Hiperglicemia ose sheqeri i lartë në gjak është një gjendje relativisht e zakonshme dhe një simptomë kryesore e diabetit. Nivelet e larta të glukozës në gjak janë toksike për trupin, veçanërisht nervat dhe enët e vogla të gjakut, kështu që menaxhimi i hiperglicemisë kronike është thelbësor për shëndetin. Mjekimi me insulinë është trajtimi standard mjekësor për hipergliceminë, edhe pse menaxhimi i dietës, stërvitjes dhe stresit është gjithashtu i rëndësishëm.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Marrja e kujdesit mjekësor
Hapi 1. Shihni mjekun tuaj dhe bëni një test gjaku
Si pjesë e kontrollit tuaj vjetor, mjeku juaj do të urdhërojë një test standard të gjakut që kontrollon nivelin tuaj të sheqerit në gjak. Synimet ideale janë midis 80-120 mg/dL (4-7 mmol/L) për njerëzit nën moshën 60 vjeç pa kushte të tjera mjekësore, ose midis 100-140 mg/dL (6-8 mmol/L) për njerëzit më të vjetër se 60 dhe ata të rinj që kanë një histori të sëmundjeve të zemrës, mushkërive ose veshkave. Nëse nivelet e glukozës në gjak janë më të larta se këto objektiva, keni hiperglicemi.
- Mjeku juaj gjithashtu mund të kryejë një test të veçantë të gjakut A1C, i cili mat nivelet mesatare të glukozës në gjak për dy deri në tre muajt e fundit.
- Një opsion alternativ është të kontrolloni në mënyrë rutinore glukozën tuaj në gjak në shtëpi me një njehsor të lirë të blerë nga dyqani që punon duke goditur gishtin dhe duke lexuar një pikë gjaku.
- Në përgjithësi, diapazoni i synuar i sheqerit në gjak ndryshon (bëhet më i lartë) ndërsa plakeni ose jeni shtatzënë.
Hapi 2. Konsultohuni me mjekun tuaj për mjekimin
Pasi të vërtetohet se keni nivele kronike të larta të glukozës në gjak dhe jo vetëm hiperglicemi të përkohshme nga konsumimi i ëmbëlsirave, mjeku juaj ka të ngjarë të rekomandojë ilaçe sintetike me bazë insulinë. Insulina është një hormon i prodhuar nga pankreasi juaj për të transferuar glukozën nga gjaku në inde, në mënyrë që ata ta përdorin atë për prodhimin e energjisë.
- Ilaçet për hipergliceminë vijnë në ilaçe të injektueshme (shiringa, stilolapsa, pompa) dhe pilula orale. Bisedoni me mjekun tuaj për të mirat dhe të këqijat e secilit dhe cilat mund të jenë më të përshtatshme për gjendjen tuaj. Ilaçet e injektueshme duhet të ruhen në mënyrën e duhur që disa kanë nevojë për frigorifer, ndërsa të tjerat jo. Sigurohuni që po i ruani siç duhet injeksionet.
- Ilaçet diabetike zakonisht duhet të merren çdo ditë, veçanërisht nëse keni diabet të tipit 1. Sigurohuni që të merrni ilaçin tuaj në kohë dhe kur supozohet. Nëse jeni jashtë atëherë kjo mund të kontribuojë në hipergliceminë tuaj.
- Kini kujdes të mos merrni shumë ilaçe sepse mund të shkaktoni lehtësisht hipoglikemi, ose glukozë të ulët në gjak. Hipoglikemia është ndërlikimi i frikshëm i trajtimit agresiv të diabetit. Bisedoni me mjekun tuaj për hipoglikeminë dhe si të parandaloni ose kundërshtoni çdo efekt anësor nga mjekimi juaj.
Hapi 3. Di se çfarë të bësh në rast urgjence
Nëse ju ose një mik apo anëtar i familjes filloni të shfaqni shenja të hiperglicemisë së rëndë (veçanërisht nëse ju ose ata nuk mund të mbani asnjë ushqim ose lëngje), atëherë shkoni në departamentin e urgjencës të spitalit sa më shpejt që të mundeni për të marrë insulinë dhe/ ose ilaçe të tjera diabetike për të stabilizuar sheqerin në gjak. Pasi fillon koma diabetike, rreziqet e dëmtimit të përhershëm të organeve dhe trurit rriten ndjeshëm.
