Tenosinoviti stenoz, i njohur zakonisht si gishti shkaktues, është një gjendje mjekësore mjaft e zakonshme që mund të shkaktojë mbyllje të pakëndshme të nyjeve të gishtit ose gishtit të madh, ose një ndjesi shpërthimi kur nyjet përkulen. Ndërsa injeksione apo edhe kirurgji mund të përdoren për të trajtuar gishtin shkaktar, mjekët shpesh rekomandojnë lidhjen e gishtit të prekur për të lehtësuar shërimin e tendinit. Nën drejtimin e mjekut tuaj, ju mund të dëshironi të jeni në gjendje të copëtoni gishtin vetë, duke përdorur një nga disa metoda të rekomanduara.
Hapa
Metoda 1 nga 5: Konfirmimi i Gishtit Shkaktues dhe Trajtimi
Hapi 1. Vizitoni mjekun tuaj
Nëse dëgjoni ose ndjeni një tingull/ndjesi kërcitjeje ose ndjesie kur shtrini gishtin ose gishtin e madh, është një bast i mirë që të keni gishtin këmbëzues. Sidoqoftë, është jetike që ta keni këtë diagnozë të konfirmuar nga ana mjekësore, veçanërisht nëse nuk e keni pasur këtë gjendje më parë. Ju duhet të përjashtoni kushte të tjera, ndoshta serioze.
- Gishtat tuaj shtrihen dhe përkulen përmes tendinave, të cilat në thelb janë shirita fleksibël që shtrihen dhe tërhiqen për të lëvizur kockat e bashkangjitura. Ato mbrohen dhe lubrifikohen nga veshjet e tendinave (në thelb tuba). Nëse një mbështjellës i tendinit bëhet i përflakur (për shkak të përdorimit të përsëritur ose një gjendjeje tjetër mjekësore), ai mund të ngushtohet dhe të bëjë që tendini të gërvishtet apo edhe të kapet në vend, duke shkaktuar ndjesi bllokimi, plasje dhe kërcitje të gishtit shkaktues.
- Të qenit femër dhe/ose mbi 40 vjeç dhe të kesh diabet ose artrit reumatoid mund t’ju bëjë më të ndjeshëm ndaj gishtit. Më shpesh, megjithatë, ajo vuhet nga njerëz që përdorin lëvizje të përsëritura të kapjes me dorën e tyre, siç janë marangozët, fermerët, punëtorët e fabrikës dhe muzikantët.
- Importantshtë e rëndësishme të shkoni te mjeku për të diagnostikuar gishtin e këmbëzës, sepse ndonjëherë njerëzit ngatërrojnë një frakturë ose zhvendosje për gjendjen. Mjeku juaj mund të përcaktojë ashpërsinë dhe trajtimin e duhur të gjendjes tuaj, dhe gjithashtu mund të përjashtojë infeksionet potencialisht të rrezikshme që mund të ndodhin në vendin e inflamacionit.
Hapi 2. Diskutoni mundësitë e trajtimit
Trajtimi për gishtin shkaktar mund të shkojë nga pushimi në kirurgji, në varësi të ashpërsisë. Splinting është një trajtim i zakonshëm i nivelit të parë, veçanërisht për format më të buta të gjendjes.
- Studimet tregojnë se lidhja për një periudhë prej rreth gjashtë javësh është afërsisht po aq efektive sa një goditje me kortizon në nyje, një tjetër trajtim i zakonshëm për gishtin shkaktar.
- Ekzistojnë disa lloje të lidhëseve dhe ju mund ta lidhni gishtin vazhdimisht ose vetëm gjatë kohës së pushimit. Bisedoni me mjekun tuaj për opsionin më të mirë të trajtimit për ju.
Hapi 3. Konfirmoni që ju mund dhe duhet të aplikoni splints vetë
Para se të përpiqeni të lidhni gishtin tuaj, konfirmoni me mjekun tuaj se ju mund dhe duhet të lidhni gishtin tuaj të prekur vetë. Vetë-mjekimi pa këshillën e duhur mjekësore nuk rekomandohet.
- Lidhni gishtin përkohësisht derisa të merrni kujdesin e duhur mjekësor. Sidoqoftë, mos u përfshini në lidhjen afatgjatë me iniciativën tuaj.
- Lidhja e papërshtatshme ose e zgjatur mund të shkaktojë dëmtim të kyçeve, pengim të qarkullimit të gjakut dhe/ose infeksione të lëkurës.
