Citalopram (Celexa) mund të jetë një ndihmë e madhe kur jeni duke luftuar me depresionin ose ankthin, por ju mund të mos dëshironi ta merrni atë përgjithmonë. Kur të jeni gati për të ndaluar marrjen e citalopramit, është e rëndësishme ta bëni atë ngadalë në mënyrë që të mos përjetoni ndonjë simptomë tërheqjeje. Mënyra më e mirë për të ndaluar mjekimin tuaj është ta zvogëloni atë ngadalë me ndihmën e mjekut tuaj. Gjatë kësaj kohe, shikoni për shenja të tërheqjes ose simptomave të kthimit. Përveç kësaj, kujdesuni mirë për veten tuaj për të ndihmuar në lehtësimin e çdo simptome që përjetoni.
Hapa
Metoda 1 nga 3: Përgjimi i Citalopram
Hapi 1. Pyesni mjekun tuaj nëse jeni gati për të ndaluar marrjen e citalopramit
Në shumicën e rasteve, mjeku juaj do të dëshirojë të sigurohet që nuk po merreni më me gjendjen që citaloprami po trajton. Bestshtë më mirë të prisni derisa të ndiheni më mirë për të paktën 6 muaj dhe situata që shkaktoi depresionin tuaj të jetë zgjidhur ose stabilizuar. Për më tepër, mos u përpiqni të lini ilaçet nëse keni të bëni me një stresues të madh të jetës, siç është divorci.
- Për shembull, le të themi se citalopram po trajton depresionin. Shtë më mirë të vazhdoni të merrni ilaçet tuaja derisa të mos keni pasur ndonjë simptomë të depresionit për të paktën 6 muaj. Kjo zvogëlon rrezikun e rikthimit.
- Stresorët kryesorë të jetës që mund ta bëjnë më të vështirë ndalimin e mjekimit tuaj përfshijnë ndarjen, divorcin, humbjen e punës, lëvizjen, sëmundjen ose pikëllimin.
Hapi 2. Ulni dozën tuaj ngadalë me kalimin e kohës në vend që të ndaloni papritmas
Ndalimi i ilaçeve i jep kohë trupit tuaj që të përshtatet me mungesën e tij në sistemin tuaj. Kjo kufizon rrezikun që ju të përjetoni simptoma tërheqjeje sepse trupi juaj nuk do të përjetojë një goditje në sistemin tuaj.
- Mos e ndaloni mjekimin pa miratimin e mjekut tuaj.
- Të gjithë i përgjigjen ndryshe ndalimit të një ilaçi. Punoni ngushtë me mjekun tuaj për të monitoruar përgjigjen tuaj dhe për të zhvilluar një orar që funksionon për ju.
- Jini të durueshëm ndërsa jeni duke zvogëluar ilaçet tuaja. Largimi nga citaloprami ose ndonjë ilaç tjetër kundër depresionit shumë shpejt mund t’ju bëjë të sëmurë, të pengojë përparimin e trajtimit ose t’ju rrezikojë të zhvilloni mendime vetëvrasëse.
Hapi 3. Punoni me mjekun tuaj për të krijuar një orar të zvogëluar
Prisni që të pakësoni ilaçet tuaja për rreth 6-8 javë ose disa muaj, në varësi të asaj se sa kohë keni marrë citalopram dhe sa e lartë ishte doza juaj. Mjeku juaj do të zvogëlojë sasinë e citalopramit që jeni duke marrë në hapa të vegjël. Zakonisht, ju do të ulni dozën tuaj çdo 2 javë derisa të merrni aq pak ilaçe sa që mjeku juaj mendon se jeni gati për të ndaluar.
- Në disa raste, mjeku juaj mund të rekomandojë alternimin e dozës suaj aktuale dhe asaj më të ulët. Për shembull, nëse keni marrë 40 mg citalopram në ditë, ata mund t’ju bëjnë të alternoni doza prej 40 mg dhe 20 mg çdo ditë për 2 javë (që do të ishte ekuivalente me marrjen e 30 mg në ditë).