- Ndërsa jeni në spital do të merrni lëngje (ka të ngjarë intravenoz) derisa të jeni të hidratuar. Lëngjet gjithashtu ndihmojnë në hollimin e glukozës së tepërt në qarkullimin tuaj të gjakut.
- Së bashku me lëngjet, ju gjithashtu do të rimbushni elektrolitet tuaja, të cilat janë minerale të ngarkuara (kalcium, kalium, natrium dhe të tjera) të nevojshme për funksionimin normal të muskujve, zemrës dhe nervave.
Pjesa 2 nga 3: Rregullimi i stilit tuaj të jetesës
Hapi 1. Hani një dietë të ekuilibruar të ulët në sheqerna të rafinuar
Pavarësisht nëse keni diabet apo jo, dieta juaj ka një ndikim të madh në nivelet e sheqerit në gjak. Të gjitha frutat dhe ushqimet e tjera që përmbajnë karbohidrate (bukë, makarona, oriz) zbërthehen në glukozë dhe absorbohen në gjakun tuaj, por sheqernat e rafinuar si shurupi i misrit me fruktozë të lartë absorbohen aq shpejt saqë sheqeri juaj në gjak rritet - duke çuar në hiperglicemi.
- Si e tillë, përqendrohuni në ushqimet e freskëta dhe shmangni ushqimet e përgatitura, të cilat shpesh janë të pasura me sheqer të rafinuar.
- Hani mish dhe peshk të ligët, perime të freskëta, drithëra dhe sasi të moderuar të frutave, por shmangni produktet e pjekura me sheqer, ëmbëlsirat e ëmbla, akulloren, çokollatën me qumësht, ëmbëlsirat dhe pijet me sode.
Hapi 2. Hani vakte të vogla më shpesh
Madhësia e porcionit tuaj gjatë ngrënies gjithashtu mund të ketë një ndikim dramatik në nivelet e sheqerit në gjak. Kështu, në vend që të hani dy ose tre vakte të mëdha në ditë dhe të rrezikoni të shkaktoni hiperglicemi, hani katër ose gjashtë vakte më të vogla në ditë. Rrini në pjesë të vakteve që mund të përshtaten në hapësirën e krijuar duke i kapur të dy duart së bashku (sikur të jeni duke larë fytyrën me ujë).
- Pjesët më të vogla nuk shkaktojnë një rritje të madhe të insulinës sepse ato nuk e rrisin nivelin e sheqerit në gjak aq të lartë.
- Ushqimi i porcioneve më të vogla do t’ju japë energji të shpërndarë gjatë gjithë ditës pa asnjë nga "nxitimet e sheqerit" dhe energjia që rezulton "rrëzohet".
- Sigurohuni që të qëndroni ende brenda sasisë së kalorive që duhet të hani çdo ditë. Ju mund të përdorni një kalkulator të kalorive në internet për të ndihmuar në përcaktimin se sa kalori keni nevojë për të ngrënë për të mbajtur peshën tuaj ose për të humbur peshë.
Hapi 3. Shtoni më shumë fibra në dietën tuaj
Ushqimi i ushqimeve të larta në fibra (perime, drithëra, fasule, bishtajore) ka tendencë t'ju ngopë në mënyrë që të mos hani shumë dhe të rrezikoni zhvillimin e hiperglicemisë. Perimet fibroze (selino, karrota, kungull i njomë) gjithashtu kanë tendencë të jenë shumë të ulëta në sheqer, kështu që ato nuk do të rrisin nivelet e sheqerit në gjak - duke supozuar se hiqni dorë nga frutat dhe djathin e përpunuar!
