Holluesit e gjakut (antikoagulantët) janë një klasë e ilaçeve me recetë që zvogëlojnë formimin e mpiksjes së gjakut për të ulur rrezikun e një sulmi në zemër ose goditje në tru. Antikoagulantët ndihmojnë shumë njerëz, por ato gjithashtu mund të mbartin një rrezik të konsiderueshëm të efekteve anësore negative. Bisedoni me mjekun tuaj për ndërveprimet e mundshme të ilaçeve dhe ndryshimet në stilin e jetës që mund të ndikojnë në shëndetin tuaj nëse merrni hollues të gjakut.
Hapa
Pjesa 1 nga 4: Shmangia e Ndërveprimeve të Barnave
Hapi 1. Gjeni alternativa për NSAID -të dhe aspirinën
Ilaçet anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs) dhe aspirina merren zakonisht për lehtësimin e dhimbjeve të vogla. Sidoqoftë, marrja e këtyre ilaçeve ndërsa jeni në antikoagulantë mund të rrisë rrezikun e gjakderdhjes së tepërt. Nëse jeni duke marrë hollues të gjakut, është më mirë të kërkoni qetësues alternativë kundër dhimbjeve pa recetë.
- Ilaçet e acetaminofenit në përgjithësi janë të sigurta për t’u marrë me hollues të gjakut, por ato nuk duhet të merren në doza të larta, pasi kjo mund të dëmtojë mëlçinë tuaj.
- Pyesni mjekun tuaj për marrjen e acetaminofenit si një alternativë ndaj aspirinës ose NSAIDs.
Hapi 2. Shmangni ilaçet që shkaktojnë mpiksjen e gjakut
Disa ilaçe me recetë rrisin aftësinë e trupit tuaj për të formuar mpiksjen e gjakut. Këto ilaçe mund të shkaktojnë komplikime nëse aktualisht jeni duke marrë antikoagulantë për të holluar gjakun tuaj dhe parandaluar mpiksjen e gjakut. Ilaçet e zakonshme që mund të zvogëlojnë efektet antikoagulantë të një holluesi të gjakut përfshijnë, por nuk kufizohen në:
- Carbamazepine (Tegretol) - një antikonvulsant dhe stabilizues i humorit.
- Fenobarbital (Luminal) - një antikonvulsant që gjithashtu lehtëson ankthin.
- Fenitoina (Dilantin) - një antikonvulsant.
- Rifampin (Rifadin) - trajton tuberkulozin (TB).
- Vitamina K - një vitaminë që nxit koagulimin e gjakut.
- Cholestyramine (Questran) - ul nivelin e kolesterolit.
- Sucralfate (Carafate) - një antacid që përdoret për të trajtuar ulcerat.
Hapi 3. Mësoni cilat ilaçe gjithashtu hollojnë gjakun
Ashtu si disa ilaçe shkaktojnë mpiksjen e gjakut, medikamente të tjera hollojnë gjakun tuaj. Kjo mund të bëjë që gjaku juaj të bëhet shumë i hollë nëse jeni duke marrë tashmë antikoagulantë. Programoni teste shtesë të gjakut me mjekun tuaj nëse duhet të merrni antibiotikë, antifungale ose ndonjë ilaç tjetër që është një antikoagulant i njohur. Disa antikoagulantë të zakonshëm përfshijnë, por nuk kufizohen në:
- Amiodarone (Cordarone dhe Pacerone) - një antiaritmik që përdoret për të korrigjuar rrahjet e parregullta të zemrës.
- Co -trimoxazole (Bactrim dhe Septra) - një antibiotik.
- Ciprofloxacin (Cipro) - një antibiotik.
- Klaritromicina (Biaxin) - një antibiotik që përdoret gjithashtu për të trajtuar disa ulcera.
- Eritromicina - një antibiotik.
- Fluconazole (Diflucan) - një antifungal.
- Itraconazole (Sporanox) - një antifungal.
- Ketokonazol (Nizoral) - një antifungal.
- Lovastatin (Mevacor) - një ilaç për kolesterolin.
- Metronidazole (Flagyl) - një antibiotik.
