Si të lidheni me tubat e lidhur: 15 hapa (me fotografi)

2024 Autor: Louis Wesley | [email protected]. E modifikuara e fundit: 2024-01-20 00:26

Hulumtimet sugjerojnë që ju mund të jeni në gjendje të rivendosni pjellorinë tuaj duke i bërë tubat tuaj të "zgjidhur" (përmbysja e lidhjes së tubave), por përvoja e secilit është e ndryshme. Gjatë kësaj procedure, mjeku juaj do të përpiqet të rilidh tubat tuaja të bllokuara fallopiane në mënyrë që vezët të hyjnë në mitrën tuaj dhe potencialisht të fekondohen nga sperma. Ekspertët thonë se shkalla e suksesit për të mbetur shtatzënë pasi tubat tuaj të "zgjidhen" shkon nga 30% në 80% në 2 vitet pas procedurës. Mundësia juaj për të mbetur shtatzënë varet nga faktorë si mosha juaj, lloji i procedurës që keni bërë, gjatësia e tubave tuaj fallopian dhe indi juaj i mbresë, prandaj flisni me mjekun tuaj për të gjetur se çfarë duhet të prisni.

Hapa

Pjesa 1 nga 3: Shikoni gjinekologun tuaj

Hapi 1. Merrni kopje të raporteve tuaja operative

Gjinekologu juaj do të dojë të dijë se si tubat tuaj ishin "të lidhur". Procedurat që shkaktojnë dëmin më të vogël dhe ruajnë gjatësinë e tubit janë më të lehta për t'u përmbysur.

Dy tubat tuaja fallopiane janë pjesë e mitrës tuaj; ato janë si veshë të gjatë e të hollë në mitër. Tubi juaj kap një vezë të lëshuar nga vezoret tuaja dhe e bart spermën në atë vezë. Pasi veza dhe sperma të bashkohen, kjo vezë e fekonduar e çon atë në mitër ku mbillet dhe rritet në një fetus.
Ka shumë mënyra për të lidhur tubat tuaj, por asnjë nga këto procedura në fakt nuk i "lidh" ato si një nyjë. Mjeku juaj mund të ketë përdorur unaza tubale ose kapëse për t'i mbyllur ato. Një metodë tjetër është të mbrosh dhe bllokosh tubat duke përdorur mjete djegëse ose futje speciale.

Hapi 2. Pyesni mjekun tuaj se si kryhet një përmbysje tubale

Kthimi tubal kryhet ose në një spital ose në një qendër ambulatore. Gjinekologu do të kryejë një procedurë laparoskopike. Kjo përfshin heqjen e çdo objekti të huaj (kapëse, unazë, futje), prerjen e çdo indi mbresë, dhe pastaj rilidhjen e tubave duke qepur skajet e shëndetshme përsëri së bashku.

Gjinekologu juaj do të operojë në legenin tuaj që është pjesa e poshtme e barkut tuaj. Ekziston rreziku i gjakderdhjes, infeksionit dhe dëmtimit të organeve të vendosura pranë tubave tuaj. Anestezia përdoret për të kontrolluar dhimbjen tuaj dhe për t’ju mbajtur në gjumë; ju mund të zhvilloni një reagim të keq këto ilaçe.
Të mbetesh shtatzënë është rezultati që dëshiron. Sidoqoftë, ekziston një shans 10% që shtatzënia juaj të jetë ektopike, në të cilën veza e fekonduar implantohet dhe rritet jashtë mitrës tuaj. Shumicën e kohës kjo ndodh në një nga tubat tuaj i cili nuk është aq i madh sa të rritet një fëmijë. Shtatzënia juaj do të përfundojë herët, tubi juaj mund të dëmtohet ose mund të keni gjakderdhje të konsiderueshme, madje edhe kërcënuese për jetën.

Hapi 3. Flisni me gjinekologun tuaj për çdo çështje riprodhuese

OB/GYN juaj do të duhet të dijë për çdo çështje shëndetësore që përfshin mitrën, vezoret dhe vaginën tuaj në mënyrë që të kuptojë nëse jeni një kandidat i mirë për një përmbysje të tubave.

