Çrregullimi bipolar dhe ADHD mund të jetë e vështirë të dallohen, pasi ato kanë disa simptoma të ngjashme. Sidoqoftë, të dy kanë faktorë dallues, gjë që e bën të rëndësishme të shikoni nga afër nëse dyshoni se fëmija juaj mund të ketë ADHD ose çrregullim bipolar. Duke marrë parasysh nëse fëmija juaj duket se po përjeton më shumë probleme me gjendjen shpirtërore ose fokusi i tij mund t’ju ndihmojë të bëni dallimin midis kushteve dhe të ecni përpara me diagnozën dhe trajtimin.
Hapa
Pjesa 1 nga 4: Shikimi i Shenjave të Përgjithshme
Hapi 1. Njohni tiparet e përbashkëta nga të dyja kushtet
ADHD dhe çrregullimi bipolar ndajnë simptoma të tilla si…
- Luhatje humori
- Hiperaktiviteti, shqetësimi
- Impulsiviteti, padurimi
- Gjykimi i dëmtuar
- Bisedueshmëria dhe "mendimet e garave"
- Nervozizëm
- Gjendja gjatë gjithë jetës (megjithëse trajtimet mund të ndihmojnë në menaxhimin)
Hapi 2. Vini re moshën e fillimit
Fëmijët me ADHD zakonisht shfaqin shenja të hiperaktivitetit, pavëmendjes ose sfidave të tjera të lidhura me ADHD (siç janë vështirësitë sociale) herët - shpesh kur kalojnë nëpër shkollën parashkollore ose fillore. Ata mund të mos diagnostikohen ose konsiderohen si problem deri më vonë, por sjellja do të jetë akoma e pranishme, dhe e dallueshme në të ardhmen. Me çrregullimin bipolar, simptomat shpesh nuk fillojnë deri më vonë - zakonisht në fëmijërinë e vonë ose vitet e adoleshencës.
- Sjelljet ADHD duhet të kenë qenë të pranishme para moshës 12 vjeç. Nëse sjellja ka filluar në vitet e adoleshencës, nuk është ADHD.
- Çrregullimi bipolar mund të zhvillohet në çdo moshë, por më së shpeshti fillon në fund të adoleshencës dhe në fillim të viteve 20. Kur fillon më e re, zakonisht fillon rreth adoleshencës dhe është më pak e zakonshme tek fëmijët.
Këshillë:
ADHD shpesh bëhet më e dukshme me moshën dhe rritjen e përgjegjësive. Çrregullimi bipolar tenton të fillojë papritur, kur nuk ishte i pranishëm më parë.
Hapi 3. Konsideroni nëse sjellja është konsistente, ose nëse vjen në cikle
ADHD është gjithmonë e pranishme, ndërsa njerëzit me çrregullime bipolare kalojnë mes manisë, hipomanisë, humorit normal, depresionit dhe/ose gjendjeve të përziera. Episodet mund të zgjasin ditë ose javë, dhe është e mundur të kaloni kohë pa simptoma.
Ndryshe nga të rriturit me çrregullim bipolar, fëmijët me bipolar priren të kalojnë më shumë kohë në gjendje të përzier, ku përjetojnë mani dhe depresion njëkohësisht. Kjo do të thotë se ata mund të jenë më nervozë (dhe jo euforikë), dhe nuk kanë aq shumë episode maniakë ose depresivë të përcaktuar qartë sa adoleshentët apo të rriturit më të vjetër
Hapi 4. Vëzhgoni se çfarë shkakton ndryshime të humorit
Të dyja kushtet mund të përfshijnë ndryshime të humorit. Sidoqoftë, njerëzit me ADHD zakonisht kanë një shkak të qartë dhe të kuptueshëm të humorit të tyre, ndërsa episodet bipolare mund të mos duket se janë shkaktuar nga asgjë.
- Fëmijët me ADHD mund të kenë reagime të forta që mund të duken pak joproporcionale, por ato zakonisht kanë një shkak të identifikueshëm dhe shpesh bazohen në ngjarjet rreth tyre. Për shembull, ata mund të jenë shumë të mërzitur nga refuzimi.
- Fëmijët me çrregullim bipolar mund të kenë reagime të forta ndaj gjërave, por këto reagime janë zakonisht shumë më ekstreme dhe mund të mos kenë një shkak të identifikueshëm. (Për shembull, ata mund të kalojnë nga buzëqeshja e vazhdueshme në britmat e zemërimit kur një bashkëmoshatar u ofron atyre një lodër.)
Hapi 5. Merrni parasysh kohëzgjatjen e ndryshimeve të humorit
Njerëzit me ADHD mund të ndryshojnë disponimin me shpejtësi, ndonjëherë të përshkruar si "përplasje" ose "goditje" për shkak të natyrës së papritur. Njerëzit me çrregullim bipolar mund të kenë nevojë për orë, ditë ose javë për të kaluar midis gjendjeve maniake dhe depresive, kështu që gjendja shpirtërore e tyre mund të duket më "vazhdimisht jokonsistente".
- Fëmijët me çrregullim bipolar mund të kalojnë nga gëzimi në depresion në nervozizëm mjaft shpejt, por gjendja shpirtërore e tyre "tani-tani" ndryshon më shpejt sesa episodet e tyre aktuale. Mund të duhet shumë më tepër që ata të kalojnë midis episodeve maniake, depresive dhe të përziera.
- Meqenëse gjendjet e përziera janë më të zakonshme tek fëmijët me çrregullim bipolar, ata mund të hidhen nga një gjendje në tjetrën me një provokim të vogël në dukje, por më pas të mbesin në këtë gjendje për orë ose ditë dhe të mos jenë në gjendje të "dalin jashtë tij".
