TSH (hormoni stimulues i tiroides) prodhohet nga gjëndra e hipofizës tuaj dhe ndihmon në rregullimin e tiroides tuaj. Kur nivelet e TSH janë të ulëta, zakonisht do të thotë që tiroidja juaj është tepër aktive dhe prodhon më shumë hormone tiroide sesa është e nevojshme, e cila është një gjendje që kërkon vlerësim mjekësor. Zgjidhja më e shpejtë është të merrni një diagnozë dhe t'i nënshtroheni trajtimit sapo të dyshoni se ka një problem. Ndërsa hipertiroidizmi, ose një tiroide tepër aktive, është shkaku më i zakonshëm, gjendje të tjera mjekësore dhe disa ilaçe gjithashtu mund të shtypin nivelet e TSH. Mjeku juaj mund të japë një diagnozë të saktë dhe të rekomandojë zgjidhjen e duhur.
Hapa
Pjesa 1 nga 3: Identifikimi i shkakut themelor
Hapi 1. Testoni nivelet tuaja T3 dhe T4, nëse nuk e keni provuar tashmë
TSH i thotë tiroides tuaj të prodhojë hormone të quajtura T3 dhe T4. Nëse nivelet tuaja të TSH janë të ulëta dhe nivelet tuaja T3 dhe T4 janë të larta, tiroidja juaj është tepër aktive. Nëse nivelet tuaja të TSH, T3 dhe T4 janë të gjitha të ulëta, mund të keni një çrregullim të gjëndrës së hipofizës.
- Mjeku juaj do të urdhërojë një test gjaku për të matur nivelet e hormoneve tuaja. Ata gjithashtu mund të testojnë për antitrupa, të cilët do të tregojnë një infeksion, ose të bëjnë një skanim të marrjes së jodit radioaktiv për të parë nëse tiroidja juaj është tepër aktive.
- Kur gjëndra e hipofizës prodhon nivele më të larta të TSH, zakonisht do të thotë që tiroide nuk po prodhon hormone të mjaftueshme. Nivelet e ulëta të TSH zakonisht nënkuptojnë që tiroidja po prodhon shumë hormone.
- Zakonisht duhen 24 deri në 48 orë për të marrë rezultate për testet e TSH dhe hormoneve tiroide.
Hapi 2. Pyesni mjekun tuaj nëse merrni ndonjë ilaç që shtyp nivelet e TSH
Disa ilaçe për astmën, inflamacionin, sëmundjen e Parkinsonit dhe kancerin mund të shkaktojnë nivele të ulëta të TSH. Tregojini mjekut tuaj për të gjitha ilaçet që merrni dhe pyesni nëse ata rekomandojnë ndonjë ndryshim në regjimin tuaj.
- Ju mund të mos jeni në gjendje të ndaloni marrjen e ilaçeve të caktuara, kështu që mjeku juaj mund të monitorojë gjendjen tuaj.
- Nëse përjetoni simptoma të pazakonta, të tilla si rrahje të shpejta të zemrës ose humbje të pashpjegueshme të peshës, mjeku juaj mund të rekomandojë mjekimin e tiroides.
Hapi 3. Rregulloni dozën tuaj nëse merrni ilaçe për hipotiroidizëm
Llogaritjet e larta të T3 dhe T4 së bashku me nivelet e ulëta të TSH janë shenja që po merrni shumë ilaçe për një tiroide joaktive. Mjeku juaj do të zvogëlojë dozën tuaj, pastaj ata do të kontrollojnë nivelet tuaja në një takim pasues për t'u siguruar që rregullimi funksionoi.
- Me shumë mundësi do të shihni mjekun tuaj brenda 6 javëve nga ndryshimi i dozës. Ata do të kontrollojnë nivelet tuaja dhe, nëse është e nevojshme, do të bëjnë rregullime të mëtejshme.
- Nivelet e larta ose të ulëta të hormoneve janë të zakonshme gjatë trajtimit për hipotiroidizmin dhe gjetja e ekuilibrit të duhur mund të marrë kohë. Nëse merrni ilaçe për tiroide, ka shumë të ngjarë që nivelet e hormoneve tuaja të testohen çdo 6 deri në 12 muaj pasi nivelet të jenë të qëndrueshme dhe çdo 6 deri në 8 javë pas ndryshimit të dozës.
Hapi 4. Testohuni për një çrregullim të gjëndrës së hipofizës nëse nivelet tuaja të T4 janë të ulëta
Nëse rezultatet e testit tuaj tregojnë se nivelet e hormoneve tiroide janë gjithashtu të ulëta, mund të ketë diçka që pengon gjëndrën tuaj të hipofizës të prodhojë TSH. Nëse është e nevojshme, mjeku juaj do të urdhërojë punën e gjakut dhe skanimet e imazhit për të kontrolluar një çrregullim të gjëndrrës së hipofizës.