Metoda 2 nga 5: Aplikimi i splints Buddy
Hapi 1. Dijeni kur të përdorni nyjen e shokut
Kjo teknikë e lidhjes shpesh përdoret për gishtin shkaktues kur ligamenti i gishtit është i tendosur ose kur një nyje është e zhvendosur. Splinting buddy nuk është i përshtatshëm për nyje të paqëndrueshme dhe/ose gishta të thyer.
- Një nyje shoku ngjitet me dy gishta duke i ngjitur së bashku, ashtu si miqtë. Gishtat janë ngjitur në një pikë që është sipër dhe një pikë që është nën nyjen e prekur.
- Ju lutemi vini re: kontaktoni mjekun tuaj para se të përfshiheni në splinting afatgjatë për gishtin shkaktar të dukshëm ose ndonjë gjendje tjetër.
Hapi 2. Përgatitni materialet e nevojshme
Para se të aplikoni një nyje shoku, do t'ju duhet të mblidhni disa materiale. Do t'ju duhet:
- Gërshërë. Ju do të keni nevojë për gërshërë për prerjen e shiritit mjekësor dhe për prerjen e copave të drurit, nëse është e nevojshme.
- Dy depresorë gjuhësh ose shkopinj të vegjël. Çdo dru që është mjaft i trashë për të mbajtur një gisht do të bëjë. Në mënyrë tipike, depresorët e gjuhës mund të gjenden në çdo farmaci lokale - vetëm sigurohuni që do të mbështesë të gjithë gjatësinë e gishtit.
-
Shirit mjekësor. Kjo siguron shufrën prej druri në gishta. Kaseta Micropore është e lehtë dhe e butë për lëkurën e ndjeshme. Nëse dëshironi shirit ngjitës, mund të blini Medipore ose Durapore në vend.
Nëse nuk e keni shiritin në shtëpi, mund të përdorni shirita të hollë pëlhure rreth 4 deri në 5 inç të gjatë për të siguruar spinën; megjithatë, kaseta mjekësore është e preferueshme. Ju do të keni nevojë për një shirit prej pëlhure me gjerësi gjysmë inç, i cili mund të gjendet në barnatoret pranë jush
Hapi 3. Përcaktoni se çfarë dy gishtërinj të lidhni së bashku
Nëse gishti tregues nuk është thyer ose dëmtuar, shmangni përdorimin e tij. Fingershtë gishti juaj më i dobishëm dhe nuk doni që ai të pengohet nga nyja nëse nuk ka pse të jetë. Nëse gishti i mesëm është prekur nga gishti shkaktar, atëherë zgjidhni gishtin unazor si mik.
Ju dëshironi që dora juaj të jetë sa më e lëvizshme. Nëse mund të shoqëroheni me gishtin unazor ose rozë, bëjeni këtë. Do të përjetoni më pak shqetësime nëse indeksi dhe/ose gishti juaj i mesëm janë të lirë
Hapi 4. Vendoseni spinën nën gishtin e këmbëzës
Sigurohuni që të mbuloni të gjithë gjatësinë e gishtit të prekur. Pasi të vendosni një depresor të gjuhës (ose pajisje të ngjashme) nën gisht, duhet të vendosni një tjetër në majë të gishtit. Në thelb, gishti juaj do të jetë në mes të një sanduiçi me shkop druri.
- Pritini drurin në madhësi në mënyrë që të mos kapë/destabilizojë spinën sapo të jetë në vend.
- Ju mund të lidhni lidhëse vetëm me shirit, por përdorimi i një mbështetëse strukturore si shkopinjtë prej druri e bën nyjën shumë më të fortë dhe më efektive.
- Vetëm lidhni gishtin e dëmtuar - gishti shok mund të lihet vetëm.
Hapi 5. Merrni kasetën tuaj
Duke përdorur gërshërët, prerë dy pjesë kasetë, secila me madhësi 10 inç (25 cm). Ja se si ta mbyllni gishtin:
- Mbështilleni copën e parë të shiritit rreth gishtit të këmbëzës, në mes të nyjeve të para dhe të dyta.
- Sillni copën e shiritit rreth gishtit të shokut dhe mbështilleni fort derisa kaseta të mbarojë.
- Përsëriteni midis nyjës së dytë dhe të tretë të gishtit të prekur, dhe pastaj rreth të dy gishtërinjve. Nëse gishti juaj i vogël (i kuqërremtë) është prekur, duhet ta mbështillni në fund të gishtit, i cili do të rreshtohet midis nyjeve të dyta dhe të treta të gishtit unazor.
