Ekspertët thonë se këmbët e sheshta janë zakonisht pa dhimbje dhe nuk kërkojnë trajtim. Sidoqoftë, këmbët e sheshta mund të shkaktojnë dhimbje në këmbë ose këmbë, si dhe probleme të gjurit dhe kyçit të këmbës tek disa njerëz. Edhe pse këmbët e sheshta janë normale tek foshnjat dhe të vegjlit, harqet tuaja zakonisht zhvillohen gjatë fëmijërisë. Sidoqoftë, studiuesit thonë se këmbët e sheshta mund të ndodhin nëse harqet tuaja nuk formohen kurrë ose ato shemben për shkak të një dëmtimi, trashje, plakjeje ose një gjendje mjekësore. Për fat të mirë, ju mund të jeni në gjendje të lehtësoni shqetësimin e shkaktuar nga këmbët tuaja të sheshta.
Hapa
Metoda 1 nga 3: Kuptimi i Llojeve të Këmbëve të Rrafshëta
Hapi 1. Këmbët e sheshta tek fëmijët janë normale
Normalshtë normale që fëmijët të kenë këmbë të sheshta të paktën deri në moshën 5 vjeç (dhe ndonjëherë deri në 10 vjet) sepse kërkon kohë që kockat, ligamentet dhe tendinat në pjesën e poshtme të këmbës të formojnë një hark mbështetës. Si e tillë, mos u frikësoni nëse fëmija juaj ka këmbë të sheshta, veçanërisht nëse nuk duket se po shkaktojnë dhimbje ose probleme me ecjen ose vrapimin - ata ka të ngjarë të rriten jashtë tij, kështu që nuk ka nevojë të kërkoni trajtim dhe të përpiqeni ta rregulloni ajo
- Bëni testin e sipërfaqes së sheshtë për të përcaktuar këmbët e sheshta. Lyejini këmbët dhe hidheni në një sipërfaqe të thatë që tregon gjurmën tuaj. Nëse e gjithë sipërfaqja e këmbës suaj mund të dallohet nga printimi, atëherë keni këmbë të sheshta.
- Një person me harqe normale ka një gjysmëhënë të hapësirës negative në pjesën e brendshme (mesatare) të gjurmës së tyre për shkak të mungesës së kontaktit me sipërfaqen.
- Këmbët e sheshta tek fëmijët rrallë shkaktojnë dhimbje.
Hapi 2. Tendonët e shtrënguar mund të shkaktojnë këmbë të sheshta
Një tendin i ngushtë i Akilit që nga lindja (i lindur) ushtron shumë presion në pjesën e përparme 3/4 të këmbës, duke parandaluar formimin e një harku normal me pranverë. Tendoni i Akilit lidh muskulin e viçit me thembrën. Kur është shumë e ngushtë shkakton që thembra të ngrihet nga toka para kohe gjatë çdo hapi gjatë ecjes, duke shkaktuar tension dhe dhimbje nën këmbë. Në këtë rast, këmba bëhet e sheshtë gjatë qëndrimit në këmbë, por mbetet fleksibël ndërsa nuk mban peshë.
- Opsionet kryesore të trajtimit për këmbët e sheshta fleksibël me një tendin të lindur të Akilit janë ose një regjim agresiv i shtrirjes ose kirurgjisë, të cilat shpjegohen më në detaje më poshtë.
- Përveç dhimbjes në hark dhe thembra, simptoma të tjera të zakonshme të këmbëve të sheshta përfshijnë: dhimbje në viç, gju dhe/ose shpinë, ënjtje rreth kyçeve të këmbës, probleme me qëndrimin në majë të gishtave, vështirësi në kërcimin lart ose vrapim të shpejtë.
Hapi 3. Këmbët e ngurta dhe të sheshta shkaktohen nga deformimi i kockave
Një këmbë e ngurtë e jofleksibile e sheshtë mbetet pa hark pavarësisht nëse mban peshë apo jo. Konsiderohet një këmbë "e vërtetë" e sheshtë brenda mjekësisë sepse forma e pjesës së poshtme të këmbës mbetet e pandryshuar gjatë gjithë kohës, pavarësisht nga aktiviteti. Ky lloj i këmbës së sheshtë zakonisht shkaktohet nga keqformime të kockave, deformime ose shkrirje që parandalojnë formimin e harkut gjatë fëmijërisë. Si i tillë, ky lloj i këmbës së sheshtë mund të jetë i pranishëm që nga lindja, ose i fituar në moshë madhore për shkak të një dëmtimi ose sëmundjeje të këmbës, siç është osteoporoza ose artriti inflamator.