Pjesa 2 nga 4: Bërja e ndryshimeve në stilin e jetës
Hapi 1. Kufizoni ushqimet e pasura me vitaminë K
Ushqimi i një diete të pasur me vitaminë K mund të rrisë aftësinë e trupit tuaj për të formuar mpiksjen e gjakut. Kjo mund të zvogëlojë efektivitetin e antikoagulantëve duke zvogëluar aftësinë e tyre për të holluar gjakun tuaj dhe parandaluar mpiksjen e gjakut.
- Perimet me gjethe jeshile si spinaqi, lakra jeshile, zarzavatet dhe marule janë të gjitha të pasura me vitaminë K dhe mund të ndryshojnë efektivitetin e holluesve të gjakut.
- Perimet kryqëzuese, të tilla si brokoli, lakrat e Brukselit, lakra dhe asparagus, janë të gjitha të pasura me vitaminë K dhe për këtë arsye duhen shmangur.
- Perimet e tjera që duhet të shmangen ose konsumohen në sasi të kufizuara përfshijnë bizele të ngrira dhe bamje.
- Bisedoni me mjekun tuaj dhe/ose një nutricionist për të ngrënë një dietë të ekuilibruar që nuk do të ndikojë në efektivitetin e mjekimit tuaj.
Hapi 2. Shmangni barërat që ndryshojnë INR tuaj
Disa barëra veprojnë si hollues natyralë të gjakut. Nëse i konsumoni këto barëra gjatë marrjes së antikoagulantëve, gjaku juaj mund të bëhet shumë i hollë. Kjo mund të shkaktojë mavijosje dhe gjakderdhje të tepërt, të cilat mund të çojnë në komplikime të mëtejshme.
- Shmangni çajrat bimorë.
- Shmangni marrjen e suplementeve barishtore, duke përfshirë (por pa u kufizuar në) jonxhë, karafil, echinacea, xhenxhefil, gingko Biloba, xhensen, çaj jeshil, dhe wort Shën Gjonit.
Hapi 3. Ndërprisni përdorimin e nikotinës dhe alkoolit
Nikotina mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të mpiksjes së gjakut dhe sëmundjeve kardiovaskulare. Alkooli mund t’i bëjë disa hollues të gjakut më pak efektivë. Gjithashtu mund të shkaktojë gjakderdhje në stomak, e cila mund të jetë e tepërt për shkak të antikoagulantëve.
Punoni me mjekun tuaj për hartimin e një plani për të lënë duhanin ose pirjen nëse aktualisht konsumoni nikotinë ose alkool në baza të rregullta
Hapi 4. Bisedoni me mjekun tuaj për vitaminat dhe shtesat
Shumë vitamina dhe shtesa ndikojnë në aftësinë e trupit tuaj për të prodhuar mpiksje gjaku. Nëse merren me antikoagulantë, këto vitamina dhe shtesa mund të shkaktojnë ndërlikime mjekësore të moderuara deri të rënda.
- Mos merrni vitamina që përmbajnë më shumë se marrja e rekomanduar ditore e vitaminave A, E ose C nëse jeni duke marrë hollues të gjakut.
- Vaji i peshkut, vaji i hudhrës dhe suplementet e xhenxhefilit duhet të shmangen.
- Ekstraktet e qepës dhe hudhrës shiten zakonisht si shtesa, por ato mund të ndikojnë në INR tuaj dhe prandaj duhet të shmangen.
Hapi 5. Informoni mjekun tuaj për udhëtimet në distanca të gjata
Njerëzit që udhëtojnë për distanca të gjata, të përcaktuara zakonisht si një udhëtim që zgjat më shumë se katër orë, mund të jenë në një rrezik të lartë për të zhvilluar një mpiksje gjaku. Kjo përfshin udhëtimin me makinë, autobus, tren ose aeroplan.
Nëse jeni duke marrë hollues të gjakut, mjeku juaj mund t'ju këshillojë që të ndryshoni orarin tuaj të mjekimit për të parandaluar rrezikun e mpiksjes së gjakut gjatë udhëtimit
Pjesa 3 nga 4: Reduktimi i rrezikut tuaj të lëndimit
Hapi 1. Shmangni ndalimin e mjekimit tuaj
Ndërsa marrja e holluesve të gjakut mund të rrisë rrezikun e gjakderdhjes nëse jeni të lënduar, është e nevojshme të qëndroni në këto ilaçe për të shmangur komplikime të tjera serioze, të tilla si goditje në tru, emboli pulmonare ose infarkt miokardi. Sigurohuni që të vazhdoni të merrni ilaçet tuaja nëse mjeku juaj nuk ju këshillon që ta ndërprisni marrjen e tij.