- Fëmijët me ADHD kanë tendencë të kenë ndryshime të shpejta në humorin e tyre dhe mund të hidhen shpejt nga një gjendje në tjetrën, ndonjëherë brenda pak minutash. Mund të duket sikur një incident mund të ndryshojë të gjithë sjelljen e tyre. Sidoqoftë, gjendja shpirtërore zakonisht do të fryhet me një ritëm mjaft të zakonshëm.
Hapi 6. Vini re vetëvlerësimin e fëmijës
Një fëmijë me ADHD zakonisht do të ketë vetëvlerësim të qëndrueshëm, ndërsa një fëmijë me çrregullim bipolar mund të ketë një vetëvlerësim të luhatshëm në varësi të disponimit të tij.
- Fëmijët me çrregullim bipolar mund të kenë vetëvlerësim të ngritur gjatë një faze maniak ose hipomanike. Ata mund të besojnë se janë të aftë të bëjnë gjithçka, dhe potencialisht madje mendojnë se kanë fuqi ose rëndësi që nuk e kanë.
- Gjatë një faze depresive, fëmijët me çrregullim bipolar kanë më shumë gjasa të kenë vetëbesim të ulët dhe mund të ndihen të pavlerë ose si barrë për të tjerët. Ata mund të fiksohen në mendimet e vdekjes, vetë-lëndimit dhe/ose vetëvrasjes.
- Fëmijët me ADHD mund të kenë vetëbesim mesatar, të lartë ose të ulët në varësi të mjedisit të tyre. Sidoqoftë, ndryshe nga çrregullimi bipolar, vetëvlerësimi i tyre do të mbetet relativisht i qëndrueshëm pavarësisht nga gjendja shpirtërore e tyre.
Hapi 7. Merrni parasysh modelet e gjumit dhe nivelet e energjisë
Për një person me çrregullim bipolar, gjumi dhe energjia varen nga cikli, dhe kështu mund të jenë më të ndryshueshme. Një person me ADHD tenton të jetë më konsistent në atë se sa fle dhe sa aktivë është.
- Fëmijët me çrregullim bipolar që po kalojnë një fazë maniak mund të mos e ndiejnë se gjumi është i nevojshëm, dhe prapë të jenë plot energji pasi nuk flenë ose flenë shumë pak. Sidoqoftë, kur kalojnë një fazë depresive, ata mund të përpiqen të bien në gjumë, ose të flenë tepër dhe akoma të ndihen të lodhur kur zgjohen.
- Një fëmijë me ADHD mund të ketë probleme me gjumin ndonjëherë dhe të mos jetë në gjendje të "fik trurin", por ai ka nevojë për gjumë. Nëse ata nuk flenë, ata mund të funksionojnë më ngadalë ditën tjetër ose të jenë më me humor.
Hapi 8. Vëzhgoni performancën e shkollës
Të dy fëmijët me ADHD dhe çrregullim bipolar mund të luftojnë me shkollën. Fëmijët me çrregullim bipolar kanë tendencë të kenë më shumë telashe për shkak të disponimit të tyre, ndërsa fëmijët me ADHD janë më të ndikuar nga rritja e kërkesave shoqërore ose akademike.
- Fëmijët me ADHD mund të luftojnë për të përfunduar detyrat ose detyrat e shtëpisë në kohën e duhur, të bëjnë gabime në punën e tyre që duken të pakujdesshme, të humbasin ose të harrojnë punën e tyre, ose të marrin nota të dobëta pavarësisht se e kuptojnë materialin. Ata mund të përpiqen t'i maskojnë këto probleme duke kërkuar ndihmë shtesë, duke refuzuar të bëjnë punën ose duke krijuar një shpërqendrim (p.sh. duke bërë një shaka në klasë).
- Fëmijët me bipolar mund të duken të paaftë për t'u përqëndruar në detyrat e shkollës, sepse ata kanë shumë ose shumë pak energji. Nëse ata nuk po përjetojnë simptoma, ata në përgjithësi nuk do të kenë probleme me fokusimin.
- Fëmijët me ADHD mund ose nuk mund të kenë vështirësi me bashkëmoshatarët e tyre. Ata mund të jenë të njohur dhe të pëlqyer, ose të mos pëlqehen nga bashkëmoshatarët e tyre për sjellje të papërshtatshme shoqërore (si ndërprerja e njerëzve) ose papjekuri.
- Fëmijët me çrregullim bipolar mund të jenë një flutur shoqëror në një fazë maniakale, të izolohen qëllimisht nga miqtë e tyre në një fazë depresive dhe të hyjnë në grindje në secilën fazë.
- Disa fëmijë me ADHD ose bipolar maskojnë vështirësitë e tyre në shkollë, kështu që mos e përjashtoni asnjë kusht vetëm sepse fëmija juaj po ecën mirë në klasë.
Për çfarë e ka problem fëmija juaj?
Fëmijët me ADHD kanë më shumë gjasa të lëvizin vazhdimisht, të bisedojnë ose të turbullojnë gjërat gjatë orës së mësimit, ose të kenë zemërim. Fëmijët me bipolar kanë më shumë gjasa të kenë goditje emocionale, të luftojnë me të tjerët dhe të sillen në mënyrë të papërshtatshme (si të zhvisheni gjatë orës së mësimit).
