Ekspertët pajtohen se bursiti zakonisht zhvillohet pranë nyjeve që lëvizni në një lëvizje të përsëritur, kështu që pushimi i kyçit tuaj mund t'ju ndihmojë të shëroheni. Sidoqoftë, mund të keni shpërthime dhimbjeje, ngurtësimi, skuqje dhe ënjtje rreth nyjës tuaj të infektuar. Bursiti trokanterik ndodh kur keni inflamacion në qeset e mbushura me lëng (të quajtur bursa) që mbrojnë nyjen ku femuri lidhet me legenin tuaj. Hulumtimet sugjerojnë se kjo gjendje mund të shkaktojë dhimbje në ijë dhe kofshë në anën tuaj të prekur, e cila mund të përkeqësohet pas uljes, shtrirjes ose aktivitetit. Ndërsa dhimbja mund të jetë zhgënjyese, është e mundur të menaxhoni bursitin tuaj.
Hapa
Pjesa 1 nga 4: Ndryshimi i Aktiviteteve dhe Ushtrimeve
Hapi 1. Shmangni dëmtimet e tepërta
Një nga shkaqet kryesore të bursitit të kofshës, ose ndonjë nyje tjetër të madhe, janë lëvizjet e përsëritura që tendosin tendinat dhe ndezin qeskat themelore të bursës. Kjo mund të ndodhë me vrapim të tepërt, çiklizëm, ngjitje në shkallë, goditje ose qëndrim në këmbë, veçanërisht në sipërfaqe të forta. Si e tillë, mos e teproni në punë ose gjatë stërvitjes.
- Vraponi në sipërfaqe më të buta (të tilla si bari ose rutine) nëse jeni vrapues. Ulni kilometrazhin tuaj nëse filloni të ndjeni dhimbje në ijë.
- Ju mund të keni nevojë të rregulloni sediljen tuaj të biçikletës dhe/ose të merrni pezullim më të mirë nëse çiklizmi shkakton dhimbje në ijë.
- Nëse qëndroni për një kohë të gjatë si arkëtar ose diçka e ngjashme, vendosni një dyshek të gomuar ose të zbutur në dyshemenë e zonës tuaj të punës për të vepruar si një amortizues.
Hapi 2. Praktikoni një qëndrim të mirë
Një tjetër shkak kryesor i bursitit të hip është qëndrimi i dobët. Nëse gjithmonë mbështeteni në njërën anë ndërsa qëndroni në këmbë, kryqëzoni zakonisht këmbët ndërsa jeni ulur, keni scoliosis (lakim) në shpinë, vuani nga artriti i ijëve ose i gjurit, keni këmbë të sheshta dhe/ose keni një këmbë të shkurtër, atëherë jeni shumë më tepër ka të ngjarë të zhvillojë bursit trokanterik.
- Mos harroni të qëndroni në këmbë dhe të uleni drejt, pasi prirja bën më shumë presion mbi nyjet e ijëve drejt të cilave anoni.
- Kur njëra këmbë është dukshëm më e shkurtër se tjetra (për shkak të një dëmtimi të këmbës, artritit ose harkut të rënë) ajo ndikon negativisht në mënyrën e ecjes, gjë që çon në acarim të nyjeve të kofshës.
- Ortotika e këpucëve (fut) mund të mbështesë harqet e këmbëve tuaja dhe të korrigjojë për një këmbë të shkurtër, gjë që zvogëlon rrezikun e bursitit të ijeve.
Hapi 3. Merrni parasysh të bashkoheni në një klasë joga
Ushtrimi dhe shtrirja e muskujve rreth nyjeve të kofshës mund të ndihmojë në zvogëlimin e presionit mbi nyjet dhe qeset e lidhura me bursën. Format e buta të jogës mund të përmirësojnë bursitin trokanterik duke rritur fleksibilitetin dhe duke zvogëluar tensionin e muskujve që rrethojnë nyjet e kofshës. Pyesni në palestrën tuaj lokale, qendrën komunitare, kishën ose zyrën e kiropraktorit në lidhje me klasat e jogës. Përndryshe, kërkoni në internet për mësues të kualifikuar të yogas dhe regjistrohuni në klasa fillestare.
