Regurgitimi i aortës është kur valvula aortale (një nga valvulat tuaja të zemrës) dobësohet dhe lejon që një pjesë e gjakut të rrjedhë përsëri në zemrën tuaj pasi të jetë pompuar në trup. Mund të diagnostikohet duke njohur shenja dhe simptoma, si dhe duke marrë një sërë testesh dhe ekzaminimesh nga mjeku juaj (përfshirë një referim të mundshëm te një kardiolog - një specialist i zemrës). Për fat të mirë, nëse regurgitimi i aortës bëhet i rëndë, ai mund të trajtohet kirurgjik ose me një riparim të valvulave ose një zëvendësim të valvulave, në varësi të shkallës së dëmtimit.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Njohja e Shenjave dhe Simptomave
Hapi 1. Shikoni për simptomat që mund të jenë tregues të regurgitimit të aortës
Regurgitimi i aortës ndodh kur valvula e zemrës që çon nga barkusha e majtë e zemrës tuaj në aortë dobësohet. Si rezultat, një pjesë e gjakut që pompohet nga zemra rrjedh përsëri pas çdo rrahje të zemrës, për shkak të mbylljes jo të plotë të valvulës aortale. Fillimisht, ka të ngjarë që nuk do të vini re ndonjë shenjë ose simptomë të regurgitimit të aortës. Vetëm pasi gjendja përparon dhe bëhet më e rëndë, simptomat bëhen të dukshme. Disa simptoma që duhet të vëzhgohen për që mund të tregojnë regurgitim të aortës përfshijnë:
- Lodhje, lodhje veçanërisht e pazakontë me tendosje
- Zbehje ose marramendje
- Palpitacione (ndjenja e rrahjeve të zemrës)
- Në rastet më të rënda: gulçim, dhimbje gjoksi, ënjtje të këmbëve dhe kyçeve. Nëse përjetoni këto simptoma, kjo është një urgjencë mjekësore dhe duhet të kërkoni kujdes të menjëhershëm mjekësor.
Hapi 2. Shihni mjekun tuaj nëse besoni se mund të jeni duke përjetuar regurgitim të aortës
Nëse po përjetoni shenjat dhe simptomat e mësipërme, është mirë që të rezervoni një takim me mjekun tuaj të familjes herët sesa vonë - ose, në raste të caktuara, kërkoni kujdes urgjent. Mjeku juaj ka të ngjarë t'ju referojë tek një kardiolog (një specialist i zemrës) i cili mund të vazhdojë me teste të tjera diagnostikuese dhe hetuese.
- Vini re se ndonjëherë regurgitimi i aortës nuk paraqitet pa shenja ose simptoma derisa të filloni të përjetoni ndërlikimin e dështimit kongjestiv të zemrës.
- Shenjat dhe simptomat e dështimit kongjestiv të zemrës përfshijnë: ënjtje të këmbëve dhe këmbëve, gulçim, lodhje dhe herë pas here dhimbje gjoksi.
- Në varësi të ashpërsisë së simptomave tuaja kongjestive të dështimit të zemrës, ose vazhdoni drejtpërdrejt në dhomën e urgjencës (nëse jeni duke përjetuar gulçim të fortë ose dhimbje gjoksi), ose rezervoni një takim të nesërmen me mjekun tuaj të familjes për të marrë mjekimin e duhur vlerësimi dhe trajtimi.
Hapi 3. Bëni mjekun tuaj të kontrollojë pulsin tuaj
Nëse dyshoni se mund të keni regurgitim të aortës, mjeku juaj do të kërkojë atë që quhet "impuls kufizues". Një impuls kufizues ndodh kur presioni juaj sistolik i gjakut (forca e gjakut kundër mureve të arteries kur tkurret zemra juaj) është dukshëm më e lartë se presioni juaj diastolik i gjakut (forca e gjakut kundër mureve të arteries kur zemra juaj relaksohet).
Një impuls kufizues zbulohet më lehtë në arteriet karotide në anën e majtë
Hapi 4. Matni presionin e gjakut
Nëse keni regurgitim të aortës, presioni juaj sistolik i gjakut ka të ngjarë të jetë normal, por presioni juaj diastolik i gjakut (presioni kur zemra juaj relaksohet) ka të ngjarë të jetë më i ulët se normalja. Mjeku juaj do të masë presionin e gjakut në zyrë dhe do të kontrollojë nëse presioni juaj diastolik i gjakut (numri i poshtëm) është i ulët.