- Nivelet e ulëta të TSH mund të shkaktohen nga tumoret e gjëndrës së hipofizës, të cilat janë pothuajse gjithmonë beninje (jo kanceroze). Nëse zbulohet një tumor, do të merrni terapi hormonale ose rrezatuese, ose do ta hiqni atë kirurgjikal.
- Rastet e niveleve të ulëta të TSH për shkak të një çrregullimi të gjëndrrës së hipofizës janë të rralla. Shumicën e kohës, një gjëndër tiroide tepër aktive është çështja.
Pjesa 2 nga 3: Menaxhimi i një gjëndre tiroide tepër aktive
Hapi 1. Merrni një mjekim me recetë antitiroide për menaxhim afatshkurtër
Ilaçet antitiroide zakonisht merren vetëm për disa javë, ose derisa një pacient t’i nënshtrohet terapisë me jod radioaktiv, i cili është trajtimi më i zakonshëm. Merrni ilaçin tuaj sipas udhëzimeve dhe mos e ndërprisni marrjen e tij pa miratimin e mjekut tuaj.
- Ilaçet antitiroide, të tilla si methimazole, zakonisht merren me ushqim çdo 8 orë.
- Tregoni mjekut tuaj nëse përjetoni ndonjë efekt anësor, të tillë si stomak i shqetësuar, skuqje e lëkurës, dhimbje në nyje ose muskuj dhe mpirje të pazakontë, ndjesi shpimi gjilpërash ose djegie.
- Gratë që janë shtatzëna ose ushqehen me gji nuk mund t'i nënshtrohen terapisë me jod radioaktiv. Nëse jeni shtatzënë ose ushqeni me gji dhe keni nevojë të menaxhoni hipertiroidizmin, do t'ju duhet të merrni ilaçe antitiroide derisa të jetë e sigurt që t'i nënshtroheni terapisë me jod radioaktiv.
Hapi 2. Kontrolloni një tiroide tepër aktive me terapi me jod radioaktiv
Shumica e njerëzve me hipertiroidizëm marrin terapi radioaktive me jod. Në mënyrë tipike, ju do të merrni një kapsulë të vetme ose një dozë të lëngshme të një substance që shkatërron përgjithmonë indet tiroide. Si rezultat i trajtimit, tiroidi juaj do të jetë jo aktiv dhe ju ka të ngjarë të keni nevojë të merrni ilaçe për të zëvendësuar hormonet tiroide.
- Ju mund të përjetoni një dhimbje të fytit për disa ditë pas marrjes së jodit radioaktiv.
- Shumica e materialit radioaktiv do të absorbohet nga tiroidja juaj brenda 2 ditëve, por lëngjet tuaja trupore gjithashtu do të përmbajnë përkohësisht sasi të vogla pas trajtimit. Ju do të duhet të merrni masa paraprake për të parandaluar ekspozimin e të tjerëve ndaj këtyre gjurmëve të jodit radioaktiv.
- Mjeku juaj ka shumë të ngjarë t'ju udhëzojë që të shmangni kontaktin me fëmijët e vegjël dhe gratë shtatzëna për disa ditë. Ju gjithashtu duhet të shmangni periudhat e zgjatura të kontaktit intim me njerëzit e tjerë për 3 deri në 4 ditë.
Hapi 3. Pyesni mjekun tuaj nëse ju rekomandon një bllokues beta
Një bllokues beta nuk trajton hipertiroidizmin, por mund të ndihmojë në menaxhimin e simptomave të tilla si rrahjet e shpejta të zemrës, dridhjet dhe nervozizmi. Merrni ndonjë ilaç siç është përshkruar dhe mos ndaloni së marruri ilaçin tuaj pa u konsultuar me mjekun tuaj.
Efektet anësore mund të përfshijnë marramendje, lodhje, diarre dhe kapsllëk. Thirrni mjekun tuaj nëse ndonjë efekt anësor është i rëndë ose i vazhdueshëm
Hapi 4. Bëni operacion nëse opsionet e tjera të trajtimit nuk janë të mundshme
Zakonisht, kirurgjia e tiroides rekomandohet vetëm për njerëzit që kanë një strumë të madhe, një zmadhim jonormal të tiroides ose që kanë nyje në gjëndrën e tyre që mund të jenë kancerogjene. Ju gjithashtu mund të keni nevojë për kirurgji nëse nuk mund të merrni ilaçe antitiroide ose t'i nënshtroheni terapisë me jod radioaktiv.
- Kirurgjia e tiroides zakonisht zgjat rreth 2 orë, dhe shumë njerëz janë në gjendje të shkojnë në shtëpi të njëjtën ditë me operacionin.
