Tuberkulozi (TB) është një infeksion bakterial shumë ngjitës i shkaktuar nga Mycobacterium tuberculosis. Zakonisht prek mushkëritë por mund të prekë çdo pjesë të trupit. Një person duhet të testohet për tuberkuloz nëse ka qenë pranë një personi të infektuar ose dyshon se mund të ketë qenë i ekspozuar ndaj infeksionit. Testi i lëkurës i tuberkulinës Mantoux, i njohur gjithashtu si testi PPD, është një mjet shqyrtimi për të testuar ekspozimin e pacientit ndaj tuberkulozit. Ky test reflekton vetëm nëse pacienti është infektuar me bakterie TB dhe nuk mund të dallojë nëse ai/ajo ka infeksion latent të TB apo sëmundje të TB. Importantshtë e rëndësishme që të keni një ofrues të trajnuar të kujdesit shëndetësor që të administrojë me kujdes dhe siç duhet testin për shansin më të mirë të një leximi të saktë.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Kuptimi i TB
Hapi 1. Di se si përhapet TB
Bakteret e tuberkulozit transmetohen në ajër, që do të thotë se ato hidhen në ajër kur një person me sëmundje të tuberkulozit në mushkëri ose në fyt kollitet, teshtin, flet ose këndon. Nëse një person merr frymë nga bakteret, ai/ajo mund të infektohet.
- Një person nuk mund të marrë TB nga prekja e njerëzve, shtrëngimi i duarve ose prekja e rrobave të krevatit ose vendeve të tualetit.
- Një person nuk mund të marrë TB duke ndarë ushqim ose pije, duke ndarë furça dhëmbësh ose duke puthur. (Sidoqoftë, ai/ajo mund të infektohet me sëmundje të tjera ngjitëse duke i bërë këto gjëra.)
Hapi 2. Krahasoni infeksionin latent të tuberkulozit dhe sëmundjen e tuberkulozit
Shtë e mundur që të infektoheni nga bakteret e tuberkulozit dhe të mos sëmureni. Testi i lëkurës së TB nuk mund të tregojë ndryshimin midis infeksionit latent të TB ose sëmundjes së TB.
- Nëse personi ka infeksion latent të tuberkulozit, ai/ajo është i infektuar me bakteret e tuberkulozit, por trupi i tij/saj është në gjendje ta luftojë atë. Ai/ai nuk do të përjetojë asnjë simptomë dhe nuk do të ndihet i sëmurë. Ai/ajo nuk do të jetë infektiv dhe nuk mund të transmetojë TB tek të tjerët. Një test i lëkurës do të tregojë infeksionin e tuberkulozit.
- Sidoqoftë, nëse trupi i pacientit pushon së qeni në gjendje të luftojë bakteret, ai/ajo mund të sëmuret me sëmundjen e tuberkulozit. Ai/ajo mund të sëmuret menjëherë pasi të jetë infektuar, ose mund të ndihet mirë për vite derisa sistemi i tij imunitar të dobësohet nga diçka tjetër.
- Sëmundja e tuberkulozit ndodh kur trupi i një pacienti nuk mund të mbajë bakteret e tuberkulozit nga shumimi. Ai/ajo do të ndihet i sëmurë dhe do të përjetojë simptoma. Njerëzit me sëmundjen e tuberkulozit janë infektues dhe mund të përhapin bakteret tek të tjerët. Një test i lëkurës do të tregojë infeksionin e tuberkulozit.