Nëse është i ulët, kjo mund të jetë një shenjë se keni insuficiencë aortale dhe mjeku juaj do të vazhdojë me teste dhe hetime të mëtejshme
Pjesa 2 nga 3: Marrja e Testeve Diagnostike
Hapi 1. Vëreni mjekun tuaj të dëgjojë zemrën tuaj me një stetoskop
Nëse keni regurgitim të aortës, mjeku juaj ka të ngjarë të jetë në gjendje të marrë një zhurmë në zemër kur ajo të dëgjojë zemrën tuaj me një stetoskop. Zhurma e zemrës është për shkak të rrjedhjes së kundërt të gjakut nga aorta juaj (ena e gjakut) përsëri në barkushen tuaj të majtë (një dhomë e zemrës tuaj) për shkak të dobësisë së valvulës aortale.
Do të jetë një "zhurmë diastolike" që mjeku juaj po kërkon, që do të thotë se zhurma e murmuritjes do të dëgjohet ndërsa zemra juaj relaksohet (dhe kur gjaku kthehet përsëri në zemrën tuaj për shkak të dobësisë së valvulës aortale)
Hapi 2. Merrni një elektrokardiogram
Mjeku juaj gjithashtu do të urdhërojë një elektrokardiogramë (EKG ose EKG) për të kontrolluar ritmin e zemrës tuaj, për të kërkuar shenja të uljes ose mungesës së gjakut ose oksigjenit në zemër dhe përjashton shkaqet e tjera të simptomave. Informacioni elektrik do të transmetohet përmes elektrodave të ngjitura në lëkurën tuaj. Mund t'ju kërkohet të qëndroni të palëvizshëm dhe/ose të ecni në një rutine ose të pedaloni një biçikletë të palëvizshme.
Hapi 3. Merrni një ekokardiogram për të vlerësuar valvulën tuaj të aortës
Ekokardiografia është një lloj ultratingulli që shikon në mënyrë specifike zemrën tuaj. Do të jetë në gjendje të vlerësojë madhësinë dhe funksionin e zemrës tuaj, si dhe të ilustrojë tek mjeku juaj drejtimin e rrjedhjes së gjakut në zemër dhe funksionin e secilës prej valvulave.
- Nëse valvula juaj e aortës nuk funksionon, ekokardiogrami do të tregojë gjakun që rrjedh prapa në zemër pas çdo tkurrjeje.
- Një ekokardiogram mund të përdoret për të diagnostikuar zyrtarisht rregullimin e aortës dhe për të siguruar një tregues të ashpërsisë së problemit (i butë, i moderuar, i rëndë).
- Mund të përdoret gjithashtu si një mjet për të monitoruar regurgitimin e aortës (ose çrregullime të tjera të zemrës), në mënyrë që mjeku juaj të dijë kur nevojitet ndërhyrje ose trajtim i mëtejshëm.
Hapi 4. Zgjedhni një stres test stërvitjeje
Një test stresi stërvitor normalisht konsiston në ecjen në një rutine dhe rritjen graduale të intensitetit (duke filluar me një ecje të ngadaltë dhe duke vazhduar drejt një vrapimi ose vrapimi) derisa të jeni shumë të lodhur për të vazhduar, ose derisa zemra juaj të fillojë të tregojë shenja stresi si sipas pajisjeve matëse me të cilat do të lidheni. Qëllimi i një testi stresi stërvitor është të shikoni se si reagon zemra juaj nën stresin e ushtrimit fizik dhe të nxirrni përfundime bazuar në atë në lidhje me funksionimin tuaj të përgjithshëm të zemrës.
- Nëse keni regurgitim të aortës, zemra juaj do të jetë më pak e aftë se normale për t'iu përgjigjur stresit të sforcimit.
- Me shumë mundësi do të lodheni më shpejt dhe zemra juaj do të fillojë të shfaqë shenja stresi për shkak të pamundësisë për të pompuar mjaftueshëm gjak mjaft shpejt (si rezultat i rrjedhjes së prapme të gjakut në zemër për shkak të valvulës që rrjedh).
- Me këto masa, një stres test stërvitje mund të ndihmojë në diagnostikimin e regurgitimit të aortës.
Hapi 5. Pyesni mjekun tuaj për një MRI kardiake
Një MRI kardiake është një mënyrë tjetër për mjekët që të vizualizojnë zemrën tuaj dhe të shohin anomalitë. Anomalitë që mund të jenë të pranishme në rastet e regurgitimit të aortës përfshijnë një barkushe të majtë të zmadhuar (dhoma më e madhe e zemrës zgjerohet për shkak të rrjedhjes së prapme të gjakut që shkakton stres në zemër), si dhe ndryshimet në valvulën aortale dhe në aortë (ena e madhe e gjakut që del nga zemra).