Hapi 9. Kërkoni çështje shqisore
Çështjet shqisore të përpunimit, të tilla si mosnjohja e dëmtimit të tyre ose shqetësimi nga struktura e pëlhurave të caktuara, janë të zakonshme në ADHD. Ndërsa fëmijët me çrregullim bipolar mund të kenë gjithashtu probleme shqisore, ato nuk janë aq të zakonshme.
- Çështjet shqisore mund të shkojnë nga mbindjeshmëria (p.sh. të përziera nga era e detergjentit të rrobave) deri tek hiposensibiliteti (p.sh. gjetja e të gjitha ushqimeve të buta, përveç nëse është jashtëzakonisht pikante). Disa fëmijë mund të jenë jashtëzakonisht të ndjeshëm ndaj disa shqisave, nën-të ndjeshëm ndaj të tjerëve dhe/ose të mos kenë probleme me çdo kuptim.
- Fëmijët me ADHD gjithashtu kanë më shumë gjasa të kenë probleme me përpunimin e dëgjimit. Ata mund të kenë vonuar reagimet ndaj të folurit dhe të kenë nevojë për kohë shtesë për ta përpunuar atë, të jenë jashtëzakonisht të pushtuar nga zona të zhurmshme, preferojnë të lexojnë diçka në vend që të dëgjojnë (p.sh. aktivizimin e titrave kur shikoni TV), dhe/ose të kenë nevojë të "heshtin" tinguj të caktuar para se të mund të përqëndrohet.
- Jo të gjithë fëmijët me ADHD kanë probleme me përpunimin shqisor ose dëgjimor, dhe fëmijët me bipolar gjithashtu mund të kenë probleme me përpunimin shqisor ose dëgjimor, prandaj kërkoni edhe tregues të tjerë.
Hapi 10. Mendoni për historinë familjare
Të dy çrregullimet bipolare dhe ADHD janë të trashëgueshme. Nëse një fëmijë ka një anëtar të familjes me bipolar ose ADHD, ata kanë një shans më të lartë për të pasur ose zhvilluar të njëjtën gjendje.
- ADHD ka më shumë gjasa të transmetohet gjenetikisht. Një fëmijë me ADHD ka më shumë gjasa të ketë të afërm të shumtë me ADHD, dhe një nënë me ADHD ka deri në gjashtë herë më shumë gjasa të ketë një fëmijë me ADHD.
- Një fëmijë ka më shumë gjasa të ketë çrregullim bipolar nëse një anëtar i ngushtë i familjes, të tillë si një vëlla ose një prind, ka gjithashtu bipolar.
Pjesa 2 nga 4: Dallimi i Manisë nga Hiperaktiviteti
Hapi 1. Konsideroni nivelet e përgjithshme të energjisë
Niveli i energjisë i një fëmije me çrregullim bipolar mund të luhatet, por mund të duket se është jashtëzakonisht energjik gjatë manisë ose hipomanisë (dhe letargjike gjatë fazave depresive). Një fëmijë me ADHD zakonisht do të ketë nivele më të qëndrueshme të energjisë.
- Fëmijët me ADHD mund të jenë shumë aktivë fizikisht, të dridhen dhe të përplasen në karriget e tyre, të zgjedhin ose copëtojnë gjërat me duart e tyre, të përtypin ose të jenë jashtëzakonisht llafazan. Nëse atyre u thuhet të ulen dhe të mos flasin, ata mund të kenë vështirësi ta bëjnë këtë dhe "të ndjehen sikur do të shpërthejnë".
- Fëmijët me bipolar mund të vrapojnë shumë, të jenë shumë aktivë ose të shqetësuar dhe të bisedojnë shumë kur përjetojnë mani ose hipomani, por kjo nuk ndodh ndryshe. Mund të duket sikur papritmas kanë "shpërthime" kur energjia vjen nga askund.
- Energjia nga ADHD ka të ngjarë të mos e shqetësojë fëmijën tuaj, ndërsa energjia nga mania bipolare mund të duket e frikshme ose e pakontrollueshme për ta. (Energjia Hipomania mund të mos jetë aq e frikshme, pasi nuk është aq e rëndë sa mania, por ka të ngjarë të vazhdojë të ndihet "jashtë" për ta, pasi ata nuk janë mësuar me të.)
Hapi 2. Shikoni nervozizmin dhe stimulimin
Fëmijët me ADHD mund të kenë probleme të ulen, dhe të përqëndrohen më mirë kur lejohen të lëvizin dhe të dridhen. Ata mund të jenë "krimba të tundur" që mezi mund të ulen gjatë orës së mësimit ose filmave, ngacmues delikatë që përtypin lapsat e tyre dhe zgjedhin kutikulat e tyre, ose diku në mes. Fëmijët me çrregullim bipolar zakonisht shqetësojnë një sasi mesatare.
- Fëmijët me ADHD shpesh përfitojnë nga pajisjet e tyre, të tilla si byzylykë, një top stërvitje në vend të një karrige, topa stresi, lodra të ngatërruara dhe sende të tjera të tilla.
- Disa fëmijë me ADHD mund të rifokusojnë energjinë e tyre në diçka më produktive, si të ndihmosh mësuesin të shpërndajë letra. Nëse një fëmijë me bipolar ka shumë energji të nxitur nga mania, ai nuk mund ta rifokusojë atë në këtë mënyrë.
- Jo të gjithë fëmijët me ADHD janë nervozë; një fëmijë me ADHD pa vëmendje mund të dridhet më afër një sasie mesatare.