Suksesi i përmbysjes së tubave tuaj ndikohet nga sa ind i mbresë keni brenda dhe përreth tubave tuaj. Importantshtë e rëndësishme të dini nëse keni pasur operacion në të kaluarën për endometriozë. Kjo sëmundje ndodh kur pjesë të vogla të mukozës brenda mitrës tuaj përfundojnë jashtë mitrës tuaj të mbërthyer në organe si vezoret ose fshikëza. Mjeku juaj do t'ju pyesë nëse keni një histori të sëmundjes inflamatore të legenit (PID). PID ndodh kur një infeksion serioz përhapet nga vagina juaj në mitrën tuaj, tubat fallopiane dhe vezoret. Indet e mbresë nga operacioni i mëparshëm, endometrioza dhe/ose PID mund ta bëjnë kthimin më të vështirë për t'u bërë.
Mjeku po kërkon gjithçka që mund të ndikojë në aftësinë tuaj për të mbetur shtatzënë. Të qenit shtatzënë në të kaluarën është një shenjë e mirë që mund të ndodhë përsëri. Lëreni atë të dijë nëse keni qenë ndonjëherë shtatzënë dhe nëse ishte një shtatzëni e shëndetshme.
Ka të ngjarë të jeni një kandidat i mirë për përmbysje nëse tubat tuaj janë mbyllur me unaza ose kapëse ose nëse keni hequr vetëm një pjesë të vogël të tubit tuaj. Procedurat si Essure dhe Adiana që përdorin futje dhe nganjëherë djegie janë më të vështira për t'u ndryshuar për shkak të sasisë së dhëmbëve. Nëse jeni më të rinj se 40 vjeç dhe i keni lidhur tubat menjëherë pas lindjes, disa kirurgë ju konsiderojnë të jeni kandidati më i mirë për ndryshim.

Hapi 4. Bëni një ekzaminim të plotë fizik nga mjeku juaj

Ky ekzaminim dhe çdo studim që urdhëron mjeku juaj janë të rëndësishme për t'ju ndihmuar të jeni të sigurt gjatë operacionit. Një procedurë e sigurt rrit shanset tuaja për të mbetur shtatzënë.

Një grua më e vjetër, 40 vjeç e lart, zakonisht ka cilësi më të dobët të vezëve dhe më pak vezë të shëndetshme të mbetura. Ju mund ta keni më të vështirë të mbeteni shtatzënë. Mjeku juaj mund të urdhërojë një studim ku numërohen folikulat tuaja për të parë sa vezë ju kanë mbetur. Ajo gjithashtu mund të urdhërojë teste gjaku për të kontrolluar nivelin tuaj të hormonit stimulues të folikulit (FSH) dhe estradiolit (E2). Nëse këto nivele të hormoneve janë jonormale, mund të jetë një shenjë se vezoret tuaja nuk po punojnë aq mirë sa të mbeteni shtatzënë.
Mjeku juaj mund ta ketë më të vështirë të bëjë përmbysjen e tubave nëse jeni mbipeshë. Procedura juaj do të zgjasë më shumë. Ju do të jeni nën anestezi më gjatë, duke rritur rrezikun tuaj për të pasur një reagim të keq. Mjeku juaj do të përcaktojë indeksin tuaj të masës trupore (BMI), një tregues i yndyrës së trupit, duke përdorur lartësinë dhe peshën tuaj. Pesha juaj shtesë nuk duhet të ndikojë në aftësinë tuaj për të mbetur shtatzënë.
Mjeku juaj mund të urdhërojë një histerosalpingogram (HSG) për të kontrolluar gjatësinë e tubave tuaj fallopian. Kjo procedurë mund të kryhet në dy mënyra. Mënyra e parë është të injektoni një ngjyrë në mitrën tuaj, pastaj përdorni fluoroskopinë, një rreze X të veçantë, për të parë tubat tuaj. Mënyra e dytë është të vendosni lëngun steril të mbushur me flluska të vogla në mitrën tuaj dhe të shihni tubat tuaj me ultratinguj i cili përdor valët e zërit. Ultratingulli gjithashtu mund të përdoret për të parë nëse vezoret tuaja duken normale dhe të shëndetshme.
Njohja për gjendjen tuaj të përgjithshme shëndetësore, të tilla si prania e sëmundjeve të zemrës, sëmundjeve të mushkërive, çrregullimeve të gjakderdhjes ose ndonjë reagimi të mëparshëm të keq ndaj anestezisë, ndihmon mjekun tuaj të kujdeset më mirë për ju gjatë operacionit.