Hapi 6. Bëni një rreze x të gjoksit për të vlerësuar për lëngun në mushkëri dhe/ose një zemër të zmadhuar
Një test tjetër që mund të ndihmojë në diagnostikimin e regurgitimit të aortës është një rreze x e gjoksit. Në rastet më të rënda të regurgitimit të aortës, mund të filloni të zhvilloni një zemër të zgjeruar dhe/ose lëng në mushkëri për shkak të presionit të të pasurit shumë gjak në zemër në të njëjtën kohë. Këto janë ndërlikime të regurgitimit të aortës që mund të merren me një rreze x të gjoksit.
Hapi 7. Merrni një rekomandim për kateterizimin kardiak
Nëse testet e mësipërme nuk janë përfundimtare në lidhje me shkallën e regurgitimit të aortës që po përjetoni, mjeku juaj mund të urdhërojë një test më invaziv të quajtur kateterizim kardiak. Në këtë test, një tub futet përmes një arterie në krahun ose këmbën tuaj dhe kalon nëpër atë arterie derisa të arrijë në zemër. Pasi të jetë në zemër, bojë injektohet. Një aparat me rreze x përdoret më pas për të vizualizuar lëvizjen e bojës dhe, në rastet e regurgitimit të aortës, kjo mund të informojë mjekun tuaj për shkallën dhe seriozitetin e regurgitimit tuaj, duke e lejuar mjekun tuaj të marrë vendimet më të mira të trajtimit për lëvizjen tuaj. përpara.
Pjesa 3 nga 3: Trajtimi i Regurgitimit të Aortës
Hapi 1. Zgjedhni "pritjen vigjilente" dhe ekokardiografitë e rregullta
Nëse regurgitimi juaj i aortës nuk është shumë i rëndë, mjeku ose kardiologu juaj mund të rekomandojë që të mos zgjidhni ndonjë procedurë (siç është kirurgjia), por përkundrazi, që të vazhdoni të monitoroni valvulën tuaj të aortës me kalimin e kohës dhe ta trajtoni atë kirurgjikal vetëm nëse kjo bëhet e nevojshme. Ju do të këshilloheni të merrni ekokardiogramë të rregullt për të kontrolluar statusin dhe funksionin e valvulës tuaj aortale, dhe është e rëndësishme që të ndiqni këto takime pasi një rënie në funksionin e valvulës tuaj aortale mund të mos jetë e dukshme për ju ndryshe.
- Mjeku juaj gjithashtu mund të këshillojë kujdes me sforcimin dhe shmangien e aktiviteteve të rënda në mënyrë që të mos vendosni stres të tepërt në zemrën tuaj dhe valvulën tuaj të aortës.
- Me shumë mundësi do të këshilloheni që të vazhdoni me aktivitet fizik të moderuar për shkak të përfitimeve të shumta shëndetësore që ofron kjo.
Hapi 2. Merrni ilaçe për të parandaluar përkeqësimin e simptomave tuaja
Nëse presioni juaj i gjakut është i lartë, mjeku juaj do t’ju rekomandojë që të merrni medikamente për presionin e gjakut për ta ulur atë përsëri në intervalin normal. Kjo ndodh sepse ngritja e presionit të gjakut është një nga faktorët kryesorë të rrezikut për përkeqësimin e regurgitimit të aortës.
Nëse jeni duke përjetuar simptoma të dështimit kongjestiv të zemrës si rezultat i regurgitimit tuaj të aortës, mund të merrni "frenues ACE" ose "diuretikë" (dy klasa ilaçesh) për të ndihmuar në lehtësimin e simptomave dhe për të hequr qafe lëngun e tepërt në trupin tuaj Me
Hapi 3. Merrni kirurgji për të "kuruar" regurgitimin e aortës
Një "kurë" e vetme përfundimtare për regurgitimin e aortës është trajtimi i tij kirurgjik. Kjo mund të bëhet ose me një riparim të valvulës aortale, ose me një zëvendësim të valvulës aortale (në varësi të shkallës së dëmtimit të valvulës). Më shpesh, për rregullimin e aortës, do të kërkohet një zëvendësim i plotë i valvulës aortale.
- Për operacionin, do të vendoseni nën anestezi të përgjithshme, që do të thotë se nuk do të jeni të vetëdijshëm për operacionin.
- Ju do të merrni një operacion të hapur të zemrës dhe valvula juaj e aortës do të zëvendësohet me një valvul të re.
- Koha e rimëkëmbjes pas operacionit zakonisht përfshin një javë në spital, e ndjekur nga katër deri në gjashtë javë pushim në shtëpi para se të ktheheni në punë. Ju mund të keni nevojë për antikoagulim pas operacionit për të ruajtur funksionin e valvulave.