- Një këmbë e ngurtë e sheshtë shpesh krijon më shumë simptoma sepse e gjithë biomekanika e këmbës ndryshohet.
- Këmbët e ngurta të sheshta janë më rezistente ndaj terapisë akomoduese siç janë futja e këpucëve, ortotika dhe fizioterapia.
Hapi 4. Këmbët e sheshta të fituara nga të rriturit shpesh janë për shkak të obezitetit
Një lloj tjetër i këmbëve të sheshta shpesh quhet si i fituar nga të rriturit, por zakonisht është për shkak të shtrirjes / përdorimit të tepërt / dëmtimit të tendinit tibial të pasmë, i cili shkon nga muskuli i viçit përgjatë pjesës së brendshme të kyçit të këmbës dhe përfundon brenda harkut. Tendoni është indi më i rëndësishëm i butë i harkut sepse siguron mbështetjen më të madhe. Shkaku më i zakonshëm i shtrirjes së tendinit tibial të pasmë është të mbash shumë peshë (obezitet) për një kohë të gjatë, veçanërisht nëse veshin këpucë të pambështetura në mënyrë tipike.
- Këmbët e sheshta nuk janë gjithmonë dypalëshe - mund të ndodhin vetëm në njërën këmbë, veçanërisht pasi pësoni një thyerje të kyçit të këmbës ose këmbës.
- Këmbët e sheshta të fituara nga të rriturit shpesh i përgjigjen terapisë akomoduese, por humbja e peshës është shpesh çelësi për të rregulluar problemin.
Metoda 2 nga 3: Ndryshimi i këmbëve të sheshta në shtëpi
Hapi 1. Vishni këpucë më mbështetëse
Pavarësisht nga lloji i këmbëve të sheshta që keni, veshja e këpucëve me mbështetje të mirë të harkut do të sigurojë të paktën një përfitim dhe mund të sigurojë lehtësim total të simptomave të këmbës, këmbës ose shpinës. Mundohuni të gjeni një këpucë të rehatshme në këmbë ose atletike me mbështetje të konsiderueshme të harkut, kuti të gishtërinjve të bollshëm, sportel të fortë për thembra dhe një taban fleksibël. Mbështetja e harqeve tuaja ndihmon në uljen e tensionit në tendinat e pasme të tibisë dhe Akilit.
- Shmangni këpucët me taka më të larta se 2 1/4 inç sepse çon në tendinat e Akilit të shkurtër / të ngushtë. Sidoqoftë, veshja e këpucëve krejtësisht të nivelit nuk është as përgjigja, sepse presion i madh i vihet thembrës, prandaj vishni këpucë që janë ngritur në thembër me rreth 1/4 ose 1/2 inç.
- Pajisuni për këpucë nga një shitës i trajnuar më vonë gjatë ditës sepse pikërisht atëherë këmbët tuaja janë më të mëdha, zakonisht për shkak të ënjtjes dhe ngjeshjes së lehtë të harqeve tuaja.
Hapi 2. Merrni ortotikë të bërë me porosi
Nëse keni këmbë të sheshta fleksibile (jo plotësisht të ngurtë) dhe kaloni shumë kohë në këmbë ose në këmbë, atëherë merrni parasysh një palë ortotike këpucësh të bëra me porosi. Orthotics janë futje këpucësh gjysmë të ngurtë që mbështesin harkun e këmbës suaj dhe promovojnë biomekanikë më të mirë gjatë qëndrimit, ecjes dhe vrapimit. Duke siguruar zbutje dhe një thithje të goditjes, ortotikët gjithashtu do të ndihmojnë në zvogëlimin e gjasave të problemeve që zhvillohen në nyje të tjera si kyçet e këmbëve, gjunjët, ijet dhe shpinë lumbare.
- Ortotikët dhe mbështetëset e ngjashme nuk përmbysin asnjë deformim strukturor të këmbës dhe as nuk mund të rindërtojnë një hark duke i veshur me kalimin e kohës.