Hapi 3. Njohni simptomat e sëmundjes së tuberkulozit
Për të përcaktuar nëse një pacient është ekspozuar ndaj baktereve të tuberkulozit, duhet të dini se si të njihni simptomat e sëmundjes së tuberkulozit. Kjo perfshin:
- Një kollë e keqe që zgjat 3 javë ose më gjatë
- Dhimbje gjoksi
- Kollitje me gjak ose pështymë të përgjakshme (mukus)
- Lodhje ose dobësi
- Humbje peshe
- Humbja e oreksit
- Të dridhura ose ethe
- Djersitje nate
Pjesa 2 nga 3: Përgatitja për Testin
Hapi 1. Mblidhni furnizimet tuaja
Para administrimit të testit, mblidhni të gjitha furnizimet e nevojshme, duke përfshirë:
- Një shishe tuberkuline (tuberkulina duhet të ruhet gjithmonë në frigorifer)
- Dorashka latex
- Shiringë e vogël tuberkuline e disponueshme, 1.2 cc ose më e vogël, me një gjilpërë 25 g ose më të vogël
- Shtupë me alkool
- Top pambuku
- Sundimtari me matje milimetrike
- Enë e mprehtë e disponueshme
- Shkresat e pacientit
Hapi 2. Kontrolloni skadimin e tuberkulinës, datën e hapjes dhe nëse është e vetme apo shumëfishe
Para se të përpiqeni të administroni tuberkulinën, verifikoni nëse është e sigurt dhe e përshtatshme për t'u përdorur.
- Data e skadimit duhet të shtypet në etiketë. Do të tregojë kur një shishkë e pa hapur nuk duhet të përdoret më. Nëse data e skadimit ka kaluar, mos e përdorni shishkën.
- Kontrolloni datën e hapjes së shishkës. Etiketa gjithashtu duhet të specifikojë një datë të përtej përdorimit duke treguar se sa kohë pas hapjes fillestare të saj një shishkë mund të përdoret akoma. Nëse ka kaluar data e përtej përdorimit, mos e përdorni shishkën. Departamenti juaj lokal i shëndetësisë do të jetë në gjendje t'ju njoftojë numrin e saktë të ditëve pasi të hapet një shishkë me shumë doza para se ta hidhni.
- Udhëzimet e prodhuesit duhet të përcaktojnë nëse shishka është e vetme ose shumëfishe. Një shishkë me shumë doza përfshin një ruajtës që ju lejon ta administroni atë në më shumë se një pacient.
Hapi 3. Sigurohuni që keni një zonë të mirë për administrimin e testit
Ju do të keni nevojë për një sipërfaqe të fortë që pacienti të mbështesë krahun e tij/saj. Zona duhet të jetë e ndriçuar mirë dhe e pastër.
Hapi 4. Lani duart
Shpëlajeni me ujë të ngrohtë dhe sapun, duke e fërkuar për 20 sekonda.
Shpëlani duart me një peshqir letre dhe vendosni një palë doreza latex
Pjesa 3 nga 3: Administrimi i Testit
Hapi 1. Edukoni pacientin
Shpjegoni se çfarë bën testi i lëkurës dhe sa kohë do të marrë. Ju duhet t'i tregoni pacientit se si do të jetë çdo hap i procedurës. Pasi të keni shpjeguar procedurën, pyesni nëse pacienti ka ndonjë pyetje për ju.
- Tregojini pacientit se do të injektoni një sasi shumë të vogël lëngu në krahun e tij ose të saj. Nëse infeksioni është i pranishëm, vendi i injektimit do të tregojë një reagim, siç është ënjtja ose një zonë e ngritur dhe e fortë.
- Shpjegoni se pacienti duhet të kthehet në zyrën tuaj pas 48-72 orësh për të ekzaminuar vendin e testimit.
- Nëse pacienti nuk mund të kthehet pas 48-72 orësh, mos e bëni testin. Lini një takim tjetër.
Hapi 2. Zgjidhni vendin e injektimit
Krahu i majtë është zgjedhja standarde, megjithëse krahu i djathtë është i pranueshëm nëse nuk mund të përdorni të majtën.
- Sigurohuni që krahu i pacientit të jetë në një sipërfaqe të fortë dhe të ndriçuar mirë.
- Përkulni pak krahun në bërryl dhe vendoseni anën e pëllëmbës së dorës lart.
- Kërkoni një vend poshtë bërrylit pa elementë që mund të ndërhyjnë në leximin e testit, si flokët, plagët, venat ose tatuazhet.
Hapi 3. Fshini pjesën e sipërme të shishkës së tuberkulinës me një shtupë alkooli
Sigurohuni që të fshini fuqishëm.
Lëreni alkoolin të thahet
Hapi 4. Mbërtheni gjilpërën në shiringë dhe vizatoni zgjidhjen e tuberkulinës
Për të fiksuar gjilpërën në shiringë, ktheni kapakun në majë të shiringës.