Hapi 2. Parandaloni dëmtimin
Meqenëse antikoagulantët ulin aftësinë e trupit tuaj për të formuar mpiksjen e gjakut, rreziku i gjakderdhjes së tepërt është dukshëm më i lartë. Ju mund të zvogëloni rrezikun tuaj të lëndimit duke minimizuar kontaktin tuaj me objekte të mprehta dhe duke shmangur sportet/aktivitetet e kontaktit.
- Bëni kujdes ekstrem kur përdorni thika, gërshërë dhe brisk. Ju mund të dëshironi të merrni parasysh kalimin në një rroje elektrike nëse rruani ndonjë pjesë të trupit tuaj.
- Jini të kujdesshëm kur shkurtoni thonjtë e duarve dhe këmbëve për të parandaluar gjakderdhjen e tepërt nga kutikulat tuaja.
- Qëndroni me aktivitete të ulëta dhe pa kontakt si noti dhe ecja.
- Bisedoni me mjekun tuaj para fillimit të ndonjë regjimi të ri ushtrimesh ose sporti/aktiviteti.
- Ju gjithashtu mund të diskutoni opsionet tuaja të mjekimit me mjekun tuaj për të gjetur atë që paraqet rrezikun më të ulët të gjakderdhjes së tepërt nëse jeni të lënduar.
Hapi 3. Përdorni pajisje mbrojtëse
Nëse jeni duke marrë antikoagulantë, do t'ju duhet të tregoni kujdes të madh për të shmangur dëmtimin e vetes. Kjo përfshin marrjen e masave paraprake kur jeni duke bërë punë nëpër shtëpi ose thjesht udhëtoni në komunitetin tuaj.
- Vishni një përkrenare mbrojtëse sa herë që bëni patina, rrota, ose bëni biçikletë ose skuter, ose zgjidhni një aktivitet më të sigurt.
- Zgjidhni këpucë dhe pantofla me thembra jo të rrëshqitshme për të zvogëluar rrezikun e rënies.
- Sigurohuni që të vishni këpucë dhe doreza kopshtarie sa herë që bëni punë në oborr. Ju gjithashtu mund të vishni doreza mbrojtëse kur përdorni mjete të mprehta për të parandaluar dëmtimin.
Hapi 4. Jini të butë ndaj dhëmbëve dhe mishrave të dhëmbëve
Ju nuk mund të mendoni për larjen e dhëmbëve si një aktivitet të rrezikshëm, por nëse jeni duke marrë antikoagulantë, mishrat e dhëmbëve mund të rrjedhin gjak. Ju mund të merrni masa paraprake kundër kësaj duke i trajtuar butësisht mishrat e dhëmbëve dhe duke bërë ndryshime të vogla në mënyrën e pastrimit të dhëmbëve.
- Përdorni një furçë dhëmbësh me qime të buta për të zvogëluar rrezikun e dëmtimit të mishrave të dhëmbëve.
- Shmangni kruese dhëmbësh. Në vend të kësaj, pastroni dhëmbët duke përdorur me kujdes fillin dentar të depiluar.
Hapi 5. Shikoni për shenja të mbidozimit
Nëse nuk i kontrolloni rregullisht nivelet e gjakut nga një mjek, ekziston rreziku që të merrni shumë ose shumë pak ilaçe. Në rastin e holluesve të gjakut, marrja e një doze shumë të lartë mbart rrezikun e gjakderdhjes dhe mavijosjeve të tepërta.
- Ju do të duhet të kontrolloni rregullisht nivelet e gjakut për ilaçe të caktuara, të tilla si Warfarin. Puna javore e laboratorit do të ndihmojë për të siguruar që ilaçet po funksionojnë siç duhet dhe gjithashtu mund të parandalojë mbidozimin ose nivelet nën-terapeutike.
- Nxjerrjet e tepërta, mishrat e mishrave të dhëmbëve, gjakderdhja nga hunda, gjakderdhja e rëndë menstruale dhe gjakderdhja e zgjatur nga dëmtimet e vogla janë të gjitha probleme të zakonshme që lidhen me marrjen e një doze shumë të lartë të holluesve të gjakut.