- Pas kryerjes së operacionit, do t'ju duhet të shmangni aktivitetin e rëndë për të paktën 2 javë. Ndiqni udhëzimet postoperative të mjekut tuaj dhe merrni pjesë në të gjitha takimet e planifikuara pasuese.
Hapi 5. Merrni ilaçe për hipotiroidizmin sipas udhëzimeve
Pothuajse të gjithë njerëzit zhvillojnë hipotiroidizëm, ose një tiroide jo aktive, pasi marrin trajtim për hipertiroidizëm. Mjeku juaj do të përshkruajë një ilaç zëvendësues të hormoneve dhe do të monitorojë nivelet tuaja të TSH, T3 dhe T4. Ju do të duhet të qëndroni në ilaçe për hipotiroidizëm përgjithmonë dhe të testoni nivelet tuaja çdo 6 deri në 12 muaj kur nivelet tuaja janë të qëndrueshme dhe 6 deri në 8 javë pas një ndryshimi të dozës për të siguruar që këto numërime janë të balancuara. Sigurohuni që të merrni ilaçet pa ushqim ose medikamente të tjera për të siguruar që trupi juaj ta thithë atë siç duhet.
- Pas fillimit të mjekimit për hipotiroidizmin, do t'ju duhet të kontrolloni nivelet e hormoneve tuaj brenda 6 javësh. Nëse është e nevojshme, mjeku juaj do të rregullojë dozën tuaj. Ju mund të keni takime shtesë shtesë çdo 2 deri në 3 muaj derisa tiroidja juaj të rregullohet.
- Mund të duket e çuditshme që trajtimi për një tiroide tepër aktive çon në një tiroide joaktive. Hipotiroidizmi menaxhohet lehtë me ilaçe, por hipertiroidizmi është një gjendje potencialisht kërcënuese për jetën. Trajtimi për hipertiroidizmin është i nevojshëm, edhe nëse rezulton në hipotiroidizëm.
Pjesa 3 nga 3: Bërja e ndryshimeve në stilin e jetës
Hapi 1. Ndiqni një dietë me pak jod gjatë trajtimit
Shmangni kripën e jodizuar, ushqimet e detit, algat e detit, produktet e qumështit dhe të verdhat e vezëve dhe kufizoni sasitë e drithit, mishit dhe shpendëve që hani. Mundohuni të mos hani më shumë se 1⁄2 filxhan (120 ml) makarona dhe 6 ounces (170 g) mish ose shpendë në ditë.
- Ndiqni një dietë me pak jod siç udhëzohet nga mjeku juaj. Pas trajtimit të hipertiroidizmit, mund t'ju duhet të kaloni në një dietë normale, të pasur me jod për të promovuar funksionimin e shëndetshëm të tiroides.
- Sasitë e larta të jodit mund të përkeqësojnë hipertiroidizmin. Për më tepër, gjatë terapisë me jod radioaktiv, do t'ju duhet të kufizoni marrjen tuaj të jodit për të siguruar që tiroidi juaj thith substancën radioaktive në vend të jodit jo radioaktiv.
Hapi 2. Mbani nën kontroll nivelet tuaja të stresit
Kur ndiheni të tronditur ose të shqetësuar, merrni frymë thellë dhe ngadalë. Paraqitni pamje qetësuese, të tilla si një vend pushimi relaksues ose një vend i sigurt nga fëmijëria juaj. Mundohuni të lini kohë çdo ditë për t'u çlodhur, të tilla si duke dëgjuar muzikë qetësuese, duke bërë një banjë me flluska ose duke lexuar një libër të mirë.
Stresi mund të përkeqësojë hipertiroidizmin dhe të shkaktojë simptoma të lidhura, të tilla si rrahjet e shpejta të zemrës dhe dridhjet. Bëni çmos për të menaxhuar nivelet tuaja të stresit, veçanërisht para dhe gjatë trajtimit
Hapi 3. Pyesni mjekun tuaj që të rekomandojë kalcium dhe suplemente të vitaminës D
Sasi të larta të hormoneve tiroide mund të parandalojnë trupin tuaj nga thithja e kalciumit dhe vitaminës D, të cilat mund të çojnë në eshtra të brishtë. Ndërsa një shtesë mund të ndihmojë, është e rëndësishme që të konsultoheni me mjekun tuaj para se të merrni ndonjë vitaminë ose shtesë.
- Disa shtesa përmbajnë jod, i cili mund të përkeqësojë hipertiroidizmin ose të ndërhyjë në terapinë me jod radioaktiv.
- Për më tepër, kalciumi mund të parandalojë trupin tuaj nga thithja e ilaçeve për një tiroide jo aktive. Nëse mjeku juaj rekomandon një shtesë kalciumi, shmangni marrjen e tij brenda 6 deri në 8 orë pas marrjes së ilaçit tuaj.