Hapi 3. Kontrolloni nëse preket fjalimi i tyre
Gjatë një faze maniake të çrregullimit bipolar, një fëmijë mund të flasë aq shpejt dhe të ndërrojë lëndë aq shumë sa është e vështirë për një dëgjues të ndjekë bisedën ose t'i kuptojë ato. Ndërsa fëmijët me ADHD mund të flasin shpejt ose të ndryshojnë temë shpesh, ata përsëri do të jenë të kuptueshëm.
- Mania mund të rezultojë në të folur nën presion, që do të thotë se fëmija po flet aq shpejt sa fjalët e tyre përzihen dhe "përplasen" me njëra -tjetrën. (Kjo mund ta bëjë të vështirë për dëgjuesit të kuptojnë se çfarë thotë fëmija.)
- Fëmijët me ADHD mund të kenë probleme në të folur (të tilla si belbëzimi ose tika vokale) që mund të lidhen me të folurit shpejt, por zakonisht nuk ndikon nëse ata kuptohen.
Këshillë:
Të dy fëmijët me bipolar dhe ADHD mund të jenë mjaft llafazan dhe kanë probleme të dëgjojnë me vëmendje. Nëse ndodh vazhdimisht, mund të jetë një shenjë e ADHD; nëse duket më sporadike, mund të jetë mani.
Hapi 4. Shikoni sjelljen impulsive
Ndërsa ADHD dhe çrregullimi bipolar mund të rezultojnë në impulsivitet, sjellja impulsive në çrregullimin bipolar është shpesh më vetëshkatërruese dhe e rrezikshme. Fëmijët me ADHD janë më pak vetëshkatërrues.
- Fëmijët me ADHD kanë tendencë të jenë më shumë verbalisht ose fizikisht impulsivë, si të bërtasin diçka gjatë orës së mësimit, të hidhen nga mobiliet e larta, të kenë një kohë të vështirë me marrjen e kthesës, ose të shtyjnë dikë kur janë të mërzitur. Impulsiviteti i tyre është zakonisht më i përshtatshëm për moshën (megjithëse mund të dalë si i papjekur).
- Fëmijët me bipolare kanë më shumë gjasa të ndërmarrin rreziqe, si tërheqja e marifeteve të rrezikshme, pirja, marrja e drogës, përfshirja në sjellje të pazakonta seksuale, ose vozitja e pamatur dhe/ose shpenzimi i shumë parave (në adoleshencë). Sjellja e tyre mund të duket e papërshtatshme për moshën e tyre ose "shumë e rritur". Jashtë manisë, ata zakonisht nuk duan të ndërmarrin rreziqe të tilla.
- Fëmijët me ADHD zakonisht ndihen fajtorë dhe pendohen nëse sillen në mënyrë impulsive. Fëmijët me çrregullim bipolar mund të ndihen sikur janë imunë ndaj lëndimeve ose ndëshkimeve si rezultat i veprimeve të tyre.
Hapi 5. Jini vigjilentë për hiperseksualitetin
Fëmijët me çrregullim bipolar mund të kenë një fiksim të papërshtatshëm për zhvillimin në seks, ose të përfshihen në sjellje të papërshtatshme seksuale për kënaqësinë e tyre. Ky hiperseksualitet nuk është i pranishëm tek fëmijët me ADHD. Hiperseksualiteti mund të përfshijë:
- Magjepsje e pazakontë me pjesët intime ose aktet seksuale
- Diskutimi i shpeshtë ose i përsëritur për seksin (p.sh. bërja e pyetjeve pavarësisht nga përgjigja e dhënë)
- Komente të shpeshta seksuale
- Masturbim i tepruar ose në vende të papërshtatshme (p.sh. në publik)
- Qasja në pornografi në një moshë të papërshtatshme për zhvillimin
- Përpjekja për të prekur të tjerët seksualisht, ose sjellje vojeuriste
- Aktivitet seksual i papërshtatshëm ose i rrezikshëm në zhvillim me të tjerët
Paralajmërim:
Hiperseksualiteti nuk do të thotë gjithmonë çrregullim bipolar. Mund të jetë gjithashtu një shenjë e abuzimit seksual të kaluar, veçanërisht nëse fëmija duket i shqetësuar për këtë.
Hapi 6. Vini re agresionin dhe shikoni nëse duket se ka një shkak për të
Gjatë një episodi maniak ose të përzier, një fëmijë me bipolar mund të jetë agresiv (dhe madje i dhunshëm) me të tjerët me sa duket pak ose aspak justifikim. Ndërsa fëmijët me ADHD mund të jenë agresivë, zakonisht do të ketë një shkak të identifikueshëm.
- Fëmijët me çrregullime bipolare mund të "kthehen" nga të qeshurit dhe budallenjtë në të qenit krerë dhe kërkues me një arsye në dukje të vogël, dhe pastaj shpërthejnë nëse të tjerët nuk sillen ashtu siç duan ata. Për shembull, ata mund të hedhin gjëra dhe të bërtasin me fyerje sepse një bashkëmoshatar tjetër nuk donte të luante një lojë me ta.
- Fëmijët me ADHD mund të veprojnë në mënyrë impulsive në mënyrë agresive, por kjo ndodh zakonisht sepse ata janë të mërzitur dhe nuk mendojnë për pasojat. Pasi qetësohen, zakonisht ndihen mjaft keq për veprimet e tyre.
- Fëmijët me ADHD mund të jenë të frustruar dhe të zemëruar, dhe ata mund të kenë zemërim ose të heqin disponimin e tyre nga të tjerët, por zakonisht do të qetësohen me një ritëm të rregullt. Fëmijët me bipolare mund të tërbohen pa ndonjë arsye të dukshme dhe të "shpërthejnë" te të tjerët, të hedhin ose prishin gjëra dhe të marrin orë për t'u qetësuar.