- Mjeku juaj mund t’ju bëjë të përgjysmoni pilulat që keni marrë tashmë, ose mund t’ju përshkruajnë citalopram në formë të lëngshme për ta bërë më të lehtë marrjen.
- Nëse keni marrë citalopram vetëm për një periudhë të shkurtër kohore, të tilla si më pak se 2 muaj, mund të keni nevojë vetëm për 1-2 javë të ngadalësimit.
Hapi 4. Flisni me mjekun tuaj para se të bëni ndryshime në orarin tuaj të zvogëlimit
Veryshtë shumë e rëndësishme të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj, edhe nëse ndiheni mirë. Fatkeqësisht, simptomat e tërheqjes mund të zgjasin disa ditë për tu zhvilluar, kështu që është e vështirë të parashikohet se si trupi juaj do të reagojë ndaj zvogëlimit të dozës tuaj shumë shpejt.
- Nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me orarin tuaj të ngushtë, bisedoni me mjekun tuaj.
- Mos harroni, orari juaj është krijuar për të përmbushur nevojat tuaja, kështu që mos kaloni në planin e dikujt tjetër vetëm sepse funksionoi për ta.
Metoda 2 nga 3: Vëzhgimi për Tërheqje
Hapi 1. Kërkoni simptoma të tërheqjes
Vetëm rreth 20% e njerëzve që marrin citalopram do të përjetojnë simptoma të tërheqjes, kështu që ju mund të mos keni. Sidoqoftë, ka më shumë të ngjarë të përjetoni tërheqje nëse keni marrë ilaçe për një kohë. Nëse përjetoni simptoma të tërheqjes, ato ka të ngjarë të fillojnë disa ditë pasi të ndaloni marrjen e citalopramit ose të zvogëloni dozën tuaj. Simptomat tipike të tërheqjes për citalopram përfshijnë sa vijon:
- Agjitacion
- Ankthi
- Marramendje
- Dhimbje koke
- Konfuzion
- Palpitacionet e zemrës
- Djersitje
- Nauze
- Të vjella
- Pagjumësia
- Makthet
- Dhimbje ose mpirje në duart ose këmbët tuaja
- Dridhje
Hapi 2. Regjistroni se si ndiheni çdo ditë ndërsa ngadalësoheni për të parë modelet
Shkruani disponimin tuaj, si dhe çdo çështje që keni që mund të jenë simptoma të tërheqjes. Në këtë mënyrë, ju do të jeni në gjendje të tregoni nëse jeni duke përjetuar tërheqje ose thjesht keni një ditë të keqe të rastit.
Për shembull, mund të shkruani: "Sot u ndjeva vërtet i stresuar dhe kisha dhimbje koke shumicën e mëngjesit." Në këtë rast, dhimbja juaj e kokës mund të mos jetë e lidhur me citalopramin. Sidoqoftë, mund të flisni me mjekun tuaj për tërheqjen nëse keni përjetuar dhimbje koke disa ditë rresht
Hapi 3. Njohni nëse simptomat e gjendjes tuaj origjinale po kthehen
Ndërsa zvogëloni citalopramin tuaj, është e mundur që të riktheheni me depresionin, ankthin ose çfarëdo gjendje që mjeku juaj po trajton. Kjo do të thotë që simptomat tuaja mund të fillojnë të kthehen, të cilat lehtë mund t'i gaboni për tërheqje. Mjeku juaj mund t'ju ndihmojë të përcaktoni nëse ky është rasti.
Mbani në mend se tërheqja shpesh përfshin simptoma fizike që zakonisht nuk janë pjesë e depresionit ose ankthit. Për shembull, mund të përjetoni dhimbje të trupit, ndjesi shpimi gjilpërash të duarve dhe këmbëve, ose dridhje. Nëse keni simptoma fizike, ka më shumë të ngjarë që jeni duke përjetuar tërheqje
Metoda 3 nga 3: Lehtësimi i simptomave tuaja
Hapi 1. Rriteni humorin duke qenë aktiv 30 minuta çdo ditë
Ushtrimi i moderuar bën që trupi juaj të lëshojë kimikate natyrore që ju bëjnë të ndiheni mirë, kështu që është një mënyrë e shkëlqyeshme për të përmirësuar ndjenjën tuaj. Zgjidhni një aktivitet argëtues që lehtë mund ta përfshini në ditën tuaj kështu që nuk është e vështirë t'i përmbaheni qëllimeve tuaja të stërvitjes. Ju mund të provoni një nga sa vijon:
- Ecni gjatë orës tuaj të drekës ose pas darkës.
