Diabeti mellitus gestacional (GDM) shfaqet në rreth 9% të grave shtatzëna dhe zakonisht zhvillohet rreth javës së 24 -të të shtatzënisë. Diabeti mellitus gestacional nuk shkakton simptoma të dukshme në shumicën e grave, por ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor ka të ngjarë të kontrollojë diabetin gestacional si pjesë e kujdesit tuaj para lindjes. Glukoza është një lloj sheqeri. Qelizat e grave me GDM kanë probleme me marrjen e sheqernave, kështu që sheqeri mbetet në qarkullimin e gjakut. Rritja e sheqerit në gjak (glukoza) mund të shkaktojë një sërë problemesh si për gratë shtatzëna ashtu edhe për fëmijët e tyre të palindur.
Hapa
Pjesa 1 nga 4: Ushqimi për të kontrolluar peshën tuaj dhe glukozën në gjak
Hapi 1. Konsumoni një numër të rekomanduar të kalorive në ditë
Kur jeni shtatzënë, gratë që kishin një peshë normale para shtatzënisë duhet të konsumojnë 30 Kalori/kilogram/ditë, bazuar në peshën e tyre aktuale shtatzënë. Gratë që ishin obeze para se të mbeteshin shtatzënë mund ta zvogëlojnë këtë numër deri në 33%. Këto gra duhet të konsumojnë rreth 25 Kalori/kilogram/ditë bazuar në peshën e tyre aktuale shtatzënë. Mos harroni - këto janë thjesht udhëzime. Një diskutim i hollësishëm me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor është i rëndësishëm për të arritur në një rekomandim kalorik që është i duhuri për ju.
- Blini një peshore ushqimore për të matur ushqimin tuaj. Kjo do t'ju ndihmojë të dini se çfarë është një shërbim. Duke lexuar etiketat e ushqimit, ju mund të vlerësoni kaloritë dhe përmbajtjen makronutriente të përfshira në secilën pjesë të ushqimit.
- Monitoroni marrjen tuaj kalorike duke mbajtur një ditar ushqimi. Një ditar ushqimor mund të mbahet me dorë në një fletore të vogël. Shkruani atë që hani, pastaj kërkoni kaloritë ose në internet ose në një udhëzues referimi për kaloritë. Ekzistojnë gjithashtu aplikacione për smartphone që e bëjnë të lehtë ndjekjen e kalorive, siç është www.myfitnesspal.com.
- Kombinoni ditarin e ushqimit me peshimin e rregullt për të përcaktuar nëse jeni duke fituar ose humbur peshë.
- Nëse nuk po fitoni peshë të mjaftueshme, provoni të rrisni kaloritë tuaja ditore me 200-500 kalori në ditë. Vazhdoni të gjurmoni peshën tuaj për të parë nëse kjo ju kthen në rrugën e duhur.
Hapi 2. Ndiqni marrjen tuaj të karbohidrateve
Karbohidratet janë një nga tre makronutrientët që duhet të konsumojmë. Dy të tjerat janë proteina dhe yndyra. Ekzistojnë tre lloje kryesore të karbohidrateve - sheqerna, niseshte dhe fibra. Sheqernat janë lloji më i thjeshtë i karbohidrateve. Sheqernat përfshijnë fruktozën, glukozën dhe saharozën dhe disa molekula të tjera. Amidoni njihet gjithashtu si karbohidrate komplekse dhe përbëhet nga shumë sheqerna të lidhura së bashku në një zinxhir. Fibra është një lloj karbohidrate që njerëzit nuk mund ta zbërthejnë. Kur një person ha sheqerna ose niseshte, ato përfundimisht prishen dhe kthehen në glukozë. Sheqernat (glukoza është sheqer) shndërrohen në glukozë më shpejt sesa karbohidratet komplekse. Fibra nuk shndërrohet në glukozë, pasi është e patretshme.
- Nuk ka asnjë numër magjik të karbohidrateve që mund të përdoret për të gjitha gratë shtatzëna. Në vend të kësaj, konsideroni ta diskutoni këtë çështje me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor. Ndiqni karbohidratet tuaja së bashku me glukozën në gjak. Nëse glukoza juaj në gjak është vazhdimisht e lartë, zvogëlimi i marrjes së sheqernave dhe karbohidrateve komplekse dhe rritja e marrjes së fibrave mund të ndihmojë.
- Nuk është e nevojshme të kufizoni fibrat. Rekomandimet janë që të konsumoni 20-30 gram (0.71-1.1 oz) fibra në ditë.
- Monitoroni marrjen tuaj të karbohidrateve duke mbajtur një ditar ushqimi. Aplikacionet e smartfonëve mund ta bëjnë ndjekjen e karbohidrateve dhe sheqernave në veçanti një detyrë të lehtë.
- Ulni sasinë e sheqerit që konsumoni.