- Para se të bashkoheni në një klasë joga, pyesni mjekun tuaj nëse lëvizjet janë të përshtatshme për rastin tuaj të bursitit. Mund t'ju duhet të kufizoni qëndrime të caktuara. Instruktori i jogës gjithashtu mund të jetë i njohur me atë që të përqëndrohet dhe çfarë të shmangë.
- Shmangni klasat e "jogës së nxehtë" sepse ato mund të jenë shumë të fuqishme dhe temperaturat më të larta mund të ndezin bursitin tuaj.
- Ushtrime të tjera të buta, të tilla si Pilates dhe Tai Chi, gjithashtu mund të përmirësojnë forcën e muskujve / ligamenteve rreth ijeve tuaja dhe të zvogëlojnë tensionin dhe inflamacionin e shkaktuar nga lëvizjet e përsëritura.
Pjesa 2 nga 4: Përballimi i Bursitit Trochanteric në shtëpi
Hapi 1. Aplikoni terapi të ftohtë
Meqenëse bursiti është një gjendje inflamatore, aplikimi i akullit (ose diçka të ftohtë) mbi zonën e prekur ndihmon për të zvogëluar ënjtjen dhe dhimbjen shoqëruese. Ndiheni në pjesën e jashtme të ijëve / majës së vitheve për të gjetur zonën më të butë. Aplikoni një qese akulli të copëtuar ose kube akulli në zonë për rreth 15 minuta ose derisa të ndjehet e mpirë. Ripërdorni tre deri në pesë herë në ditë ose sipas nevojës.
- Nëse nuk keni akull në shtëpi, atëherë konsideroni të përdorni një qese me fruta ose perime të ngrira si terapi kundër ftohjes.
- Gjithmonë mbuloni akullin dhe paketat e xhelit të ngrirë me një leckë të hollë për të shmangur ngrirjen në lëkurën tuaj.
Hapi 2. Merrni ilaçe anti-inflamatore
Përveç terapisë së ftohtë, një mënyrë tjetër për të luftuar inflamacionin dhe dhimbjen e bursitit është marrja e pilulave anti-inflamatore pa recetë, të tilla si ibuprofen (Advil) ose naproxen (Aleve). Merrni pilulat para se të bëni ndonjë aktivitet. Mjekimi është një zgjidhje afatshkurtër për bursitin dhe nuk duhet të zgjasë përtej disa javësh në mënyrë që të shmangni efektet anësore.
- Efektet anësore nga anti-inflamatorët përfshijnë acarim të stomakut, diarre, skuqje të lëkurës, turbullim të shikimit dhe ulje të funksionit të veshkave.
- Merrni anti -inflamatorë me ushqim dhe pyesni mjekun tuaj për dozën e përshtatshme - mos e tejkaloni dozën e rekomanduar ditore.
Hapi 3. Përdorni një kallam
Ndërsa merreni me bursitin tuaj trokanterik, mund t'ju duhet të mbështeteni në pajisje mbështetëse, të tilla si një kallam në këmbë. Përdorimi i përkohshëm i një kallami në këmbë do të lehtësojë presionin në ijë dhe do t'ju ndihmojë të luftoni inflamacionin dhe dhimbjen. Përdorni kallamin në anën e bursitit të kofshës për mbështetje ndërsa ecni dhe qëndroni në këmbë. Sigurohuni që kallami juaj të ketë madhësinë e duhur - duhet të jeni në gjendje të zgjasni plotësisht bërrylin tuaj kur kallami juaj po mban peshën tuaj.
- Nëse të dy ijet janë të përflakur me bursit, i cili është mjaft i pazakontë, konsideroni të përdorni paterica ose një këmbësor mbështetës në vend të një kallami.
- Kallamat mund të blihen si shumica e farmacive dhe dyqaneve të furnizimeve mjekësore. Pyesni mjekun ose kiropraktorin tuaj për më shumë informacion.