- Kaloni më shumë kohë jashtë.
- Bashkohuni me një ekip sportiv rekreativ.
- Merrni një klasë vallëzimi.
- Provoni një shërbim të transmetimit të fitnesit ose DVD.
- Bashkohuni në një klasë palestër në grup në palestër.
- Notat në pishinë.
Hapi 2. Hani mirë
Marrja e mjaftueshme për të ngrënë dhe zgjedhja e një sërë ushqimesh me cilësi të lartë dhe ushqyese mund t'ju ndihmojë të ndiheni më mirë si fizikisht ashtu edhe emocionalisht. Kushtojini vëmendje trupit tuaj dhe hani kur jeni të uritur. Ndërsa njerëz të ndryshëm kanë nevoja të ndryshme dietike, ju me siguri do të përfitoni nga:
- Ushqimi i një diete të pasur me drithëra, fibra, proteina pa yndyrë (të tilla si gjoksi i shpendëve ose peshku), fruta dhe perime dhe burime të shëndetshme yndyre (të tilla si farat, arrat dhe vajrat vegjetale).
- Prerja e ushqimeve me sheqer, të yndyrshëm dhe të përpunuar.
Hapi 3. Merrni 20 minuta rreze dielli çdo ditë
Kalimi i kohës në diell ndihmon trupin tuaj të metabolizojë vitaminën D në mënyrë më efektive, gjë që mund të përmirësojë disponimin tuaj. Mundohuni të ecni në diell për 20 minuta në ditë, të paktën 5 ditë në javë.
- Nëse planifikoni të kaloni më shumë se 20 minuta në diell, mbroni lëkurën tuaj me krem kundër diellit dhe veshje të përshtatshme (të tilla si një kapelë, këmishë me mëngë të gjata dhe syze dielli).
- Bisedoni me mjekun tuaj nëse mund të keni mungesë të vitaminës D. Nëse është kështu, ata mund të rekomandojnë marrjen e një suplementi.
- Nëse jetoni në një zonë ku nuk merrni shumë rrezet e diellit natyrore, pyesni mjekun ose psikiatrin tuaj për të provuar terapinë me dritë.
Hapi 4. Menaxhoni stresin tuaj duke u kujdesur për trupin dhe mendjen tuaj
Ballafaqimi me stresin mund ta bëjë më të vështirë tërheqjen nga ilaçi juaj. Plus, stresi mund të shkaktojë një rikthim. Për fat të mirë, ka mënyra të thjeshta që mund të zvogëloni stresin në jetën tuaj dhe të kujdeseni mirë për veten. Për shembull, ju mund të përfshini sa vijon në ditën tuaj:
- Flini mirë çdo natë duke ndjekur një rutinë para gjumit.
- Relaksohuni çdo ditë duke marrë kohë për veten, duke u marrë me një hobi ose duke u shprehur në mënyrë krijuese.
- Kaloni kohë me njerëzit që ju interesojnë.
- Hani ushqime të shëndetshme të bazuara në produkte të freskëta dhe proteina të pasura.
- Kaloni kohë në natyrë.
Hapi 5. Ndërtoni një rrjet mbështetës nga miqtë dhe familja
Kontaktoni familjen dhe miqtë tuaj më të afërt në mënyrë që të keni një rrjet sigurie ndërsa ndaloni ilaçet tuaja. Për më tepër, ato mund t'ju ndihmojnë të përballoni nëse filloni të riktheheni në depresion ose ankth.