Hapi 7. Shikoni sa projekte fëmija përfundon
Ndërsa të dy fëmijët me ADHD dhe fëmijët me çrregullim bipolar mund të përfshihen në një mori aktivitetesh dhe projektesh, fëmijët me ADHD kanë më pak gjasa t'i përfundojnë të gjithë. Një fëmijë me bipolar mund të ketë një "rritje" dhe të marrë përsipër shumë projekte gjatë një faze maniakale, por mos e bëni këtë jashtë episodeve maniake.
- Në një fazë maniake, fëmijët me çrregullim bipolar mund të fillojnë më shumë detyra sesa ata duken të aftë për të përfunduar, por ata shpesh do të përfundojnë shumicën e tyre (nëse jo të gjitha). Ata mund të duken jashtëzakonisht krijues ose të kenë më shumë ide se zakonisht.
- Gjendjet e përziera në çrregullimin bipolar mund të frustrojnë ose irritojnë një fëmijë, pasi ata mund të kenë shumë ide se çfarë të bëjnë, por nuk kanë energji për të bërë asnjë prej tyre.
- Një fëmijë me ADHD mund të fillojë shumë projekte dhe të ketë shumë ide, por të mos përfundojë asnjë prej tyre. Ata mund të fillojnë projektin dhe pastaj të shpërqendrohen, të humbasin interesin shpejt ose të luftojnë me aftësitë e nevojshme për ta përfunduar atë (të tilla si prioritizimi dhe organizimi). Ata mund të duket se lëvizin nga detyra në detyrë dhe i lënë pothuajse të gjitha të papërfunduara ose të harruara.
- Nëse një fëmijë me ADHD i pëlqen një projekt ose subjekt, ai mund të fokusohet në të dhe ta përfundojë atë më lehtë. Konsideroni nëse ata mund t'i kushtojnë fokusin e tyre diçkaje që u pëlqen, por duket se nuk janë në gjendje ta bëjnë këtë me detyra të tjera.
Hapi 8. Merrni parasysh nëse fëmija përjeton psikozë ose halucinacione
Në raste të rënda të manisë, një fëmijë me çrregullim bipolar mund të përjetojë realitet të shtrembëruar. Ata mund të kenë iluzione që të tjerët nuk mund t'i bindin se janë të rremë, halucinantë, ose duket sikur nuk e kuptojnë botën përreth tyre. Psikoza dhe halucinacionet nuk janë të pranishme në ADHD.
- Halucinacionet mund të ndikojnë në çdo ndjenjë (përfshirë shijen, erën dhe prekjen), por llojet më të zakonshme janë halucinacionet vizuale dhe dëgjimore.
- Iluzionet mund të jenë persekutuese (fëmija ndihet në shënjestër ose në rrezik; "dikush është jashtë për të më marrë") ose madhështor (fëmija mendon se ka fuqi ose superioritet që nuk i ka; "Unë mund të bëj gjëra që askush në botë mund ").
- Fëmija mund të duket se nuk e kupton ose përdor fjalimin (ose nuk ka kuptim kur flet), nuk është në gjendje të përqëndrohet, humbet ndjenjën e kohës dhe nuk kujdeset për nevojat e tij (p.sh. të mos hajë, të lahet ose të flejë).
- Në fazat e hershme të psikozës, fëmija mund të pranojë se diçka e pazakontë po ndodh; ata mund të ndiejnë se truri i tyre nuk punon siç duhet, mendojnë se mendja e tyre po luan me ta gjatë gjithë kohës, ose të tërhiqen nga njerëzit dhe aktivitetet.
Këshillë:
Nëse fëmija juaj po përjeton psikozë, mos u përpiqni ta prisni atë - bëni vlerësimin e tyre nga një mjek ose psikolog sa më shpejt të jetë e mundur. Sa më herët të fillohet trajtimi, aq më pak do të ndikojë rëndë në jetën e tyre.
Pjesa 3 nga 4: Dallimi i Depresionit nga Pakujdesia
Hapi 1. Vëzhgoni fokusin e përgjithshëm të fëmijës
ADHD dhe çrregullimi bipolar mund ta bëjnë një fëmijë të duket i pavëmendshëm dhe i papërqendruar. Sidoqoftë, një fëmijë me ADHD shpesh nuk është i fokusuar sepse nuk mund të përqëndrohet nëse nuk është i interesuar; një fëmijë me bipolar ka të ngjarë të jetë i papërqendruar për shkak të disponimit të tij.
- Fëmijët me çrregullim bipolar mund të hidhen nga gjëja në gjë në një fazë maniak ose hipomanike, por në përgjithësi mund të qëndrojnë të fokusuar në kryerjen e diçkaje. Në një fazë depresive, megjithatë, ata mund të mos kenë energjinë për t'u kujdesur për t'i kushtuar vëmendje ose përfunduar gjërat.
- Gjatë një faze depresive, një fëmijë me bipolar mund të përjetojë "mjegull në tru" dhe të ketë probleme me përqendrimin. Ata mund të mendojnë se truri i tyre nuk po punon aq shpejt sa duhet.
- Fëmijët me ADHD mund të kenë vështirësi të përqëndrohen për arsye të ndryshme; për shembull, ata nuk mund të përqëndrohen nëse qëndrojnë ulur, ose akordohen shpesh dhe ndalojnë së kushtuari vëmendje. Ata mund të mos duket se po i kushtojnë vëmendje, edhe nëse dikush u flet drejtpërdrejt atyre.