Hapi 4. Humbni peshë
Humbja e peshës nuk është një zgjidhje afatshkurtër për të qenë në gjendje të përballoni bursitin trokanterik, por mund të bëjë një ndryshim të madh në planin afatgjatë, veçanërisht nëse bursiti juaj është kronik dhe vazhdon të përsëritet. Pesha e tepërt e trupit bën më shumë presion mbi nyjet e kofshës dhe rrit gjasat e zhvillimit të artritit dhe nxitjes së kockave - faktorët kryesorë të rrezikut për bursitin e kofshës.
- Çdo ushtrim që mban peshë (si ecja) ka tendencë të jetë shumë i dhimbshëm me bursitin, prandaj konsideroni notin si një aktivitet për të humbur peshë sepse trupi juaj është në thelb pa peshë një herë në ujë.
- Përveç djegies së më shumë kalorive me stërvitje, gjithashtu duhet të konsumoni më pak kalori përmes dietës për të pasur shansin më të mirë për të humbur peshë.
- Hani më shumë perime të freskëta, peshk të ligët, bulmet me pak yndyrë dhe drithëra. Shmangni ushqimet e përpunuara. Pini më shumë ujë dhe më pak pije sode dhe pije energjike.
Pjesa 3 nga 4: Marrja e trajtimit mjekësor për Bursitin Trochanteric
Hapi 1. Flisni me mjekun tuaj për injeksione steroide
Nëse bursiti i kofshës tuaj nuk largohet brenda pak javësh dhe nuk përmirësohet me kujdesin në shtëpi, atëherë mjeku juaj mund të rekomandojë një injeksion kortikosteroid direkt në bursën e hip për të lehtësuar inflamacionin dhe dhimbjen. Injeksione kortikosteroide, të tilla si triamcinolone, metilprednisolone ose kortizon, janë anti-inflamatorë të fuqishëm që veprojnë shpejt.
- Injeksionet jepen në zyrën e mjekut tuaj dhe shpesh një është gjithçka që duhet për lehtësim të shpejtë që mund të zgjasë me muaj ose të zgjidhë plotësisht problemin.
- Nëse bursiti rikthehet, mund të jepet një ose dy injeksione, por rekomandohet një periudhë prej disa muajsh midis trajtimeve për të zvogëluar rrezikun e efekteve anësore.
- Efektet anësore nga injeksionet e kortikosteroideve përfshijnë dobësimin e mundshëm të tendinit/muskujve, infeksionin lokal, mbajtjen e ujit dhe shtimin e peshës dhe zvogëlimin e funksionit të sistemit imunitar.
Hapi 2. Merrni një rekomandim për fizioterapi
Nëse mjeku juaj nuk rekomandon injeksione steroide (ose ato nuk ndihmuan shumë), atëherë ai ka të ngjarë t'ju japë një referim te një terapist fizik në mënyrë që ajo t'ju mësojë për ushtrime të veçanta për të rritur forcën e nyjës tuaj të ijëve dhe t'ju tregojë shtrirje të ndryshme për të përmirësuar fleksibilitetin. Terapisti fizik mund të përdorë gjithashtu ultratinguj terapeutik në nyjen tuaj të hipit, e cila mund të lehtësojë simptomat dhe potencialisht të zvogëlojë bursën e përflakur.
- Terapisti fizik gjithashtu do të përqendrohet veçanërisht në shtrirjen dhe forcimin e IT Band pasi ky është burimi kryesor i inflamacionit në bursitin e trokanterit më të madh.
- Fizioterapia zakonisht kërkohet tri herë në javë për tre deri në katër javë për të bërë një ndikim të rëndësishëm në bursitin e kofshës.
- Pasi të keni mësuar ushtrimet dhe shtrirjet për ijet tuaja, mund t'i vazhdoni në shtëpi nëse janë efektive.
Hapi 3. Konsideroni kirurgjinë si mjetin e fundit
Ndonjëherë me raste të rënda dhe kokëfortë të bursitit trokanterik, operacioni mund të jetë i nevojshëm. Trajtimet kirurgjikale të bursitit trokanterik zakonisht përbëhen nga zbërthimi i hapur kundrejt artroskopik (pastrimi) i bursës, zgjatja e brezit IT, ose hapja e brezit IT për të parandaluar fërkimin midis brezit IT dhe vetë trokanterit më të madh.