- Profesionistët shëndetësorë që bëjnë ortotikë me porosi përfshijnë pediatër, si dhe disa osteopatë, mjekë, kiropraktorë dhe fizioterapistë.
- Veshja e ortotikës shpesh kërkon nxjerrjen e shtrojëve të fabrikës.
- Disa plane të sigurimit shëndetësor mbulojnë ortotikë të personalizuar, por nëse tuajat nuk e bëjnë, atëherë merrni parasysh shtrojët ortopedike jashtë raftit-ato janë më pak të shtrenjta dhe mund të ofrojnë mbështetje adekuate të harkut. Në fakt, ato janë treguar në disa raste të jenë po aq efektive kur krahasohen me ortotikë të zakonshëm.
Hapi 3. Humbni peshë Nëse jeni shumë të rëndë
Nëse jeni mbipeshë (veçanërisht obezë), atëherë humbja e peshës ka një mori përfitimesh shëndetësore duke përfshirë heqjen e presionit nga kockat, ligamentet dhe tendinat e këmbëve tuaja, si dhe sigurimin e rrjedhjes më të mirë të gjakut në zonë. Humbja e peshës nuk do të kthejë këmbët e sheshta në mënyrë të ngurtë, por do të ndikojë pozitivisht në lloje të tjera të këmbëve të sheshta. Për shumicën e grave, konsumimi i më pak se 2,000 kalori në ditë do të çojë në një humbje peshe javore edhe nëse jeni vetëm një ushtruese e butë. Shumica e burrave do të humbin peshë çdo javë nëse konsumojnë më pak se 2, 200 kalori në ditë.
- Shumë njerëz të trashë kanë këmbë të sheshta dhe priren të mbi-pronojnë këmbët e tyre (nyjet shemben dhe kthehen brenda), gjë që më pas çon në një qëndrim të trokitur në gju.
- Ndonjëherë gratë zhvillojnë harqe të rënë gjatë fazave të vonshme të shtatzënisë që pastaj largohen sapo fëmija i tyre të lindë.
- Për të ndihmuar në promovimin e humbjes së peshës, hani mish të ligët, shpezë dhe peshk, drithëra, perime të freskëta dhe fruta dhe pini shumë ujë të pastruar. Shmangni pijet me sheqer si sode pop.
Metoda 3 nga 3: Kërkimi i trajtimeve mjekësore
Hapi 1. Provoni ndonjë terapi intensive fizike
Nëse këmbët tuaja të sheshta kanë njëfarë fleksibiliteti në to (jo të ngurtë) dhe ato shkaktohen kryesisht nga tendona / ligamente të dobëta ose të shtrënguara, atëherë duhet të merrni parasysh një formë rehabilitimi. Një fizioterapist mund t'ju tregojë shtrirje specifike dhe të përshtatura dhe ushtrime forcuese për këmbët tuaja, tendinat e Akilit dhe muskujt e viçit që mund të ndihmojnë për të rivendosur harkun tuaj dhe për ta bërë atë më funksional. Fizioterapia zakonisht kërkohet 2-3 herë në javë për 4-8 javë për të ndikuar pozitivisht në problemet kronike të këmbëve.
- Një shtrirje e zakonshme për tendinat e Akilit të shtrënguar përfshin vendosjen e duarve tuaja kundër një muri me njërën këmbë në të njëjtën kohë të shtrirë pas jush në një pozicion të ngjashëm me kërcimin. Sigurohuni që ta mbani këmbën e shtrirë në dysheme për të ndjerë një shtrirje mbi thembrat tuaja. Mbajeni për rreth 30 sekonda dhe përsëriteni pesë deri në 10 herë në ditë.
- Një fizioterapist mund të lidhë këmbën tuaj me shirit të fortë që mund të ndihmojë në lehtësimin e simptomave duke siguruar një hark të përkohshëm artificial.
- Një fizioterapist gjithashtu mund të trajtojë harqet e përflakur dhe të butë (të quajtur fashiti plantar dhe një ndërlikim i zakonshëm i këmbëve të sheshta) me ultratinguj terapeutik.