Hapi 5. Sillni partnerin tuaj me ju tek mjeku

Bestshtë mirë që partneri juaj t’i nënshtrohet analizës së spermës, përfshirë numërimin e spermës. Ju dëshironi që ai të jetë në gjendje t'ju mbajë shtatzënë pasi tubat tuaj të jenë të zgjidhur. Ky test është mjaft i lirë.

Gjinekologu do ta dërgojë partnerin tuaj tek një urolog. Ky lloj mjeku mund të trajtojë partnerin tuaj nëse gjenden ndonjë problem

Hapi 6. Bisedoni me mjekun tuaj për fekondimin in vitro (IVF)

Ky është një opsion tjetër për të mbetur shtatzënë nëse nuk jeni një kandidat i mirë për përmbysjen e tubave ose dështon. IVF përfshin kombinimin e vezëve dhe spermës jashtë trupit në një laborator dhe pastaj vendosjen e vezëve të fekonduara brenda mitrës tuaj.

Ka gjëra të mira dhe të këqija në lidhje me IVF. Përpjekja për të vendosur midis IVF dhe përmbysjes së tubave është e vështirë. Mjeku juaj do të flasë me ju dhe partnerin tuaj për gjëra të tilla si mosha, kostoja, sa kohë mund të duhet për të mbetur shtatzënë dhe se si akoma nuk mund të mbeteni shtatzënë

Pjesa 2 nga 3: Duke iu nënshtruar Kthimit Tubal

Hapi 1. Kërkoni rekomandime

Se sa mirë rezulton përmbysja tubale për ju, bazohet në aftësinë e mjekut tuaj dhe cilësinë e kujdesit që ju është dhënë në spital ose qendrën ambulatore. Nëse keni familje ose miq që kanë bërë procedura të ngjashme, kërkoni nga ata që të rekomandojnë një ofrues.

Pyesni mjekun tuaj sa shpesh pacientët e saj mbeten shtatzënë pasi tubat e tyre janë të zgjidhur. Numri duhet të jetë midis 40 dhe 85% të kohës.
Sigurohuni që spitali ose qendra ambulatore ku vepron mjeku juaj është e akredituar. Kjo do të thotë që spitali ose qendra kontrollohen rregullisht për t'u siguruar që do t'ju ofrojë kujdesin më të mirë të mundshëm. Kontrolloni faqen e internetit të spitalit. Një spital reklamon me krenari çdo akreditim që ka. Një qendër do të mburret me numrin e ulët të ndërlikimeve kirurgjikale që ka. Kini kujdes nëse kjo mungon.

Hapi 2. Filloni të agjëroni një natë para procedurës

Mos hani ose pini asgjë, përfshirë çamçakëz, pas orës 12 të mesnatës një natë para operacionit. Ju nuk mund të hani ose pini përsëri deri pas procedurës.

Hapi 3. Pyesni mjekun tuaj se cilat ilaçe keni nevojë për të ndaluar marrjen

Kjo është shumë specifike për ju dhe kushtet tuaja mjekësore. Ju nuk e mashtroni agjërimin tuaj nëse merrni një ilaç me një gllënjkë të vogël uji pas mesnate.

Ilaçet si aspirina, të cilat mund të shkaktojnë gjakderdhje, duhet të ndërpriten disa ditë para ndryshimit të tubave

Hapi 4. Lani ose bëni dush një natë para përmbysjes së tubave

Përdorni një sapun anti-bakterial si Lever ose Dial. Përsëriteni banjën ose dushin tuaj në mëngjes për rezultate më të mira. Mos e rruani barkun ose zonën tuaj pubike.