Pjesa 4 nga 4: Identifikimi i simptomave të zakonshme
Hapi 1. Shikoni për dhimbjen anësore të kofshës
Simptoma kryesore e bursitit trokanterik është dhimbja e mprehtë dhe therëse në pjesën e jashtme (anësore) të kofshës tuaj, pranë vitheve tuaja të sipërme. Mund të zhvillohet gjatë një ose dy ditësh, zakonisht për shkak të përdorimit të tepërt ose një lloj aksidenti, siç është rënia në ijë.
- Në të vërtetë ka dy bursa në nyjen tuaj të ijëve. Më i përflakuri është ai që mbulon trokanterin më të madh.
- Bursa tjetër e hipit, e quajtur iliopsoas bursa, është e vendosur në pjesën e brendshme të nyjës së hip (ana e ijëve) dhe shkakton dhimbje në ijë kur është e përflakur.
Hapi 2. Merrni parasysh dhimbjen e kofshës që është më e keqe pas aktivitetit
Dhimbja e bursitit të kofshës zakonisht ndihet mjaft mirë kur zgjoheni në mëngjes (duke supozuar se nuk e irritoni atë gjatë natës duke u shtrirë mbi të), por gjithnjë përkeqësohet me çdo lloj aktiviteti që përfshin ecje, vrapim ose ngritje dhe gjarpërues Kjo është arsyeja pse kremi, shtrirja dhe nxjerrja e pilulave anti-inflamatore duhet të bëhet së pari në mëngjes për të luftuar simptomat.
- Dhimbja e ijëve me çdo lloj aktiviteti mund të shkaktohet edhe nga artriti inflamator (reumatoid), për të cilin ndonjëherë bursiti ngatërrohet.
- Si me reumatoid ashtu edhe me osteoartritin e kofshës, do të përjetoni dhimbje dhe ngurtësim në mëngjes. Isshtë më e theksuar në artritin reumatoid, që zgjat më shumë se 30 minuta pasi të zgjoheni në mëngjes para se të liroheni, ku me artrozë, ngurtësim për më pak se 10-15 minuta pasi të ngriheni në mëngjes.
- Mjeku juaj do të bëjë një rreze x të ijëve tuaj për të parë se çfarë roli (nëse ka) artriti ose dëmtimi i kyçeve luan me bursitin tuaj.
Hapi 3. Kërkoni ënjtje të ijeve
Një shenjë tjetër kryesore e bursitit është ënjtja ose një ndjenjë "e lagësht" në pjesën e jashtme të nyjës së hip që mund të ndihet dhe shihet shpesh. Shtyrja në pjesën e jashtme të ijëve me gishtat duhet të shkaktojë dhimbje dhe të lërë një vrimë për disa sekonda për shkak të ënjtjes - kjo është e ngjashme me edemën (ënjtje) që mund të zhvillohet në kyçin e këmbës.
- Koka e trokanterit më të madh mund të jetë mjaft afër sipërfaqes së lëkurës, kjo është arsyeja pse bursa e përflakur mund të ndihet dhe shihet lehtësisht.
- Bursiti i hipit ngatërrohet ndonjëherë me një infeksion të kofshës, pranoni që bursiti nuk shkakton ethe.
- Mos e ngatërroni një zierje të madhe, skuqje ose mavijosje për bursit. Bursiti zakonisht nuk e ndryshon ngjyrën e lëkurës.
Këshilla
- Ndërsa jeni në shtrat gjatë natës, ose flini në shpinë ose në anën që nuk është e përflakur në mënyrë që të zvogëloni dhimbjen gjatë natës.
- Nëse keni bursit, mos e përkeqësoni atë duke kaluar këmbët kur uleni. Vendosini të dy këmbët në dysheme ndërsa jeni ulur.
- Kirurgjia e mëparshme e hip mund të irritojë bursën dhe të shkaktojë bursit.