Hapi 4. Konsumoni më shumë kalori dhe proteina nëse keni përjetuar humbje peshe
Nëse keni përjetuar humbje peshe dhe humbje të muskujve për shkak të hipertiroidizmit, mund t'ju duhet të konsumoni më shumë kalori dhe lëndë ushqyese. Nëse jeni në një dietë të ulët të jodit, pyesni mjekun tuaj për këshilla në lidhje me konsumimin e më shumë kalorive dhe proteinave nga burimet me pak jod, siç janë bishtajoret.
- Nëse nuk jeni në një dietë me pak jod, shtoni kalori duke ngrënë më shumë makarona, drithëra dhe burime të pasura me proteina, të tilla si shpendët dhe ushqimet e detit.
- Shmangni stërvitjen e rëndë gjatë menaxhimit të hipertiroidizmit. Ju duhet të digjni më pak kalori dhe, meqenëse hipertiroidizmi e bën zemrën tuaj të punojë më shumë, stërvitja e tepërt mund të jetë e rrezikshme.
Hapi 5. Hani më pak kalori sapo tiroidi juaj të bëhet nën aktiv
Nëse zhvilloni hipotiroidizëm pas trajtimit, mund të fitoni peshë dhe ta keni më të vështirë të humbni peshë. Për të menaxhuar shtimin në peshë, mbani shënim marrjen tuaj të kalorive dhe shmangni të hani më shumë kalori sesa sasia juaj e rekomanduar ditore.
- Vlerat e rekomanduara ditore të kalorive dhe lëndëve ushqyese varen nga mosha, gjinia dhe niveli i aktivitetit tuaj. Mësoni më shumë rreth nevojave tuaja specifike në
- Kontrolloni etiketat dhe kërkoni përmbajtjen ushqyese për çdo artikull që hani ose pini. Regjistroni marrjen tuaj të kalorive në një ditar ose përdorni një aplikacion për ndjekjen e fitnesit.
- Prerja e pijeve të buta dhe pijeve të tjera me shumë kalori është një mënyrë e thjeshtë për të zvogëluar marrjen tuaj të kalorive.
- Hani më shumë fruta dhe perime, dhe shkurtoni ushqimet yndyrore të mishit të kuq, ëmbëlsirat dhe ushqimet e pashëndetshme.
Hapi 6. Konsultohuni me mjekun tuaj në lidhje me stërvitjen nëse keni probleme me tiroiden
Ushtrimet fizike janë zakonisht të mira për shëndetin tuaj, por mund të jenë të rrezikshme nëse nivelet e hormoneve tiroide janë të pakontrolluara. Nëse keni hipertiroidizëm ose hipotiroidizëm, pyesni mjekun tuaj që të rekomandojë një regjim stërvitje që është i duhuri për ju.
- Nëse keni hipertiroidizëm, trupi juaj është nën stres të vazhdueshëm, sikur të vraponit në një rutine 24 orë në ditë. Ushtrimi i tepërt mund të shkaktojë probleme në zemër dhe çështje të tjera mjekësore.
- Nëse keni hipotiroidizëm, rrahjet e zemrës tuaj janë të ngadalta dhe stërvitja e tepërt është si një goditje e papritur stresuese.
- Pasi të keni rregulluar nivelet tuaja të hormoneve, stërvitja mesatarisht e fortë, si ecja e shpejtë për 30 minuta në ditë, mund të rrisë energjinë tuaj dhe të kontrolloni peshën.
Këshilla
- Koha që do të duhet për t'u ndier më mirë varet nga gjendja juaj specifike. Në përgjithësi, duhen 2 deri në 3 muaj që trajtimet të rregullojnë nivelet e tiroides, dhe simptomat tuaja gradualisht duhet të përmirësohen gjatë asaj kohe.
- Shenjat e hipertiroidizmit përfshijnë rrahje të shpejta të zemrës, dridhje, nervozizëm, humbje të pazakontë të peshës, djersitje të shtuar, lëvizje më të shpeshta të zorrëve dhe ënjtje në bazën e qafës.
- Simptomat e një çrregullimi të gjëndrrës së hipofizës mund të përfshijnë dhimbje koke, ndryshime në shikim, marramendje, nauze dhe shtim ose humbje të pazakontë të peshës.
- Mbani në mend se mund të keni një numër të ulët të TSH dhe të mos përjetoni simptoma.
Paralajmërimet
- Gjithmonë merrni ndonjë ilaç sipas udhëzimeve të mjekut tuaj dhe ndiqni rekomandimet e tyre në lidhje me dietën, stërvitjen dhe zgjedhjet e tjera të jetesës.
- Mos u përpiqni të rrisni shpejt nivelet e TSH me shtesa, ilaçe pa recetë, ose duke rritur dozën e ilaçeve për tiroide pa u konsultuar me mjekun tuaj.
