjuhësore (SL)
- Bukal (BUCC)
- Intraperitoneal (IP)
Hapi 2. Tregoni sasinë e dozimit
Tregoni sa ilaçe duhet të përdorë pacienti sa herë që e merr. Këto udhëzime do të transferohen në etiketën e recetës sapo të përmbushet.
Për shembull, mund të shkruani diçka si "një tabletë 30 miligram" ose "30 mililitra
Hapi 3. Tregoni frekuencën
Frekuenca përshkruan kur dhe sa shpesh duhet të merret ilaçi. Rekomandohet fuqimisht që të shkruani frekuencën në mënyrë të plotë në vend që të përdorni shkurtime.
- Në fakt, një ilaç që duhet të përdoret "çdo ditë" ose "çdo ditë tjetër" duhet të shkruhet i plotë. Shkurtesat për këto frekuenca janë të ndaluara.
-
Shkurtesat e tjera të frekuencës mund të përdoren, por gjithsesi rekomandohet që të shkruani udhëzimet në vend që të përdorni formën e shkurtuar. Disa opsione të zakonshme përfshijnë:
- Dy herë në ditë (BID)
- Tre herë në ditë (TID)
- Katër herë në ditë (QID)
- Çdo orë gjumi (QHS)
- Çdo katër orë (Q4H)
- Çdo katër deri në gjashtë orë (Q4-6H)
- Çdo javë (QWK)
Hapi 4. Shkruani kur të ndërprisni përdorimin
Shumica e ilaçeve duhet të merren derisa ilaçi të mbarojë. Në disa raste, megjithatë, pacienti duhet të ndalojë marrjen e ilaçeve sapo simptomat e tij ose të saj të zhduken. Ju duhet të shkruani në mënyrë specifike që është rasti në formularin e recetës.
Hapi 5. Merrni parasysh përfshirjen e diagnozës
Kur një ilaç duhet të përdoret vetëm në bazë "sipas nevojës", duhet të përfshini një diagnozë të shkurtër ose arsye për marrjen e ilaçeve.
Specifikoni këtë diagnozë me shkurtimin "PRN". Për shembull, deklarata për një ilaç dhimbjeje mund të lexojë "dhimbje PRN"
Hapi 6. Përmendni çdo udhëzim tjetër të veçantë
Herë pas here, mund të ketë një udhëzim të veçantë që duhet të kalojë në etiketë. Bëjani me dije farmacistit që ta përfshijë atë duke shkruar në mënyrë specifike udhëzimin në formularin e recetës.
-
Disa shembuj të zakonshëm përfshijnë:
- "Merrni me ushqim"
- "Shmangni alkoolin"
- "Mbajeni në frigorifer"
- "Mos ngri"
- "Vetëm për përdorim të jashtëm"
- "Shkundni para futjes"