- Nga ana tjetër, fëmijët me ADHD mund të fokusohen në diçka që është interesante për ta. Pa ndërprerje, ata mund të kalojnë orë të fokusuara në një aktivitet të caktuar. Mund të duhen disa minuta për t'u përshtatur pas ndalimit të aktivitetit.
Hapi 2. Analizoni sa lehtë shpërqendrohet fëmija
Fëmijët me ADHD shpesh tërhiqen lehtësisht nga aktivitetet dhe shpesh fokusi i tyre prishet nga stimujt e jashtëm (si lëvizja ose tingulli aty pranë). Fëmijët me çrregullim bipolar zakonisht nuk janë aq të lehtë të fokusuar.
- Fëmijët me ADHD mund të shpërqendrohen nga faktorë të jashtëm, si macja që hyn në dhomë ose reagimet shqisore, ose faktorët e brendshëm, si humbja në mendime ose ëndërrimi. Nëse shpërqendrohen, ata mund të kenë vështirësi në rifokusim, dhe dikush tjetër mund të ketë nevojë t'i rikthejë në rrugën e duhur.
- Nga ana tjetër, nëse një fëmijë me ADHD kalon në hiperfokus, mund të duket pothuajse e pamundur t'i largosh ata nga ajo që po bëjnë. Ata mund të mos jenë të vetëdijshëm për gjërat që po ndodhin rreth tyre dhe të frustrohen nëse detyrohen të ndalojnë detyrën.
- Një fëmijë me çrregullim bipolar mund të shpërqendrohet lehtë gjatë manisë ose hipomanisë, por zakonisht përpiqet të përqëndrohet fare gjatë episodeve depresive.
Hapi 3. Merrni parasysh ndjekjen e drejtimit
Fëmijët me ADHD mund të përpiqen të ndjekin udhëzimet dhe mund të bëjnë gjëra jashtë rendit ose udhëzime jo të plota. Ky në përgjithësi nuk është një problem me çrregullimin bipolar.
- Kur jepen udhëzime, një fëmijë me ADHD mund të humbasë një pjesë ose të gjitha, ose të harrojë udhëzimet dhe të ketë nevojë të vazhdojë t'i kërkojë ato. Përndryshe, ata mund të nxitojnë përpara pa pritur udhëzime.
- Ndonjëherë, fëmijët me çrregullim bipolar mund të refuzojnë qëllimisht të ndjekin udhëzimet, por mund të jetë rezultat i një faze maniakale, sesa një paaftësie për t'u përqëndruar ose kujtuar udhëzimet.
- Nëse fëmija kundërshton qëllimisht udhëzimet e një të rrituri, merrni parasysh nëse ai duket se e njeh të rriturin si autoritet. Një fëmijë me ADHD zakonisht do ta njohë të rriturin si autoritet dhe nuk dëshiron të ndëshkohet, ndërsa një fëmijë me bipolar mund të duket se nuk kujdeset.
Hapi 4. Vini re vështirësinë me organizimin dhe menaxhimin e kohës
Një fëmijë me ADHD ka të ngjarë të ketë probleme me mbajtjen e organizuar dhe me kohë, dhe mund të jetë i çrregullt, të humbasë gjërat shpesh dhe shpesh të jetë vonë. Ndërsa fëmijët me bipolare mund të jenë të çrregullt, ata nuk kanë aq gjasa të gabojnë në mënyrë kronike gjërat ose të vonohen shumë. Një fëmijë me ADHD mund të:
- Keni një dhomë të çrregullt, çantë shpine, tavolinë ose dollap me kyç
- Luftoni për të dhënë përparësi bazuar në rëndësinë
- Shpesh humbni, vendosni ose harroni gjëra, përfshirë gjëra të rëndësishme (p.sh. çelësat, paratë ose detyrat e shtëpisë)
- Nuk pastrohen pas vetes, ose vetëm pjesërisht e bëjnë këtë
- Humbni shpesh gjurmët e kohës
- Bëhuni vonë më shpesh sesa jo
- Vlerësoni gabimisht sa kohë mund të marrë diçka
- Duhen më shumë se bashkëmoshatarët e tyre për të përfunduar gjërat (dhe nuk duket se ata po luftojnë me aftësitë për detyrën)
- Shtyjini ose shtyni gjërat shumë
- Luftoni për të lëvizur midis aktiviteteve; mund të frustrohen nëse ju kërkohet ta bëni këtë para se të jenë gati
Këshillë:
Disa fëmijë me ADHD, veçanërisht vajzat, mund t'i "maskojnë" këto përpjekje duke kërkuar ndihmë. Konsideroni nëse fëmija juaj shpesh kërkon ndihmë për pastrimin, gjetjen e diçkaje që ka humbur, ose pyetjen për të marrë hua.
Hapi 5. Merrni parasysh zakonet e të ngrënit të fëmijës
Gjatë një episodi depresiv, një fëmijë me bipolar mund të ketë ndryshime të shpejta në oreksin e tij; ata mund të mos ndihen të uritur, ose mund të hanë shumë ose shumë pak. Kjo mund të rezultojë në humbjen ose shtimin e peshës në një periudhë të shkurtër kohore. Luhatjet dramatike në oreks nuk janë pjesë e ADHD.
- Fëmijët me ADHD mund të kenë probleme me të ngrënit - ata mund të harrojnë të hanë (dhe pastaj potencialisht të hanë shumë më vonë), ose të mos vërejnë sa po hanë. Problemet me kontrollin e impulsit gjithashtu mund të rezultojnë në ngrënie të tepërt. Sidoqoftë, kjo nuk lidhet me oreksin e tyre.