Hapi 3. Hani pjesë të moderuara të niseshtesë
Edhe pse ka të ngjarë të hani niseshte me indeks glicemik të ulët, të tilla si elb, bollgur dhe kuinoa, prapëseprapë duhet t'i hani ato në moderim. Amidoni përpunohet në glukozë brenda qelizave tona. Një rregull i mirë është të konsumoni rreth një filxhan niseshte totale në vakt.
Hapi 4. Hani sasi të moderuara të frutave
Edhe pse ka të ngjarë të zgjidhni fruta me indeks të ulët glicemik, ju duhet të konsumoni vetëm 1-3 racione fruta në ditë. Konsumoni vetëm një racion fruta në të njëjtën kohë.
- Shmangni frutat me indeks të lartë glicemik si shalqiri.
- Shmangni frutat e konservuara në shurup sheqeri.
- Shmangni lëngjet e frutave me sheqer të shtuar.
- Çiftëzoni frutat me ushqime të tjera të tilla si yndyrna, të tilla si arra, gjalpë kikiriku ose djathë për të zvogëluar ndikimin që frutat kanë në sheqerin në gjak.
Hapi 5. Balanconi ushqimin tuaj gjatë gjithë ditës
Ushqimi i tepërt njëherësh mund të rrisë sheqerin në gjak. Bestshtë mirë që të hani 3 vakte dhe 2-3 vakte të vogla gjatë gjithë ditës.
- Mbani me vete ushqime të shpejta si arra ose prerë perime për të ngrënë në lëvizje.
- Hani një sërë ushqimesh me përmbajtje të lartë ushqyese që përmbajnë yndyrë dhe proteina të shëndetshme, të tilla si avokado, vaj kokosi, mish pa yndyrë, arra dhe fara.
Pjesa 2 nga 4: Ushtrimi për të kontrolluar shtimin e peshës
Hapi 1. Ushtrohuni në mënyrë të moderuar
Ushtrimi jo vetëm që zvogëlon sasinë e glukozës në qarkullimin e gjakut, por gjithashtu ndryshon përgjigjen e qelizave tuaja ndaj insulinës. Qelizat bëhen më të ndjeshme ndaj insulinës, që do të thotë se trupi juaj nuk ka nevojë të prodhojë sa më shumë insulinë për të ndihmuar qelizat të marrin glukozën. Kur qelizat marrin glukozën nga gjaku juaj, kjo ul glukozën tuaj në gjak. Ekspertët rekomandojnë 30 minuta stërvitje të moderuar çdo ditë për gratë shtatzëna.
- Kontrolloni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për llojet e ushtrimeve që janë të përshtatshme për ju.
- Nëse nuk keni ushtruar rregullisht për një kohë të gjatë, filloni ngadalë. Filloni me 10 minuta stërvitje disa ditë në javë, pastaj ndërtoni deri në 30 minutat e rekomanduara në ditë.
- Shkoni për të notuar. Noti është një ushtrim i shkëlqyeshëm për gratë shtatzëna. Lëvizja në ujë zvogëlon stresin në nyje dhe shpinë.
Hapi 2. Lëvizni më shumë çdo ditë
Ushtrimi nuk ka domosdoshmërisht nevojë të zhvillohet në palestër ose në pistë. Gjëra të thjeshta si parkimi më larg nga vitrina, marrja e shkallëve ose ecja më shpesh e qenit mund të shtojnë palestrën tuaj.
Hapi 3. Shmangni aktivitetet që janë potencialisht të rrezikshme për gratë shtatzëna
Megjithëse shumë forma të stërvitjes janë mirë për gratë shtatzëna, ju do të dëshironi të shmangni disa aktivitete. Ato ushtrime të tilla si situps, shtrëngimet dhe ngritjet e këmbëve ju detyrojnë të shtriheni në shpinë. Shmangni këto lloj ushtrimesh pas tremujorit të parë. Ju gjithashtu do të dëshironi të shmangni ose modifikoni sportet e kontaktit që mund të dëmtojnë ju dhe foshnjën, të tilla si disa arte marciale, futboll, futboll dhe basketboll. Sportet që paraqesin një rrezik të lartë të rënies gjithashtu duhet të shmangen.
Pjesa 3 nga 4: Monitorimi i glukozës në gjak
Hapi 1. Monitoroni glukozën në gjak (sheqerin) siç rekomandohet nga ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor
Testimi i përditshëm i sheqerit në gjak me një glukometër këshillohet për të shmangur episodet e hipoglikemisë ose sheqerit të ulët në gjak. Kjo gjithashtu do të ndihmojë në vlerësimin e kërkesës suaj ideale për insulinë. Mësimi i përdorimit të një glukometri është i rëndësishëm. Zgjidhni një markë që ka shirita glukoze lehtësisht të arritshëm. Në fillim mund t'ju duhet të kontrolloni nivelet e sheqerit në gjak tre deri në katër herë në ditë ose edhe gjatë natës.