- Disa fruta fibroze mund të jenë relativisht të ulëta në sheqer dhe të bëjnë zgjedhje të mira gjithashtu, të tilla si luleshtrydhet dhe mollët, por sigurohuni që ato të mos jenë shumë të pjekura sepse përmbajtja e sheqerit do të jetë më e lartë.
- Në vend të orizit të bardhë dhe bukës së bardhë, hani më shumë oriz ngjyrë kafe dhe bukë gruri me farë liri ose arra.
- Dietat me fibra të larta gjithashtu mbajnë nivelin e kolesterolit në gjak të ulët dhe stimulojnë tretjen më të mirë dhe shëndetin e zorrës së trashë.
- Sipas Institutit të Mjekësisë, gratë kanë nevojë për 25 gram fibra në ditë ndërsa burrat kanë nevojë për 38 gram fibra në ditë.
Hapi 4. Merrni ushtrime të rregullta që nuk janë shumë të vështira
Një mënyrë tjetër për të shmangur, minimizuar ose menaxhuar hipergliceminë është nëpërmjet ushtrimeve të rregullta (ditore) fizike; megjithatë, mos e shtyni shumë veten me ushtrime të rënda sepse mund të stresojnë tepër trupin tuaj dhe të shkaktojnë hiperglicemi të përkohshme. Përkundrazi, qëndroni me shëtitje të shpejta, ecje, çiklizëm, ngjitje në shkallë dhe not për ushtrime të mira të kontrollit të glukozës.
- Ushtrimi mund të ulë nivelet e sheqerit në gjak sepse përmirëson ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës dhe i ndihmon ata të djegin glukozën për energji.
- Mundohuni të bëni 150 minuta ushtrime me intensitet të moderuar çdo javë. Kjo është rreth 30 minuta pesë ditë në javë.
- Mos ushtroni, qoftë edhe në mënyrë të moderuar, nëse hiperglicemia juaj është aq e lartë (zakonisht mbi 240 mg/dL) saqë ketonet janë të pranishme në urinën tuaj sepse mund ta bëjë nivelin tuaj të sheqerit në gjak edhe më të lartë.
Hapi 5. Menaxhoni stresin tuaj
Gjatë periudhave të stresit të lartë, fizik dhe emocional, trupi juaj lëshon shumë "hormone stresi", të cilat shkaktojnë një rritje të niveleve të sheqerit në gjak. Kjo ndodh sepse stresi shkakton përgjigjen "lufto ose ik" dhe trupi juaj ka nevojë për sheqer shtesë në gjak për shpërthime të shpejta të energjisë; megjithatë, stresi kronik çon në hiperglicemi dhe rrezikun e problemeve shëndetësore, të tilla si diabeti, sëmundjet e zemrës dhe dështimi i veshkave.
- Reduktimi i stresorëve kronikë të tillë si stresi financiar, presionet në punë, vështirësitë në marrëdhënie dhe çështjet shëndetësore mund t'ju ndihmojnë të menaxhoni ose shmangni hipergliceminë.
- Mësoni praktika lehtësuese të stresit të tilla si meditimi, tai chi, yoga, vizualizimi pozitiv dhe ushtrime të frymëmarrjes së thellë për t'ju ndihmuar të përballoni.
- Gjithashtu dëmtimi i stresit fizik, sëmundja, infeksioni ose operacioni mund të çojnë në ngritjen e sheqerit në gjak. Trajtimi i këtij lloji të stresit zakonisht përfshin trajtimin e shkakut themelor dhe një ndryshim në planin tuaj të trajtimit të diabetit.
Pjesa 3 nga 3: Vëzhgimi i Hiperglicemisë
Hapi 1. Njohni simptomat e hershme të hiperglicemisë
Hiperglicemia zakonisht nuk shkakton simptoma të dukshme derisa vlerat e glukozës të jenë më të mëdha se 200 mg/dL (11 mmol/L). Për më tepër, simptomat shpesh zhvillohen ngadalë gjatë disa ditëve ose disa javëve. Simptomat e hershme të hiperglicemisë për të cilat duhet të shikoni përfshijnë: urinim të shpeshtë, etje të shtuar, uri të pazakontë, gojë të thatë, shikim të turbullt, dhimbje koke, mpirje në ekstremitetet tuaja, ulje e dëshirës seksuale dhe lodhje.