Hapi 2. Konsultohuni me një pediatër
Një pediatër është një specialist i këmbëve i cili është i njohur me të gjitha kushtet dhe sëmundjet e këmbëve, përfshirë pes planus. Një pediatër do të ekzaminojë këmbën tuaj dhe do të përpiqet të përcaktojë nëse këmbët tuaja të sheshta janë të lindura (të trashëguara dhe që nga lindja) ose të fituara si të rritur. Ata gjithashtu do të kërkojnë ndonjë traumë të kockave (fraktura ose zhvendosje), ndoshta me ndihmën e rrezeve x. Në varësi të ashpërsisë së simptomave tuaja dhe shkakut të këmbëve tuaja të sheshta, pediatri mund të rekomandojë kujdes të thjeshtë paliativ (pushim, akull dhe anti-inflamatorë gjatë shpërthimeve), terapi ortotike, hedhje ose shtrëngim të këmbës, ose ndonjë formë kirurgjie Me
- Këmbët e sheshta të fituara nga të rriturit prek gratë katër herë më shpesh sesa burrat dhe tentojnë të shfaqen në vitet e mëvonshme (rreth 60).
- Rrezet X janë të shkëlqyera për të parë problemet e kockave, por ato nuk janë diagnostikuese për çështjet e indeve të buta, të tilla si ato të tendinave dhe ligamenteve.
- Pediatri juaj është i trajnuar për operacione relativisht të vogla të këmbëve, por operacionet më komplekse janë zakonisht fushë e kirurgëve ortopedikë.
Hapi 3. Flisni me mjekun tuaj për opsionet kirurgjikale
Nëse këmbët tuaja të sheshta po ju shkaktojnë shumë probleme dhe nuk ndihmohen në mënyrë të konsiderueshme nga këpucët mbështetëse, ortotikët, humbja e peshës ose terapia intensive fizike, atëherë pyesni mjekun tuaj të familjes në lidhje me opsionet e mundshme kirurgjikale. Mjeku juaj mund të përdorë një skanim CT, MRI ose ultratinguj diagnostikues për të marrë një ide më të mirë të indeve të buta të këmbës suaj. Për rastet e rënda të këmbëve të sheshta shumë të ngurtë, veçanërisht nëse shkaktohen nga koalicioni tarsal (një bashkim jonormal i dy ose më shumë eshtrave në këmbë), atëherë rekomandimi i kirurgjisë është shumë i mundshëm. Kirurgjia rekomandohet gjithashtu për tendinat kronike të shtrënguar të Akilit (zakonisht një procedurë e thjeshtë për të zgjatur tendinën) ose tendinat tibiale të pasme tepër të dobëta (nëpërmjet zvogëlimit ose shkurtimit të tendinit). Mjeku juaj i familjes nuk është specialist i këmbëve, kockave ose nyjeve, kështu që ka të ngjarë të referoheni tek një kirurg ortoped nëse kërkohet kirurgji.
- Kirurgët zakonisht veprojnë në njërën këmbë në të njëjtën kohë në mënyrë që të mos aftësojnë pacientin dhe të ndikojnë në jetën e tyre shumë.
- Komplikimet e mundshme nga operacioni përfshijnë: dështimin e shërimit të eshtrave të shkrirë, infeksionet, zvogëlimin e lëvizjes së kyçit të këmbës / këmbës, dhimbje kronike.
- Kohët e rikuperimit për kirurgji ndryshojnë në varësi të procedurës (nëse kockat duhet të thyhen ose të shkrihen, tendinat të priten ose ligamentet të ndryshohen), por mund të zgjasin disa muaj.
- Sëmundjet që janë faktorë kontribues për këmbët e sheshta përfshijnë diabetin, osteoporozën, artritin reumatoid dhe sëmundjet e dobësisë së ligamenteve siç janë sindromet Marfan ose Ehlers-Danlos.
Këshilla
- Mos vish këpucë të përdorura sepse ato tashmë kanë marrë formën e këmbës dhe harkut të bartësit të mëparshëm.
- Këmbët e sheshta të ngurta të pa trajtuara dhe të fituara nga të rriturit mund të çojnë në dhimbje të forta dhe deformim të përhershëm të këmbës, kështu që mos e injoroni vetëm problemin.
- Këmbët e sheshta kanë tendencë të vrapojnë në familje, gjë që sugjeron që ato janë pjesërisht të trashëguara.