Nuk ka rëndësi se çfarë lloj sapuni përdorni. Pastrimi i lëkurës tuaj është pjesa më e rëndësishme. Ai zvogëlon sasinë e baktereve në lëkurë dhe zvogëlon shanset për të marrë një infeksion pas përmbysjes së tubave. Kushtojini vëmendje të veçantë kërthizës tuaj.
Nicket e bëra në lëkurën tuaj gjatë rruajtjes mund të rrisin rrezikun e infeksionit pas procedurës suaj. Lërini profesionistët e trajnuar që ndihmojnë mjekun tuaj në sallën e operacionit të kujdesen për heqjen e flokëve.

Hapi 5. Hiqni të gjitha bizhuteritë dhe manikyrin e thonjve

Ju mund të lëndoheni ose të ndërhyni me instrumentet që synojnë t'ju mbajnë të sigurt në sallën e operacionit.

Mjeku juaj përdor elektrokauterinë për të kontrolluar gjakderdhjen gjatë procedurës suaj. Lëkura juaj mund të digjet, aty ku bizhuteri e prek, kur ajo përdor këtë instrument sepse prodhon një rrymë të lehtë elektrike.
Një oksimetër pulsi përdoret për të siguruar që sasia e oksigjenit në gjakun tuaj të mbetet në intervalin normal. Kjo makinë dërgon valë drite përmes gozhdës tuaj për të marrë këto matje; manikyri juaj i thonjve ndërhyn në këtë proces.

Pjesa 3 nga 3: Rimëkëmbja pas përmbysjes së tubave

Hapi 1. Rinisni rutinën tuaj normale në faza

Bën një ndryshim nëse keni pasur përmbysje tubale të hapur ose laparoskopike. Sasia e dhimbjes dhe shqetësimit që keni do të përcaktojë aftësinë tuaj për të bërë gjëra të tilla si kthimi në punë, bërja e punëve të shtëpisë ose ecja nëpër shkallë.

Ju mund të shkoni në shtëpi të njëjtën ditë ose ditën tjetër pas procedurës laparoskopike sepse prerjet janë të vogla dhe ka më pak dhimbje. Ju do të duhet të qëndroni në spital për disa ditë pas procedurës së hapur. Mjeku juaj do t’ju japë ilaçe kundër dhimbjeve kur të shkoni në shtëpi.
Ju nuk duhet të ngrini asgjë më të rëndë se 10 deri në 15 kilogramë për 4 deri në 6 javë. Duhet shumë kohë që indet në murin e barkut të shërohen. Prisni që të bëni gjithçka herët se vonë nëse i nënshtroheni procedurës laparoskopike.

Hapi 2. Telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse shfaqni simptoma serioze në shtëpi

Këto simptoma serioze përfshijnë gjakderdhje të rëndë vaginale, dhimbje të forta abdominale, të përziera dhe të vjella të vazhdueshme, etje ose djersitje të tepërt, dështim për të nxjerrë gazra ose urinë, fryrje të rënda dhe/ose kapsllëk, dhe kullim, gjakderdhje ose skuqje rreth vendit të prerjes.

Gjakderdhja e rëndë vaginale, që kërkon më shumë se një jastëk në orë, e kombinuar me dhimbje të forta barku mund të jetë një shenjë e gjakderdhjes së pakontrolluar nga vendi i përmbysjes së tubit tuaj. Etja e tepërt dhe djersitja mund të jenë gjithashtu një shenjë e gjakderdhjes. Ju dëshironi të pini lëngje sepse trupi juaj ka nevojë të zëvendësojë lëngjet e humbura për shkak të gjakderdhjes. Djersitja është përgjigja e trupit tuaj ndaj stresit të humbjes së shumë gjakut. Mos harroni se thirrja e shërbimeve të urgjencës është gjithmonë një opsion.
Nauze dhe të vjella mund të shkaktohen nga anestezia ose ilaçet tuaja të dhimbjes. Trupi juaj pastron ilaçet e përdorura gjatë anestezisë në rreth 24 orë. Mjeku juaj mund t'ju japë një ilaç për të ndihmuar me të përzierat dhe të vjellat për t'ju kaluar këtë periudhë. Nëse mjeku juaj mendon se ilaçi i dhimbjes është problemi, ajo do të përshkruajë një tjetër.
Një ileus ndodh kur zorrët tuaja ndalojnë së shtyruri ushqim dhe gaz përpara nëpër zorrët. Kjo ndodh pas operacionit të barkut, veçanërisht një procedure të hapur. Do të keni të përziera, të vjella, fryrje, dhimbje barku dhe do të kaloni më pak gaz. Ilaçet kundër nauze nuk duhet të përdoren. Koha zgjidh ileusin. Ju mund të pini sasi të vogla të lëngjeve derisa zorrët tuaja të shërohen. Thirrni mjekun tuaj nëse simptomat tuaja përkeqësohen në vend që të përmirësohen me kalimin e kohës.
Ilaçet kundër dhimbjeve mund të shkaktojnë kapsllëk të rëndë. Hani ushqime të pasura me fibra, perime ose produkte me drithëra dhe merrni një zbutës të jashtëqitjes. Thirrni mjekun nëse ndaloni plotësisht kalimin e gazit dhe jashtëqitjes.