Hapi 6. Kontrolloni qarkullimin e shokut dhe gishtit të prekur
Shtrëngoni gozhdën e secilit gisht për rreth dy sekonda. A kthehet në një pamje rozë brenda disa sekondave? Nëse është kështu, mirë. Qarkullimi i gjakut është ashtu siç dëshironi. Lidhësi juaj pastaj ka përfunduar.
Nëse duhen më shumë se dy sekonda, atëherë gishtat nuk po marrin mjaftueshëm gjak, sepse shiriti i splintit tuaj është shumë i ngushtë. Heqja dhe riaplikimi i nyjës së shokut është gjëja më e mirë për të bërë në këtë situatë
Hapi 7. Vishni spinën për katër deri në gjashtë javë, ose siç rekomandohet nga mjeku juaj
Në raste të caktuara të gishtit shkaktues, mund të duhen vetëm dy deri në tre javë për tu shëruar. Sidoqoftë, koha mesatare është pak më shumë. Në fund të fundit, varet nga shtrirja dhe ashpërsia e inflamacionit në tendinat e gishtit tuaj të prekur.
- Nëse jeni me fat, mjeku juaj do t'ju rekomandojë që të vishni splint gjatë natës ose ndërsa pushoni ndryshe. Kjo është shumë më pak e papërshtatshme sesa copëzimi i vazhdueshëm.
- Qoftë i lidhur në çdo kohë ose vetëm ndonjëherë, shmangni përdorimin e dorës tuaj të dëmtuar (dhe veçanërisht gishtit të dëmtuar) sa më shumë që të jetë e mundur. Imobilizimi është çelësi për një shërim të shpejtë.
- Kur nyja (dhe shiriti) është i ndotur ose bëhet i lirshëm, zëvendësojeni atë me një të re.
- Nëse pas kësaj periudhe kohore gishti juaj shkaktar nuk duket më mirë, konsultohuni përsëri me mjekun tuaj. Ai ose ajo do të bëjë vlerësime të mëtejshme dhe do të trajtojë siç duhet gishtin tuaj.
Metoda 3 nga 5: Përdorimi i shiritave statikë
Hapi 1. Dini kur të përdorni një splint statik
Ndarjet statike mbështesin, mbrojnë dhe drejtojnë gishtat e lënduar me anë të një pjese metalike, plastike, etj. Ato përdoren në rastet e gishtit shkaktues në mënyrë që të mbajnë një nyje në vend, pavarësisht nëse është vetëm pak i përkulur ose plotësisht jashtë shtrirjes. Meqenëse një përshtatje e duhur është çelësi për një splint statik, është mirë që të matni me saktësi gjatësinë dhe diametrin e gishtit të prekur para se të zgjidhni splintin.
- Lidhëset statike mund të blihen pa recetë në barnatore dhe supermarkete. Ato janë bërë nga metali bazë, plastika dhe shkuma.
- Ju lutemi vini re (përsëri): Ju duhet së pari të konsultoheni me mjekun tuaj para se të përdorni një splint statik për ndonjë gjë më pak se mbrojtje afatshkurtër. Ndër përfitimet e tjera, mjeku mund të ndihmojë për të siguruar që nyja të jetë lloji, madhësia dhe përshtatshmëria për dëmtimin tuaj.
Hapi 2. Vendoseni spinën në gishtin e këmbëzës
Drejtoni gishtin e dëmtuar duke e mbështetur me dorën tjetër. Rrëshqiteni ngadalë spinën statike përgjatë pjesës së poshtme të gishtit të këmbëzës derisa të përshtatet në vend.
Sigurohuni që të kontrolloni nëse nyja statike përshtatet plotësisht dhe gishti është vërtet i drejtë. Nëse gishti është pak i përkulur ose përpara ose prapa, mund të çojë në zhvillimin e plagëve në nyjen e këmbës
Hapi 3. Pritini shiritin tuaj në dy pjesë 10 "(25 cm)
Përfundoni pjesën e parë të shiritit fort një herë rreth nyjeve të para dhe të dyta të gishtit të këmbëzës derisa kaseta të mbarojë.
Përsëriteni midis nyjës së dytë dhe të tretë të gishtit të prekur derisa kaseta të mbarojë
Hapi 4. Kontrolloni qarkullimin e gishtit të prekur
Bëni këtë duke shtrënguar gozhdën për rreth dy sekonda. Nëse gozhda kthehet në pamjen rozë brenda një deri në dy sekonda, atëherë ajo ka qarkullim të mirë të gjakut.