- Nëse vëreni ndonjë nga këto simptoma të hershme, ose duhet të matni sheqerin tuaj në gjak me një monitor në shtëpi ose të bëni një takim me mjekun tuaj sa më shpejt që të mundeni për të përcaktuar nëse keni hiperglicemi.
- Njohja e simptomave të hershme të hiperglicemisë ju lejon të trajtoni gjendjen menjëherë dhe të shmangni çdo çështje të mëtejshme shëndetësore.
Hapi 2. Jini vigjilentë për simptomat e avancuara të hiperglicemisë
Nëse fazat e hershme të hiperglicemisë kalojnë pa u vënë re dhe nuk trajtohen, mund të shkaktojë që ketonet toksike të grumbullohen në gjakun dhe urinën tuaj (ketoacidoza) dhe të çojë në: frymëmarrje frutash, gulçim, nauze, të vjella, gojë të thatë, dobësi të përgjithshme, dhimbje barku, konfuzion dhe përfundimisht humbje e vetëdijes dhe koma. Hiperglicemia e patrajtuar përfundimisht mund të jetë vdekjeprurëse.
- Ketoacidoza zhvillohet kur trupi juaj nuk prodhon insulinë të mjaftueshme për të përdorur glukozën, kështu që zbërthen acidet yndyrore për t'u përdorur për energji e cila prodhon ketone toksike.
- Në një afat të gjatë, hiperglicemia kronike (edhe nëse nuk është e rëndë) mund të çojë në komplikime të problemeve të nervit dhe qarkullimit që prekin sytë, veshkat, zemrën dhe këmbët tuaja.
Hapi 3. Mos e ngatërroni hipergliceminë me gjendje të tjera
Simptomat e hiperglicemisë janë të ngjashme me kushtet e tjera serioze, të tilla si një sulm në zemër (infarkt miokardi) dhe emboli pulmonare; megjithatë, hiperglicemia zakonisht nuk përfshin dhimbje gjoksi ose ndonjë dhimbje referimi poshtë krahut të majtë, e cila është aq e zakonshme me sulmet në zemër. Për më tepër, çështjet e rënda të zemrës dhe embolitë pulmonare vijnë shumë shpejt, ndërsa hiperglicemia në përgjithësi kërkon shumë orë apo edhe ditë për tu zhvilluar dhe përshkallëzuar.
- Kushtet e tjera që mund të imitojnë hipergliceminë përfshijnë: dehidratim të rëndë, infeksion të sistemit nervor qendror, tronditje të kokës, dehje ekstreme të alkoolit dhe humbje të rëndë të gjakut nga një plagë.
- Mjeku juaj do të përjashtojë kushtet e tjera dhe do të përdorë testet e gjakut për të konfirmuar hipergliceminë para fillimit të trajtimit.
Këshilla
- Në jo-diabetikët e shëndetshëm, nivelet e sheqerit në gjak mund të bien midis 65-110 mg/dL dhe mund të rriten në 120-140 mg/dL për një deri në dy orë pas ngrënies së një vakti.
- Nëse testoni nivelin e sheqerit në gjak në shtëpi dhe është 240 mg/dL (13 mmol/L) ose më e lartë, përdorni një çantë testi të ketonit të urinës pa recetë. Nëse ky test është pozitiv për ketone të caktuara, duhet të shihni mjekun tuaj sa më shpejt që të mundeni për mjekim.
- Diabetikët e tipit 1 zhvillojnë hiperglicemi kronike sepse nuk prodhojnë insulinë të mjaftueshme, ndërsa diabetikët e tipit 2 prodhojnë insulinë të mjaftueshme, por indet e tyre janë rezistente ndaj efekteve të saj.
- Shkaqet e krizave akute (afatshkurtra) të hiperglicemisë përfshijnë ngrënien e tepërt, të qenit ulur, stresimin dhe zbritjen nga një sëmundje, siç është një ftohje ose grip i rëndë.