- Bëni gjakun tuaj të testohet rregullisht nga mjeku juaj dhe informoni mjekun tuaj nëse përjetoni ndonjë gjakderdhje ose mavijosje të tepërt.
Hapi 6. Kuptoni rreziqet që lidhen me shtatzëninë
Disa hollues të gjakut nuk janë të sigurt për të marrë nëse jeni shtatzënë ose planifikoni të mbeteni shtatzënë. Ato mund të kenë një rrezik të rritur të gjakderdhjes së fetusit dhe defekteve të lindjes. Për këtë arsye, mjekët zakonisht rekomandojnë që gratë që planifikojnë të mbeten shtatzënë të kalojnë në një hollues gjaku që nuk do të kalojë placentën dhe do të ndikojë në fetusin. Ky ndërrim duhet të bëhet para se të mbeteni shtatzënë.
- Warfarin (Coumadin), një hollues i zakonshëm i gjakut, nuk është i sigurt të merret gjatë shtatzënisë.
- Heparin, një tjetër hollues i zakonshëm i gjakut, nuk do të kalojë placentën dhe për këtë arsye konsiderohet përgjithësisht i sigurt për t’u marrë gjatë shtatzënisë.
Pjesa 4 nga 4: Pasimi me një profesionist mjekësor
Hapi 1. Mbani takimet e rregullta të mjekut
Mjeku juaj do të duhet të dijë për çdo ndryshim që bëni në dietën tuaj ose regjimin e stërvitjes. Ju gjithashtu duhet të informoni mjekun tuaj për çdo vitaminë ose shtojcë që jeni duke marrë parasysh para se të filloni t'i merrni ato.
- Kontrolloni me mjekun tuaj për të parë nëse ndonjë aktivitet që po konsideroni do të rrisë rrezikun e lëndimit.
- Mjeku juaj do të jetë gjithashtu në gjendje t'ju tregojë nëse vitaminat dhe shtesat që po konsideroni do të ndryshonin efektivitetin e antikoagulantëve tuaj.
Hapi 2. Bëni gjakun tuaj të testohet rregullisht
Nëse jeni duke marrë antikoagulantë, është e rëndësishme që të testoni rregullisht gjakun tuaj. Aftësia e koagulimit të gjakut tuaj matet dhe raportohet në Raportin e Normalizuar Ndërkombëtar, ose INR. Pa testime të rregullta, mjeku juaj nuk do ta dijë nëse jeni duke marrë dozën e duhur të holluesve të gjakut.
- Pyesni mjekun tuaj sa shpesh duhet të testoheni. Disa faktorë si udhëtimet dhe kufizimet dietike mund të rrisin frekuencën e testeve tuaja të rekomanduara INR.
- Nëse jeni duke marrë dozën e duhur të holluesve të gjakut, INR juaj duhet të bjerë diku midis 2.5 dhe 3.0.
- Një INR nën 1.0 do të thotë që ju nuk po merrni asnjë efekt nga antikoagulantët tuaj. Një INR mbi 5.0 është shumë e rrezikshme dhe duhet të raportohet tek mjeku juaj menjëherë.
Hapi 3. Përditësoni farmacistin tuaj
Përveç mbajtjes së mjekut tuaj të informuar, ju gjithashtu duhet të komunikoni situatën tuaj mjekësore me farmacistin tuaj. Gabimet e herëpashershme në mënyrën e shpërndarjes së ilaçeve me recetë mund të shkaktojnë komplikime serioze, potencialisht fatale.
- Njoftoni farmacistin tuaj për faktin që merrni hollues të gjakut.
- Kontrolloni ilaçet tuaja sa herë që merrni një recetë. Sigurohuni që është receta e duhur dhe lexoni etiketën për të parë nëse holluesit e gjakut do të reagonin negativisht.
Hapi 4. Njoftoni punonjësit e urgjencës
Nëse përjetoni një urgjencë të papritur dhe trajtoheni nga një EMT ose një mjek i dhomës së urgjencës, të dhënat tuaja mjekësore mund të mos jenë menjëherë në dispozicion. Për të parandaluar rrezikun e një ndërveprimi negativ të ilaçeve, mund të dëshironi të mbani një lloj ID të petëzuar ose të vishni një byzylyk mjekësor për të paralajmëruar punonjësit e urgjencës për faktin se merrni antikoagulantë.