- Të dy fëmijët me ADHD dhe çrregullim bipolar mund të zhvillojnë çrregullime të ngrënies nëse gjendja e tyre nuk trajtohet.
Këshillë:
Disa ilaçe mund të ndikojnë në oreksin e fëmijës. Nëse fëmija juaj merr ndonjë ilaç, kontrolloni nëse oreksi i shtuar ose i zvogëluar është një efekt anësor i mundshëm.
Hapi 6. Merrni parasysh simptomat e pashpjegueshme fizike
Një fëmijë me bipolar që po kalon një fazë depresive mund të ketë sëmundje të shpeshta fizike, si dhimbje koke, dhimbje barku ose dhimbje të tjera për të cilat mjeku nuk mund të gjejë shkakun. Kjo nuk ndodh në ADHD.
- Nëse një fëmijë me ADHD po përjeton depresion ose ankth, ai mund të përjetojë dhimbje psikosomatike gjithashtu, por ADHD më vete nuk do të rezultojë në këto lloj reagimesh.
- Sigurohuni që të përjashtoni çështjet mjekësore, të tilla si alergjitë, çështjet shqisore dhe kushtet e tjera mjekësore, përveç gjithçkaje që mund të shkaktojë stres tek fëmija (p.sh. një foshnjë e re në familje).
Hapi 7. Kujdes për shenjat e depresionit
Shumë fëmijë me çrregullim bipolar kanë episode depresive. Ata mund të jenë nervozë ose agresivë, të izolohen, të flenë jashtë mase, të qajnë më shumë se dikur dhe të kenë pak interes për gjërat që u pëlqenin. Kjo nuk është pjesë e ADHD.
- Gjatë episodeve depresive, një fëmijë me bipolar mund të ndihet i rëndë, i pavlerë ose fajtor (p.sh. "Unë mund të zhdukem dhe as nuk do të kishte rëndësi" ose "Jam shumë i mërzitur - do të ishe më mirë me një fëmijë normal"))
- Shumë fëmijë me bipolar fillimisht fillojnë të përjetojnë depresion, sesa mani.
- Fëmijët më të mëdhenj me ADHD mund të zhvillojnë depresion nëse nuk kanë mbështetje, kanë probleme në shkollë ose mendojnë se sjelljet e tyre të lidhura me ADHD i bëjnë ata të ndryshëm, "budallenj" ose "të këqij". Sidoqoftë, kjo nuk është pjesë dhe pjesë e ADHD -së më vete.
Hapi 8. Kërkoni ndihmë nëse fëmija është vetë-lënduar ose vetëvrasës
Ndërsa dëmtimi i vetvetes dhe mendimet për vetëvrasje lidhen më shpesh me çrregullimin bipolar, fëmijët me ADHD mund të jenë në rrezik për vetëvrasje nëse nuk kanë mbështetje. Nëse fëmija juaj është vetë-lënduar ose shfaq shenja paralajmëruese të mendimeve të vetëvrasjes, kërkoni ndihmë nga një mjek dhe/ose terapist, ose çojini në urgjencë nëse ata janë në rrezik të menjëhershëm të vetëvrasjes (p.sh. ju i gjeni duke grumbulluar pilula ose armë)
Një fëmijë vetëvrasës mund të tërhiqet, të bëhet jashtëzakonisht armiqësor, të referojë vazhdimisht vdekjen ose vetëvrasjen (p.sh. me shkrim, vizatime ose biseda), të bëjë komente shqetësuese (p.sh. "Do të doja të mos kisha lindur kurrë/do të doja të kisha vdekur", "Unë thjesht dua të largohesh ", ose" Së shpejti nuk do të dëmtojë më "), jepni pasuritë e çmuara, shkruani një testament, ose thoni lamtumirë të tjerëve. Ata mund të bëjnë gjëra të pamatura pa u menduar, si të hyjnë në trafik pa shikuar nga të dy anët, sepse nuk u intereson nëse jetojnë ose vdesin
Merrni seriozisht idetë ose mendimet për vetëvrasje
Të dy fëmijët me bipolar dhe ADHD, kur janë vetëvrasës, janë në rrezik të shtuar për vetëvrasje për shkak të humorit të shtuar dhe impulsivitetit të lidhur me kushtet.
Pjesa 4 nga 4: Kërkimi i diagnozës
Hapi 1. Merrni parasysh atë që duket se ndikon më shumë tek fëmija
Çrregullimi bipolar është kryesisht një çrregullim i humorit, ndërsa ADHD është një çrregullim i vëmendjes dhe sjelljes. Vëzhgoni fëmijën për ca kohë për të kuptuar se në cilën kategori ai ka të ngjarë, së bashku me këshillën e një specialisti të përshtatshëm.
- Fëmijët me çrregullim bipolar zakonisht do të ndikohen më shumë nga emocionet e tyre.
- Fëmijët me ADHD kanë tendencë të ndikohen më shumë nga hiperaktiviteti dhe/ose pakujdesia, dhe mund të kenë vështirësi shtesë me funksionet ekzekutive (si organizimi, kryerja e gjërave dhe menaxhimi i kohës).
Këshillë:
Nëse fëmija juaj po lufton me vëmendjen dhe problemet emocionale, shikoni nëse mund të ngacmoni atë që erdhi e para. Çrregullimi bipolar mund të ndikojë në fokusin dhe të shkaktojë probleme në sjellje, dhe ADHD e patrajtuar mund të çojë në gjendje dytësore të shëndetit mendor siç është depresioni.