Nëse duhen më shumë se dy sekonda, qarkullimi i gjakut është i pamjaftueshëm sepse nyja është shumë e ngushtë. Heqja dhe riaplikimi i splintës është opsioni më i mirë
Hapi 5. Përdorni spinën për katër deri në gjashtë javë
Kjo është koha mesatare që i duhet një gishti shkaktues për tu shëruar. Për disa njerëz do të shërohet në vetëm dy deri në tre javë; varet nga shtrirja dhe ashpërsia e inflamacionit në tendinat. Sigurohuni që ta ndryshoni kasetën dy herë në ditë ose sipas nevojës.
- Në varësi të dëmtimit tuaj dhe këshillës së mjekut tuaj, ju mund të keni nevojë të përdorni splint vetëm gjatë gjumit/pushimit. Kjo është më e përshtatshme, natyrisht, por lidhja me kohë të plotë ka të ngjarë të sigurojë mbrojtje dhe shërim më të mirë.
- Kur nyja dhe kaseta bëhen të ndotura dhe të ndyra, zëvendësojini me një të re.
- Nëse gishti shkaktar nuk zgjidhet pas katër deri në gjashtë javë, duhet të kontaktoni ofruesin tuaj të shëndetit parësor për vlerësim dhe menaxhim të mëtejshëm
Metoda 4 nga 5: Përdorimi i Stel Splints
Hapi 1. Dijeni se kur të përdorni një splint stack
Këto nyje të specializuara të paraformuara përdoren në rastet e gishtërinjve shkaktues kur nyja që është më afër majës së gishtit (e quajtur nyja distale ndërfalangeale [DIP]) dëmtohet ose nuk mund të drejtohet vetvetiu.
- Ndarjet e pirgjeve (një markë e zakonshme është e njohur si stlintet Stax) vijnë në madhësi të ndryshme. Ato janë të dizajnuara që të përshtaten mbi nyjen DIP në mënyrë që ta parandalojnë atë nga lakimi, ndërkohë që ende lejojnë lakimin e kyçit në pikën e mesit të gishtit (nyja proksimale ndërfalangeale [PIP]).
- Ndarjet e pirgjeve zakonisht bëhen prej plastike me vrima për ventilim. Ato mund të gjenden në barnatore ose dyqane ushqimore dhe mund të përpiqeni t'i vendosni atje para blerjes.
- Ju lutemi vini re (edhe një herë): Megjithë disponueshmërinë dhe komoditetin relativ, është gjithmonë mirë që të konsultoheni me mjekun tuaj para se të përdorni splintet për të trajtuar gishtin shkaktues ose një gjendje tjetër (siç është gishti i çekiçit).
Hapi 2. Vendoseni spinën në gishtin tuaj
Për ta bërë këtë, drejtoni gishtin e prekur ndërsa e mbështesni me dorën tjetër. Ngadalë rrëshqisni spinën e pirgut mbi gishtin e prekur derisa të përshtatet plotësisht.
Sigurohuni që të kontrolloni që nyja e pirgut të përshtatet plotësisht dhe gishti është vërtet i drejtë. Nëse gishti është pak i përkulur ose përpara ose prapa, mund të çojë në zhvillimin e plagëve në nyjen e këmbës. Nëse nyja e pirgut ka një rrip të rregullueshëm të integruar, mund ta përdorni për ta siguruar atë në vend pa prerje
Hapi 3. Përdorni kasetë nëse është e nevojshme
Duke përdorur gërshërë, prerë një kasetë mjekësore të gjatë 25 centimetra. Mbështilleni fort rreth gishtit dhe lidheni përtej gishtit të parë.
Disa nyje të pirgut kanë shirita të rregullueshëm të integruar, kështu që ngjitja nuk është e nevojshme
Hapi 4. Kontrolloni qarkullimin e gishtit shkaktues
Për vetëm disa sekonda, kapni gozhdën e gishtit tuaj shkaktar. Kjo do të ndërpresë rrjedhjen e gjakut dhe do të bëhet e bardhë. Atëherë lëshojeni. Nëse gozhda bëhet rozë brenda një deri në dy sekonda, atëherë ajo ka qarkullim të mirë të gjakut dhe nyja juaj është ndezur në mënyrë korrekte.
