Mbytja është vdekjeprurëse dhe është shkaku kryesor i vdekjeve aksidentale. Në situatat më drastike, nëse manovra Heimlich dështon, një trakeotomi ose krikotiroidotomi, mund të duhet të kryhet për të shpëtuar jetën e personit. Kjo procedurë duhet të jetë zgjidhja e fundit pasi është jashtëzakonisht e rrezikshme. Idealisht duhet të bëhet nga një profesionist mjekësor, siç është kirurgu ose specialisti i kujdesit kritik. Mos harroni se gjëja e parë që duhet të bëni gjithmonë në rast urgjence është thirrja e shërbimeve të urgjencës.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Vlerësimi i dikujt që po mbytet
Hapi 1. Kërkoni shenja klasike të mbytjes
Dikush që është duke u mbytur mund të shfaqë simptomat e mëposhtme:
- Vështirësi në frymëmarrje
- Frymëmarrje e zhurmshme
- Pamundësia për të folur
- Pamundësia për të kollitur
- Lëkura bëhet blu (e quajtur "cianoza", e cila është për shkak të mungesës së oksigjenit që qarkullon në gjak)
- Ulja e nivelit të vetëdijes
Hapi 2. Thuajini dikujt të telefonojë shërbimet e urgjencës
Isshtë e rëndësishme të thërrisni personelin mjekësor urgjent përmes 911 ose një numri lokal menjëherë kur një person është duke u mbytur; më shumë se tre deri në pesë minuta pa oksigjen në tru ka të ngjarë të rezultojë në vdekje.
Hapi 3. Kuptoni rekomandimet e Kryqit të Kuq për një person që po mbytet
Këto përfshijnë alternimin midis pesë "goditjeve të shpinës" dhe pesë "goditjeve të barkut" (i njohur gjithashtu si manovra Heimlich), përsëritja e ciklit derisa objekti të zhvendoset, personeli i urgjencës të mbërrijë ose viktima të bëhet pa ndjenja për shkak të mungesës së oksigjenit.
- Goditjet në shpinë janë një lëvizje e fortë me thembrën e dorës tuaj midis shpatullave të personit, kur ai është duke u përkulur në mënyrë që trungu i tij të jetë së paku paralel me tokën (në këtë mënyrë, nëse e largoni me sukses objektin pengues, ai do të bjerë me gravitet jashtë rrugëve të frymëmarrjes së viktimës).
- Goditjet e shpinës janë opsionale, në varësi të faktit nëse jeni trajnuar se si t'i bëni këto në mënyrë efektive (nëse jo, kapërceni ato dhe bëni vetëm "goditje abdominale", të cilat përshkruhen në pjesën tjetër).
Pjesa 2 nga 3: Kryerja e lëvizjeve të barkut
Hapi 1. Mbërrini pranë viktimës nga prapa
Rrethoni duart rreth barkut (stomakut) të viktimës.
- Nëse viktima është ulur ose në këmbë, pozicionohuni direkt pas saj. Nëse viktima është shtrirë, shtrihuni pas saj.
- Nëse viktima është tashmë pa ndjenja, kontrolloni për një puls. Nëse nuk ka puls, vazhdoni drejtpërdrejt në CPR (ringjallje kardiopulmonare) me një shpejtësi prej 100 kompresimeve të gjoksit në minutë. Mos provoni shtytje abdominale në këtë kohë (dhe mos bëni frymë shpëtuese në këtë situatë pasi rrugët e frymëmarrjes janë të bllokuara).
Hapi 2. Bëni një grusht me dorën tuaj dominuese
Gishti i madh duhet të tregojë në grusht. Vendoseni këtë grusht pikërisht mbi kërthizën e viktimës (kërthizë) dhe nën gjoksin.
Hapi 3. Mbështilleni dorën tjetër fort rreth këtij grushti
Sigurohuni që ta mbani gishtin e madh larg trupit të viktimës për të parandaluar dëmtimin e viktimës.
Hapi 4. Tërhiqeni brenda dhe lart, duke e shtypur në barkun e viktimës me goditje të shpejta dhe të fuqishme lart
Bëni lëvizjen të ngjashme me shkronjën "J" - në, pastaj lart.
Hapi 5. Vazhdoni të kryeni manovrën Heimlich
Bëni këtë për aq kohë sa personi mban disa tinguj të frymëmarrjes (përfshirë gulçimin, mbytjen ose ndonjë lëvizje të dëgjueshme të ajrit).
- Nëse personi nuk është në gjendje të marrë frymë fare, dhe manovra Heimlich është e pasuksesshme në zhvendosjen e objektit, vazhdoni me trakeotominë.
- Kjo është një procedurë e rrezikshme dhe duhet të përdoret vetëm si mjeti i fundit; nëse është e mundur, duhet të kryhet nga një profesionist mjekësor.
Pjesa 3 nga 3: Kryerja e Trakeotomisë
Hapi 1. Telefononi 911 para se të filloni
Sigurohuni që të telefononi 911 para se të filloni të siguroheni që kryerja e trakeotomisë është madje e nevojshme. Ekipi i reagimit emergjent mund të jetë afër.