- Vendoseni shishkën në një sipërfaqe të sheshtë, pastaj futeni gjilpërën në tapë.
- Vizatoni zgjidhjen. Tërhiqeni mbrapsht kumarxhin dhe nxirrni pak më shumë se një të dhjetën (0.1) të mililitrit të tretësirës.
- Hiqeni gjilpërën nga shishka. Sigurohuni që nuk ka flluska në shiringë. Nëse ka flluska, nxirrni flluskat duke e shtyrë pak kumarxhin lart ndërsa drejtoni gjilpërën e shiringës drejt tavanit.
Hapi 5. Përgatitni vendin e injektimit
Pastroni vendin e injektimit me një shtupë alkooli. Rrethoni shtupën e alkoolit jashtë nga qendra e sitit.
- Lëreni të thahet.
- Shtrijeni lëkurën në vendin e injektimit të tendosur midis gishtit të madh dhe gishtit tregues. Mbajeni fllanxhën e shiringës paralelisht me parakrahun me pjerrësinë e gjilpërës drejtuar lart. Duke e mbajtur lëkurën të tendosur, futeni gjilpërën ngadalë në vendin e injektimit në një kënd 5-15 gradë.
Hapi 6. Injektoni tretësirën e tuberkulinës
Pas futjes së gjilpërës, përparojeni atë afërsisht 3 milimetra. Maja e gjilpërës duhet të jetë intra dermale (nën epidermë, por në dermis).
- Lëreni lëkurën të mbajë dhe mbajeni shiringën të qëndrueshme. Shtypni kutinë për të injektuar tretësirën në mënyrë intradermale, pak nën shtresën sipërfaqësore të lëkurës.
- Një zonë e tensionuar, e zbehtë e ngritur rreth 6-10 milimetra do të shfaqet menjëherë mbi pjerrësinë e gjilpërës.
Hapi 7. Hiqeni gjilpërën
Kini kujdes të hiqni pa shtypur ose masazhuar krahun e pacientit.
- Mos e përmbledh gjilpërën; do të rrezikosh të qëndrosh vetë.
- Hidheni gjilpërën menjëherë në një enë të mprehtë.
- Nëse një pikë gjaku shfaqet në krahun e pacientit, fshijeni atë lehtë me një top pambuku ose një garzë. Mos e mbuloni faqen me një fashë sepse mund të ndërhyjë në test.
- Kthejeni zgjidhjen e tuberkulinës në frigorifer ose një enë ftohëse.
Hapi 8. Kontrolloni për administrimin e duhur
Matni lëkurën e ngritur në vendin e injektimit; duhet të jetë së paku 6 milimetra në diametër.
- Nëse zona e ngritur është më e vogël se 6 milimetra, kjo tregon se ose gjilpëra është futur shumë thellë ose doza ishte e papërshtatshme. Ju duhet të përsërisni testin.
- Ju gjithashtu mund të keni nevojë të përsërisni testin nëse pacienti nuk kthehet 48-72 orë pas injektimit për të përfunduar testin.
- Nëse keni nevojë të përsërisni testin, zgjidhni një vend tjetër të paktën 5 inç (5.1 cm) larg vendit origjinal.
Hapi 9. Udhëzoni pacientin se çfarë të bëjë tjetër
Udhëzoni pacientin që testi të lexohet 48-72 orë më vonë.
- Verifikoni takimin për leximin e testit.
- Testi duhet të lexohet nga një ofrues i trajnuar i kujdesit shëndetësor. Pacienti nuk mund ta lexojë testin vetë.
Hapi 10. Tregojini pacientit se çfarë të presë
Pacienti mund të parashikojë simptoma duke përfshirë kruajtje, ënjtje ose acarim në vend që duhet të largohen brenda një jave. Kujtojeni pacientin të kthehet nëse ndodh një reagim më i rëndë.
- Udhëzoni pacientin të shmangë gërvishtjen e vendit, mbulimin e tij me fashë ose aplikimin e kremrave të kruajtjes.
- Udhëzoni personin që të shmangë pastrimin e zonës, megjithëse dush është në rregull.
Video - Duke përdorur këtë shërbim, disa informacione mund të ndahen me YouTube