Hapi 2. Njihni përfitimet e terapisë me insulinë
Menaxhimi i niveleve të insulinës tuaj përmirëson metabolizmin e karbohidrateve dhe zvogëlon nivelet e sheqerit në gjak. Terapia me insulinë individualizohet sipas peshës, stilit të jetesës, moshës, mbështetjes së familjes dhe profesionit. Ndiqni udhëzimet e ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor kur administroni injeksione të insulinës.
Hapi 3. Mësoni kur duhet të keni terapi me insulinë
Nëse kërkohen medikamente, disa mjekë rekomandojnë fillimin me ilaçe orale të kontrollit të sheqerit në gjak, siç janë metformina ose glyburidi. Nëse agjentët oralë dështojnë, trajtimi tradicional përfshin një insulinë të ndërmjetme siç është NPH në mëngjes dhe para gjumit, dhe një insulinë me veprim të shkurtër me disa ose të gjitha vaktet. Dozimi varet nga pesha, tremujori i shtatzënisë dhe sa të larta janë sheqernat në gjak.
Pjesa 4 nga 4: Edukimi i Vetes
Hapi 1. Dijeni sa peshë duhet të fitoni
Instituti Kombëtar i Shëndetit të Fëmijëve dhe Zhvillimit Njerëzor jep udhëzime të përgjithshme dhe javore për shtimin e peshës për gratë shtatzëna që bazohen në lartësinë, peshën para shtatzënisë dhe numrin e fëmijëve që mbani.
- Në përgjithësi, nëse jeni nën peshë, mund të fitoni me siguri midis 35-40 kilogramë
- Nëse jeni me peshë normale, mund të fitoni me siguri midis 30-35 kilogramë
- Nëse jeni mbipeshë, mund të fitoni me siguri midis 22-27 paund
- Nëse jeni obezë, mund të fitoni në mënyrë të sigurt mes 15-20 kilogramësh
- Gratë që mbajnë më shumë se 1 foshnjë mund të fitojnë me siguri 35-45 kilogramë
Hapi 2. Mësoni cilat janë qëllimet tuaja të glukozës në gjak
Shoqata Amerikane e Diabetit rekomandon udhëzimet e mëposhtme për nivelet e glukozës në gjak tek gratë me GDM. Mbani në mend se çdo grua është e ndryshme, dhe ju duhet të punoni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për të vendosur qëllime të përshtatshme për ju.
- Para një vakt, glukoza në gjak duhet të jetë 95 miligram/decilitër (mg/dL) ose më pak
- Një orë pas një vakt, glukoza në gjak duhet të jetë 140 mg/dL ose më pak
- Dy orë pas një vakt, glukoza në gjak duhet të jetë 120 mg/dL ose më pak
Hapi 3. Flisni me mjekun tuaj kur planifikoni të mbeteni shtatzënë
Gratë që planifikojnë të mbeten shtatzënë duhet të kenë një provim të mirëqenies që përfshin diskutimin e rrezikut të diabetit gestacional. Masat parandaluese për të zvogëluar rrezikun e marrjes së GDM përfshijnë ushqimin e shëndetshëm, qëndrimin aktiv dhe mbajtjen e një peshe të shëndetshme para shtatzënisë. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund t'ju ndihmojë të hartoni një plan për të qenë sa më të shëndetshëm kur të mbeteni shtatzënë.
Hapi 4. Njihni simptomat e sheqerit të lartë në gjak
Megjithëse GDM nuk shkakton simptoma në shumicën e grave, sheqeri i lartë në gjak mund të shkaktojë simptoma. Nëse glukoza juaj në gjak është 130 mg/dL ose më e lartë, mund të përjetoni sa vijon:
- Etja e shtuar
- Dhimbje koke
- Shikim i turbullt
- Lodhje
- Urinim i shpeshtë
- Nëse përjetoni këto simptoma ose testet e larta të glukozës në gjak, kontaktoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.
Hapi 5. Njihni simptomat e sheqerit të ulët në gjak
Nëse jeni diabetik gestacional me insulinë dhe i përjetoni këto simptoma, kontrolloni sheqerin në gjak. Nëse sheqeri juaj në gjak është i ulët, hani një copë karamele të forta ose pini lëng frutash. Kontrolloni përsëri sheqerin në gjak pas 15 minutash.
- Djersitje
- Ndjenja e dobët
- Marramendje
- Lëkundje
- Konfuzion
- Ngjyrë e zbehtë për lëkurën
Këshilla
Sigurohuni që të qëndroni të hidratuar duke pirë të paktën 8 gota ujë çdo ditë
Paralajmërimet
- Nëse përjetoni luhatje të mëdha në peshë, ose nuk po fitoni peshë të përshtatshme, konsultohuni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.
- Rreziqet e diabetit gestacional të patrajtuar përfshijnë makrosominë e fetusit (foshnja bëhet shumë e madhe), rrezikun e cezarianit, problemet e sheqerit në gjak tek të porsalindurit dhe rrezikun e pre-eklampsisë.