Lërini njerëzit të dinë që ju mund të keni nevojë për ndihmë. Thuaj, "Unë do të ndaloj marrjen e citalopramit, kështu që mund të kem nevojë për më shumë ndihmë në shtëpi për disa ditë", ose "Tani për tani po luftoj me emocionet e mia sepse sapo ndalova marrjen e citalopramit. A është mirë nëse ju telefonoj kur kam nevojë për mbështetje?"
Hapi 6. Flisni me një këshilltar për mbështetje të shtuar, nëse është e nevojshme
Puna me një këshilltar mund t'ju ndihmojë të hiqni ilaçet tuaja në mënyrë të sigurt. Për më tepër, ata do t'ju ndihmojnë të përpunoni emocionet tuaja dhe të mësoni mënyra më të mira për të përballuar çdo simptomë që po përjetoni.
- Nëse tashmë jeni duke shkuar në terapi, vazhdoni të shkoni në takimet tuaja ndërsa kaloni nga citaloprami.
- Nëse nuk shkoni në terapi, pyesni mjekun tuaj për një rekomandim ose kërkoni një terapist në internet.
Hapi 7. Pyesni mjekun tuaj nëse marrja e fluoksetinës (Prozac) është një opsion i mirë afatshkurtër për ju
Ndryshe nga citaloprami, fluoksetina qëndron në sistemin tuaj për disa javë sepse largohet ngadalë nga trupi juaj. Kjo do të thotë se është më e lehtë ta heqësh atë kur të jesh gati të heqësh dorë. Ndonjëherë, mjeku juaj do të vendosë që një antidepresant me veprim të gjatë si fluoksetina është alternativa më e mirë për të ndaluar një antidepresant me veprim të shkurtër si citalopram, pasi zvogëlon rrezikun e tërheqjes.
Kalimi në një antidepresant me veprim të gjatë nuk është i përshtatshëm për të gjithë, prandaj ndiqni këshillën e mjekut tuaj. Ata kanë më shumë gjasa ta përshkruajnë atë nëse keni marrë citalopram për disa vjet
Hapi 8. Flisni me mjekun tuaj për trajtimin e simptomave tuaja të tërheqjes, nëse është e nevojshme
Nëse simptomat tuaja të tërheqjes fillojnë të ndërhyjnë në jetën tuaj, mjeku juaj mund të jetë në gjendje të përshkruajë një ilaç për të adresuar drejtpërdrejt simptomat tuaja. Për shembull, ata mund të jenë në gjendje t'ju japin ilaçe kundër të përzierave ose një ndihmë për gjumë.
Mbani në mend se shumica e njerëzve nuk kanë nevojë për këto ilaçe, kështu që mjeku juaj mund të vendosë se ato nuk janë të përshtatshme për ju
Këshilla
- Nëse përjetoni simptoma të tërheqjes, ato ka të ngjarë të largohen brenda 2 javësh. Sidoqoftë, në raste të rralla, ju mund t'i përjetoni ato për 3 muaj.
- Edhe pse simptomat tuaja të tërheqjes janë të pakëndshme, ato nuk janë një shenjë e varësisë. Ju përjetoni tërheqje nga ilaqet kundër depresionit sepse trupit tuaj i duhet kohë të përshtatet me mungesën e ilaçeve, jo sepse keni dëshirë për citalopram.
Paralajmërimet
- Gjithmonë dëgjoni mjekun tuaj. Mos ndaloni së marruri ilaçet tuaja nëse nuk jeni nën mbikëqyrjen mjekësore.
- Shmangni përdorimin e alkoolit ose ilaçeve të tjera rekreative ndërsa jeni duke u ngadalësuar nga citaloprami. Këto substanca mund të përkeqësojnë simptomat tuaja të tërheqjes.
- FDA paralajmëron se marrja e një doze prej 40 mg ose më të lartë të citalopramit në ditë mund të shkaktojë ritme jonormale të zemrës. Sidoqoftë, mos ndaloni së marrë ilaçet vetë. Për më tepër, mbani në mend se FDA ende rekomandon doza deri në 20 mg në ditë për trajtimin e depresionit ose ankthit.