Nëse duhen më shumë se dy sekonda që gjaku të kthehet në zonë, nyja juaj është shumë e shtrënguar. Gishti juaj ka nevojë për rrjedhje adekuate të gjakut për tu shëruar. Hiqeni dhe aplikoni përsëri spinën, duke u përshtatur për ngushtësinë
Hapi 5. Mbajeni spinën për katër deri në gjashtë javë
Fatkeqësisht, gishtit mesatar shkaktar i duhet kaq shumë kohë për t'u shëruar. Në raste të lehta, mund të shërohet në vetëm dy deri në tre javë; megjithatë, varet shumë nga dëmtimi dhe shtrirja dhe ashpërsia e inflamacionit në gishtin shkaktues të prekur.
- Për shkak se ato vetëm imobilizojnë pjesën e sipërme të gishtit tuaj, splintet e pirgjeve janë disi më pak tërheqëse se grilat e tjera. Prandaj mund të jetë më e mundur t'i mbash ato gjatë gjithë kohës pa shqetësime të mëdha. Kjo ka të ngjarë të jetë opsioni më i mirë për shërimin e duhur, por konsultohuni me mjekun tuaj.
- Imobilizimi është i domosdoshëm. Në mënyrë që gishti juaj të shërohet, përpiquni të mos e përdorni sa më shumë që të jetë e mundur.
- Zëvendësoni/rivendosni spinën (dhe shiritin) kur ato bëhen të pista, kaseta fillon të zhvishet, ose nëse bëhet shumë e lirshme për të qenë efektive.
- Vizitoni mjekun tuaj pas katër deri në gjashtë javë (ose siç këshillohet më parë) nëse gishti juaj nuk është shëruar. Ai ose ajo do të jetë në gjendje t'ju japë aftësitë e duhura të menaxhimit për t'u kujdesur për gishtin tuaj të dëmtuar.
Metoda 5 nga 5: Kuptimi i lidhëseve dinamike
Hapi 1. Flisni me mjekun tuaj për lidhjet dinamike
Ndarjet dinamike janë më të komplikuarat nga të gjitha lidhëset e gishtërinjve, sepse ato shpesh janë të pajisura me pranverë dhe gjithmonë të pajisura me porosi. Kjo do të thotë se ato nuk janë universale dhe kërkojnë vlerësim të mëtejshëm nga mjeku. Për të lidhur gishtin tuaj të këmbëzës me këtë metodë, do t'ju duhet të shihni mjekun tuaj.
- Ndryshe nga splintet e tjera, splints dinamike përdorin tensionin për të përfshirë në mënyrë aktive përkuljen dhe pozicionimin e gishtit të dëmtuar. Ata janë, në çështjen e të folurit, terapi fizike në dorë.
- Splintet dinamike vishen vetëm gjatë pushimit ose periudhave të pasivitetit, zakonisht për vetëm disa orë në të njëjtën kohë. Kjo lejon pozicionimin e saktë të muskujve, ligamenteve dhe tendinave, të cilat duhet të jenë në një gjendje të relaksuar.
Hapi 2. Vendoseni dhe aplikoni lidhësen tuaj
Pasi mjeku juaj të rekomandojë një pezullim dinamik dhe të zgjedhë llojin dhe përshtatjen e duhur, ai ose ajo do ta aplikojë atë. Ja çfarë do të ndodhë:
- Mjeku do t’ju këshillojë që të drejtoni gishtin e prekur ndërsa e mbështetni me dorën tjetër. Disa situata kërkojnë që gishti të jetë pak i përkulur në varësi të pozicionit që do të korrigjohet.
- Mjeku tani do të vendosë spinën dinamike në gishtin tuaj të këmbëzës derisa të përshtatet plotësisht.
- Vlerësimi i mëtejshëm do të bëhet nga mjeku për të korrigjuar pozicionimin, shtrirjen dhe përshtatjen e duhur. Ai/ajo gjithashtu do të kontrollojë pulsin për të parë nëse siti ka qarkullim të mirë.
- Ai/ajo do t'ju udhëzojë të përkulni gishtin e prekur. Ai duhet të kthehet në një pozicion të drejtë për shkak të pranverës së bashkangjitur në spinën dinamike.
Hapi 3. Programoni vazhdimet
Udhëzimi i duhur do të jepet nga mjeku në lidhje me sa kohë duhet të përdoret nyja dinamike. Pasi të përfundojë gjithçka, caktoni një kontroll pasues në mënyrë që të vlerësoni përmirësimin e gishtit tuaj të dëmtimit të shkaktuar.