Hapi 2. Konsideroni mundësinë e kushteve të tjera
Në vend që të provoni një diagnozë në internet pasi të keni lexuar një ose dy artikuj, shihni një mjek më herët dhe mbani një mendje të hapur ndaj shkaqeve dhe diagnozave të tjera. Disa gjendje që mund të duken si ADHD ose çrregullim bipolar janë:
- Autizmi (i cili mund të ngatërrohet me ADHD)
- Aftësitë e të mësuarit
- Çrregullimi i përpunimit shqisor
- Çrregullimi kundërshtues kundërshtues
- Ankthi
- Depresioni
- Çrregullime psikotike të tilla si skizofrenia ose çrregullimi skizoafektiv (nëse fëmija po përjeton psikozë)
- Çrregullime të gjumit
- Ambient stresues, si abuzimi në shtëpi ose ngacmimi në shkollë
Hapi 3. Dije se është e mundur të kesh të dyja kushtet
Ndërsa është e rrallë tek fëmijët e vegjël, është e mundur që dikush të ketë ADHD dhe çrregullim bipolar. Nëse fëmija juaj duket se po përjeton simptoma si bipolare ashtu edhe ADHD, është një ide e mirë të flisni me një psikolog për shqetësimet tuaja.
Për shkak se çrregullimi bipolar është jashtëzakonisht i pazakontë para pubertetit, është e rëndësishme të vëzhgoni një fëmijë me ADHD gjatë pubertetit dhe të kërkoni ndihmë nëse duket se po zhvillojnë një gjendje bashkë-ndodhëse (qoftë bipolare, depresioni, ose një çrregullim tjetër)
Hapi 4. Kontrolloni me mësuesit dhe kujdestarët e fëmijës
Nëse fëmija juaj është në shkollë ose ka të rritur të tjerë që i shohin shpesh, pyesni ata nëse kanë ndonjë shqetësim në lidhje me sjelljen e fëmijës tuaj. Kjo mund t'u japë atyre një mundësi për të folur për çdo gjë që duket e pazakontë dhe mund të tregojë nëse sjellja e fëmijës suaj po ndodh në mjedise të shumta.
- Nëse një fëmijë ka probleme me vëmendjen, ju mund të dëgjoni se ai përpiqet të mbajë organizimin, të kthejë detyrat, të qëndrojë "i akorduar" dhe në detyrë, ose të ulet i qetë; mësuesi ose kujdestari mund të komentojë mbi vështirësitë shoqërore dhe të sqarojë gjërat gjatë orës së mësimit. Vërejtjet e zakonshme përfshijnë "Fëmija juaj është një fëmijë i mirë, por duhet të bëjë më shumë përpjekje" ose "Ata duhet të ngadalësojnë dhe t'i kushtojnë më shumë vëmendje detajeve".
- Nëse një fëmijë ka probleme emocionale, mund të dëgjoni që ai të ketë shpërthime të pakontrollueshme, të tërhiqet nga bashkëmoshatarët, të shfaqë shenja ankthi, të kapet pas të rriturve, të shkojë vazhdimisht në zyrën e infermierit ose të shmangë klasën, sfidën, të qajë jashtë mase, ose të përpiqet të përqëndrohet.
- Merrni parasysh nëse mësuesit / et e fëmijës suaj raportojnë një ndryshim të papritur në sjelljen ose sjelljen e tyre, pasi kjo mund të jetë një shenjë e një problemi.
Këshillë:
Dokumentet e shkollës së vjetër, të tilla si kartat e raportit dhe regjistrimet disiplinore, mund t'ju japin një ide nëse ndonjë sjellje e raportuar është e kohëve të fundit apo jo.
Hapi 5. Flisni me një mjek
Një profesionist i mirë mjekësor mund të ndihmojë në dallimin midis dy kushteve dhe të marrë një diagnozë të saktë. Bëni një përgatitje për të siguruar një diagnozë të saktë.
Këshilla
- Inkurajoni fëmijën tuaj që të jetë i hapur për ndjenjat e tij me ju, dhe nëse ata janë duke luftuar, flisni me të dhe mbajini sytë tek ata.
- ADHD dhe çrregullimi bipolar janë të dy spektra, kështu që jini të kujdesshëm kur e krahasoni fëmijën tuaj me fëmijët e tjerë me ADHD ose bipolar. (Kjo është veçanërisht e spikatur me ADHD, pasi ADHD hiperaktive dhe ADHD pa vëmendje mund të duken shumë të ndryshme.)
- Konsideroni nëse sjellja duket tipike në krahasim me fëmijët e tjerë të moshës së tyre, veçanërisht nëse fëmija juaj është një nga fëmijët më të vegjël në klasë.
- Bipolari është mjaft i rrallë tek fëmijët para pubertetit.
- Shikoni faqet e internetit për njerëzit me ADHD dhe/ose çrregullim bipolar, si ADDitude. Këto faqe në internet mund të ofrojnë njohuri të mira për tiparet e të dy kushteve dhe mund t'ju ndihmojnë të kuptoni se me çfarë po lufton fëmija juaj.
Paralajmërimet
- Shmangni përpjekjen për të mjekuar fëmijën tuaj pa një diagnozë. Nëse përdoren në mënyrë jo të duhur, medikamentet për bipolar ose ADHD mund të shkaktojnë efekte negative.
- Të dy fëmijët me bipolar dhe ADHD janë në rrezik të shtuar për abuzim me substanca dhe sjellje të tjera të rrezikshme, veçanërisht nëse nuk trajtohen.