Nëse vërtet nuk keni mundësi tjetër përveç kryerjes së trakeotomisë, atëherë duhet të qëndroni akoma në telefon me shërbimet e urgjencës. Dispeçeri mund të jetë në gjendje t'ju flasë përmes procedurës ose t'ju vendosë në kontakt me dikë që mundet. Të kesh dikë në telefon gjithashtu mund të të ndihmojë të mbash qetësinë
Hapi 2. Gjeni zonën mbi membranën krikotiroidale në qafën e viktimës
Ky është vendi i butë në fyt ku do të bëhet prerja.
- Për ta gjetur këtë, gjeni mollën e Adamit, ose laringun. Të dy burrat dhe gratë kanë një mollë të Adamit, por ato janë më të theksuara tek burrat e rritur. Ju mund të keni nevojë të ndjeni qafën e viktimës për të gjetur mollën e Adamit tek një grua ose një fëmijë.
- Rrëshqiteni gishtin poshtë nga Molla e Adamit derisa të ndjeni një fryrje tjetër; kjo është kërc krikoid.
- Ekziston një prerje e lehtë midis Mollës së Adamit dhe kërcit krikoid; këtu do të bëhet prerja.
Hapi 3. Bëni një prerje horizontale gjysmë inç rreth një gjysmë inç të thellë
Poshtë nën prerjen tuaj, ju do të shihni membranën cricothyroid (është një membranë elastike e verdhë e vendosur midis shtresave përreth të kërcit). Bëni një prerje në vetë membranën. Thellësia e shpimit duhet të jetë e mjaftueshme për të fituar qasje në rrugët e frymëmarrjes.
- Duke pasur parasysh natyrën emergjente të kësaj procedure, është mirë të vazhdohet pa sterilizim formal. Koha është thelbësore dhe shqetësimi i infeksionit të mundshëm mund të trajtohet kur të arrijë personeli mjekësor urgjent.
- Sidoqoftë, nëse dorezat janë të disponueshme - edhe nëse nuk janë sterile - përdorni ato për të mbrojtur veten nga sëmundjet e gjakut si HIV dhe hepatiti.
Hapi 4. Mbani hapjen për të lehtësuar frymëmarrjen
Bëni këtë duke vendosur një tub kashte 5 inç (5.1 cm) në trake.
- Ju mund të thithni kashtën dhe të shihni nëse ajri kthehet tek ju për të konfirmuar që ai është vendosur saktë në rrugët e frymëmarrjes së viktimës.
- Një shtresë e stilolapsit (me tubin e mbushur me bojë nga brenda të hequr) është gjithashtu një opsion i mirë për një tub.
Hapi 5. Administroni dy frymë përmes tubit të frymëmarrjes
Këto duhet të zgjasin afërsisht një sekondë secila. Me shpresë, viktima do të fillojë të marrë frymë vetë (do të shihni që gjoksi i saj të ngrihet dhe të bjerë nëse merr frymë vetë).
- Nëse viktima merr frymë vetë, vazhdoni ta mbikëqyrni atë dhe prisni që personeli mjekësor i urgjencës të arrijë për ta trajtuar situatën në mënyrë më definitive.
- Nëse viktima nuk merr frymë vetë, vazhdoni të jepni frymë dhe kontrolloni për një puls. Në mungesë të pulsit, vazhdoni me CPR.
- Cikli për CPR është 30 kompresime të kraharorit (me një normë prej afërsisht 100 kompresime të gjoksit në minutë) të ndjekura nga dy frymëmarrje shpëtimi përmes tubit të frymëmarrjes. Përsëriteni këtë cikël afërsisht pesë herë.
- Nëse viktima nuk përgjigjet pas pesë cikleve, përdorni një AED (defibrilator të jashtëm të automatizuar) nëse jeni trajnuar se si ta bëni këtë. Nëse jo, ndiqni udhëzimet nga personeli mjekësor i urgjencës i cili mund të japë udhëzime përmes telefonit ndërsa prisni mbërritjen e tyre.
- Vini re se nëse nuk jeni të stërvitur në CPR, ngjeshjet e gjoksit janë më të rëndësishme sesa frymëmarrjet e shpëtimit, kështu që është në rregull të bëni kompresime në gjoks vetëm (me një shpejtësi prej 100/minutë) dhe të lini frymëmarrjet derisa të arrijë personeli mjekësor urgjent. Mos harroni se të bësh diçka është më mirë se asgjë, pasi jeta e dikujt është në linjë këtu!
Këshilla
- Ndërsa viktima është e ndërgjegjshme, sigurojini ata se do të jenë mirë. Paniku vetëm do ta përkeqësojë situatën.
- Keni një diagram të etiketuar të membranës cricothyroid si një ndihmë vizuale.
Paralajmërimet
- Kryeni trakeotominë si mjetin e fundit kur të gjitha procedurat e tjera janë ezauruar dhe nuk ka profesionist mjekësor për ta bërë atë.
- Jini të vetëdijshëm për implikimet ligjore nëse trakeotomia është e pasuksesshme. Ju nuk doni të paditeni ose fajësoheni për vdekjen e një personi.
- Nëse është e mundur, përpiquni të siguroheni që tubi që përdorni është i pastër. Përndryshe, një infeksion mund të ndodhë, duke krijuar komplikime më serioze.
- Kjo është një procedurë jashtëzakonisht e rrezikshme. Ajo mbart një rrezik të lartë të vdekjes ose lëndimeve të tjera për viktimën nëse bëhet gabimisht.