Hapi 3. Ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj për kujdesin e plagëve

Ju dëshironi që plaga juaj të qëndrojë e thatë dhe e pastër në mënyrë që të shërohet mirë. Shikoni plagën për t'u siguruar që nuk ka shenja të një infeksioni, të tilla si kullimi (përfshirë gjakun), ethet (temperatura më e madhe se 101 gradë) dhe/ose skuqje dhe ngrohtësi rreth plagës (ve).

Rritja e dhimbjes së barkut dhe ethet mund të jenë një shenjë e një infeksioni serioz brenda barkut. Thirrni mjekun tuaj në mënyrë që ajo t'ju ekzaminojë, të urdhërojë testet e duhura dhe të vendosë se si ta trajtojë infeksionin.
Mjeku juaj do të ketë udhëzime specifike. Rregulli i përgjithshëm është që të prisni 2 deri në 3 ditë para se të hiqni veshjen nga plaga (t). Duhet shumë kohë që pjesa e lëkurës së plagës të vulosë dhe mbrojë indet më të thella nga infeksioni. Nëse keni një salcë të veçantë të papërshkueshëm nga uji në plagë, mund të bëni dush menjëherë. Përndryshe, qëndroni pranë lavamanit dhe lajini rreth veshjes tuaj derisa të kenë kaluar 2 deri në 3 ditë. Ju mund të bëni dush pas kësaj kohe. Lejimi i ujit me sapun butësisht mbi plagën tuaj ndihmon në mbajtjen e tij të pastër. Thjesht thajeni pasi të keni mbaruar. Mos bëni banjë për rreth një muaj.

Hapi 4. Programoni një takim pasues me mjekun tuaj

Shumica e mjekëve do të duan t'ju shohin rreth dy javë pas ndryshimit të tubave. Prisni që kjo të jetë e para nga shumë kur shëroheni dhe më pas përpiquni të mbeteni shtatzënë.

Vizita e parë ka të bëjë me sigurimin që jeni duke u shëruar siç pritej. Ajo do të ekzaminojë plagën tuaj dhe do të kërkojë ndonjë shenjë infeksioni. Ajo do të shtypë barkun tuaj dhe do të sigurohet që dhimbja juaj po zvogëlohet në mënyrë të përshtatshme.
Shumica e çifteve mbesin shtatzënë në 6 muajt e parë pas përmbysjes së tubave. Nëse nuk mbeteni shtatzënë, ajo do të caktojë një histerosalpingogram për t'u siguruar që tubat tuaj janë të hapur dhe funksionojnë siç duhet. Në shumicën e kohës, tubat tuaj do të hapen. Do të provoni metoda të tjera për të mbetur shtatzënë. Ju do të mbani shënime kur keni ovulim dhe planifikoni të bëni seks rreth asaj kohe. Mjeku mund të përdorë ilaçe për të bërë më të mundshëm që ju të keni ovulim ose ajo mund të kërkojë që partneri juaj të japë një mostër të spermës së tij në mënyrë që ajo të mund të vendosë brenda mitrës tuaj. IVF do të diskutohet në një moment nëse vazhdoni të keni vështirësi për të mbetur shtatzënë.